ebook-di-ung-thuc-pham

Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam Dự án ebook "Dị ứng thực phẩm" Trưởng dự án: TS Lê Ngọc Liễu - Profile Tài liệu tạo ngày 18/11/2015 thucphamcongdong.vn / 116 Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam Mục lục Các chất dị ứng Các triệu chứng dị ứng Sốc phản vệ Những tác nhân gây dị ứng khác 10 Các tình trạng rối loạn liên quan đến dị ứng 14 Thử nghiệm ăn thử thực phẩm 17 Thử nghiệm lẩy da 19 Xét nghiệm máu 21 Chế độ ăn hạn chế (Hoặc chế độ ăn loại trừ) 23 Chẩn đoán xét nghiệm bệnh dị ứng thực phẩm 24 Các xét nghiệm chưa chứng minh khoa học 26 Dị ứng hạt 30 Dị ứng sữa 34 Dị ứng trứng 38 Dị ứng lúa mì 41 Dị ứng đậu nành 45 Dị ứng cá 48 Dị ứng với động vật khơng xương sống có vỏ 51 Dụng cụ tiêm tự động epinephrine 54 Luật ghi nhãn thực phẩm dị ứng bảo vệ người tiêu dùng 58 Ghi nhãn thực phẩm 60 Ngăn ngừa tương tác chéo 62 Dị ứng đậu phộng (lạc) 65 Phải làm bạn nghĩ sản phẩm bị sai nhãn mác (tại Mỹ) 69 Những mẹo để tránh dị ứng thực phẩm 71 Giải đáp câu hỏi thường gặp FALCPA 77 Nhãn Kosher Mỹ dị ứng thực phẩm 82 Đi ăn tiệm 86 Trước bạn ăn tiệm 88 Cách đặt nhà hàng bị dị ứng 90 Cách chọn nhà hàng bị dị ứng 92 Hướng dẫn cho người dị ứng thực phẩm ăn nhà hàng 94 Giới thiệu khóa tập huấn cho nhân viên nhà hàng 96 Dị ứng trứng vaccine cúm 98 Mẹo nấu ăn nướng bánh an toàn cho người dị ứng thực phẩm 100 Kiểm soát điều trị dị ứng 103 Mối liên hệ dị ứng thực phẩm loại dị ứng khác - phản ứng chéo 105 Dị ứng thực phẩm phản ứng chéo 110 Phân biệt sản phẩm “không chứa sữa” “không phải sữa” dành cho người bị dị ứng sữa 114 / 116 Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam Các chất dị ứng Người biên dịch: Th.S Nguyễn Thị Thanh Hà Ngày đăng: 15/09/2015 Mặc dù hầu hết loại thực phẩm gây dị ứng, nhóm thực phẩm sau cho gây đến 90% phản ứng dị ứng thực phẩm Mỹ Những nhóm thực phẩm bao gồm: Đậu phộng Các loại hạt Sữa Trứng Lúa mì Đậu nành Cá Các lồi động vật khơng xương sống có vỏ Thơng tin cung cấp nhìn sâu loại thực phẩm gây dị ứng phổ biến kể trên, đồng thời hướng dẫn cách phòng tránh thực phẩm bạn bị dị ứng Bạn tìm hiểu thêm chất dị ứng khác tình trạng rối loạn liên quan đến dị ứng Tài liệu tham khảo: http://www.foodallergy.org/allergens / 116 Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam Các triệu chứng dị ứng Người biên dịch: Th.S Nguyễn Thị Thanh Hà Ngày đăng: 22/09/2015 Phản ứng dị ứng với thực phẩm gây ảnh hưởng đến da, hệ tiêu hóa (dạ dày, ruột), hệ hơ hấp trường hợp nặng, ảnh hưởng đến hệ tim mạch Các phản ứng dị ứng xảy từ mức độ nhẹ đến nặng, bao gồm sốc phản vệ (tham khảo Bài Sốc phản vệ), tình trạng có khả đe dọa đến tính mạng Ở Mỹ, phút có người phải cấp cứu dị ứng thực phẩm Các triệu chứng dị ứng điển hình xuất vòng vài phút đến vài sau ăn phải loại thực phẩm gây dị ứng Cần lưu ý trẻ em thể hay diễn tả triệu chứng theo cách khác với người lớn mô tả bên Trường hợp dị ứng nhẹ: Người bị dị ứng có hay nhiều triệu chứng sau: Nổi mề đay (các vùng da bị sưng phồng, ngứa có màu đỏ) Chàm (các vùng da ban khô, ngứa dai dẳng) Xuất vùng đỏ da xung quanh mắt Ngứa miệng ống tai Buồn nôn nôn mửa Tiêu chảy Đau dày Nghẹt mũi chảy nước mũi Hắt Ho khan nhẹ / 116 Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam Có vị khó chịu miệng Co thắt tử cung Trường hợp dị ứng nặng: Người bị dị ứng có hay nhiều triệu chứng sau: Sưng tấy môi, lưỡi và/hoặc cổ họng Khó nuốt Thở gấp khị khè Tái xanh Tụt huyết áp (cảm giác uể oải, yếu ớt, mệt mỏi, ngất xỉu) Mất ý thức Đau ngực Mạch yếu mạch ngắt quãng (weak or “thread” pulse) Cảm giác tim ngừng đập (sense of “impending doom”) Các triệu chứng nặng, xuất đơn lẻ hay kết hợp triệu chứng nhẹ hơn, dấu hiệu tình trạng sốc phản vệ cần có điều trị Trẻ em diễn tả triệu chứng dị ứng nào? Trẻ em có cách riêng để thể trải nghiệm cảm giác chúng, bao gồm việc thể triệu chứng di ứng Thời gian quý báu để điều trị bị bỏ lỡ người lớn không kịp thời nhận triệu chứng hay không hiểu mà trẻ em nói với họ Một số trẻ em, đặc biệt trẻ nhỏ thường có biểu đưa tay vào miệng để kéo hay cào vào lưỡi ngứa hay khó chịu dị ứng Giọng trẻ thay đổi (trở nên khàn hay gắt hơn), nói lắp Sau cách mà trẻ sử dụng để mô tả triệu chứng dị ứng: “Thức ăn cay quá.” “Lưỡi nóng quá/bị bỏng.” “ Có khó chịu lưỡi con.” “Lưỡi bị kiến bò/đang cháy.” “Lưỡi/miệng bị ngứa.” “Con có cảm giác có tóc lưỡi.” “Con có cảm giác nhột miệng.” “Có ếch cổ họng con.” “Có mắc kẹt cổ họng con.” “Lưỡi bị đầy/bị đơ.” “Mơi bị đơ/cứng.” “Con có cảm giác có bọ bên trong.” (mô tả lỗ tai bị ngứa) “Cổ họng bị dày lên.” / 116 Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam “Con có cảm giác có cục đằng sau lưỡi con.” Nếu bạn nghi ngờ trẻ có phản ứng dị ứng, nhanh chóng thực biện pháp điều trị theo dẫn bác sĩ Tài liệu tham khảo: http://www.foodallergy.org/symptoms / 116 Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam Sốc phản vệ Người biên dịch: Th.S Nguyễn Thị Thanh Hà Ngày đăng: 19/09/2015 Bài cung cấp thông tin nguyên nhân, triệu chứng cách điều trị sốc phản vệ (anaphylaxis) Nếu cần thêm thơng tin, mời bạn vui lịng liên hệ bác sĩ chuyên dị ứng bác sĩ điều trị bạn Trong trình sốc phản vệ, triệu chứng dị ứng gây ảnh hưởng đến nhiều phận thể khác nhau, đồng thời đe dọa đến hệ hơ hấp tuần hồn máu Dị ứng thực phẩm nguyên nhân gây nên sốc phản vệ, tác nhân gây dị ứng khác côn trùng cắn, dị ứng thuốc, dị ứng với nhựa, mủ,… nguyên nhân Hiếm sốc phản vệ xảy vận động Một dạng không phổ biến sốc phản vệ xảy bệnh nhân vận động sau ăn thực phẩm gây dị ứng Rất sốc phản vệ xảy mà không xác định tác nhân kích thích Mặc dù dị ứng thực phẩm có khả bị sốc phản vệ, thực phẩm có nguy gây sốc phản vệ cao đậu phộng, loại hạt cây, cá lồi khơng xương sống có vỏ Những người bị hen suyễn bị dị ứng thực phẩm có nguy bị sốc phản vệ cao Hiện tại, tránh ăn nghiêm ngặt thực phẩm dị ứng cách để phòng tránh sốc phản vệ, nhà nghiên cứu tích cực tìm biện pháp phịng ngừa Epinephrine (adrenaline) loại thuốc có tác dụng chữa trị triệu chứng nặng sốc phản vệ Nó sử dụng dạng liều tiêm có bán sẵn dạng ống tiêm tự động, mang theo để dùng cần Epinephrine loại thuốc có hiệu cao, phải sử dụng bị sốc phản vệ để đạt hiệu tốt nhất, chậm trễ dẫn đến tử vong vòng 30 phút Ngay sử dụng epinephrine triệu chứng thuyên giảm, bệnh nhân cần chuyển đến phòng cấp cứu để đánh giá tình trạng tiếp tục điều trị / 116 Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam Các triệu chứng sốc phản vệ Sốc phản vệ thường xuất vòng vài phút sau người bệnh ăn phải thực phẩm có vấn đề Ít phổ biến hơn, triệu chứng xuất sau vài Khoảng 20% bệnh nhân xuất đợt triệu chứng thứ vòng vài chí vài ngày sau triệu chứng điều trị dứt Tình trạng gọi sốc phản vệ pha Sốc phản vệ có khả cao xảy bệnh nhân có triệu chứng đây, xuất từ vài phút đến vài sau ăn phải thức ăn bị dị ứng: Một người có triệu chứng liên quan đến da, mũi, miệng, hệ tiêu hóa hai triệu chứng sau: Khó thở, Hạ huyết áp (xanh xao, mạch yếu, lo lắng, tỉnh táo,…) Một người có tiếp xúc với chất nghi ngờ gây dị ứng, kèm nhiều biểu sau: Triệu chứng da mơi sưng phồng Khó thở Hạ huyết áp Các triệu chứng hệ tiêu hóa (nơn mửa, tiêu chảy, chuột rút) Một người có tiếp xúc với chất dị ứng biết trước kèm biểu sau: Giảm huyết áp, mệt mỏi ngất xỉu Điều trị sốc phản vệ Bệnh nhân người nhà nên biết cách xử lý phản ứng dị ứng nặng Khi bác sĩ định dùng epinephrine, nhiều người cảm thấy lo lắng việc để sử dụng kim tiêm tự động cách Tuy nhiên, bạn cần biết rằng, hàng ngàn người sử dụng thành công thiết bị chịu luyện tập, bạn làm Hãy đảm bảo bạn đọc kỹ hướng dẫn thực hành với thiết bị cung cấp nhà sản xuất Bạn nên kiểm tra website nhà sản xuất để xem có video hướng dẫn sử dụng hay khơng Bằng cách trang bị đủ thông tin cần thiết luyện tập với thiết bị thực hành, bạn chuẩn bị tốt để sử dụng kim tiêm tự động sốc phản vệ xảy Việc chuẩn bị trước cho trường hợp khẩn cấp giúp bạn có tâm lý bình tĩnh Tùy thuộc vào loại kim tiêm tự động (AuviQ™, EpiPen® Adrenaclick®) mà bác sĩ định, bạn tìm thấy hướng dẫn chi tiết cách sử dụng dụng cụ mạng Nên nhớ epinephrine hết hạn dùng sau thời gian định (thơng thường khoảng năm), bạn nên kiểm tra hạn dùng thuốc để mua kịp thời Mặc dù bạn khơng phải dùng đến loại thuốc đó, cần đảm bảo bạn có sẵn để dùng lúc Ứng phó với sốc phản vệ / 116 Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam Những diễn biến khó lường tình trạng sốc phản vệ khía cạnh khó khăn ứng phó với dị ứng thực phẩm Một người trước phản ứng nhẹ sau gặp phản ứng nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng; ngược lại, người có tiền sử sốc phản vệ bị phản ứng nhẹ sau Nếu bạn bị dị ứng với thực phẩm bị sốc phản vệ, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên dị ứng Bác sĩ xem xét bệnh sử trao đổi với bạn biện pháp phịng tránh điều trị thích hợp cho tình trạng sốc phản vệ triệu chứng dị ứng nhẹ (Để xem lời khuyên phòng tránh thức ăn có vấn đề, vui lịng xem Bài Các chất dị ứng) Nếu bạn dùng thuốc điều trị bệnh khác, bác sĩ xem xét liệu loại thuốc có ảnh hưởng đến tác dụng epinephrine hay không thảo luận với bạn phương án xử lý May mắn nhờ vào hiệu epinephrine nhận thức ngày cao mức độ nghiêm trọng dị ứng thực phẩm, trường hợp tử vong sốc phản vệ xảy Những đối tượng có nguy tử vong cao thiếu niên người trẻ tuổi mắc bệnh hen suyễn người không sử dụng epinephrine kịp thời Nghiên cứu nhiều trường hợp tử vong tránh loại thuốc sử dụng Do đó, phải ln nhớ sốc phản vệ tình trạng cấp cứu y khoa đòi hỏi phải điều trị Tóm lại, điều cần lưu ý Bạn học tất điều cần biết chất dị ứng Đọc kỹ thông tin nhãn thực phẩm đừng ngần ngại đặt câu hỏi trước sử dụng thực phẩm xa nhà Sự thận trọng bạn phòng tuyến để tránh sốc phản vệ Bạn có thuốc để sử dụng nơi Nói chuyện với bác sĩ bạn cách sử dụng thuốc khẩn cấp nên sử dụng Đảm bảo đơn thuốc bạn cập nhật Luôn mang vật nhận diện y tế (vòng tay, trang sức khác có ghi tình trạng bệnh lý thân) Đừng chần chừ sử dụng thuốc epinephrine chờ đợi xem triệu chứng có thun giảm khơng! Dùng thuốc khẩn cấp theo hướng dẫn Đến phòng cấp cứu để đánh giá tình trạng điều trị tiếp - phản ứng sốc phản vệ ngừng lại dùng thuốc Epinephrine phương pháp điều trị "hoàn hảo" Đừng thử nghiệm cách ăn thực phẩm bị dị ứng Tài liệu tham khảo: http://www.foodallergy.org/anaphylaxis / 116 Thực phẩm Cộng đồng Dự án “Thực phẩm cộng đồng” phổ biến kiến thức khoa học thường thức thực phẩm cho cộng đồng Việt Nam Những tác nhân gây dị ứng khác Người biên dịch: Nguyễn Thị Mai Ngọc Ngày đăng: 28/10/2015 Mặc dù loại thực phẩm (sữa, trứng, đậu phộng, loại hạt cây, cá, động vật khơng xương sống có vỏ, lúa mì đậu nành) chiếm gần 90% nguyên nhân gây dị ứng thực phẩm, người dị ứng với loại thực phẩm nào, ví dụ như: Ngơ (bắp) Gelatin Thịt (bị, gà, cừu, heo) Các loại hạt (vừng, hướng dương phổ biến nhóm anh túc) Các loại gia vị (thì là, rau mùi/ngị, tỏi, cải cay/mù tạt ) Những nguyên nhân gây dị ứng nặng thường gặp khác bao gồm: Thuốc Nhựa cao su Côn trùng đốt Phản ứng dị ứng với rau trái tươi, ví dụ táo, cà rốt, đào, mận, cà chua chuối thường chẩn đoán hội chứng dị ứng đường miệng Dị ứng thực phẩm gặp Dị ứng ngô 10 / 116