3 học THUYẾT NGŨ HÀNH

HỌC THUYẾT NGŨ HÀNH Mục tiêu học tập Trình bày quan niệm định nghĩa học thuyết Ngũ hành Trình bày nội dung quy luật học thuyết Ngũ hành Vận dụng học thuyết Ngũ hành vào việc chẩn đoán, điều trị sống ĐỊNH NGHĨA Quan điểm người xưa: Ngũ hành loại vật chất cấu tạo nên vật kể người, gồm có: Mộc, hỏa, thổ, kim thủy Học thuyết ngũ hành học thuyết âm dương, liên hệ cụ thể việc quan sát, quy nạp liên quan vật thiên nhiên Trong y học, học thuyết ngũ hành ứng dụng để quan sát quy nạp nêu lên tương quan hoạt động sinh lý, bệnh lý tạng phủ: - Để chẩn đốn bệnh tật - Để tìm tính tác dụng thuốc - Để tiến hành công tác bào chế thuốc men NỘI DUNG CỦA HỌC THUYẾT NGŨ HÀNH: 2.1 Ngũ hành ? Người xưa thấy có loại vật chất chính: kim, mộc, thủy, hỏa, thổ đem tượng thiên nhiên vào thể người xếp theo loại vật chất gọi ngũ hành Ngũ hành có ý nghĩa vận động, chuyển hóa vật chất thiên nhiên tạng phủ thể 2.2 Sự quy nạp ngũ hành thiên nhiên thể người Hiện tượng Vật chất Màu sắc Vị Mùa Phương Tạng Phủ Ngũ thể Ngũ quan Tình chí Mộc Gỗ, Xanh Chua Xuân Đông Can Đởm Cân Mắt Giận Ngũ hành Hoả Thổ Kim Thuỷ Lửa Đất Kim loại Nước Đỏ Vàng Trắng Đen Đắng Ngọt Cay Mặn Hạ Cuối hạ Thu Đông Nam Trung ương Tây Bắc Tâm Tỳ Phế Thận Tiểu trưởng Vị Đại trường Bàng quang Mạch Thịt Da lông Xương, tuỷ Lưỡi Miệng Mũi Tai Mừng Lo Buồn Sợ Trong điều kiện bình thường ( sinh lý): Vật chất thiên nhiên loại hoạt động thể liên quan mật thiết với nhau, thúc đẩy để vận động không ngừng cách tương sinh (hành sịnh hành kia, tạng sinh tạng kia) chế ước lẫn để giữ quân bình cách tương khắc (hành tạng chế ước hành tạng kia) 2.3 Các quy luật hoạt động ngũ hành 2.3.1 Quy luật tương sinh: Ngũ hành tương sinh mối quan hệ sinh cách thứ tự, thúc đẩy phát triển thủy, hỏa, mộc, kim, thổ Thứ tự tương sinh là: mộc sinh hỏa, hỏa sinh thổ, thổ sinh kim, kim sinh thủy, thủy sinh mộc Sự tương sinh cư lặp lại không ngừng đứng từ hành mà nói sinh gọi “mẹ”, sinh gọi “con” Trong thể người: can mộc sinh tâm hỏa, tâm hỏa sinh tỳ thổ, tỳ thổ sinh phế kim, phế kim sinh thận thủy, thận thủy sinh can mộc 2.3.2 Quy luật tương khắc: Ngũ hành tương khắc mối quan hệ ức chế lẫn thủy, hỏa, mộc, kim, thổ Thứ tự tương khắc là: mộc khắc thổ, thổ khắc thủy, thủy khắc hỏa, hỏa khắc kim, kim khắc mộc Quá trình tương khắc tuần hồn khơng ngừng Trong thể người: can mộc khăc tỳ thổ; tỳ thổ khắc thận thủy; thận thủy khắc tâm hỏa; tâm hỏa khắc phế kim; phế kim khắc can mộc Trong điều kiện bất thường hay bệnh lý: Có tượng hành hay tạng khắc hành tạng mạnh mà sinh bệnh gọi tương thừa; hành tạng không khắc hành tạng gọi tương vũ -Ví dụ tương thừa: bình thường can mộc khắc tỳ thổ, can khắc tỳ mạnh gây tượng đau vùng thượng vị (dạ dầy), nhiều lần (ỉa chảy TK), chữa phải chữa bình can (hạ hưng phấn can) kiện tỳ (tăng chức kiện vận tỳ) - Ví dụ tương vũ: bình thường tỳ thổ khắc thận thủy, tỳ hư không khăc thận thủy gây: ứ nước (bệnh ỉa chảy kéo dài) gây phù dinh dưỡng, chữa phải kiện tỳ lợi niệu (để làm phù thũng) Quy luật tương sinh tương khắc biểu diễn sơ đồ sau Tương sinh Tương khắc ỨNG DỤNG HỌC THUYẾT NGŨ HÀNH TRONG Y HỌC Dựa vào tính chất quy nạp theo ngũ hành quy luật hoạt động ngũ hành mà ứng dụng y học sau: 3.1 Quan điểm y học cổ truyền cấu trúc thể người Cơ thể người cấu tạo hành có mối quan hệ tương sinh tương khắc với nhau: Hiện tượng Mộc Tạng Can Phủ Đởm Ngũ thể Cân Ngũ quan Mắt 3.2 Trong quan hệ sinh lý: Ngũ hành Hoả Thổ Tâm Tỳ Tiểu trưởng Vị Mạch Thịt Lưỡi Miệng Kim Thuỷ Phế Thận Đại trường Bàng quang Da lông Xương, tuỷ Mũi Tai Các quan tương ướng với hành định, có tương sinh tương khắc với để đảm bảo thể phát sinh phát triển bình thường, đảm bảo thống thể với mơi trường bên ngồi Sự xếp tạng phủ theo ngũ hành liên quan chúng đến ngũ vị, ngũ sắc, ngũ quan, thể chất hoạt động tính chí giúp cho việc học tượng sinh lý tạng phủ dễ dàng, dễ nhớ Ví dụ: can có quan hệ biểu lý với đởm, chủ cân, khai khiếu mắt kích thích điều đạt, uất kết gây giận dữ… 3.3 Trong quan hệ bệnh lý: Bệnh sinh cân âm dương, rối loạn tương sinh tương khắc Bệnh lục dâm (6 loại khí có khả gây bệnh) làm ảnh hưởng tới công tạng phủ, truyền bệnh từ biểu vào lý, từ phủ sang tạng Mỗi tạng phủ bị bệnh biểu bệnh lý tạng phủ Ví dụ: Bệnh can có triệu chứng can như: Cáu gắt, tức giận, hoa mắt, đau ngực sườn… 3.4 Chẩn đoán học: - Sự phát sinh chứng bệnh tạng phủ xảy vị trí khác sau đây: + Chính tà: thân tạng phủ có bệnh + Hư tà: dạng trước gây bệnh cho tạng đó, gọi bệnh từ mẹ truyền sang + Thực tà: tạng sau gây bệnh cho tạng đó, gọi bệnh từ truyền sang mẹ + Vi tà: tạng khắc tạng khơng khắc mà gây bệnh (tương thừa) + Tặc tà: tạng khơng khắc tạng khác mà gây bệnh (tương vũ) Ví dụ: ngủ chứng bệnh tâm xảy vị trí khác cách chữa khác nhau: + Chính tà: thân tạng tâm gây ngủ: thiếu máu không nuôi dưỡng tâm thần Khi chữa phải bổ huyết an thần + Hư tà: da tạng can gây bệnh cho tâm: cao huyết áp gây ngủ Khi chữa phải kiện tỳ an thần + Vi tà: thận hư không khắc tâm hoả gây ngủ Khi chữa phải bổ âm an thần + Tặc tà: phế âm hư ảnh hưởng đến tâm huyết gây ngủ, chữa phải bổ phế âm an thần Căn vào triệu chứng dấu hiệu ngũ sắc, ngũ thể, ngũ vị, ngũ quan, ngũ chí để tìm bệnh thuộc tạng phủ có liên quan Ví dụ: Bệnh can thường khiến người bệnh hay cáu giận, tính ưa mát, ợ chua nhiều, mắt thường đau, gân thường co rút 3.4.1 Đề nguyên tắc chữa bệnh: Hư bổ mẹ, thực tả Ví dụ: Trong bệnh phế khí hư, phế lao… điều trị phải kiện tỳ, tỳ thổ sinh phế kim hư bổ mẹ Trong bệnh cao huyết áp, nguyên nhân can dương thịnh, phải chữa vào tâm (an thần), can mộc sinh tâm hoả mẹ thực tả 3.4.2 Về châm cứu: - Chọn công thức huyệt theo huyệt nằm đường kinh bị bệnh liên quan biểu lý với đường kinh Ví dụ: Mất ngủ thường chọn kinh tâm tâm bào Thần môn Nội quan Nếu tìm nguyên nhân nằm tạng nào, thêm huyệt đường kinh thuộc tạng phủ đó, ví dụ: ngủ tỳ châm thêm Túc tam lý - Chọn công thức huyệt theo ngũ du huyệt: tức dựa hoàn toàn vào ngũ hành mà định công thức huyệt Tuỳ vào kinh âm kinh dương loại huyệt tương ứng với hành; đường kinh quan hệ huyệt quan hệ tương sinh, hai đường kinh âm dương quan hệ huyệt quan hệ tương khắc Tên huyệt ngũ du đặt theo ý nghĩa kinh đường kinh dòng nước chảy: Tên huyệt ngũ du Huyệt hợp Huyệt kinh Huyệt du Huyệt huỳnh Huyệt tỉnh Ý nghĩa Nơi kinh khí vào Nơi kinh khí qua Nơi kinh khí dồn lại Nơi kinh khí chảy xiết Nơi kinh khí Dưới sơ đồ xếp huyệt ngũ du liên quan đến tương sinh tương khắc ngũ hành: Loại huyệt ngũ du Kinh Tỉnh Huỳnh Du Kinh Hợp Dương Kim Thuỷ Mộc Hoả Thổ Âm Mộc Hoả Thổ Kim Thuỷ Khi sử dụng huyệt ngũ du để điều trị bệnh, người ta thực theo nguyên tắc hư bổ mẹ thực tả 3.5 Về sử dụng dược: 3.5.1 Người ta xét tác dụng vị thuốc bệnh tật tạng phủ sở liên quan vị thuốc, màu sắc thuốc với tạng phủ Vị thuốc Màu thuốc Tác dụng vào tạng/ phủ vị chua Màu xanh tạng can – đởm vị đắng Màu đỏ tạng tâm / tiểu trường vị Màu vàng tạng tỳ / vị vị cay Màu trắng tạng phế/ đại trường vị mặn Màu đen Tạng thận / bàng quang 3.5.2 Người ta dung ngũ vị để bào chế làm thay đổi tính dược vị thuốc, đưa thuốc vào tạng theo yêu cầu điều trị: Thuốc với Tác dụng vào tạng: Sao với dấm Thuốc vào tạng can Sao với muối Thuốc vào thận Sao với đường Thuốc vào tỳ Sao với gừng Thuốc vào phế 3.6 Trong phòng bệnh - Chú ý: ăn uống, lao động, tinh thần cho không ảnh hưởng tới tạng phủ - Rèn luyện thân thể để giữ cho tạng phủ thăng - Nên phòng trước bị bệnh, sau bị bệnh điều trị khỏi nên ăn uống sinh hoạt cho phù hợp để không mắc bệnh lại  ... Tương sinh Tương khắc ỨNG DỤNG HỌC THUYẾT NGŨ HÀNH TRONG Y HỌC Dựa vào tính chất quy nạp theo ngũ hành quy luật hoạt động ngũ hành mà ứng dụng y học sau: 3. 1 Quan điểm y học cổ truyền cấu trúc thể... sinh (hành sịnh hành kia, tạng sinh tạng kia) chế ước lẫn để giữ quân bình cách tương khắc (hành tạng chế ước hành tạng kia) 2 .3 Các quy luật hoạt động ngũ hành 2 .3. 1 Quy luật tương sinh: Ngũ hành. .. người Cơ thể người cấu tạo hành có mối quan hệ tương sinh tương khắc với nhau: Hiện tượng Mộc Tạng Can Phủ Đởm Ngũ thể Cân Ngũ quan Mắt 3. 2 Trong quan hệ sinh lý: Ngũ hành Hoả Thổ Tâm Tỳ Tiểu trưởng