CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Tp.HCM, ngày …tháng … năm 2017 GIẤY ỦY QUYỀN Tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên 2017 Công ty Cổ phần Đầu tư Kinh doanh Nhà Khang Điền Bên ủy quyền: Tên cá nhân/tổ chức: ………………………………………………………………………………… Mã số cổ đông: ……………………………………………………………………………………… CMND/Hộ chiếu/ĐKKD số: ………………… cấp ngày: ……………… tại: ……………………… Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………………… Số cổ phần sở hữu: …………………… cổ phần (Bằng chữ: ………………………………………………………………………………………………………) Bên nhận ủy quyền: Tên cá nhân/tổ chức: ………………………………………………………………………………… Mã số cổ đông (nếu có): …………………………………………………………………………… CMND/Hộ chiếu/ĐKKD số: ………………… cấp ngày: ……………… tại: ……………………… Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………………… Nội dung ủy quyền: Bên nhận ủy quyền đại diện cho Bên ủy quyền tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên 2017 Công ty Cổ phần Đầu tư Kinh doanh Nhà Khang Điền thực quyền lợi nghĩa vụ Đại hội đồng cổ đông liên quan đến số cổ phần ủy quyền Chúng hoàn toàn chịu trách nhiệm việc ủy quyền cam kết tuân thủ nghiêm chỉnh quy định Pháp luật Điều lệ Công ty Cổ phần Đầu tư Kinh doanh Nhà Khang Điền Bên nhận ủy quyền (Ký ghi rõ họ tên) Bên ủy quyền (Ký ghi rõ họ tên) Ghi chú: Mỗi cổ đông ủy quyền 01 lần Người nhận ủy quyền không ủy quyền lại cho người thứ ba Nếu bên ủy quyền / bên nhận ủy quyền tổ chức cần có chữ ký ng ười đại diện theo pháp luật đóng dấu tổ chức