CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc ĐƠN XIN XÁC NHẬN Là người dân tộc người vùng cao có hộ thường trú từ 03 năm trở lên Kính gửi: Tôi tên là: Dân tộc: Ngày sinh: Nơi sinh: CMND: Ngày cấp: Nơi cấp: Họ tên cha: Dân tộc: Họ tên mẹ: Dân tộc: Hộ thường trú (Ghi cụ thể phường/xã/thị trấn, quận/huyện, tỉnh/thành phố): Nay làm đơn kính xin cấp có thẩm quyền xác nhận thuộc diện sinh viên người dân tộc người vùng cao, có bố mẹ người dân tộc người Và đăng ký hộ địa phương 03 năm tính từ thời điểm ngày … tháng … năm …… đến (năm …… ) Lý do: xin xác nhận để làm hồ sơ xét Trợ cấp xã hội Trường Đại học Kinh tế - Luật theo sách Nhà nước hành Tôi xin cam đoan chịu trách nhiệm trước pháp luật nội dung ghi đơn Xin chân thành cảm ơn! , ngày tháng năm Xác nhận quyền địa phương Người viết đơn (Ký ghi rõ họ tên)