Video : http://www.youtube.com/watch?v=cpacRGiFhZc 1)tls nhi mà đo số nhân trắc phát bất thường Mình báo cáo lại bất thường hay có phải đưa thêm lời khuyên k ?? Thanks có nói thêm vài điều kiểu chiều cao lớn 2SD - 3SD nói theo dõi thêm ý, 3SD nói chị cần đưa kiểm tra thêm để xác định nguyên nhân bất thường ( t đoán đc ) 2) Trẻ em phải hỏi giới Con trai khám sản phải nhớ gọi y tá vào chứng kiến Con gái khám sản mà vào tư bệnh nhân nằm cần dùng tay để khám Thấy bạn nữ thi t bị thầy bới dùng tay, t lúc sang thi, khám tay thấy thầy ko nói j 3) SÁng t vào, thầy nói ln khám vú tư nằm em (chỉ cần ý thêm đặt gối vú thôi, ko thấy đâu, phải bảo thầy Thầy bảo ok) Ko có hay có phải làm bước hướng dẫn Có bảng kiểm bước mà 4) ko có biểu đồ tăng trưởng bàn có cần làm bước hướng dẫn bà mẹ sử dụng biểu đồ ko? Ko có hay có phải làm bước hướng dẫn Có bảng kiểm bước mà Cứ quay sang bảo vs cô có em dùng để đánh dấu, ko có em dùng cơng thức để ước tính Bởi tùy cơ, thừa thiếu có u cầu tính thật, t t nói xong bảo ok, ko cần tính 5) khám hạch có đề riêng 6) Điểm sau có u ác tính, NGOẠI TRỪ : a di dong tot/ b ranh gioi ro/ c dau/ d.hình dính da ; t khong nho ro đặc điểm ko phải tính chất ác tính hạch, tớ phân vân đáp án di động dễ vs ranh giới rõ 6) Học số liệu phần cân đo Hướng đưa mỏm vịt ntn Dụng cụ ko dùng thăm khám phụ khoa ( que bẹt / mỏm vịt / van âm đạo / đèn cù ) Nồng độ dung dịch Xét nghiệm chlamydia lấy bệnh phẩm đâu ( lỗ cổ tử cung ), lấy bệnh phẩm đồ sau làm ( tìm ngnhân gây viêm loét ) 7) Khi quan sát đặt mỏm vịt nhớ bật đèn, quan sát thành âm đạo 8) thời điểm TỰ khám vú tốt (ngủ dậy/ tắm xong/ lúc nào; trc kinh/ kinh/ sau kinh/ tất sai), 9) ý nghĩa cân đo, cách tính tuổi trẻ cách tính tuổi trẻ biết rõ ngày sinh theo lịch dương, ý nghĩa TRỪ nguyên nhân suy dinh dưỡng, câu sản t tl sai Hix 10) Nhi : t vào câu Mở thơng khí quản PP nâng cằm dùng TH TRỪ, mn đọc kĩ chữ trừ chọn bị chấn thương 11) Câu cơng thức tính cân nặng sau năm tuổi 12) Thực tập gặp thổi ngạt, vào thổi luôn, không ép tim, sau thấy ngắn q hỏi bảo làm cấp cứu bt, nên xin làm lại, nhìn chung khơng xoắn 13) Sản : câu : nồng độ acetic, câu dụng cụ không xài khám âm đạo 14) Thực hành đặt mỏ vịt, bạn nên bảo với thầy rửa tay rồi, khám xong bảo rửa tay cho ăn, nhớ đặt mỏ vịt sâu chút tay giữ mỏ vịt khám 15) đặt mỏ vịt xong r ngồi chém nói hết cậu biết trò đặt mỏ vịt : lấy TB XN ntn, lấy dịch hay khí hư ntn đâu, bơi trơn nc muối sinh lí v v Và nhớ rút mỏ vịt sớm, hnay trả lời xong t bị thầy nhắc khéo, BN kêu đau em để mỏ vịt 16) câu que arye ấy, 360 độ 17) đề bảo ép tim đc bạn thi trc bảo làm cấp cứu, đủ bước trẻ sơ sinh, bế hẳn đứa bé ngón + gan bàn tay ép ngón, trẻ lớn thường tay, ý vng góc đc, ko nhanh q, ép tim phải ép có hiệu gọi đứa bé, bắt mạch > gọi cứu > khai thông đường thở cách nâng cằm,nghe thở > ko có thở:ép tim 15 > hà - thổi mạnh > kiểm tra lại có mạch lại đặt nghiêng người tránh nơn NHƯNG : hôm bọn t học khai thông đường thở -> hà -> ép tim … (cái phải xem lại tài liệu ; tài liệu hà -> ép tim -> hà hơi, thầy cô chấm theo bảng kiểm nên tốt hà -> ép tim nhá) 18) sơ sinh + nhũ nghi: vòng tay ơm ngực sơ sinh: ngón tay lớn hơn: gót bàn tay lớn : bàn tay 19) Ép tim cho trẻ tỉ lệ 15:2, nghĩa ép tim 15 lần thổi ngạt lần, mà phải làm lâu, chu kì được? T ngj khj pắt mạkh thấy makh lồg ngưk di độg Là đk, k ép tim 20) Trong phần cân nặng trẻ 1t mà ko dùng biểu đồ tăng trưởng tính ntn để danh giá vậy? theo cân tăng trưởng vòng tháng đầu 750g/ tháng, tháng sau 250g/ tháng tuổi 9+ 1,5.(X-1) với X số tuổi 21) dung dịch bôi trơn mỏ vịt ý có lugol, nước muối sinh lý, acid acetic, parafin câu có thêm betadin lugol để chẩn đoán nhanh ung thư cổ tử cung với nấm nước muối sinh lý dùng lấy bệnh phẩm tb parafin đáp án sai , chưa biết ! TLS sản: câu 24: dung dịch dùng để bôi trơn mỏ vịt làm phiến đồ tb âm đao ( phần sau k nhớ rõ lắm) a: nước muối sinh lý b: parafin=> chắn sai chọn c: acid acetic d: lugol câu 16:Thì ngược lại thôi: k dùng dung dịch a: nước muối sinh lý b: parafin c:betadin d: B+C=> sai chọn 22) * Về TLS: {tồi tệ} Kinh nghiệm: - Không nên chủ quan (như t ), ôn kĩ số liệu phần chuẩn bị dụng cụ (Lugol 1%, a.acetic 3%, bla ) - Nói chung tùy phòng, có hỏi trả lời, có thắc mắc 'E làm đi', 'E làm xong chưa ?' - Bình tĩnh làm, có nhiều thời gian cực - Sản: ko có bệnh nhân, vào phải chào, hỏi nhiệt tình nhá, đừng t ko hỏi bệnh sử điểm (cơ t ko nói ngồi câu trên)-> nên làm đủ bước dù ko có BN - Nhi: Phần cân nặng, nhớ điều chỉnh cân, hỏi cân nặng sơ sinh, ko có biểu đồ tăng trưởng lấy cân nặng đo đc trừ cân nặng sơ sinh phán theo phần cuối sách ý (750g 6th đầu ) kết luận, đừng hỏi biểu đồ tăng trg đâu + Phần cấp cứu: đề hơ hấp gì ấy, có phòng u cầu làm hết, có phòng bắt làm phần thôi, nên hỏi lại, cô 'E làm đi' làm hết đi, thừa thiếu ! 23) tiền lâm sàng sản khám phụ khoa, lúc soi mỏ vịt vào nhận định mơ hình hay nào, lúc thi có bật đèn gù ko? T thi câu này, bật đèn gù (t nhỡ đeo găng lấy khuỷu tay bật, thầy bảo em nói bật đèn rồi) Khơng cần nhận định mà cần nói khám thơi tức trc khám nói cho bn biết khám bụng, khám mỏ vịt khám tay cho bn biết c? Như thầy chấm thi t bảo em cần phải khám nêu ra, xong chào bệnh nhân bảo em khám xong thơi NĨI CHUNG NHỚ NĨI LÀ ĐÃ KHÁM BỤNG 24) Lấy bệnh phẩm tế bào bơi trơn NaCl 25) có số câu joir tls sau : 1.tuyến bathilin đâu: môi lớn 2.hướng đặt mỏ vịt: xuống dướ trước sau 3.cá giai đoạn phát triển cân nặng trẻ trừ: tuổi dậy thi tăng cân chậm 4.theo dõi chiều cao theo tuổi để đánh giá: suy dinh dưỡng thể thấp còi lấy dịch âm đao làm xét nghiệm nhằm: tìm nguyên nhân gây viêm loét nhớ thui phần ki có 1.khám hạch 2.dặt mỏ vịt 3.ép tim k có cân đo phải cần ý 1.tư bn sau ép tim nằm nghiêng người nhé.k phải nghiêng đầu vi nhỡ bn bị chấn thương đốt sống cổ 2.nhìn đặt mỏ vịt phai nhìn bên ngồi cổ tử cung đùng qn nhìn thành âm đạo ki thuật phải làm bước bảng kiểm 26) khám âm đạo câu hỏi khám băng mỏ vịt thui k phai làm tay.khám vú chào hỏi sơ qua k phai hỏi kĩ.trước khám phải chuẩn bị bệnh nhân la trai nhớ nguyên tắc người khám sản chào hỏi rùi chuẩn bị bn.chuẩn bị dụng cụ phần âm đao k có tăm bơng hay que lấy bênh phẩm phải nói có lấy,trước khám bảo m khám bụng rùi nguyên tắc người trai phải có y tá đứng canh dc khám 27) hôm tớ vừa thi : ép tim cấp cứu nhi … đáp án 100 nhịp/phút ... 26) khám âm đạo câu hỏi khám băng mỏ vịt thui k phai làm tay.khám vú chào hỏi sơ qua k phai hỏi kĩ.trước khám phải chuẩn bị bệnh nhân la trai nhớ nguyên tắc người khám sản chào hỏi rùi chuẩn bị... ngạt, vào thổi luôn, không ép tim, sau thấy ngắn q hỏi bảo làm cấp cứu bt, nên xin làm lại, nhìn chung khơng xoắn 13) Sản : câu : nồng độ acetic, câu dụng cụ không xài khám âm đạo 14) Thực hành... tùy phòng, có hỏi trả lời, có thắc mắc 'E làm đi', 'E làm xong chưa ?' - Bình tĩnh làm, có nhiều thời gian cực - Sản: ko có bệnh nhân, vào phải chào, hỏi nhiệt tình nhá, đừng t ko hỏi bệnh sử điểm