0000000735 DCL Giay ĐN chuyen nhuong quyen mua cp

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc … , ngày……tháng …năm….… GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN NHƯỢNG QUYỀN MUA CỔ PHẦN (Đối với chứng khoán chưa lưu ký) (Đợt chào bán công chúng theo Giấy chứng nhận đăng ký chào bán số: 41/GCN-UBCK Chủ tịch UBCKNN cấp ngày 26/6/2015) Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM CỬU LONG Bên chuyển nhượng quyền mua: Họ tên cá nhân/tổ chức: Số CMND/ĐKDN/GPHĐ: cấp: …………………… Ngày cấp: Nơi Địa chỉ: Người đại diện tổ chức: Địa người đại diện: Điện thoại: Email: Số lượng cổ phần quyền mua sở hữu: cổ phần Bên nhận chuyển nhượng quyền mua: Họ tên cá nhân/ Tổ chức: Số CMND/ĐKDN/GPHĐ: cấp: Ngày cấp: Nơi Địa chỉ: Người đại diện tổ chức: Địa người đại diện: Điện thoại: Email: Nội dung chuyển nhượng quyền mua sau: Số lượng cổ phần quyền mua chuyển nhượng: cổ phần Số lượng cổ phần quyền mua lại: cổ phần Giá chuyển nhượng: đồng/ 01 CP Thành tiền (VND): .bằng chữ: Cam kết bên: - Các bên tự chịu trách nhiệm trước pháp luật việc chuyển nhượng nhận chuyển nhượng quyền mua - Bên nhận chuyển nhượng quyền mua chịu trách nhiệm tính hợp pháp nguồn vốn mua cổ phần - Tuân thủ đầy đủ quy định pháp luật liên quan đến việc mua cổ phần quy định đợt chào bán Kính đề nghị Công ty cổ phần Dược phẩm Cửu Long xác nhận đề nghị chuyển nhượng quyền mua cổ phần nói BÊN NHẬN CHUYỂN NHƯỢNG QUYỀN (Ký ghi rõ họ tên) BÊN CHUYỂN NHƯỢNG QUYỀN (Ký ghi rõ họ tên) Lưu ý: Cá nhân chuyển nhượng quyền mua tạm nộp thuế TNCN = 0,1% x tổng giá trị chuyển nhượng _ XÁC NHẬN CỦA CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM CỬU LONG Công ty xác nhận thực việc chuyển nhượng số lượng quyền mua chứng khoán nêu kể từ ngày… /… /2015 Người lập Kiểm soát Tổng Giám đốc ... nhận chuyển nhượng quyền mua - Bên nhận chuyển nhượng quyền mua chịu trách nhiệm tính hợp pháp nguồn vốn mua cổ phần - Tuân thủ đầy đủ quy định pháp luật liên quan đến việc mua cổ phần quy định đợt... nghị chuyển nhượng quyền mua cổ phần nói BÊN NHẬN CHUYỂN NHƯỢNG QUYỀN (Ký ghi rõ họ tên) BÊN CHUYỂN NHƯỢNG QUYỀN (Ký ghi rõ họ tên) Lưu ý: Cá nhân chuyển nhượng quyền mua tạm nộp thuế TNCN = 0,1%... CỦA CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM CỬU LONG Công ty xác nhận thực việc chuyển nhượng số lượng quyền mua chứng khoán nêu kể từ ngày… /… /2015 Người lập Kiểm soát Tổng Giám đốc