CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc MẪU ĐĂNG KÝ NGƯỜI PHỤ THUỘC GIẢM TRỪ GIA CẢNH [01] Lần đầu: Mẫu số: 16/ĐK-TNCN (Ban hành kèm theo Thông tư số 28/2011/TT-BTC ngày 28/02/2011 Bộ Tài chính) [02] Bở sung lần thứ: [03] Họ tên cá nhân có thu nhập: ……………………….………………… ……… [04] Mã số thuế: [05] Tên tổ chức, cá nhân trả thu nhập: [06] Mã số thuế: Stt Họ tên Ngày sinh Mã số thuế [07] [08] [09] [10] Số CMND/ Hộ chiếu [11] Quan hệ với ĐTNT [12] Thời điểm tính giảm trừ (tháng/năm) [13] Tôi cam đoan nội dung kê khai chịu trách nhiệm trước pháp luật nội dung khai./ Ngày ……… tháng ……… năm …… CÁ NHÂN CÓ THU NHẬP (Ký ghi rõ họ tên)