Luat KCB

LUẬT KHÁM CHỮA BỆNH Quy định chung người hành nghề, sở KB, chữa bệnh   Chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh văn Bộ trưởng Bộ Y tế/ Giám đốc Sở y tế/ Bộ trưởng Bộ Quốc phòng cấp cho người có đủ điều kiện hành nghề Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh văn do Bộ trưởng Bộ Y tế/ Giám đốc Sở y tế/ Bộ trưởng Bộ Quốc phòng cấp cho sở khám bệnh, chữa bệnh có đủ điều kiện 1 Quy định chung người hành nghề, sở KB, chữa bệnh   Người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh người cấp chứng hành nghề thực KB, chữa bệnh Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sở cố định lưu động cấp giấy phép hoạt động cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh 2 Các nguyên tắc hành nghề khám bệnh, chữa bệnh:    Bình đẳng, công không phân biệt đối xử người bệnh Tơn trọng quyền người bệnh; giữ bí mật thơng tin tình trạng SK đời tư ghi hồ sơ bệnh án Kịp thời tuân thủ quy định chuyên môn kỹ thuật 2 Các nguyên tắc hành nghề khám bệnh, chữa bệnh:    Ưu tiên KB, CB trường hợp cấp cứu, TE< 6, PN có thai, người khuyết tật nặng, người có cơng với CM, người ≥ 80 tuổi Bảo đảm đạo đức nghề nghiệp người hành nghề Tôn trọng, hợp tác bảo vệ người hành nghề làm nhiệm vụ 3 Các hành vi bị cấm         Từ chối cố ý chậm cấp cứu người bệnh KB, CB khơng có chứng hành nghề Hành nghề vượt q phạm vi hoạt động CM ghi chứng hành nghề Thuê, mượn, cho thuê, cho mượn chứng hành nghề/ Giấy phép hoạt động Người hành nghề bán thuốc cho người bệnh hình thức Áp dụng PPCM-KT chưa công nhận, sử dụng thuốc chưa phép lưu hành … Đưa, nhận, môi giới, hối lộ KB, CB Quyền nghĩa vụ người bệnh 4.1 Quyền: - Quyền khám bệnh, chữa bệnh có chất lượng phù hợp với điều kiện thực tế; - Quyền tơn trọng bí mật riêng tư; - Quyền tôn trọng danh dự, bảo vệ sức khỏe KCB; - Quyền lựa chọn: Được cung cấp thông tin, giải thích, tư vấn đầy đủ tình trạng bệnh; Chấp nhận từ chối tham gia nghiên cứu y sinh học 4.1 Quyền: - Quyền cung cấp thơng tin hồ sơ bệnh án chi phí KCB; - Quyền từ chối chữa bệnh khỏi sở khám bệnh; 4.2 Nghĩa vụ: Tôn trọng người hành nghề; Chấp hành quy định KCB; Chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh Người hành nghề KCB Người hành nghề KCB Bác sỹ đa khoa, chuyên khoa, y sỹ DK, y bác sỹ đông y, điều dưỡng viên; hộ sinh viên, kỹ thuật viên, lương y… - Đ/k để cấp CCHN người Việt: Có văn chun mơn liên quan đến y tế cấp/công nhận VN; không bị cấm hành nghề Với người nước ngồi cần thêm só điều kiện khác theo quy định.… - Người hành nghề KCB - - Xác nhận trình thực hành: Trước cấp chứng hành nghề, phải qua thời gian thực hành sở KCB hợp pháp:18 tháng bác sỹ, y sỹ; 12 tháng - điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên Bộ Y tế, Sở Y tế cấp mới, cấp lại thu hồi chứng hành nghề theo quy định 5 Người hành nghề KCB - - Quyền người hành nghề: Được HN theo phạm vi chứng HN; Được ký hợp đồng HN với sở KCB, Quyền nâng cao lực chuyên môn Quyền bảo vệ xảy tai biến NB… Nghĩa vụ người HN: NB: Kịp thời sơ cứu, cấp cứu, khám bệnh; Tôn trọng quyền NB, có thái độ ân cần, hòa nhã, Tư vấn 6 Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh - Quy định hình thức KCB: Bệnh viện, nhà hộ sinh, phòng khám đa khoa, phòng chẩn trị YHCT… - Quy định điều kiện hoạt động sở KCB: Có định thành lập, có giấy phép Bộ Y tế, Bộ Quốc phòng Sở Y tế cấp - Quy định thẩm quyền, hô sơ, thủ tục cấp mới,cấp lại, thu hồi điều chỉnh giấy phép hoạt động với sở KCB 6 Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh - - Công nhận chất lượng sở KCB: Khuyến khích áp dụng tiêu chuẩn quản lý chất lượng; Khuyến khích tổ chức độc lập nước nước tham gia vào việc đánh giá, công nhận chất lượng sở KCB Trách nhiệm sở KCB là: + Tổ chức việc cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh kịp thời cho người bệnh; + Thực quy định chuyên môn kỹ thuật y tế; + Bảo đảm quyền nghĩa vụ người bệnh, người hành nghề… Các quy định chuyên môn kỹ thuật  Quy định chun mơn cho cấp cứu (hình thức cấp cứu, ưu tiên cho cấp cứu):  Gồm: a) Cấp cứu sở KCB b) Cấp cứu sở khám bệnh, chữa bệnh  Khi việc cấp cứu vượt q khả chun mơn thì: a) Tổ chức hội chẩn; b) Mời sở KCB khác đến hỗ trợ cấp cứu; c) Chuyển người bệnh cấp cứu đến sở KCB phù hợp 7 Các quy định chun mơn kỹ thuật Quy định chẩn đốn bệnh, định phương pháp điều trị kê đơn thuốc Nguyên tắc: a) Dựa kết khám LS, CLS, kết hợp với yếu tố gia đình, tiền sử bệnh, yếu tố nghề nghiệp dịch tễ; b) Kịp thời, khách quan, thận trọng khoa học Người hành nghề có trách nhiệm:  a) Khám bệnh, chẩn đốn bệnh, định phương pháp điều trị, kê đơn thuốc kịp thời, xác b) Chịu trách nhiệm việc làm • Quy định hồ sơ bệnh án - Hồ sơ bệnh án tài liệu y học, y tế pháp lý; NB có hồ sơ bệnh án lần KCB - Lập HSBA quy định: a) NB điều trị nội trú ngoại trú sở KCB phải lập HSBA; b) HSBA phải lập giấy điện tử; ghi rõ ràng, đầy đủ mục quy định, khơng tẩy xố, sửa chữa; c) HSBA bao gồm tài liệu, thông tin liên quan đến NB trình KCB; - Lưu trữ HSBA quy định sau: a) HSBA lưu trữ theo cấp độ mật pháp luật bảo vệ bí mật nhà nước b) HSBA nội trú, ngoại trú lưu trữ 10 năm; với tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt - 15 năm; với NB tâm thần tử vong - 20 năm •Quy định Sử dụng thuốc CS KCB có điều trị nội trú; -Nguyên tắc: a) Chỉ sử dụng thuốc thật cần thiết, mục đích, an tồn, hợp lý hiệu quả; b) Việc kê đơn thuốc phải phù hợp với chẩn đốn bệnh, tình trạng bệnh NB; c) Đúng qui định bảo quản, cấp phát sử dụng thuốc - Khi kê đơn thuốc, phải ghi đầy đủ, rõ ràng vào đơn thuốc bệnh án thông tin tên thuốc, hàm lượng, liều dùng, cách dùng thời gian dùng - Khi cấp phát thuốc cho NB: a) Kiểm tra đơn thuốc, phiếu lĩnh thuốc, hàm lượng, liều dùng, cách dùng, tên thuốc chất lượng thuốc; b) Đối chiếu đơn thuốc với thông tin nồng độ, hàm lượng, số lượng nhận thuốc hạn dùng ghi phiếu lĩnh thuốc, nhãn thuốc; c) Đối chiếu họ tên NB, tên thuốc, dạng thuốc, hàm lượng, liều dùng, cách dùng, thời gian dùng trước cho NB sử dụng; d) Ghi chép đầy đủ thời gian cấp phát thuốc, theo dõi ghi diễn biến lâm sàng NB - Sau dùng thuốc, người hành nghề trực tiếp điều trị có trách nhiệm theo dõi tác dụng xử lý kịp thời tai biến dùng thuốc Quy định Chống nhiễm khuẩn CS KCB - Các biện pháp: a) Khử trùng thiết bị y tế, môi trường xử lý chất thải CS KCB b) Phòng hộ cá nhân, vệ sinh cá nhân c) Các biện pháp chuyên môn khác - CS KCB có trách nhiệm: a) Thực biện pháp chống nhiễm khuẩn CS KCB  b) Bảo đảm trang phục phòng hộ, điều kiện vệ sinh cá nhân cho người làm việc người khác đến CS KCB; c) Tư vấn biện pháp chống NK cho NB người nhà; d) Thực biện pháp chuyên môn khác - NB người khác đến CS KCB phải tuân thủ quy định chống nhiễm khuẩn  Quy định trực KCB, giải tử vong  Quy định Kết hợp y học cổ truyền với y học đại trình khám bệnh, chữa bệnh… Chính phủ Bộ Y tế phải nhiều nghị định, thơng tư, thị để hướng dẫn thực luật  ... phí KCB; - Quyền từ chối chữa bệnh khỏi sở khám bệnh; 4.2 Nghĩa vụ: Tôn trọng người hành nghề; Chấp hành quy định KCB; Chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh Người hành nghề KCB Người hành nghề KCB. .. cứu sở KCB b) Cấp cứu sở khám bệnh, chữa bệnh  Khi việc cấp cứu vượt khả chun mơn thì: a) Tổ chức hội chẩn; b) Mời sở KCB khác đến hỗ trợ cấp cứu; c) Chuyển người bệnh cấp cứu đến sở KCB phù... Chống nhiễm khuẩn CS KCB - Các biện pháp: a) Khử trùng thiết bị y tế, môi trường xử lý chất thải CS KCB b) Phòng hộ cá nhân, vệ sinh cá nhân c) Các biện pháp chuyên môn khác - CS KCB có trách nhiệm: