Đang tải... (xem toàn văn)
Human Papillomavirus (HPV) là tác nhân thường gặp nhất trong các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và là nguyên nhân quan trọng dẫn tới ung thư cổ tử cung (UTCTC), loại ung thư đứng hàng thứ hai trong các loại ung thư ở nữ giới. Để tìm hiểu sâu hơn về vấn đề này mời các bạn tham khảo Báo cáo Virus học đại cương: Human papillomavirus (Virus HPV).
BÁO CÁO VIRUS HỌC ĐẠI CƯƠNG HUMAN PAPILLOMA VIRUS (VIRUS HPV) Giảng viên hướng dẫn: Ts. BÙI THỊ MINH DIỆU Sinh viên thực hiện • Nguyễn Lý Minh Tú B1303543 • Lê Nguyễn Tường Vy B1303546 • Lê Thị Diễm Phúc B1303514 • Trần Thị Mỹ Duyên B1303472 • Trần Ngọc Bảo Trân B1303625 • Đồn Việt Hà B1303479 • Nguyễn Thùy Dương B1303559 GIỚI THIỆU VIRUS HPV I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) II. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG III. CÁC BỆNH KHÁC DO HPV GÂY RA I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) Tình hình nhiễm virus HPV trên thế giới và trong nước: Hình 1. Phân bố tỷ lệ nhiễm HPV trên thế giới I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) 2. Lịch sử phát hiện virus HPV: * 1950, lần đầu tiên phát hiện được virus HPV * 1972: phát hiện ra mối liên hệ giữa HPV và ngun nhân gây ra mụn cóc * 1979: phát hiện HPV5 là ngun nhân gây ra mụn cóc * 1976: khám phá sự liên quan giữa virus HPV và ung thư cổ tử cung * 1983, GS. TS. Harald zur Hausen (giáo sư GS. TS. Harald zur Hausen mơn virus học ở trường đại học Erlangen Nuremberg ở Bavaria, Đức) đã khám phá ra HPV16, có trong mẫu sinh thiết của phụ nữ I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) 3. Đặc điểm chung của virus HPV: 3.1 Hình thái và cấu trúc của HPV: Họ Papillomavirideae, khơng có vỏ, đối xứng hình xoắn ốc Hạt vi rút có đường kính 52 55nm, vỏ gồm 72 đơn vị capsomer Hình 2. Hạt virus HPV I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) 3.2 Đặc điểm cấu trúc 3.2.1 Vỏ capsid: HPV có đường kính 50 55nm, khơng có vỏ ngồi Cấu trúc đối xứng lập phương, hạt hình đa diện với vỏ capsid cấu tạo từ 72 capsome, mỗi đơn vị là một pentamer (một polymer bao gồm năm đơn vị monomer) của protein cấu trúc L1 và L2 Hình 3. Vỏ capsid I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) 3.2 Đặc điểm cấu trúc: 3.2.2 Cấu trúc bộ gen: Genome là DNA chu ỗi kép, khép vòng, siêu xoắn, chứa khoảng 7200 8000 cặp base, chứa 8 khung đọc mở, gắn với protein kiềm histon Bộ gen HPV có thể chia ra làm 3 vùng: + Vùng điều hòa thượng nguồn URR (Upstream Regulatory Region) hay còn được gọi là vùng điều hòa dài LCR (Long Control Region) + Vùng gen sớm (Early E) + Vùng gen muộn (Late – L) Hình 4. Cấu trúc bộ gen của HPV I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) 3.2 Đặc điểm cấu trúc: 3.2.2 Cấu trúc bộ gen: Vùng điều hòa dài LCR: ch ứa DNA khơng mã hóa, có chức năng điều hòa q trình sao chép DNA và q trình phiên mã + Trình tự vùng LCR bao gồm: trình tự tăng cường, promoter, điểm khởi đầu sao chép Vùng gen sớm (Early E): bao gồm các khung đọc của các gen E1, E2 ,E4, E5, E6 và E7 Vùng gen muộn (Late – L): Gồm 2 gen tổng hợp protein L1 và L2 Hình 4. Cấu trúc bộ gen của HPV II. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG 3. Cơ chế gây bệnh UTCTC: Ung thư cổ tử cung có 3 dạng đại thể: (2) Dạng chai xâm nhiễm cổ tử cung biến cổ tử cung thành cứng như đá (3) Dạng lt, làm mất cổ tử cung và phần trên của âm đạo tạo thành một hố sâu lõm II. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG 4. Chẩn đoán và phương pháp điều trị: 4.1 Các phương pháp chuẩn đoán UTCTC a.Phiến đồ tế bào học cổ tử cung ( phiến đồ Pap ) b.Kiểm tra bằng ung dịch Iodine ( Chứng nghiệm Schiller) c.Sinh thiết cổ tử cung và ống cổ tử cung d.Soi cổ tử cung II. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG 4. Chẩn đoán và phương pháp điều trị: 4.1 Các phương pháp chuẩn đoán UTCTC II. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG 4. Chẩn đoán và phương pháp điều trị: 4.2 Các phương pháp điều trị UTCTC a Phẫu thuật: Phẫu thuật tia laser Phẫu thuật áp lạnh 31 II. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG 4. Chẩn đốn và phương pháp điều trị: 4.2 Các phương pháp điều trị UTCTC a Phẫu thuật: Kht chóp cổ tử cung Phẫu thuật cắt bỏ tử cung LEEP: Phương pháp này là lấy các tổ chức bất thường bằng một sợi dây kim loại rất nhỏ được đốt nóng bằng một dòng điện. Phương pháp này sử dụng để điều trị ung thư chưa di căn ra khỏi vùng ngun ủy của nó.) II. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG 4. Chẩn đốn và phương pháp điều trị: 4.2 Các phương pháp điều trị UTCTC b. Điều trị tia xạ: Có hai loại xạ trị để điều trị UTCTC: Xạ trị ngoài phá hủy các tế bào UTCTC bên ngoài được tiến hành trong 6 tuần Xạ trị trong sẽ phá hủy tế bào ung thư cổ tử cung bằng cách đưa que phóng xạ vào trong tử cung Bệnh nhân UTCTC đang xạ trị tại BVUB Cần Thơ 33 II. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG 4. Chẩn đoán và phương pháp điều trị: 4.2 Các phương pháp điều trị UTCTC III.CÁC BỆNH KHÁC DO HPV GÂY RA: 1. Ung thư hậu môn: Ung thư hậu môn là một loại ung thư mà phát sinh từ hậu môn Ung thư hậu môn là ung thư biểu mô tế bào vảy thường phát sinh gần đường giao nhau (squamocolumnar). Các loại ung thư hậu môn là ung thu biểu mô tế bào vảy, ung thư tuyến, ung thư hạch, khối u ác tính hoặc ung thư biểu mơ basloid Ngun nhân: Nhiễm vi rút gây u nhú ở người HPV16 đã được phát hiện trong số các mẫu vật ung thư hậu mơn được kiểm tra chiếm 84% III.CÁC BỆNH KHÁC DO HPV GÂY RA: 2. Mụn cóc: Nhiều người có mụn cóc ở bàn tay, cánh tay, chân và lòng bàn chân. Một số chủng nguy cơ thấp của HPV gây ra mụn cóc ở cơ quan sinh dục và hậu mơn (chủng 6 và 11). Ở phụ nữ, mụn cóc sinh dục xuất hiện ở âm hộ, niệu đạo, cổ tử cung, âm đạo, hậu mơn hay bắp đùi. Ở đàn ơng, mụn cóc có ở dương vật, tinh hồn, hậu mơn hoặc bắp đùi III.CÁC BỆNH KHÁC DO HPV GÂY RA: 3. Ung thư âm hộ: Ung thư âm hộ là một loại ung thư xảy ra bề mặt ngoài của cơ quan sinh dục nữ. Gồm 2 loại cơ bản Ung thư tế bào vảy âm hộ. Ung thư này bắt nguồn từ những tế bào mỏng, dẹt bao phủ bề mặt âm hộ. Hầu hết bệnh ung thư âm hộ là ung thư tế bào vảy U sắc tố âm hộ. Ung thư này bắt nguồn từ các tế bào sắc tố ở vùng da của âm hộ III.CÁC BỆNH KHÁC DO HPV GÂY RA: 4. Ung thư khẩu hầu: Ung thư hầu họng là một bệnh mà các tế bào ác tính tạo thành trong các mơ của hầu họng. Hầu họng là một phần giữa cổ họng trong đó bao gồm các cơ sở của lưỡi, amidan, vòm miệng, và các thành của họng. Ung thư hầu họng có thể được chia thành hai loại: ung thư có liên quan đến nhiễm vi rút gây u nhú ở người (HPVhuman Papillomavirus), và ung thư có liên quan đến rượu hoặc sử dụng thuốc lá TÀI LIỆU KHAM KHẢO Sản phụ khoa (tập 2). Nxb. Y học Thành phố Hồ Chí Minh, trang 803807 http://hpvinfo.vn/hpvlagic6860.htm http://luanvan.co/luanvan/humanpapillomavirushpv52870/ http://sdh.hmu.edu.vn/images/ngcuusinh/_thumbs/LA%20%20toan% http://www.tudu.com.vn/vn/nhanvienyte/phukhoa/tylehienmac http://www.nhandan.com.vn/mobile/_mobile_suckhoe/_mobile_suck http://benhvienungbuouhungviet.com/cacphuongphapchandoanu TÀI LIỆU KHAM KHẢO http://www.chuaungthu.net/ungthucotucung/viVN0299.aspx http://123doc.org/document/1209457leanhhuyvirushpvvaung http://dieutriungbuou.vn/dieutriungthu/dieutriungthucotucu http://www.camnangbenh.com/ungthucotucung/ http://www.ungthucotucung.org/2014/01/phuongphapmoichuan http://m.doanhnhansaigon.vn/online/doanhnhan/suckhoe/2013/03 http://vietsciences.free.fr/timhieu/khoahoc/ykhoa/vaccinechongung ... Nguyễn Thùy Dương B1303559 GIỚI THIỆU VIRUS HPV I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) II. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG III. CÁC BỆNH KHÁC DO HPV GÂY RA I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) Tình hình nhiễm virus HPV trên thế giới và trong ... hộ, ung thư âm đạo I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) Chu kỳ sống của HPV: Giai đoạn xâm nhập Giai đoạn tiềm tàng Giai đoạn nhân bản mạnh Giai đoạn giải phóng I VIRUS HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) ... * 1976: khám phá sự liên quan giữa virus HPV và ung thư cổ tử cung * 1983, GS. TS. Harald zur Hausen (giáo sư GS. TS. Harald zur Hausen mơn virus học ở trường đại học Erlangen Nuremberg ở Bavaria, Đức) đã khám phá ra