02 sinhlytim va SA 2013

sinh lý tim ứng dụng siêu âm TS Nguyễn Thị Bạch Yến đại cơng Tim hot ng co gión u n: Chu chuyn tim đại cơng Biểu chu chuyển tim: Hoạt động điện: ĐTĐ Cơ học Co giãn tim - Mỏm tim đồ Đóng mở van tim: Tiếng tim Huyết ®éng: thay ®ỉi ¸p lùc, thĨ tÝch c¸c bng tim: Mạch đập, Động mạch cảnh đồ, đờng cong áp lực thông tim chu chuyển tim Tõm trng Tõm thu Một chu chuyển tim kéo dài 0,8 s ( 75 ck/min) sinh lý chu chuyển tim Các giai đoạn chu chuyển tim Nhĩ thu, đẩy máu xuống thất Co đồng thể tích Tống máu nhanh Tâm thu Tống máu chậm Giãn đồng thể tích Đổ đầy thất nhanh Tâm tr ơng Đổ đầy thất chậm Nhĩ thu, đẩy máu xuống thất 1- Nhĩ thu Điện học Cơ học: Van tim: VNT mở, TC đ Cơ tim: nhĩ thu, thất giãn Tiếng tim:T4 Huyết động 2- Co đồng thể tích Điện học: khử cực thất Cơ học: Van tim: VNT đ -T1 van đ Cơ tim: Tâm thất co Tiếng tim:T1 Huyết động 3- Tống máu nhanh Điện học Cơ học: Van tim: VTC mở, VNTđ tim:Thất co Tiếng tim:(Kh) Huyết động 4- Tống máu chậm Điện học: tái cực thất Cơ học: Van tim:VTC mở,VNT đ Cơ tim Tiếng tim:kh Huyết động 5- giãn đồng thể tích Điện học Cơ học: Van tim: VTC đ -T2, VNTđ (c Van đóng) Cơ tim: tâm thất giãn Tiếng tim:T2 Huyết động 6- Đổ đầy thất nhanh Điện học Cơ học: Van tim: VTC đ , VNTmở Cơ tim Tiếng tim: T3 (giãn TT) Huyết động 7- Đổ đầy thất chậm Điện học Cơ học: Van tim: VNT mở, VTC đ Cơ tim: giãn Tiếng tim Huyết động hiên tơng học tâm thu tâm trơng Thì tâm thu Thì tâm trơng Cơ tim co lại Cơ tim giãn Thành tim dày lên Thành tim mỏng Đóng van nhĩ thấtĐóng van tỉ chim Më c¸c van tỉ chim Më c¸c van nhĩ thất Máu vào động mạch Máu từ nhĩ xuống thất Mỏm tim nẩy lên Mỏm tim chìm xuèng Nghe thÊy tiÕng thø nhÊt TiÕng thø hai M¹ch nÈy Cã thĨ thÊy T3, T4, Các tượng điện học học Các giai đoạn ĐTĐ Tiếng Van tim ĐMC A Nhĩ thu (Thất giãn)đổ đầy thất nhĩ bóp sóng P T4* đóng mở B Thất thu – co đồng thể tích QRS đóng đóng C1 Thất thu – Tống máu nhanh - mở đóng C2 Thất thu – Tống máu chậm Sóng T mở đóng D Thất giãn – Giãn đồng thể tích - T2 đóng đóng E1 Thất giãn – Đổ đầy thất nhanh - T3* đóng mở E2 Thất giãn – Đổ đầy thất chậm - đóng mở T1 Van hai biểu chu chuyển tim siêu âm TM qua van ĐMC Biểu chu chuyển tim siêu âm TM qua van Hai Biểu chu chuyển tim siêu âm TM qua thành tim Biểu chu chuyển tim siêu âm TM qua van ĐMP Biểu chu chuyển tim siêu âm Doppler van hai Đo thời khoảng chu chuyển tim siêu âm Đo thời khoảng siêu âm - Doppler o thời khoảng siêu âm Doppler Siêu âm - Doppler dòng chy qua TMP Siêu âm Doppler dòng chảy qua TMP Qua van hai ... Nhĩ thu Điện học Cơ học: Van tim: VNT mở, TC ® C¬ tim: nhÜ thu, thÊt gi·n TiÕng tim:T4 HuyÕt ®éng 2- Co ®ång thĨ tÝch §iƯn häc: khư cùc thất Cơ học: Van tim: VNT đ -T1 van đ Cơ tim: Tâm thất co... giãn đồng thể tích Điện học Cơ học: Van tim: VTC đ -T2, VNTđ (c Van đóng) Cơ tim: tâm thất giãn Tiếng tim:T2 Huyết động 6- Đổ đầy thất nhanh Điện học Cơ học: Van tim: VTC đ , VNTmở Cơ tim Tiếng... tim co lại Cơ tim giãn Thành tim dày lên Thành tim mỏng Đóng van nhĩ thấtĐóng van tổ chim Më c¸c van tỉ chim Më c¸c van nhÜ thÊt Máu vào động mạch Máu từ nhĩ xuống thất Mỏm tim nẩy lên Mỏm tim