Ứng dụng kết hợp giữa yếu tố chung và phân tích cụm trong nghiên cứu phân loại hội chứng xơ gan sau viêm gan Abstract Mục tiêu: Tìm hiểu ý nghĩa thực tiễn của việc ứng dụng kết hợp phân tích nhân tố và phân tích cụm thứ bậc trong nghiên cứu phân loại hội chứng TCM. Việc phân loại các hội chứng xơ cứng cung cấp cơ sở khoa học. Phương pháp: Theo đặc điểm lâm sàng của bệnh xơ gan sau viêm gan và yêu cầu cơ bản của bốn phương pháp thu thập thông tin chẩn đoán lâm sàng của y học cổ truyền Trung Quốc, sử dụng Phương pháp điều tra dịch tễ học lâm sàng, thu thập 310 trường hợp bệnh nhân sau viêm gan có xơ gan, bao gồm các triệu chứng, dấu hiệu, chất lưỡi, mạch và các thông tin chẩn đoán 4 phương pháp khác của y học cổ truyền Trung Quốc; áp dụng nguyên nhân phổ biến Phân tích phụ, tối đa hóa phương sai, quay trực giao và phân cụm hệ thống được kết hợp để xử lý thống kê. Kết quả: Phân loại các hội chứng TCM của xơ gan sau viêm gan Có thể chia làm 7 loại: loại tích tụ nội nhiệt 55 trường hợp, loại bệnh tỳ vị hư nhược 74 trường hợp, loại bệnh huyết ứ làm tắc phế, loại âm gan thận, loại bệnh ứ huyết kháng ẩm, loại thiếu âm khí. Trong số 40 trường hợp, có 16 trường hợp là thiếu cả khí và âm (giản đơn), 6 trường hợp là thiếu âm và huyết nhiệt, 23 trường hợp là suy gan, thiếu tỳ. Tổng số có 287 trường hợp, chiếm 92,58%. 23 trường hợp còn lại khó phân loại hội chứng do hạn chế về lượng thông tin trong 4 lần hội chẩn của TCM (thuộc nhóm “không triệu chứng”). Kết luận: phân tích nhân tố chung và Việc áp dụng kết hợp phân tích cụm và phương pháp thống kê có thể phân loại khách quan hơn các loại hội chứng của bốn thông tin chẩn đoán của y học Trung Quốc, và có thể tiết lộ hậu viêm gan ở một mức độ nhất định. Các đặc điểm của hội chứng TCM của xơ gan có giá trị ứng dụng nhất định trong nghiên cứu hội chứng TCM. Từ khóa Xơ gan sau viêm gan; các hội chứng TCM; phân tích nhân tố phổ biến; phân tích cụm; quay trực giao với phương sai tối đa Số phân loại thư viện Trung Quốc R657.31 Mã nhận dạng tài liệu A Số bài báo 16721977 (2005) 01001405
14 2005 , , , (1 , J Ch in In t egr M ed , Janu a ry 2005 , Vol , No 1 , 201203 ; , 200032 ) [ ] : , : , , 310 ; : 40 : 55 , ( 92 % )16 , 74 , , 73 23 23 ( , 287 , ) : , , , [ ] ; [ ] R657 31 ; [ ; ] A ; [ ] 1672-1977( 2005 )01-0014-05 Combined use of factor analysis and cluster analysis in classification of traditional Chinese medical syndromes in patients with posthepatitic cirrhosis 1 ZHANG Qin , ZHANG Wen-Tong , WEI Jian-Jun , WANG Xian-Bo , LIU Ping (1 Institute of Liver Diseases , Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203 , China; Department of Health Statistics and Social Medicine, School of Public Health, Fudan Universi ty , Shanghai 200032 , China ) ABSTRACT Objective: To explore the significance of the combination of factor analysis and systemat ic cluster analysis in classification of traditional Chinese medical syndromes in patients with posthepatit ic cirrhosis , and to provide a scientific basis for the criterion of the classification Methods: We designed a clinical questionnaire according to the clinical characteristics and the demands of traditional Chinese medical information collection for patients with posthepati tic cirrhosis By means of clinical epidemiological research, with the four diagnosis methods for clinical information collection of traditional Chinese medicine, symptoms, physical signs, tongue condi tions and pulse conditions in 310 patients with posthepatitic cirrhosis were collected, and the characteristics of traditional Chinese medical syndromes in these pat ients were explored with stat istical methods, such as factor analysis , varimax and systematic cluster analysis Results: Analyzed by factor analysis and systematic cluster analysis with SPSS 11 , the tradi tional Chinese medical syndromes in 287 of the 310 cases ( 92 58 % ) of posthepatit ic cirrhosis could be classified The syndromes could be divided into categories, which were internal accumulation of damp-heat ( 55 cases ) , insufficiency of the spleen with overabundance of dampness (74 cases) , accumulation of blood stasis plus deficiency of liver-yin and kidney-yin ( 73 cases) , accumulation of blood stasis plus deficiency of both blood and qi ( 40 cases) , [ ] ; [ ] (1965- ) , , , E-mail : zha ngq1030@ 163 com Corres pondence to : L IU Ping , MD , P rofessor E- mail: liuliver@ onlin e s h cn ( No 39825128 ) 2005 15 J C hin In t egr M ed , Janu a ry 2005 , Vol , No deficiency of both blood and qi (16 cases) , deficiency of yin and blood heat (6 cases) and stagnation of the liver-qi and deficiency of the spleen ( 23 cases) The traditional Chinese medical syndromes in the other 23 cases could not be classified Conclusions: The clinical information collected wi th the four diagnost ic methods of tradit ional Chinese medicine can be classified into different categories with the factor analysis and systematic cluster analysis The factor analysis and systematic cluster analysis can reveal the characteristics and regularity of traditional Chinese medical syndromes in patients with posthepatitic cirrhosis in a way , and have value in researching the syndromes of traditional Chinese medicine KEY WORDS hepatocirrhosis ; syndrome of tradi tional Chinese medicine; factor analysis; cluster analysis; varimax J Chin Integr Med, 2005 , (1 ) : 14-18 [2 6] , , 310 , , , , , 0, Excel [7 10 ] SPSS 11 ( factor analysis ) 1 1990 [ 1] : 18 80 ; : 18 , 80 ; ; ; , , 20 , ; , 56 142 % , 331 310 214 23 , , 96 80 , 23 , , ( ( 1; ) ) , , 50 60 , 20 102 75 , 27 , 78 , , B , , , 39 , 57 82 64 , : ; 40 61 % ; 246 60 , , ( ) ( , 167 63 cm ; 63 kg , , 43 291 2% , , , ) 67 14 , , , ( ) , ( ) 310 ( % , % , 1% , % , , , , % ) , ( , ) 16 2005 , ; , , 2 ( J Ch in In t egr M ed , Janu a ry 2005 , Vol , No ) 74 , , 17 19 : : , ( ) ; : ; , , , 73 , 10 12 16 : ; ; ; ; 40 , 16 , 11 : : Fig 1 Component plot ( before rotation ) 6 , : 23 , (4 ) : Fig Component plot ( after rotation) (1 , 15 ( , , , 10 ) 11 ( ) (3 ( ) ) ) (2 ( ) (6 ) 23 ( ) 14 , , 310 , , (3 13 , , 14 12 , ) ) , 2 (4 : 55 , , : 7 13 74 : , 73 40 55 , ( 23 , , ) 16 , 287 , ) 2005 17 J C hin In t egr M ed , Janu a ry 2005 , Vol , No 92 58 % , ( ) , , , , , , , , ; , , , , , : , , ), ( ( ) , 56 142 % , 331 , , , , [ 11 ] , , [ 12 ] , : [ 13 ] ; 20 , , , , ; , , , , , 310 , , 193 , , , , , , , , , 242 242 55 (1 , , , , 13 ) 14 (3 73 187 , , 187 11 SPSS 11 ( ) 49 , , , 55 ; 40 , , (4 ) 147 , 74 ) , (2 , , , , ,2 , ( ( , ), ; ), , ) ( ) ,X Y , , , ) , 49 ( 43 , , 242 ( ) 55 49 , , , [ 6] (5 ) , , 18 2005 , 3 J Ch in In t egr M ed , Janu a ry 2005 , Vol , No , 1999 , 19(5 ) : 279-281 ,5 , , , , 1997 , 5( 12) : 814-815 , , , S PSS 10 : , ) SPSS for Windows , , [ M] , 2002 339-340 ( : S PSS for Window s : 10 [M] , 2002 311 [ M] , 2000 455 SPSS 11 [ M] : , 2002 193 ] [ J] 11 , , [ J] , 1997 , 14(3 ) : 102-104 [ M] : : [ M] : , 1979 127 13 [M] : , 1994 86 , 2002 128 , [M] 12 , 1987 292 1991 , 11( 5) : 28-29 , 2003 , 1( 2) : 108-112 ; [J] , [ [J] , , , , [ [J] ] 2004-11-08 [ ] , ( , [ [ ] ] ; R246 350025 ) ; [ ] B [ ] 1672-1977( 2005 )01-0018-01 Clinical observation on treatment of peripheral facial paralysis with acupuncture and pricking-cupping therapy LI Huang-Tong, LIU Jian-Hua ( Department of Traditional Chinese Medicine and Acupuncture, Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Region, Fuzhou, Fujian Province 350025 , China) KEY WORDS facial paralysis ; acupuncture therapy ; cupping therapy J Chin Integr Med, 2005 , 3( 1) : 18 , 69 , , , ( [ ] (1966- ) , , E-mail : wd m19690113 @163 com 69 )