CÔNG TY CỔ PHẦN ĐẦU TƯ CAO SU ĐẮK LẮK Địa chỉ: 30 Nguyễn Chí Thanh-TP Bn Ma Thuột-Tỉnh Đắk Lắk ĐT: 0500-3867676 - Fax: 0500-3865303 Website: www.dri.com.vn - Email: dri@dri.com.vn GIẤY ỦY QUYỀN Nhận Giấy chứng nhận sở hữu cổ phần Công ty Cổ phần Đầu tư Cao su Đắk Lắk(DRI) Kính gửi: CƠNG TY CỔ PHẦN ĐẦU TƯ CAO SU ĐẮK LẮK (DRI) Tên cổ đông : Số ĐKKD/CMND :………… Ngày cấp :…………… Nơi cấp : Người đại diện (đối với tổ chức ): …………………….Chức vụ :……………… Địa thường trú/Trụ sở : Số điện thoại : Số cổ phần sở hữu: ……… ……… (Bằng chữ :……………… ) Tôi/Chúng đồng ý ủy quyền cho người có tên nhận Giấy chứng nhận sở hữu cổ phần tôi/chúng theo thông báo số /TB-CT ngày / /2016 cấp giấy chứng nhận sở hữu cổ phần cho cổ đông với thông tin sau: Thông tin người ủy quyền: Họ tên: Số ĐKKD/CMND :………… Ngày cấp: …… Nơi cấp : Địa thường trú : Số điện thoại : Tôi/Chúng hoàn toàn chịu trách nhiệm việc ủy quyền cam kết tuân thủ nghiêm chỉnh quy định hành pháp luật Điều lệ Công ty đồng thời cam kết không đưa khiếu nại cơng ty Giấy ủy quyền có hiệu lực kể từ ngày ký đến nhận xong Giấy chứng nhận cổ phần nói ………… , ngày tháng _ năm 2016 CỔ ĐÔNG ỦY QUYỀN NGƯỜI ĐƯỢC ỦY QUYỀN (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu (nếu có)) (Ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận quan có thẩm quyền (Chính quyền địa phương/phòng cơng chứng/Dakruco/DRI)