Nghi Dinh 105 2014 ND CP

Nghi Dinh 105 2014 ND CP tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tất cả các lĩnh vực kin...

CHÍNH PHỦ - CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: 105/2014/NĐ-CP Hà Nội, ngày 15 tháng 11 năm 2014 NGHỊ ĐỊNH QUY ĐỊNH CHI TIẾT VÀ HƯỚNG DẪN THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA LUẬT BẢO HIỂM Y TẾ Căn Luật Tổ chức Chính phủ ngày 25 tháng 12 năm 2001; Căn Luật Bảo hiểm y tế ngày 14 tháng 11 năm 2008 Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế ngày 13 tháng năm 2014; Theo đề nghị Bộ trưởng Bộ Y tế, Chính phủ ban hành Nghị định quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm y tế Chương I ĐỐI TƯỢNG, MỨC ĐÓNG, MỨC HỖ TRỢ VÀ NGUỒN KINH PHÍ TỪ NGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC ĐĨNG, HỖ TRỢ ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾ Điều Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế Ngoài đối tượng quy định Khoản 1, 2, 3, Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế, đối tượng khác quy định Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế bao gồm: Công nhân cao su hưởng trợ cấp tháng theo Quyết định số 206/CP ngày 30 tháng năm 1979 Hội đồng Chính phủ (nay Chính phủ) sách cơng nhân giải phóng làm nghề nặng nhọc, có hại sức khỏe già yếu phải thơi việc tham gia bảo hiểm y tế theo quy định Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp diêm nghiệp có mức sống trung bình tham gia bảo hiểm y tế theo quy định Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế Điều Mức đóng bảo hiểm y tế Từ ngày 01 tháng 01 năm 2015, mức đóng bảo hiểm y tế tháng đối tượng quy định sau: a) Bằng 4,5% tiền lương tháng người lao động đối tượng quy định Điểm a Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế Người lao động thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội mức đóng tháng 4,5% tiền lương tháng người lao động trước nghỉ thai sản; Người lao động thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên tháng theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội khơng phải đóng bảo hiểm y tế hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế; Người lao động thời gian bị tạm giam, tạm giữ tạm đình cơng tác để điều tra, xem xét kết luận có vi phạm hay khơng vi phạm pháp luật mức đóng tháng 4,5% 50% mức tiền lương tháng mà người lao động hưởng theo quy định pháp luật Trường hợp quan có thẩm quyền kết luận không vi phạm pháp luật, người lao động phải truy đóng bảo hiểm y tế số tiền lương truy lĩnh; Người lao động thời gian cử học tập công tác nước ngồi khơng phải đóng bảo hiểm y tế; thời gian tính thời gian tham gia bảo hiểm y tế ngày có định trở lại làm việc quan, tổ chức cử đi; Người lao động thời gian lao động nước ngồi khơng phải đóng bảo hiểm y tế; thời gian 60 ngày kể từ ngày nhập cảnh nước tham gia bảo hiểm y tế tồn thời gian lao động nước thời gian kể từ nước đến thời điểm tham gia bảo hiểm y tế tính thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục Người lao động thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo quy định Luật Việc làm không tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm khác, thời gian tính thời gian tham gia bảo hiểm y tế b) Bằng 4,5% mức lương sở đối tượng quy định Điểm b Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế c) Bằng 4,5% tiền lương hưu, trợ cấp sức lao động đối tượng quy định Điểm a Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế d) Bằng 4,5% mức lương sở đối tượng quy định Điểm b, Điểm c Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế đối tượng quy định Khoản Điều Nghị định đ) Bằng 4,5% tiền trợ cấp thất nghiệp đối tượng quy định Điểm d Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế e) Bằng 4,5% mức lương sở đối tượng quy định Điểm b, c, d, đ, e, g, h, i, k, l, m Điểm n Khoản 3; Khoản Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế đối tượng quy định Khoản Điều Nghị định Trường hợp trẻ em đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày 30 tháng năm mà khơng phải đóng bảo hiểm y tế g) Mức đóng tất thành viên thuộc hộ gia đình theo quy định Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế sau: Người thứ đóng 4,5% mức lương sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng 70%, 60%, 50% mức đóng người thứ nhất; từ người thứ năm trở đóng 40% mức đóng người thứ Đối với hộ gia đình ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng khơng áp dụng giảm trừ mức đóng theo quy định Điểm g Khoản Điều Căn vào tình hình thực tế, Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính, quan, tổ chức có liên quan trình Chính phủ điều chỉnh mức đóng bảo hiểm y tế nhằm bảo đảm cân đối quỹ bảo hiểm y tế Điều Mức kinh phí từ ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho số đối tượng Mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo quy định Điểm a Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế quy định sau: a) Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế người thuộc hộ gia đình cận nghèo nghèo, thời gian hỗ trợ 05 năm sau thoát nghèo Trường hợp người thuộc hộ cận nghèo thoát nghèo trước ngày 01 tháng 01 năm 2015 thời gian nghèo tính đến ngày 01 tháng 01 năm 2015 chưa đủ 05 năm thời gian lại hỗ trợ thấp 01 năm; b) Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế người thuộc hộ gia đình cận nghèo sinh sống huyện nghèo theo quy định Nghị số 30a/2008/NQ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2008 Chính phủ Chương trình hỗ trợ giảm nghèo nhanh bền vững 61 huyện nghèo huyện có tỷ lệ hộ nghèo cao áp dụng chế, sách đầu tư sở hạ tầng theo quy định Nghị số 30a/2008/NQ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2008 Chính phủ; c) Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng bảo hiểm y tế người thuộc hộ gia đình cận nghèo lại Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế đối tượng học sinh, sinh viên theo quy định Điểm b Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 3 Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế người thuộc hộ gia đình làm nơng nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp diêm nghiệp có mức sống trung bình theo Quyết định số 32/2014/QĐ-TTg ngày 27 tháng năm 2014 Thủ tướng Chính phủ, quy định Khoản Điều Nghị định Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau gọi Ủy ban nhân dân cấp tỉnh) khả ngân sách địa phương nguồn hợp pháp khác, kể 20% số kinh phí dành cho khám bệnh, chữa bệnh chưa sử dụng hết năm theo quy định Khoản Điều 35 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế (nếu có) xây dựng trình Hội đồng nhân dân cấp tỉnh định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cao cho đối tượng quy định Điểm c Khoản 1, Khoản Khoản Điều Chương II MỨC HƯỞNG BẢO HIỂM Y TẾ VÀ PHƯƠNG THỨC THANH TỐN CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ Điều Mức hưởng bảo hiểm y tế trường hợp quy định Khoản Khoản Điều 22 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế Người tham gia bảo hiểm y tế khám bệnh, chữa bệnh theo quy định Điều 26, 27 Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế Khoản 4, Khoản Điều 22 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế quỹ bảo hiểm y tế tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh phạm vi hưởng với mức hưởng sau: a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối tượng quy định Điểm d, e, g, h Điểm i Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế; b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khơng áp dụng giới hạn tỷ lệ toán số thuốc, hóa chất, vật tư y tế dịch vụ kỹ thuật theo quy định Bộ trưởng Bộ Y tế đối với: Người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945; người hoạt động cách mạng từ ngày 01 tháng 01 năm 1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945; Bà mẹ Việt Nam anh hùng; thương binh, người hưởng sách thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả lao động từ 81% trở lên; thương binh, người hưởng sách thương binh, thương binh loại B, bệnh binh điều trị vết thương, bệnh tật tái phát; trẻ em tuổi; c) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã; d) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trường hợp chi phí cho lần khám bệnh, chữa bệnh thấp 15% mức lương sở; đ) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế năm liên tục tính từ thời điểm người tham gia bảo hiểm y tế đến thời điểm khám bệnh, chữa bệnh có số tiền chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh lũy kế năm lớn tháng lương sở, tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ năm liên tục, trừ trường hợp tự khám bệnh, chữa bệnh không tuyến; e) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối tượng quy định Điểm a Khoản 2, Điểm k Khoản Điểm a Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế; g) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối tượng khác Người tham gia bảo hiểm y tế khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh giáp ranh hai tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau gọi tỉnh, thành phố) quỹ bảo hiểm y tế toán phạm vi quyền lợi mức hưởng theo quy định Khoản Điều này, trường hợp: a) Khám bệnh, chữa bệnh trạm y tế tuyến xã, phòng khám đa khoa, bệnh viện tuyến huyện; b) Chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật tuyến xã, tuyến huyện, tuyến tỉnh Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh đạo Sở Y tế chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế địa bàn giáp ranh theo hướng dẫn liên Bộ Y tế - Bộ Tài việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế địa bàn giáp ranh Các trường hợp khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu quỹ bảo hiểm y tế toán phạm vi quyền lợi mức hưởng theo quy định tại: a) Khoản Điều Nghị định trường hợp khám bệnh, chữa bệnh theo quy định Điều 26, 27 Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế Khoản 4, Khoản Điều 22 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế; người bệnh tự chi trả phần chi phí ngồi phạm vi quyền lợi mức hưởng; b) Khoản Điều 22 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế trường hợp tự khám bệnh, chữa bệnh không tuyến; người bệnh tự chi trả phần chi phí ngồi phạm vi quyền lợi mức hưởng Điều Áp dụng phương thức tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo Điều 30 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế Phương thức toán theo định suất áp dụng sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu Phương thức tốn theo phí dịch vụ toán theo trường hợp bệnh áp dụng: a) Đối với sở khám bệnh, chữa bệnh không thực phương thức toán theo định suất; b) Thanh toán cho dịch vụ y tế định suất sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thực toán theo định suất; c) Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trường hợp chuyển đến sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thực toán theo định suất Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài hướng dẫn chi tiết áp dụng cụ thể phương thức toán quy định Khoản Khoản Điều sở khám bệnh, chữa bệnh cho phù hợp Chương III QUẢN LÝ VÀ SỬ DỤNG QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ Điều Phân bổ sử dụng quỹ bảo hiểm y tế Tổng số thu bảo hiểm y tế địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương theo mức đóng quy định Điều Nghị định phân bổ sử dụng sau: 90% số tiền đóng bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh (sau gọi quỹ khám bệnh, chữa bệnh) sử dụng cho mục đích: a) Chi trả khoản chi phí thuộc phạm vi hưởng người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định Điều 22 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế Điều Nghị định b) Trích để lại cho sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân có đủ điều kiện theo quy định Bộ Y tế để mua thuốc, vật tư y tế tiêu hao, trang thiết bị dụng cụ y tế thông thường để tổ chức khám bệnh, chữa bệnh công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho trẻ em, học sinh, sinh viên Mức trích để lại cho sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân 7% tổng thu quỹ bảo hiểm y tế tính tổng số học sinh, sinh viên theo học sở giáo dục có tham gia bảo hiểm y tế (kể học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm đối tượng khác) mức đóng tương ứng đối tượng theo quy định Điều Nghị định này; 5% tổng thu quỹ bảo hiểm y tế tính tổng số trẻ em tuổi theo học sở giáo dục mầm non Vào tháng đầu năm học khóa học, tổ chức Bảo hiểm xã hội có trách nhiệm chuyển số tiền nêu cho sở giáo dục tổng hợp số kinh phí vào tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thuộc phạm vi quản lý Cơ sở giáo dục nhận kinh phí có trách nhiệm sử dụng, toán với quan quản lý cấp theo quy định c) Trích để lại cho quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế quan để thực khám bệnh, chữa bệnh cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho đối tượng quan, tổ chức, doanh nghiệp quản lý (trừ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế quan có ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu với tổ chức Bảo hiểm xã hội) Mức để lại 1% tổng số tiền đóng bảo hiểm y tế quan, tổ chức, doanh nghiệp đóng cho tổ chức Bảo hiểm xã hội Bộ Y tế, Bộ Tài hướng dẫn chi tiết Điểm b Điểm c Khoản Điều điều kiện, quy mô tổ chức; nội dung chi; quản lý toán nguồn kinh phí 10% số tiền đóng bảo hiểm y tế dành cho quỹ dự phòng chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế, dành tối thiểu 5% số tiền đóng bảo hiểm y tế cho quỹ dự phòng quy định sau: a) Tổng mức chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế năm Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam định tổng chi phí quản lý Bảo hiểm xã hội Việt Nam Thủ tướng Chính phủ phê duyệt; b) Quỹ dự phòng phần lại sau trích trừ chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế Việc quản lý sử dụng số tiền thu bảo hiểm y tế thực sau: a) Bảo hiểm xã hội cấp thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam trực tiếp thu tiền đóng bảo hiểm y tế đối tượng chuyển Bảo hiểm xã hội Việt Nam để quản lý theo hướng dẫn Bảo hiểm xã hội Việt Nam; b) Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm chuyển đủ kịp thời nhu cầu kinh phí cho Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh, thành phố để tạm ứng, tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định Hằng năm, số liệu toán năm Hội đồng quản lý Bảo hiểm xã hội Việt Nam phê duyệt, phần kinh phí chưa sử dụng hết tỉnh, thành phố có số thu bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh lớn số chi khám bệnh, chữa bệnh năm sử dụng sau: a) Phần kinh phí dành cho khám bệnh, chữa bệnh chưa sử dụng hết năm 2014, Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm hạch tốn tồn số tiền vào quỹ dự phòng; b) Từ ngày 01 tháng 01 năm 2015 đến ngày 31 tháng 12 năm 2020, Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm hạch tốn 80% vào quỹ dự phòng, đồng thời thơng báo 20% số kinh phí dành cho khám bệnh, chữa bệnh chưa sử dụng hết cho địa phương để thực theo quy định Điểm a Khoản Điều 35 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế Căn số kinh phí chưa sử dụng hết sử dụng địa phương, Sở Y tế chủ trì, phối hợp với Sở Tài Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố xây dựng kế hoạch sử dụng trình Ủy ban nhân dân cấp tỉnh phê duyệt báo cáo Hội đồng nhân dân cấp tỉnh Căn định phê duyệt Ủy ban nhân dân cấp tỉnh, Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố chuyển kinh phí cho đơn vị để thực Các đơn vị phân bổ kinh phí có trách nhiệm quản lý, sử dụng theo quy định hành toán với Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố để tổng hợp vào toán chi quỹ bảo hiểm y tế tỉnh, thành phố bảo đảm mục đích, hiệu quả, cơng khai, minh bạch c) Từ ngày 01 tháng 01 năm 2021, Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm hạch tốn tồn phần kinh phí chưa sử dụng hết vào quỹ dự phòng để điều tiết chung Điều Quản lý sử dụng quỹ dự phòng Quỹ dự phòng Bảo hiểm xã hội Việt Nam quản lý sử dụng để bổ sung nguồn kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho tỉnh, thành phố trường hợp số tiền thu bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh theo quy định Khoản Điều Nghị định nhỏ số chi khám bệnh, chữa bệnh năm Sau có biên kiểm tra tốn năm, Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố báo cáo Bảo hiểm xã hội Việt Nam thẩm định để bổ sung toàn phần kinh phí chênh lệch từ nguồn quỹ dự phòng Trường hợp quỹ dự phòng khơng đủ để bổ sung kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho tỉnh, thành phố theo quy định Khoản Điều này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam báo cáo Hội đồng quản lý Bảo hiểm xã hội Việt Nam phương án giải trước báo cáo Bộ Y tế, Bộ Tài Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài trình Chính phủ biện pháp giải để bảo đảm đủ kịp thời nguồn kinh phí cho khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định Điều Chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế Chi thường xuyên thực theo quy định pháp luật bao gồm: a) Chi đặc thù bao gồm: - Chi tuyên truyền, phối hợp công tác tuyên truyền phát triển bảo hiểm y tế; - Chi cho hoạt động liên quan đến nhiệm vụ thu, chi quỹ; - Chi phối hợp công tác tra, kiểm tra, giám sát thực bảo hiểm y tế b) Chi hoạt động máy bảo hiểm xã hội phục vụ quản lý quỹ bảo hiểm y tế cấp Chi không thường xuyên, bao gồm: a) Chi phát triển đại hóa cơng nghệ thơng tin; b) Chi nghiên cứu khoa học, đào tạo, bồi dưỡng, hợp tác quốc tế liên quan đến lĩnh vực bảo hiểm y tế 3 Các nhiệm vụ chi khác theo quy định pháp luật Bộ Tài hướng dẫn cụ thể nội dung chi, mức chi quy định Điều Điều Hoạt động đầu tư từ quỹ bảo hiểm y tế Số tiền tạm thời nhàn rỗi quỹ bảo hiểm y tế sử dụng để đầu tư theo hình thức quy định Luật Bảo hiểm xã hội Hội đồng quản lý bảo hiểm xã hội Việt Nam định chịu trách nhiệm trước Chính phủ hình thức cấu đầu tư quỹ bảo hiểm y tế sở đề nghị Bảo hiểm xã hội Việt Nam Toàn số tiền sinh lời thực thu từ hoạt động đầu tư từ quỹ bảo hiểm y tế năm bổ sung vào quỹ dự phòng để điều tiết chung Điều 10 Quyết tốn lập kế hoạch tài Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực báo cáo toán năm trước ngày 01 tháng 10 năm sau theo quy định Điều 32 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế Hằng năm, Bảo hiểm xã hội Việt Nam lập kế hoạch tài thu, chi quỹ bảo hiểm y tế; chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế đầu tư từ số tiền tạm thời nhàn rỗi quỹ bảo hiểm y tế, trình Hội đồng quản lý Bảo hiểm xã hội Việt Nam thông qua báo cáo Bộ Tài Bộ Y tế Bộ Tài chủ trì, phối hợp với Bộ Y tế xem xét, tổng hợp trình Thủ tướng Chính phủ định giao kế hoạch tài năm Trong thời hạn 15 ngày, kể từ ngày nhận Quyết định giao dự tốn Thủ tướng Chính phủ, Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm thực xong việc giao dự toán thu, chi cho đơn vị thực Chương IV ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH Điều 11 Điều khoản chuyển tiếp Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế có thẻ bảo hiểm y tế thời hạn sử dụng sau ngày Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế có hiệu lực phạm vi quyền lợi mức hưởng thực theo quy định Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế quy định Điều Nghị định Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế điều trị sở khám bệnh, chữa bệnh thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng quỹ bảo hiểm y tế tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh phạm vi quyền lợi mức hưởng theo chế độ quy định viện hết đợt điều trị ngoại trú Người tham gia bảo hiểm y tế vào viện điều trị trước ngày 01 tháng 01 năm 2015 viện kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2015 quỹ bảo hiểm y tế tốn phạm vi quyền lợi mức hưởng theo quy định Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế quy định Điều Nghị định Đối tượng quy định Điểm a Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế nghỉ hưu, xuất ngũ, chuyển ngành thơi việc thời gian học tập, công tác quân đội nhân dân, công an nhân dân tổ chức yếu tính thời gian có tham gia bảo hiểm y tế Học sinh, sinh viên tham gia đóng bảo hiểm y tế cho năm học 2014 - 2015 khơng phải truy đóng phần chênh lệch theo mức đóng bảo hiểm y tế quy định Điểm g Khoản Điều Nghị định Đối với sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trích chuyển số tiền từ quỹ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế để thực chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh, sinh viên trước ngày 01 tháng 01 năm 2015 thực theo hướng dẫn Bộ Tài đến hết năm học 2014-2015 Điều 12 Hiệu lực thi hành Nghị định có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 01 năm 2015 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27 tháng năm 2009 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm y tế hết hiệu lực thi hành kể từ ngày Nghị định có hiệu lực Điều 13 Trách nhiệm hướng dẫn thực Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài hướng dẫn thi hành điều, khoản giao Nghị định này; hướng dẫn tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình nghiên cứu, đề xuất giải pháp để thực bảo hiểm y tế tồn dân Bộ Tài có trách nhiệm cân đối, bố trí ngân sách trung ương hỗ trợ cho địa phương chưa tự cân đối ngân sách để bảo đảm nguồn thực sách bảo hiểm y tế theo quy định Nghị định này; hướng dẫn việc chuyển kinh phí từ nguồn chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế cho Ủy ban nhân dân cấp xã để thực lập danh sách tham gia bảo hiểm y tế địa bàn; hướng dẫn thi hành điều, khoản giao Nghị định Bộ Quốc phòng, Bộ Cơng an chủ trì, phối hợp với Bộ Y tế, Bộ Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế đối tượng theo quy định Điểm a, Điểm 1, Điểm n Khoản Điểm b Khoản Điều 12 sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 4 Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm xác định số tiền chi trả lũy kế tháng năm để làm xác định mức hưởng người tham gia bảo hiểm y tế có đủ thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên Bộ Lao động - Thương binh Xã hội nghiên cứu, xây dựng tiêu chí xác định hộ gia đình làm nơng nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp diêm nghiệp có mức sống trung bình trình Thủ tướng Chính phủ ban hành Hướng dẫn lập danh sách người thuộc hộ gia đình làm nơng nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp diêm nghiệp có mức sống trung bình Các bộ, ngành khác có liên quan phạm vi chức năng, nhiệm vụ quyền hạn có trách nhiệm hướng dẫn thi hành Nghị định Điều 14 Trách nhiệm thi hành Các Bộ trưởng, Thủ trưởng quan ngang Bộ, Thủ trưởng quan thuộc Chính phủ, Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chịu trách nhiệm thi hành Nghị định này./ Nơi nhận: - Ban Bí thư Trung ương Đảng; - Thủ tướng, Phó Thủ tướng Chính phủ; - Các Bộ, quan ngang Bộ, quan thuộc Chính phủ; - HĐND, UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; - Văn phòng Trung ương Ban Đảng; - Văn phòng Tổng Bí thư; - Văn phòng Chủ tịch nước; - Hội đồng Dân tộc Ủy ban Quốc hội; - Văn phòng Quốc hội; - Tòa án nhân dân tối cao; - Viện Kiểm sát nhân dân tối cao; - Ủy ban Giám sát tài Quốc gia; - Kiểm toán Nhà nước; - Ngân hàng Chính sách Xã hội; - Ngân hàng Phát triển Việt Nam; - Ủy ban Trung ương Mặt trận Tổ quốc Việt Nam; - Cơ quan Trung ương đoàn thể; - VPCP: BTCN, PCN, Trợ lý TTg, TGĐ Cổng TTĐT, Vụ, Cục, đơn vị trực thuộc, Công báo; - Lưu: VT, KGVX (3b) KN TM CHÍNH PHỦ THỦ TƯỚNG Nguyễn Tấn Dũng ... tế người thuộc hộ gia đình làm nơng nghi p, lâm nghi p, ngư nghi p diêm nghi p có mức sống trung bình theo Quyết định số 32 /2014/ QĐ-TTg ngày 27 tháng năm 2014 Thủ tướng Chính phủ, quy định Khoản... liên tục trở lên Bộ Lao động - Thương binh Xã hội nghi n cứu, xây dựng tiêu chí xác định hộ gia đình làm nông nghi p, lâm nghi p, ngư nghi p diêm nghi p có mức sống trung bình trình Thủ tướng Chính... tướng Chính phủ ban hành Hướng dẫn lập danh sách người thuộc hộ gia đình làm nơng nghi p, lâm nghi p, ngư nghi p diêm nghi p có mức sống trung bình Các bộ, ngành khác có liên quan phạm vi chức năng,