CƠNG TY CỔ PHẦN CHỨNG KHỐN BẢO VIỆT BAOVIET SECURITIES CO (BVSC) Số Lê Thái Tổ, Hoàn Kiếm, Hà Nội Tel: 04.3928 8080 Fax: 04.3928 9888 Biểu mẫu YÊUCẦUCHUYỂNKHOẢN Ngày tháng năm BÊN YÊUCẦUCHUYỂNKHOẢN Tên cổ đông: CMND/ĐKKD số: Ngày cấp:……/…… /…… Điên thoại liên hệ: Số tiền: Bằng chữ: Nội dung: nhận tiền cổtức năm tài 2014cổ phiếu Tập đoàn Bảo Việt Nhận Chứng minh nhân dân (dành cho cổ đông chưa mở tài khoản ngân hàng) - Tên chủ tài khoản: - Tên cổ đông: - Số tài khoản: - Số CMND:…………… Nơi cấp - Ngày cấp:……/…… /…………………… - Tại ngân hàng: - Tại ngân hàng (ghi rõ địa chi nhánh/phòng giao dich): …………………………………………… …………………………………………… Kế tốn trưởng Chủ tài khoản Nhận tài khoản ngân hàng (Đối với tổ chức) (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu (nếu có)) * Bên yêucầuchuyểnkhoản tự chịu trách nhiệm tính hợp pháp việc chuyểnkhoản tư cách người nhận chuyểnkhoản ghi * Trường hợp nhận tài khoản ngân hàng: Đối với cổ đông cá nhân, đề nghị gửi kèm photo Giấy CMND hộ chiếu (được ghi Giấy chứng nhận sở hữu cổ phần) PHẦN DÀNH CHO CƠNG TY CỔ PHẦN CHỨNG KHỐN BẢO VIỆT Phòng Lưu ký Phòng Tài - Kế toán Kiểm soát Kiểm soát
Mẫu 06/TP Tên TVLK……………… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc YÊUCẦUCHUYỂNKHOẢN CHỨNG KHOÁN (Áp dụng đối với chứng khoán là Giấy tờ có giá) Ngày …… tháng …… năm …… Kính gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam/Chi nhánh TTLKCK Việt Nam 1. Thành viên lưu ký chuyển khoản: (Tên TVLK) - Số đăng ký thành viên lưu ký: - Số tài khoản lưu ký TVLK: - Người chuyển khoản: - Số tài khoản: 2. Thành viên lưu ký nhận chuyển khoản: (Tên TVLK) - Số đăng ký thành viên lưu ký: - Số tài khoản lưu ký TVLK: - Người nhận chuyển khoản: - Số tài khoản: Mã CK Số lượng Mệnh giá Giá trị Tài khoản Ngày phát hành Ngày đáo hạn Hình thức thanh toán lãi Nợ Có Tổng GIÁM ĐỐC (TVLK bên chuyển khoản) (Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên) Xác nhận của Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam/Chi nhánh TTLKCK Việt Nam: Ngày hiệu lực chuyểnkhoản . TỔNG GIÁM ĐỐC/GIÁM ĐỐC CHI NHÁNH (Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên) (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động lưu ký chứng khoán) Mẫu 20A/LK Tên TVLK (bên cầm cố) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc YÊUCẦUCHUYỂNKHOẢN CẦM CỐ CHỨNG KHOÁN Kính gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam/Chi nhánh TTLKCK Việt Nam Căn cứ vào yêucầu cầm cố chứng khoán của khách hàng/TVLK và xác nhận của bên nhận cầm cố, Công ty đề nghị Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam thực hiện chuyểnkhoản từ tài khoản giao dịch sang tài khoản cầm cố số chứng khoán sau: Tài khoản Mã CK Số lượng Giá trị (Theo mệnh giá) Nợ Có 1. HNX CK A 2. HOSE CK B 3. UPCOM CK C 4. TRÁI PHIẾU CHUYÊN BIỆT CK D 5. TRÁI PHIẾU NGOẠI TỆ CK E …, ngày tháng … năm … GIÁM ĐỐC (TVLK của bên cầm cố) (Chữ ký, họ tên, đóng dấu) Xác nhận của Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam/Chi nhánh TTLKCK Việt Nam: Ngày hiệu lực chuyểnkhoản TỔNG GIÁM ĐỐC/GIÁM ĐỐC CHI NHÁNH (Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên) (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động lưu ký chứng khoán) Mẫu 16A/LK Tên TVLK……………… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc YÊUCẦUCHUYỂNKHOẢN CHỨNG KHOÁN Ngày …… tháng …… năm …… Kính gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam/Chi nhánh TTLKCK Việt Nam 1. Thành viên lưu ký chuyển khoản: (Tên TVLK) - Số đăng ký thành viên lưu ký: - Số tài khoản lưu ký TVLK: - Người chuyển khoản: - Số tài khoản: 2. Thành viên lưu ký nhận chuyển khoản: (Tên TVLK) - Số đăng ký thành viên lưu ký: - Số tài khoản lưu ký TVLK: - Người nhận chuyển khoản: - Số tài khoản: Tài khoản Mã CK Loại CK (*) Số lượng Mệnh giá Giá trị Nợ Có Lý do chuyểnkhoản (**) 1. HNX CK A 2. HOSE CK B 3. UPCOM CK C 4. TRÁI PHIẾU CHUYÊN BIỆT CK D 5. TRÁI PHIẾU NGOẠI TỆ CK E GIÁM ĐỐC (TVLK bên chuyển khoán) (Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên) Xác nhận của Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam/Chi nhánh TTLKCK Việt Nam: Ngày hiệu lực chuyểnkhoản TỔNG GIÁM ĐỐC/GIÁM ĐỐC CHI NHÁNH (Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên) Ghi chú (*): Loại chứng khoán: (1) CK chuyển nhượng tự do; (2) CK chuyển nhượng có điều kiện; (7) CK chờ giao dịch TDCN (8) CK chờ giao dịch HCCN (**): Lý do chuyển khoản: (1) Chuyểnkhoản để TTTK; (2) Chuyểnkhoản giao dịch CK lô lẻ; (3) Chuyểnkhoản biếu, tặng cho; (4) Chuyểnkhoản thừa kế, ly hôn (5) Chuyểnkhoản hỗ trợ chứng khoán (6) Chuyểnkhoản do thay đổi loại điều kiện chứng khoán lưu ký (7) Chuyểnkhoản chia,tách sáp nhập DN (8) Chuyểnkhoản góp vốn bằng CK vào DN (9) Chuyểnkhoản xử lý CK cầm cố (10) Chuyểnkhoản do TVLK bị đình chỉ hoạt động, thu hồi Giấy CN hoạt động LK (11) Chuyểnkhoản khác