CONG HOA XA HOI CHU NGHIA VIET NAM
Kính gửi: Ban tổ chức Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2016 Công ty Cổ phan Phân phối Khí thấp áp Dâu khí Việt Nam
r0 ốc
Đại diện theo Pháp luật của Công ty (nêu là tơ chức): . -«-ceeeereerree CMND số: Ngày câp: Nơi câp: .-ceeee L8) 0P ẻ ố Sô cô phân sở hữỮUu: .-. - 5+5 St HH9 HH 00030010001001001101011100110
Là cổ đông Công ty Cổ phần Phân phối Khí thấp áp Dầu khí Việt Nam
Nay tôi ủy quyên cho Ông/Bà: - nhe re CMND số: Ngày câp: Nơi câp: re Địa CHỈ: 2S 5< HH HH HH HH T101 114100113000001010 0 017100011 1011810104000000107Á Nội dung ủy quyền:
- Người được ủy quyền thay, mặt tôi tham dự và biểu quyết tại Đại hội cổ đông thường niên năm 2016 Công ty Cổ phần Phân phối Khí Thấp Áp Dầu khí Việt Nam với tư cách là đại diện cho cổ phần mà tôi đang sở hữu vào ngày chốt số
- Người được ủy quyền thay mặt tôi tùy chọn và quyết định đối với mọi vẫn đè đưa ra hợp lệ tại Đại hội
- Người được ủy quyền đồng ý với nội dung ủ ủy quyền trên và ký chấp thuận dưới đây sẽ phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc thực hiện ủy quyên này
Tơi cam kết hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc ủy quyền trên và không khiếu nại gì sau này đối với nội dung đã ủy quyên
Tp HCM, ngay tháng năm 2016 Người được ủy quyền Người ủy quyền
(Ky và ghi rõ họ tên) (Ky và ghỉ rõ họ tên)
Ghỉ chú: Cô đông tham dự vui lòng gửi giấy ủy quyên về Công ty Cổ phân Phân phối Khi thấp áp Dẳu khí Việt Nam trước 1 6h h gay 1 74201 6
HCM