Bieu mau bien ban nghiem thu ban giao BTS

BIÊN BẢN NGHIỆM THU VÀ BÀN GIAO CÔNG TRÌNH LẮP ĐẶT THIẾT BỊ VIỄN THÔNG ĐÃ HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH : .... Giữa: ……… Bên A và Công ty Cổ phần CT-b Bên B - Căn cứ khối lượng đã thi công

N VỊ Đ ẦU T Ư :

a

ĐƠ

N VỊ THI CÔNG

CÔNG TY CỔ PHẦN

b

-Số /năm/NTBG/CT-b/

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Đ ộ c l ậ p - T ự d o - H ạ n h p h ú c

………Ngày ……tháng……năm 200

BIÊN BẢN NGHIỆM THU VÀ BÀN GIAO

CÔNG TRÌNH LẮP ĐẶT THIẾT BỊ VIỄN THÔNG ĐÃ HOÀN THÀNH

CÔNG TRÌNH : TRẠM BTS :

- Căn cứ vào Công văn số /……… ngày tháng năm 200 của

……… gửi Công ty CT-b

- Căn cứ vào hợp đồng kinh tế số: ………… /HĐKT/CT-b/KD ký ngày tháng năm 200 Giữa: ……… ( Bên A) và Công ty Cổ phần (CT-b) (Bên B)

- Căn cứ khối lượng đã thi công lắp đặt ,chạy thử và đo các chỉ tiêu kỹ thuật đạt chất lượng

Hai bên tổ chức nghiệm thu bàn giao công trình hoàn thành đưa vào khai thác sử dụng.

ĐƠN VỊ THI CÔNG : CÔNG TY CỔ PHẦN b

1 Ông : Chức vụ : Tổng giám đốc Công ty

2 Ông : Chức vụ : Đội trưởng lắp đặt

3

NÔI DUNG NGHIỆM THU BÀN GIAO

I- THỜI GIAN THI CÔNG :

1.1 - Ngày khởi công : Ngày tháng năm 200

1.2 - Ngày hoàn thành : Ngày tháng năm 200

II- KHỐI LƯỢNG CÔNG VIỆC VÀ CHẤT LƯỢNG CÔNG TRÌNH:

SỐ T.T DANH MỤC ĐƠN VỊ TÍNH LƯỢNG KHỐI CHẤT LƯỢNG

ĐẠT K.ĐẠT

 THÁO DỠ DI CHUYỂN TRẠM BTS, CẢNH BÁO NGOÀI,

CHỐNG SÉT, ĐIỀU HOÀ, CHIẾU SÁNG

1 Tháo dỡ thiết bị trạm BTS

1.3 Tháo dỡ Accu kín ………AH gồm tổ Acquy Bình   1.4 Tháo dỡ cáp nguồn AC (3 pha) trong máng cáp nổi, trên cầu cáp Mét   1.5 Tháo dỡ cáp nguồn DC trong máng nổi, trên cầu cáp. Mét   1.6 Tháo dỡ cáp đất trong máng nổi, trên cầu cáp. Mét   1.7 Tháo dỡ cáp đồng trục trong máng, trên cầu cáp. Mét   1.8 Tháo dỡ hộp khung giá đấu dây tín hiệu DDF Kh giá  

1.9 Tháo dỡ bảng đất ( 01 bảng INDOOR , 01 bảng

1.10 Tháo dỡ Antena Secto đơn ở độ cao mét trên cột Antena   1.11 Tháo dỡ bộ gá Sector đơn ở độ cao mét trên cột Bộ   1.12 Tháo dỡ Jumper cáp ( mỗi sợi có 02 đầu cút đấu nối ) Sợi   1.13 Tháo dỡ cáp Feeder 7/8 có sợi X Mét /1 sợi Mét  

2 Tháo dỡ thiết bị cảnh báo ngoài

2.4 Tháo dỡ trung tâm xử lý tín hiệu báo cháy Chuông  

3 Tháo dỡ điều hoà không khí

B LẮP ĐẶT TRẠM BTS, CẢNH BÁO NGOÀI, CHỐNG SÉT,

ĐIỀU HOÀ, CHIẾU SÁNG

1 Lắp đặt trạm BTS

1.3 Tháo dỡ Accu kín ………AH gồm tổ Acquy Bình   1.4 Lắp đặt cáp nguồn AC (3 pha) trong máng cáp nổ, trên cầu cáp Mét   1.5 Lắp đặt cáp nguồn DC trong máng nổi, trên cầu cáp. Mét   1.6 Lắp đặt cáp đất trong máng nổi, trên cầu cáp. Mét   1.7 Lắp đặt cáp đồng trục trong máng, trên cầu cáp. Mét   1.8 Lắp đặt bảng đất (01 bảng INDOOR , 01 bảng

1.12 Lắp đặt cầu cáp trong nhà có độ cao lắp đặt h = 3 m Mét   1.13 Lắp đặt hộp, khung giá đấu dây tín hiệu (DDF) Kh giá  

1.16 Lắp đặt bộ gá Antena Sector ở độ cao mét trên cột Bộ   1.17 Lắp đặt Antena Sector ở độ cao mét trên cột Antena  

1.19 Đấu nối Jumper cáp vào Outdoor và Indoor Sợi   1.20 Lắp đặt Feeder 7/8" gồm sợi X Mét /1 sợi Mét  

1.21 Đấu nối cáp Feeder 7/8 vào đầu cút N Cút  

1.23 Lắp đặt thiết bị tiếp đất chống sét cho lõi Feeder Thiết bị   1.24 Băng dính cao su non cho bộ tiếp đất chống sét cho vỏ feeder (3

2 Lắp đặt thiết bị cảnh báo ngoài

3 Lắp đặt điều hoà không khí

4 Bốc dỡ vận chuyển

4.1

Bốc dỡ thủ công BTS theo cấu kiện khối lượng > 100 kg C kiện   4.2 Vận chuyển thủ công BTS theo cấu kiện khối lượng > 100 kg C kiện   4.3 Bốc dỡ thủ công Anten theo cấu kiện khối lựơng <= 30 kg C kiện   4.4

Vận chuyển thủ công Anten theo cấu kiện khối lựơng <= 30 kg C kiện   4.5

Bốc dỡ thủ công cáp Feeder 7/8", cáp nguồn AC, DC cáp các loại Tấn   4.6 Vận chuyển thủ công cáp Feeder 7/8", cáp nguồn AC, DC cáp các

4.7

4.8

Vận chuyển thủ công vật liệu, phụ kiện các loại Tấn  

IV – KẾT LUẬN CHUNG:

- Công trình cho ………… … được thực hiện:

+ Đảm bảo đúng tiến độ thi công

+ Đảm báo đúng yêu cầu kỹ thuật

+ Đảm bảo thẩm mỹ và vệ sinh công nghiệp

- Sau khi lắp đặt xong đại diện ………… và CT-b cùng kiểm tra xác nhận Trạm

BTS……… được thi công lắp đặt xong, đảm báo chất lượng công trình Công trình không còn tồn tại gì.

- Hai bên thống nhất lập biên bản nghiệm thu.

Biên bản này được lập thành 04 bản mỗi bên giữ 02 bản có giá trị như nhau.

ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ ĐẦU TƯ

a

ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ THI CÔNG

CÔNG TY CT-b

GIÁM SÁT THI CÔNG

( Ký ghi rõ họ tên )

ĐỘI TRƯỞNG LẮP ĐẶT

( Ký ghi rõ họ tên )