CÔNG TY CỔ PHẦN LILAMA HÀ NỘI LILAMA HA NOI JSC,CO Vp: Số 52 Lĩnh Nam - Hoàng Mai - Hà nội Tel: 84.4-38625813 Fax: 84.4-38624678 Email: info@lilamahanoi.com.vn Website: www.lilamahanoi.com.vn BM-05-03 LILAMA HANOI JSC, CO GIẤY YÊU CẦU SỬA CHỮA/THAY THẾ THIẾT BỊ, TÀI SẢN Kính gửi: Họ tên:………………………………………………………………………… Chức vụ:……………………………………………………………………… Vị trí cơng tác:………………………………………………………………… Bộ phận:……………………………………………………………………… Đề nghị lãnh đạo Công ty duyệt cho: 1/ Bảo dưỡng định kỳ: 2/ Sửa chữa: 3/Thay thế: (Đơn vị làm giấy yêu cầu đánh dấu “X” vào ô trống cho phần yêu cầu) Tên máy móc, thiết bị, tài sản …………………………… Ký, mã hiệu:……………………… Công suất:…………………………… Thông số kỹ thuật chính:……………………………………………………… Sổ bảo hành:…………………………………………………………………… Nước sản xuất:…………………………Năm đưa vào sử dụng:……………… Thời gian hoạt động từ kỳ sửa chữa, bảo dưỡng gần nhất:…………………… Nội dung, nguyên nhân bảo dưỡng, sửa chữa, thay thế: STT Hạng mục Tình trạng thiết bị Kính mong quan tâm giải tạo điều kiện để đơn vị hoàn thành tốt nhiệm vụ TỔNG GIÁM ĐỐC PHÒNG QUẢN TRỊ DUYỆT TỔNG HỢP PT BỘ PHẬN Ngày tháng năm NGƯỜI YÊU CẦU