MRI viêm khớp CR

MRI viêm khớp BS CK2 Cao Thiên Tượng Mục tiêu • Các ngun tắc tiếp cận hình ảnh bệnh lý viêm khớp • Đặc điểm MRI bệnh lý viêm khớp thường gặp Viêm khớp Các nguyên tắc • Viêm khớp bệnh tập trung khớp thường liên quan đến hai phía khớp • Viêm khớp liên quan đến bao hoạt dịch, dây chằng, gân, sụn khớp, xương, thường ảnh hưởng đến nhiều thành phần khớp • Đặc điểm tổn thương cấu trúc không cho phép mô tả đặc điểm chủ yếu bệnh khớp mà cịn đưa chẩn đốn đặc hiệu Tiếp cận tổng quát • Viêm khớp: • Tổn thương mặt khớp hai bên đối xứng • Nếu khơng có bệnh lý xương có khơng viêm khớp thứ phát • Hình ảnh có hai dạng biến đổi • Phá hủy: xương sụn khớp bị phá hủy • Sinh xương: xơ hình thành gai xương Tiếp cận tổng qt • nhóm hình ảnh viêm khớp • Phá hủy • Sản sinh • Cả hai • Khơng có phá hủy sản sinh Bệnh khớp Tỉ lệ bệnh lưu hành bệnh khớp thường gặp Thối hóa khớp (hầu hết >49 tuổi): 20.7 Tr (80%) VKDT (hầu hết nữ): 2.1 Tr (8%) GOUT (hầu hết nam): 2.1 Tr (8%) Bệnh khớp cột sống (gồm viêm cột sống dính khớp, viêm khớp vảy nến VK phản ứng): (1.5%) SLE: 0.24 Tr (50 % bề dày sụn lan đến xương Kết luận • Bệnh lý viêm khớp đa dạng, chẩn đốn cần kết hợp lâm sàng, xét nghiệm hình ảnh học • MRI có khả phát sớm bệnh lý viêm khớp, đặc biệt tổn thương sụn bao hoạt dịch • Cần nhớ đặc điểm tổng quát để phân nhóm bệnh lý khớp đặc điểm đặc hiệu cho số bệnh lý khớp Tài liệu tham khảo Akbar Bonakdarpour, William R Reinus, Jasvir S Khurana, Diagnostic Imaging of Musculoskeletal Diseases: A Systematic Approach, Springer, 2010 Flemming et al., MR Imaging Assessment of Arthritis of the Knee, Magn Reson Imaging Clin N Am 22 (2014) 703–724 Daldrup-Link & Steinbach, MR Imaging of Pediatric Arthritis, Magn Reson Imaging Clin N Am 17 (2009) 451–467 Sussmann et al., MRI of Shoulder Arthropathies, Magn Reson Imaging Clin N Am 20 (2012) 349–371 D Hayashi et al., Annals of Physical and Rehabilitation Medicine (2015) F.M McQueen, Imaging in early rheumatoid arthritis, Best Practice & Research Clinical Rheumatology 27 (2013) 499–522 501 Maj et al., MR Imaging of Hip Infection and Inflammation, Magn Reson Imaging Clin N Am 21 (2013) 127–139 H T Sanal, Ankylosing Spondylitis Revisited: How to tailor MRI, where to look at ? , ECR 2012 / C-1499 N Herregods et al Diagnostic value of MRI features of sacroiliitis Clinical Radiology xxx (2015) e1-e11 Xin cám ơn ... Reiter… MRI bệnh lý khớp đặc trưng • Các bệnh lý khớp viêm • • • • Viêm khớp nhiễm trùng sinh mủ Việm khớp nhiễm trùng không sinh mủ: viêm khớp Lyme, viêm khớp lao Viêm khớp dạng thấp Bệnh khớp. .. cận hình ảnh bệnh lý viêm khớp • Đặc điểm MRI bệnh lý viêm khớp thường gặp Viêm khớp Các nguyên tắc • Viêm khớp bệnh tập trung khớp thường liên quan đến hai phía khớp • Viêm khớp liên quan đến... Bệnh khớp thần kinh • Bệnh mạch máu tạo keo Các bệnh lý khớp viêm • Viêm khớp nhiễm trùng • Viêm khớp dạng thấp • Viêm khớp vảy nến • Viêm khớp phản Số lượng khớp liên quan ứng Tràn dịch khớp