thong tu lien tich 09 2015 ttlt bca byt btc ve bao hiem y te doi voi nguoi lao dong hoc sinh va than nhan si quan tài li...
BỘ CÔNG AN - BỘ Y TẾ - BỘ TÀI CHÍNH - CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: 09/2015/TTLT-BCABYT-BTC Hà Nội, ngày 28 tháng 12 năm 2015 THÔNG TƯ LIÊN TỊCH HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN BẢO HIỂM Y TẾ ĐỐI VỚI NGƯỜI LAO ĐỘNG, HỌC SINH, SINH VIÊN VÀ THÂN NHÂN SĨ QUAN, HẠ SĨ QUAN, CHIẾN SĨ TRONG CÔNG AN NHÂN DÂN Căn Nghị định số 106/2014/NĐ-CP ngày 17/11/2014 quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Công an; Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31/8/2012 quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Căn Nghị định số 215/2013/NĐ-CP ngày 23/12/2013 quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Tài chính; Căn Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật bảo hiểm y tế; Bộ trưởng Bộ Công an, Bộ trưởng Bộ Y tế, Bộ trưởng Bộ Tài ban hành Thơng tư liên tịch hướng dẫn thực bảo hiểm y tế người lao động, học sinh, sinh viên thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ Công an nhân dân, Chương I QUY ĐỊNH CHUNG Điều Phạm vi điều chỉnh Thơng tư hướng dẫn đối tượng, mức đóng, trách nhiệm đóng, phương thức đóng bảo hiểm y tế cấp, quản lý thẻ bảo hiểm y tế người lao động, học sinh, sinh viên thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ Công an nhân dân Điều Đối tượng áp dụng Thông tư áp dụng đối với: a) Người lao động hợp đồng, công nhân Công an, công dân tạm tuyển trước thức tuyển chọn vào Công an nhân dân (sau viết gọn công dân tạm tuyển); b) Thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ, học viên Công an nhân dân; c) Học sinh trường văn hóa Cơng an nhân dân; d) Sinh viên hệ dân sự; sinh viên người nước ngồi học tập trường Cơng an nhân dân cấp học bổng từ ngân sách nhà nước (sau viết gọn sinh viên người nước ngoài); đ) Các Tổng cục, Bộ Tư lệnh, đơn vị trực thuộc Bộ, trường Công an nhân dân, Công an, Cảnh sát phòng cháy chữa cháy tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, doanh nghiệp, đơn vị nghiệp công lập thuộc Bộ Công an (sau viết gọn Công an đơn vị, địa phương); e) Cơ quan Bảo hiểm xã hội; g) Tổ chức, cá nhân có liên quan đến việc thực bảo hiểm y tế người lao động hợp đồng, công nhân Công an, Công dân tạm tuyển, học sinh, sinh viên thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ, học viên Công an nhân dân Thông tư không áp dụng đối với: a) Đối tượng quy định Khoản 1, Khoản Điều Thông tư học tập, công tác, làm việc sinh sống nước ngồi; b) Đối tượng thuộc Khoản Điều Thơng tư thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế quy định Khoản điểm a Khoản Điều Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014 Bộ Y tế, Bộ Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế (sau viết gọn Thông tư số 41/2014/TTLT-BYT-BTC); c) Thân nhân cán bộ, chiến sĩ thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo quy định khoản 1, điểm a, b, c, d, đ, e, g, h, i, k, m điểm o Khoản 3, điểm a Khoản (được Nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế) Điều Thơng tư số 41/2014/TTLT-BYT-BTC Chương II ĐỐI TƯỢNG, MỨC ĐÓNG, TRÁCH NHIỆM ĐÓNG VÀ PHƯƠNG THỨC ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾ Điều Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế Đối tượng người lao động, Công an đơn vị, địa phương đóng bảo hiểm y tế a) Cơng dân tạm tuyển trước thức tuyển chọn vào Công an nhân dân; b) Công nhân Công an; c) Người lao động làm việc theo hợp đồng không xác định thời hạn, hợp đồng có thời hạn từ đủ tháng trở lên Đối tượng ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế a) Thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan công tác, hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ, học viên Công an nhân dân học tập trường ngồi Cơng an nhân dân hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách nhà nước (sau viết gọn thân nhân cán bộ, chiến sĩ), gồm: - Bố đẻ, mẹ đẻ cán bộ, chiến sĩ; bố đẻ, mẹ đẻ vợ chồng cán bộ, chiến sĩ; người nuôi dưỡng hợp pháp cán bộ, chiến sĩ, vợ chồng cán bộ, chiến sĩ; - Vợ chồng cán bộ, chiến sĩ; - Con đẻ, nuôi hợp pháp cán bộ, chiến sĩ chưa đủ 18 tuổi; đẻ, nuôi hợp pháp cán bộ, chiến sĩ từ đủ 18 tuổi trở lên bị tàn tật, khả lao động theo quy định pháp luật; - Thành viên khác gia đình mà cán bộ, chiến sĩ có trách nhiệm ni dưỡng theo quy định pháp luật nhân gia đình chưa đủ 18 tuổi từ đủ 18 tuổi trở lên bị tàn tật, khả lao động theo quy định pháp luật b) Học sinh trường văn hóa Cơng an nhân dân; c) Sinh viên người nước ngồi học tập trường Cơng an nhân dân, cấp học bổng từ ngân sách nhà nước Đối tượng ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế sinh viên hệ dân học tập trường Công an nhân dân Điều Mức đóng, trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế Đối với đối tượng quy định Khoản Điều Thơng tư mức đóng, trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế thực sau: a) Mức đóng hàng tháng 4,5% tiền lương tháng theo ngạch bậc khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung (đối với người lao động thực chế độ tiền lương Nhà nước quy định) 4,5% tiền lương tháng ghi hợp đồng lao động (đối với người lao động hưởng tiền lương, tiền công theo quy định người sử dụng lao động); đó, Cơng an đơn vị, địa phương đóng 2/3, người lao động đóng 1/3; Đối với người lao động hưởng lương từ ngân sách nhà nước số tiền đóng bảo hiểm y tế thuộc trách nhiệm Công an đơn vị, địa phương trích từ ngân sách nhà nước Đối với doanh nghiệp, đơn vị nghiệp cơng lập có thu số tiền đóng bảo hiểm y tế hạch tốn theo quy định pháp luật kế toán b) Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội, mức đóng hàng tháng 4,5% tiền lương tháng người lao động trước nghỉ thai sản tổ chức Bảo hiểm xã hội đóng; c) Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau từ 14 ngày trở lên tháng theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội khơng phải đóng bảo hiểm y tế hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế; d) Trong thời gian người lao động bị tạm giam, tạm giữ tạm đình cơng tác để điều tra, xem xét kết luận có vi phạm hay khơng vi phạm pháp luật mức đóng hàng tháng 4,5% 50% mức tiền lương người lao động hưởng theo quy định pháp luật Trường hợp quan có thẩm quyền kết luận khơng vi phạm pháp luật, người lao động phải truy đóng bảo hiểm y tế số tiền lương truy lĩnh Đối tượng quy định Khoản Điều Thơng tư mức đóng hàng tháng 4,5% mức lương sở ngân sách nhà nước đóng, số tiền ngân sách nhà nước đóng xác định theo mức đóng bảo hiểm y tế mức lương sở tương ứng với thời hạn sử dụng ghi thẻ bảo hiểm y tế Khi Nhà nước điều chỉnh mức đóng bảo hiểm y tế, mức lương sở số tiền ngân sách nhà nước đóng điều chỉnh từ ngày áp dụng mức đóng bảo hiểm y tế, mức lương sở Đối tượng quy định Khoản Điều Thông tư mức đóng hàng tháng 4,5% mức lương sở; đó, ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế, phần cịn lại sinh viên tự đóng Điều Phương thức đóng bảo hiểm y tế Đối với đối tượng quy định Khoản Điều Thông tư này, hàng tháng, Cơng an đơn vị, địa phương đóng bảo hiểm y tế cho người lao động trích tiền đóng bảo hiểm y tế từ tiền lương người lao động để nộp lúc, chậm vào ngày cuối tháng cho quan Bảo hiểm xã hội hợp đồng cấp thẻ bảo hiểm y tế Đối với đối tượng quy định điểm b Khoản Điều Thông tư này, Công an đơn vị, địa phương đề nghị Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau viết gọn Bảo hiểm xã hội tỉnh) báo cáo Bảo hiểm xã hội Việt Nam cấp kinh phí đóng bảo hiểm y tế Đối với đối tượng quy định Khoản Điều Thông tư này, đầu quý I hàng năm, Công an đơn vị, địa phương chuyển 85% kinh phí đóng bảo hiểm y tế cho Bảo hiểm xã hội tỉnh hợp đồng cấp thẻ bảo hiểm y tế Chậm đến ngày 31 tháng 12 hàng năm phải thực xong việc toán, chuyển kinh phí đóng bảo hiểm y tế năm Đối với đối tượng quy định Khoản Điều Thơng tư việc đóng bảo hiểm y tế thực theo quy định sau: a) Các trường Cơng an nhân dân có trách nhiệm thu tiền đóng bảo hiểm y tế thuộc trách nhiệm đóng sinh viên tháng năm lần nộp cho Bảo hiểm xã hội tỉnh Số tiền đóng bảo hiểm y tế xác định theo mức đóng bảo hiểm y tế mức lương sở thời điểm đóng bảo hiểm y tế Khi Nhà nước điều chỉnh mức đóng bảo hiểm y tế, mức lương sở đối tượng tham gia ngân sách nhà nước khơng phải đóng bổ sung phần chênh lệch điều chỉnh mức đóng bảo hiểm y tế, mức lương sở thời gian lại mà đối tượng đóng bảo hiểm y tế; b) Định kỳ tháng, Bảo hiểm xã hội tỉnh tổng hợp số thẻ bảo hiểm y tế phát hành, số tiền thu đối tượng số tiền Nhà nước hỗ trợ gửi Bảo hiểm xã hội Việt Nam để tổng hợp, gửi Bộ Tài chuyển kinh phí vào Quỹ bảo hiểm y tế Chương III CẤP, QUẢN LÝ THẺ BẢO HIỂM Y TẾ Điều Cấp thẻ, mẫu thẻ, mã số, giá trị, thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế Bảo hiểm xã hội tỉnh nơi Cơng an đơn vị, địa phương đóng qn thực cấp thẻ bảo hiểm y tế đối tượng quy định Điều Thông tư Mẫu thẻ bảo hiểm y tế, mã số ghi thẻ bảo hiểm y tế thực theo quy định Bảo hiểm xã hội Việt Nam Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng thực theo quy định Khoản Điều 16 Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế quy định điểm c Khoản Điều Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC Thời hạn sử dụng ghi thẻ bảo hiểm y tế thực theo quy định điểm c Khoản Điều Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC Điều Trình tự cấp thẻ bảo hiểm y tế Khai cấp thẻ bảo hiểm y tế Sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ, học viên Công an nhân dân đại diện cho thân nhân, người lao động, công nhân Công an, công dân tạm tuyển, học sinh trường văn hóa Cơng an nhân dân, sinh viên người nước sinh viên hệ dân trường Cơng an nhân dân có trách nhiệm lập khai cấp thẻ bảo hiểm y tế (mẫu 01-BK, mẫu 02-BK) nộp cho đơn vị quản lý trực tiếp Mỗi thân nhân cán bộ, chiến sĩ cấp thẻ bảo hiểm y tế Trường hợp thân nhân nhiều cán bộ, chiến sĩ (hoặc quân nhân ngũ, người làm công tác yếu hưởng lương quân nhân, học viên yếu hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách nhà nước) thực kê khai sau: a) Thân nhân với cán bộ, chiến sĩ cán bộ, chiến sĩ có trách nhiệm kê khai; khơng cùng, nhiều cán bộ, chiến sĩ trách nhiệm kê khai theo thứ tự: Con trai, gái, dâu, rể, nuôi hợp pháp (nếu hàng thứ tự người lớn tuổi kê khai); b) Thân nhân có bố mẹ cán bộ, chiến sĩ, người cán bộ, chiến sĩ người quân nhân, người làm công tác yếu hưởng lương qn nhân người mẹ có trách nhiệm kê khai; c) Trường hợp không thực theo thứ tự quy định nêu cán bộ, chiến sĩ có điều kiện thuận lợi kê khai phải báo cáo rõ lý chịu trách nhiệm nội dung kê khai Hồ sơ đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế Sau tiếp nhận kê khai cấp thẻ bảo hiểm y tế đơn vị trực tiếp quản lý chuyển đến, Cơ quan tổ chức cán Công an đơn vị, địa phương lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (Mẫu 01-DS) Đối với đối tượng quy định Khoản Điều Thơng tư đóng bảo hiểm xã hội Cơng an nhân dân danh sách phải có xác nhận Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân (Mẫu 02-DS) Cơ quan tổ chức cán Cơng an đơn vị, địa phương có trách nhiệm lập hồ sơ đề nghị Bảo hiểm xã hội tỉnh cấp thẻ bảo hiểm y tế, hồ sơ gồm: a) Bản khai cấp thẻ bảo hiểm y tế; b) Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế; c) Văn đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế Công an đơn vị, địa phương Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận hồ sơ đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế Công an đơn vị, địa phương, Bảo hiểm xã hội tỉnh có trách nhiệm cấp thẻ bảo hiểm y tế chuyển thẻ bảo hiểm y tế Công an đơn vị, địa phương Điều Cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế Trường hợp cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế thực theo quy định Điều 18 Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật bảo hiểm y tế, Điều 19 Luật bảo hiểm y tế 2 Hồ sơ cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế a) Đơn đề nghị cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế cơng dân tạm tuyển trước thức tuyển chọn vào Công an nhân dân, công nhân Công an, người lao động, học sinh, sinh viên (Mẫu 01-ĐN), sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ, học viên Công an nhân dân đại diện cho thân nhân (Mẫu 02-ĐN) có xác nhận thủ trưởng quan, đơn vị trực tiếp quản lý; b) Thẻ bảo hiểm y tế cũ (đối với trường hợp đổi thẻ); c) Văn đề nghị cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế kèm theo danh sách đề nghị cấp lại, cấp đổi thẻ bảo hiểm y tế Cơng an đơn vị, địa phương Trình tự cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế thực theo quy định Điều Thông tư Trong thời hạn ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định Khoản Điều này, Bảo hiểm xã hội tỉnh cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế chuyển Công an đơn vị, địa phương Trong thời gian chờ cấp lại, đổi thẻ, người tham gia bảo hiểm y tế hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế Phí cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế a) Mức phí cấp lại, đổi thẻ quản lý, sử dụng phí cấp lại, đổi thẻ thực theo quy định Bộ Tài chính; b) Cơ quan tổ chức cán Công an đơn vị, địa phương tổ chức thu phí cấp lại, cấp đổi thẻ bảo hiểm y tế để chuyển cho quan Bảo hiểm xã hội thực cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế Điều Thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế Thu hồi thẻ bảo hiểm y tế trường hợp sau: a) Người có tên thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế (trừ trường hợp hy sinh, từ trần); b) Thu hồi thẻ bảo hiểm y tế thân nhân cán bộ, chiến sĩ phục vụ Công an nhân dân (nghỉ hưu, chuyển ngành, xuất ngũ, bị kỷ luật tước danh hiệu Công an nhân dân, buộc việc, buộc thơi học), thời điểm thu hồi tính từ ngày định có hiệu lực cấp có thẩm quyền; c) Gian lận việc cấp thẻ bảo hiểm y tế; d) Cấp thẻ bảo hiểm y tế trùng, không đối tượng 2 Thẻ bảo hiểm y tế bị tạm giữ trường hợp đối tượng quy định Điều Thông tư cho người khác mượn thẻ để khám bệnh, chữa bệnh Chương IV TỔ CHỨC THỰC HIỆN Điều 10 Trách nhiệm quan, tổ chức Bảo hiểm xã hội Việt Nam a) Chỉ đạo, hướng dẫn, tổ chức thực bảo hiểm y tế đối tượng quy định Điều Thơng tư này; b) Báo cáo Bộ Tài cấp kinh phí đóng bảo hiểm y tế cho sinh viên hệ dân trường Công an nhân dân (phần Nhà nước hỗ trợ mức đóng) Đảm bảo kinh phí đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định Điểm b Khoản Điều Thông tư này; c) Chỉ đạo Bảo hiểm xã hội tỉnh: - Thực cấp thẻ bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định Điều Thông tư theo đề nghị Công an đơn vị, địa phương; - Trước ngày 30 tháng hàng năm, cung cấp cho Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân danh sách sở khám bệnh, chữa bệnh có đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu; - Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với sở khám bệnh, chữa bệnh ngồi Cơng an Cơng an đơn vị, địa phương có sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế để tổ chức khám bệnh, chữa bệnh cho người có thẻ bảo hiểm y tế; tạm ứng kinh phí, thanh, tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định Bảo hiểm xã hội Cơng an nhân dân a) Chủ trì, phối hợp với quan chức nghiên cứu, đề xuất chế độ, sách bảo hiểm y tế; tuyên truyền, phổ biến, hướng dẫn, kiểm tra, giải kịp thời vướng mắc tổ chức thực bảo hiểm y tế; b) Phối hợp với Cục Y tế, Tổng cục Hậu cần - Kỹ thuật, Bộ Công an hướng dẫn sở khám bệnh, chữa bệnh Công an nhân dân đủ điều kiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với quan Bảo hiểm xã hội; c) Tháng 10 hàng năm thông báo danh sách sở y tế đủ điều kiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế để Công an đơn vị, địa phương hướng dẫn đối tượng quy định Điều Thông tư đăng ký nơi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định 3 Cục Y tế, Tổng cục Hậu cần - Kỹ thuật, Bộ Công an a) Chủ trì, phối hợp với quan chức nghiên cứu, đề xuất sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu; thuốc, vật tư, dịch vụ kỹ thuật y tế; phân hạng, phân tuyến sở khám bệnh, chữa bệnh Công an nhân dân Phối hợp tuyên truyền, phổ biến sách, pháp luật bảo hiểm y tế; kiểm tra việc thực quy định pháp luật bảo hiểm y tế thuộc lĩnh vực y tế Công an nhân dân; b) Chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội Cơng an nhân dân báo cáo danh sách sở khám bệnh, chữa bệnh Công an nhân dân đủ điều kiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế để Bảo hiểm xã hội Việt Nam cấp mã số sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đạo, hướng dẫn Bảo hiểm xã hội tỉnh thực ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Cục Tài chính, Bộ Cơng an Lập dự toán, bảo đảm đầy đủ, kịp thời phần kinh phí ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định Điều Thông tư (trừ đối tượng sinh viên hệ dân sự); đạo quan tài Cơng an đơn vị, địa phương thu, nộp, tốn tài bảo hiểm y tế quy định; kiểm tra việc thực quy định tài bảo hiểm y tế Công an nhân dân Công an đơn vị, địa phương a) Tổ chức tuyên truyền, phổ biến, hướng dẫn thực bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định Điều Thông tư này; b) Tháng 11 hàng năm, lý hợp đồng tốn kinh phí đóng bảo hiểm y tế năm ký hợp đồng với quan Bảo hiểm xã hội để thực cấp thẻ bảo hiểm y tế năm cho đối tượng quy định Điều Thông tư Đồng thời, báo cáo kết thực Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân Cục Tài Bộ Cơng an; c) Tháng hàng năm, lập dự toán ngân sách thực bảo hiểm y tế năm cho đối tượng quy định Điều Thông tư (cùng với dự toán thu, chi bảo hiểm xã hội) năm sau báo cáo Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân Cục Tài chính, Bộ Cơng an; d) Phối hợp với quan Bảo hiểm xã hội thực thu hồi thẻ bảo hiểm y tế theo quy định Khoản Điều Thông tư này; lập danh sách gửi kèm thẻ bảo hiểm y tế thu hồi Bảo hiểm xã hội nơi cấp thẻ bảo hiểm y tế để quản lý, theo dõi; đ) Căn tính chất đặc thù, Cơng an đơn vị, địa phương phân cấp cho đơn vị trực thuộc thực hợp đồng cấp thẻ bảo hiểm y tế Sở Y tế Chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh đạo, hướng dẫn sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tổ chức thực khám bệnh, chữa bệnh, chuyển tuyến điều trị đối tượng quy định Điều Thông tư Điều 11 Hiệu lực thi hành điều khoản chuyển tiếp Thông tư có hiệu lực thi hành kể từ ngày 11 tháng 02 năm 2016 Thông tư liên tịch số 11/2012/TTLT-BCA-BYT-BTC ngày 12/9/2012 Bộ Công an, Bộ Y tế Bộ Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ công tác Công an nhân dân hết hiệu lực thi hành kể từ ngày Thơng tư có hiệu lực thi hành Trường hợp văn dẫn chiếu Thông tư thay sửa đổi, bổ sung thực theo văn thay văn sửa đổi, bổ sung Điều khoản chuyển tiếp a) Việc tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; quản lý sử dụng quỹ bảo hiểm y tế đối tượng tham gia bảo hiểm y tế quy định Điều Thông tư thực theo quy định Nghị định số 105/2014/NĐ-CP Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC; b) Kể từ ngày Thơng tư có hiệu lực thi hành Hợp đồng cấp thẻ bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định Điều Thông tư Công an đơn vị, địa phương quan Bảo hiểm xã hội tiếp tục thực đến hết thời hạn ghi hợp đồng; c) Kể từ ngày Thơng tư có hiệu lực thi hành thẻ bảo hiểm y tế đối tượng quy định Điều Thông tư Bảo hiểm xã hội tỉnh phát hành, thời hạn sử dụng tiếp tục sử dụng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đến hết thời hạn ghi thẻ; d) Các quy định mức đóng, trách nhiệm đóng, phương thức đóng bảo hiểm y tế; cấp thẻ bảo hiểm y tế thực từ ngày 01/01/2015 Điều 12 Trách nhiệm thi hành Tổng cục trưởng Tổng cục Chính trị Cơng an nhân dân, Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm hướng dẫn, đôn đốc, kiểm tra việc thực Thông tư Thủ trưởng quan, đơn vị trực thuộc Bộ Tài chính, Bộ Y tế, Bộ Công an, Giám đốc Công an, Giám đốc Cảnh sát phòng cháy chữa cháy tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương tổ chức, cá nhân liên quan chịu trách nhiệm thực Thông tư Trong q trình thực hiện, có khó khăn, vướng mắc nảy sinh, Công an đơn vị, địa phương, tổ chức, cá nhân có liên quan báo cáo Bộ Cơng an, Bộ Y tế, Bộ Tài để có hướng dẫn kịp thời KT BỘ TRƯỞNG BỘ TÀI CHÍNH THỨ TRƯỞNG KT BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ THỨ TRƯỞNG KT BỘ TRƯỞNG BỘ CÔNG AN THỨ TRƯỞNG Huỳnh Quang Hải Phạm Lê Tuấn Thượng tướng Bùi Quang Bền Nơi nhận: - Thủ tướng Chính phủ; - Các Phó Thủ tướng Chính phủ; - Văn phịng Chính phủ; - Các Bộ, quan ngang Bộ, quan thuộc Chính phủ; - Bảo hiểm xã hội Việt Nam; - Cục kiểm tra văn QPPL Bộ Tư pháp; - HĐND, UBND tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Các đơn vị trực thuộc Bộ Công an, Bộ Y tế, Bộ Tài chính; - Cơng an, Cảnh sát phịng cháy chữa cháy tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Sở Y tế, Sở Tài tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Cổng TTĐT Bộ Công an, Bộ Y tế, Bộ Tài chính; - Cơng báo; - Lưu: VT (BCA), X33 (BCA), Vụ BHYT (BYT), Vụ I (BTC) Mẫu 01 - BK (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 09/2015/TTLT/BCA-BYT-BTC ngày 28/12/2015) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - TỜ KHAI THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ Họ tên (Viết chữ in hoa có dấu) …………………… Giới tính: Nam □ Sinh ngày……… tháng…… năm…… Dân tộc: …… Quốc tịch: …… Nữ □ Nơi cấp giấy khai sinh lần đầu: Đơn vị công tác, làm việc, học tập: Địa liên hệ: Số điện thoại: Cố định…………… Di động: 10 Số CMND/Hộ chiếu: …………… Ngày cấp: ……/ ……/ ……nơi cấp: 11 Đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu: 12 Số thẻ BHYT (nếu trước cấp): 13 Tham gia BHXH: Đã tham gia □ Chưa tham gia □ 14 Tham gia BHYT: Đã tham gia □ Chưa tham gia □ XÁC NHẬN CỦA ĐƠN VỊ Sau kiểm tra, đối chiếu xác nhận nội dung kê khai đúng./ … ,Ngày tháng năm 20 Thủ trưởng quan, đơn vị trực tiếp quản lý người lao động học sinh, sinh viên (ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) CAM KẾT CỦA NGƯỜI KÊ KHAI Tôi xin cam đoan nội dung kê khai thật xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./ … ,Ngày tháng năm 20 Người khai (ký, ghi rõ họ tên) Mẫu 02-BK (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 09/2015/TTLT/BCA-BYT-BTC ngày 28/12/2015) TỜ KHAI THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ Họ tên cán bộ, chiến sĩ: …………………… Cấp bậc:………… Chức vụ: Đơn vị công tác, học tập: Căn Thông tư liên tịch số 09/2015/TT-BCA-BYT-BTC ngày 28 tháng 12 năm 2015 Bộ Công an, Bộ Y tế, Bộ Tài hướng dẫn thực BHYT người lao động, học sinh, sinh viên thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ Công an nhân dân thân nhân sau đủ điều kiện cấp thẻ bảo hiểm y tế STT Họ tên Ngày, Giới Quan Nghề Nơi Đăng ký Nơi cấp Mã số thẻ Ghi thân nhân tháng tính hệ nghiệp thường trú nơi KCB giấy BHYT , năm với ban đầu khai sinh cấp sinh cán lần đầu bộ, chiến sĩ (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) XÁC NHẬN CỦA ĐƠN VỊ Sau kiểm tra, đối chiếu xác nhận nội dung kê khai đúng./ … ,Ngày tháng năm 20 Thủ trưởng quan, đơn vị trực tiếp quản lý cán bộ, chiến sĩ (ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) CAM KẾT CỦA NGƯỜI KÊ KHAI Tơi xin cam đoan nội dung kê khai thật xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./ … , ngày tháng năm Người khai (ký, ghi rõ họ tên) Ghi chú: - Mẫu dùng cho cán bộ, chiến sĩ để kê khai bổ sung thân nhân hưởng chế độ BHYT - Cột số 10: Ghi mã số thẻ BHYT người cấp thẻ năm trước Mẫu 01 - ĐN (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 09/2015/TTLT/BCA-BYT-BTC ngày 28/12/2015) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP LẠI HOẶC ĐỔI THẺ BẢO HIỂM Y TẾ Kính gửi: Bảo hiểm xã hội………………………………………………… Họ tên (người lao động, học sinh, sinh viên): Sinh ngày tháng năm Giới tính: Nam □ Nữ □ Nơi cư trú: Đơn vị công tác (hoặc học tập): Đề nghị cấp lại (hoặc đổi thẻ) BHYT: Mã thẻ BHYT cấp: Đăng ký nơi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: Thời hạn sử dụng thẻ BHYT cấp: Từ ngày ………tháng …… năm …….đến ngày…… tháng …….năm Lý đề nghị cấp lại (hoặc đổi) thẻ BHYT: Tôi xin cam đoan chịu trách nhiệm trước pháp luật nội dung kê khai trên, đề nghị Bảo hiểm xã hội xem xét cấp lại (hoặc đổi) thẻ BHYT theo quy định./ …., Ngày… tháng năm 20 Xác nhận thủ trưởng quan, đơn vị trực tiếp quản lý người lao động, học sinh, sinh viên (ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) …., Ngày tháng năm 20 NGƯỜI ĐỀ NGHỊ (ký, ghi rõ họ tên) Mẫu 02 - ĐN (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 09/2015/TTLT/BCA-BYT-BTC ngày 28/12/2015) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP LẠI HOẶC ĐỔI THẺ BẢO HIỂM Y TẾ Kính gửi: Bảo hiểm xã hội………………………… Họ tên cán bộ, chiến sĩ: Tên đơn vị công tác: Đề nghị cấp lại (hoặc đổi thẻ) BHYT cho thân nhân đây: Họ tên thân nhân: Sinh ngày tháng năm Giới tính: Nam □ Nữ □ Nơi cư trú: Mã thẻ BHYT cấp: Đăng ký nơi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: Thời hạn sử dụng thẻ BHYT cấp: Từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm Lý đề nghị cấp lại (hoặc đổi) thẻ BHYT: Tôi xin cam đoan chịu trách nhiệm trước pháp luật nội dung kê khai trên, đề nghị Bảo hiểm xã hội xem xét cấp lại (hoặc đổi) thẻ BHYT theo quy định./ …., Ngày… tháng năm 20 Xác nhận thủ trưởng quan, đơn vị trực tiếp quản lý người lao động, học sinh, sinh viên (ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) …., Ngày tháng năm 20 NGƯỜI ĐỀ NGHỊ (ký, ghi rõ họ tên) Mẫu số 01-DS (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 09/2015/TTLT/BCA-BYT-BTC ngày 28/12/2015) DANH SÁCH NGƯỜI LAO ĐỘNG, HỌC SINH, SINH VIÊN VÀ THÂN NHÂN SĨ QUAN, HẠ SĨ QUAN, CHIẾN SĨ TRONG CÔNG AN NHÂN DÂN THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ STT Họ tên Ngày Mã số Nơi Nơi đăng Mức tháng thẻ đăng ký KCB đóng năm BHY ký ban đầu BHYT sinh T (nếu thường hàng có) trú tháng Na Nữ m Tên Mã I Người lao động … II Thân nhân cán bộ, chiến sĩ … III Học viên người nước Thời hạn sử dụng thẻ BHYT Số Ghi tiền đóng BHY T Từ Đến Tổng tháng tháng số năm năm tháng 10 11 12 13 14 15 … IV Sinh viên hệ dân … V Học sinh trường văn hóa … Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số tiền đóng BHYT: ………………… (đồng) Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… Tổng số đối tượng:…………………………………… THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) Nơi nhận: - BHXH - Lưu…… Mẫu số 02-DS (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 09/2015/TTLT/BCA-BYT-BTC ngày 28/12/2015) BỘ CÔNG AN …………(1)…… … - CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc … , ngày … tháng … năm … DANH SÁCH NGƯỜI LAO ĐỘNG ĐANG THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI TRONG CÔNG AN NHÂN DÂN STT Họ tên Ngày Nơi đăng Số sổ Chức Căn xác định Tổng Ghi tháng ký thường BHXH danh nghề tiền lương, tiền tiền năm sinh trú - đơn vị cơng đóng lương tạm trú cơng tác BHXH tiền cơng tháng làm đóng BHXH Nam Nữ I Lao động hợp đồng HSL Thâm HS niên bảo tiền VK lưu công 10 11 12 II Công nhân Công an III Công dân tạm tuyển Tổng: Tổng số đối tượng: …………… đối tượng; Tổng tiền lương tiền công làm đóng bảo hiểm y tế: …………(đồng) Xác nhận Trưởng Cán lập danh Bảo hiểm xã hội phịng sách Cơng an nhân BHXH (Ký, ghi rõ họ tên) dân CAND KT GIÁM ĐỐC (Ký, ghi rõ PHÓ GIÁM họ tên) ĐỐC (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) Xác nhận Thủ trưởng Công quan tài an đơn vị, địa phương Cơng an đơn (Ký, ghi rõ họ tên, vị, địa phương đóng dấu) (Ký, ghi rõ họ tên) - (1): Ghi tên đơn vị, địa phương quản lý đối tượng - Cột 12: Trường hợp thời gian cấp thẻ 12 tháng đề nghị ghi rõ lý ... tư liên tịch số 09/ 2015/ TT -BCA- BYT- BTC ng? ?y 28 tháng 12 năm 2015 Bộ Công an, Bộ Y tế, Bộ Tài hướng dẫn thực BHYT người lao động, học sinh, sinh viên thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ Công... liên tịch số 09/ 2015/ TTLT/ BCA- BYT- BTC ng? ?y 28/12 /2015) DANH SÁCH NGƯỜI LAO ĐỘNG, HỌC SINH, SINH VIÊN VÀ THÂN NHÂN SĨ QUAN, HẠ SĨ QUAN, CHIẾN SĨ TRONG CÔNG AN NHÂN DÂN THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ STT Họ... Công an, Bộ Y tế, Bộ Tài chính; - Cơng báo; - Lưu: VT (BCA) , X33 (BCA) , Vụ BHYT (BYT) , Vụ I (BTC) Mẫu 01 - BK (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 09/ 2015/ TTLT/ BCA- BYT- BTC ng? ?y 28/12 /2015) CỘNG