phieu gop y.pdf phieu gop y

phieu gop y.pdf phieu gop y tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tất cả các lĩnh vực...

CÔ NG TY CỔ PHẦN DÂY VÀ CÁP ĐIỆN TAYA VIỆT NAM Địa chỉ: số 1, đường A, Khu công nghiệp Biên Hòa II, Biên Hòa, Đồng Nai Điện thoại: 061-3836361~4 Fax: 061-3836388 , ngày tháng năm 2014 PHIẾU GÓ P Ý Họ tên cổ động: Địa thường trú: Điện thoại: CÔ NG TY CỔ PHẦN DÂY VÀ CÁP ĐIỆN TAYA VIỆT NAM Địa chỉ: số 1, đường A, Khu công nghiệp Biên Hòa II, Biên Hòa, Đồng Nai Điện thoại: 061-3836361~4 Fax: 061-3836388 , ngày PHIẾU GÓ P Ý Họ tên cổ động: Địa thường trú: Điện thoại: tháng năm 2014 Bộ y tế Bệnh học và điều trị đông y Sách đào tạo bác sĩ y học cổ truyền M số: Đ.08.Z.32 Chủ biên: PGS.TS. Phan Quan Chí Hiếu Nhà xuất bản y học Hà Nội - 2007 1 Chỉ đạo biên soạn: Vụ Khoa học & Đào tạo, Bộ Y tế Chủ biên: PGS.TS. Phan Quan Chí Hiếu Những ngời biên soạn: PGS.TS. Nguyễn Thị Bay ThS. BS. Ngô Anh Dũng Tham gia tổ chức bản thảo: ThS. Phí Văn Thâm â Bản quyền thuộc Bộ Y tế (Vụ Khoa học và Đào tạo) 2 LờI GIớI THIệU Thực hiện một số điều của Luật Giáo dục, Bộ Giáo dục và Đào tạo và Bộ Y tế đã ban hành chơng trình khung đào tạo Bác sĩ y học cổ truyền. Bộ Y tế tổ chức biên soạn tài liệu dạy - học các môn học chuyên môn, cơ bản chuyên ngành theo chơng trình trên nhằm từng bớc xây dựng bộ tài liệu dạy học chuẩn về chuyên môn để đảm bảo chất lợng đào tạo nhân lực y tế. Sách Bệnh học và điều trị đông y đợc biên soạn dựa trên chơng trình giáo dục đại học của Trờng Đại học Y Dợc thành phố Hồ Chí Minh trên cơ sở chơng trình khung đã đợc phê duyệt. Sách đợc biên soạn dựa trên cơ sở kiến thức cơ bản, hệ thống; nội dung chính xác, khoa học, cập nhật các tiến bộ khoa học, kỹ thuật hiện đại và thực tiễn Việt Nam. Sách Bệnh học và điều trị đông y đã đợc biên soạn bởi các nhà giáo giàu kinh nghiệm và tâm huyết của bộ môn Y học cổ truyền của Trờng Đại học Y Dợc thành phố Hồ Chí Minh. Sách Bệnh học và điều trị đông y đã đợc Hội đồng chuyên môn thẩm định sách và tài liệu dạy - học chuyên ngành bác sĩ y học cổ truyền của Bộ Y tế thẩm định vào năm 2006. Bộ Y tế ban hành là tài liệu dạy - học đạt chuẩn chuyên môn của ngành y tế trong giai đoạn 2006 - 2010. Trong quá trình sử dụng sách phải đợc chỉnh lý, bổ sung và cập nhật. Bộ Y tế xin chân thành cảm ơn các Nhà giáo, các chuyên gia của Trờng Đại học Y Dợc thành phố Hồ Chí Minh đã dành nhiều công sức hoàn thành cuốn sách, PGS.TS. Nguyễn Nhợc Kim và PGS.TS. Chu Quốc Trờng đã đọc và phản biện để cuốn sách sớm hoàn thành kịp thời phục vụ cho công tác đào tạo nhân lực y tế. Vì lần đầu xuất bản nên còn có khiếm khuyết, chúng tôi mong đợc ý kiến đóng góp của đồng nghiệp, các bạn sinh viên và các độc giả để lần xuất bản sau đợc hoàn thiện hơn. Vụ khoa học và đào tạo Bộ Y tế 3 Một số từ đồng nghĩa 1. Đởm Đảm 2. Chối nắn Không a sờ nắn 3. Tiêu phân vàng nát Đại tiện phân vàng nát 4. Nớu răng Lợi 5. Tiểu sẻn đỏ Tiểu tiện sẻn đỏ 6. Cầu táo Đại tiện phân táo 7. Tiểu sẻn Tiểu tiện ít 8. ói mửa Nôn mửa 4 Lời nói đầu Bệnh học và điều trị đông y đề cập đến toàn bộ những bệnh chứng của Đông y học, giúp ngời sinh viên có đợc cái nhìn vừa toàn diện, vừa cơ bản về lý luận bệnh học và điều trị học Đông y. Nhận thức này rất quan trọng, tạo tiền đề cần thiết giúp học viên thuận lợi hơn khi học tập tiếp theo những phần bệnh học và điều trị kết hợp Đông y và Tây y (đợc đề cập trong Bài giảng điều trị kết hợp). Đây cũng là mục tiêu cuối cùng của quá trình đào tạo ngời thầy thuốc kết hợp Đông tây y. Bệnh học và điều trị đông y đợc trình bày theo hai chơng lớn. Chơng thứ nhất mô tả những bệnh chứng do ngoại nhân gây ra, bao gồm: Bệnh học và điều trị bệnh ngoại cảm VIVIÊÊMM(INFLAMMATION)(INFLAMMATION)11--ĐĐịnh nghịnh nghĩĩa.a.22--NguyNguyêên nhn nhâân.n.33--CCáác phc phảảnnứứng ving viêêm.m.44--PhPhâân lon loạại vii viêêm.m.55--SSửửa cha chữữa va vààttáái ti tạạo.o. 11ĐĐịnh nghịnh nghĩĩa via viêêm.m.11--1 Q1 Qúúa tra trìình nghinh nghiêên cn cứứu viu viêêmm--TrTrướước CN: Celsius (sc CN: Celsius (sưưng ,nóng ,ng ,nóng ,đỏđỏ,,đđau)au)--Thế kThế kỷỷII : Galien ( rII : Galien ( rốối loi loạạn chn chứức nc năăng ).ng ).--1858: Thuyết tế b1858: Thuyết tế bàào co củủa Virchow.a Virchow.--1885: Thuyết m1885: Thuyết mạạch mch mááu cu củủa Cohnheim.a Cohnheim.--1892: Thuyết th1892: Thuyết thựực bc bàào co củủa Metchnikoff.a Metchnikoff. 11--22ĐĐịnh nghịnh nghĩĩa via viêêm.m.++đđịnh nghịnh nghĩĩa cũ:a cũ:ViViêêm lm lààphphảảnnứứng tng tạại chi chỗỗccủủaaccơơththểểđểđểchchốống lng lạại mi mọọi kích thích gi kích thích gâây viy viêêm.m.++ĐĐịnh nghịnh nghĩĩa hia hiệện nay:n nay:ViViêêm lm lààphphảảnnứứng cng củủaatotoààn bn bộộccơơththểểđểđểttựựbbảảo vo vệệlấy mlấy mìình ,tuy vnh ,tuy vậậyynhnhữững bing biểểu hiu hiệện tn tạại chi chỗỗnnổổi bi bậật ht hơơn cn cảả 22--NguyNguyêên nhn nhâân gn gâây viy viêêmm22--1 T1 Táác nhc nhâân sn sốống: VK, VR, KST, nấmng: VK, VR, KST, nấm 22--2 T2 Táác nhc nhâân khn khôông sng sốống:ng:+T+Táác nhc nhâân vn vậật lí ( nóng ,lt lí ( nóng ,lạạnh,nh,đđiiệện, tia phóngn, tia phóngxxạạ ) )+T+Táác nhc nhâân hon hoááhhọọc ( acide,base, chấtc ( acide,base, chấtđộđộc )c ) 33--CCáác phc phảảnnứứng ving viêêmm33--1 Ph1 Phảảnnứứng hng hưưbiến :biến :TTổổchchứức bị biếnc bị biếnđổđổi.i.* Tho* Thoáái hóa tế bi hóa tế bàào (ho (hạạt, rt, rỗỗ, m, mỡỡ))* Tan r* Tan rããttổổchchứức.c.* Ho* Hoạại ti tửửttổổchchứức.c.+ M+ Mủủ: T: Tổổchchứức hc họọai tai tửử+ B+ Bạạch cch cầầuuđđa nha nhâân +n +Men phMen phâân hn hủủy protein ( t/b;v/k;bcy protein ( t/b;v/k;bcđđn)n) CCáác chất trung gian hc chất trung gian họọat mat mạạchchttêênnngunguồồn gn gốốccttáác dụngc dụngk/t hik/t hiệện tn tượượng thng thựực bc bààoontntC3a; C5a; C9C3a; C5a; C9Huyết khHuyết khốối m/m nhi m/m nhỏỏntntNecrosinNecrosinTTăăng sng sốốllượượng b/cng b/cntntLPFLPFTTăăng di chuyng di chuyểển b/cn b/cntntLeucotaxinLeucotaxinTTăăng t/thấm mao qung t/thấm mao quảảnnntntExsurinExsurinntntntntKallikreinKallikreinVVáách tụ ,xuych tụ ,xuyêên mn mạạch b/cch b/cH/tH/tươươngngBradykininBradykininCo thCo thắắt tit tiểểu tu tĩĩnh mnh mạạchchMastocytMastocytSerotoninSerotoninMMởởrrộộng ting tiểểuuđộđộng mng mạạchchXung huyết,tXung huyết,tăăng t/thấmng t/thấmTế bTế bàào t/h,o t/h,mastocytmastocytHistaminHistamin 33--2 Ph2 Phảảnnứứng rng rỉỉ( xuất tiết, p/( xuất tiết, p/ưưmm).mm).33--22--1 Hi1 Hiệện tn tượượng thấm mng thấm mạạchch: Ph: Phùù+ T+ Tổổn thn thươương : m/m dng : m/m dããn, TCLK chn, TCLK chứứa dịch pha dịch phùùviviêêm.m.+ C+ Cơơchế :* Tchế :* Tăăngngááp lp lựực trong mao mc trong mao mạạch doch doxung huyết chxung huyết chủủđộđộng.ng.*T*Tăăngngááp lp lựực thc thẩẩm thấu cm thấu củủa ta tổổchchúúc.c.*T*Tăăng tính thấm thng tính thấm thàành mnh mạạch.ch.+ T+ Táác dụng cc dụng củủa dịch pha dịch phùùviviêêm: Hm: Hòòa tan, trunga tan, trunghhòòa ta táác nhc nhâân vin viêêm, gm, gỉỉam tam tìình trnh trạạng toan, tng toan, tậậpptrung khtrung khááng thng thểểvvààooổổviviêêm.m. RRØØmm¹¹chch HHìình thnh thàành dịch rnh dịch rỉỉviviêêmm [...]... kh á á c c đ đ ến ến ổ ổ vi vi ê ê m. m. - - C C á á c tế b c tế b à à o trong ph o trong ph ả ả n n ứ ứ ng t ng t ă ă ng sinh :L,TB, ng sinh :L,TB, Đ Đ TB TB VI VI Ê Ê M M (INFLAMMATION) (INFLAMMATION) 1 1 - - Đ Đ ịnh ngh ịnh ngh ĩ ĩ a. a. 2 2 - - Nguy Nguy ê ê n nh n nh â â n. n. 3 3 - - C C á á c ph c ph ả ả n n ứ ứ ng vi ng vi ê ê m. m. 4 4 - - Ph Ph â â n lo n lo ạ ạ i vi i vi ê ê m. m. 5 5 - - S S ử ử a ch a ch ữ ữ a... vi ê ê m. m. 1 1 - - 1 Q 1 Q ú ú a tr a tr ì ì nh nghi nh nghi ª ª n c n c ø ø u vi u vi ª ª m m - - Tr Tr ­í ­í c CN: Celsius (s c CN: Celsius (s ­ ­ ng ,nãng , ng ,nãng , ®á ®á , , ® ® au) au) - - ThÕ Khảo sát, đánh giá hiệu quả các công trình xử lý nước thải bệnh viện TP. Hồ Chí Minh. Nghiên cứu đề xuất công nghệ thích hợp_thiết kế hệ thống xử lý nước thải cho Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh SVTH: Nguyễn Đăng Hải - 1 - CHƯƠNG 1 - MƠÛ ĐẦU 1.1 GIỚI THIỆU CHUNG Cùng với sự phát triển của đất nước, đời sống người dân được nâng cao. Từ đó, người dân quan tâm đến sức khoẻ hơn và nhu cầu khám và chữa bệnh của người dân tăng. Vì vậy, để đáp ứng nhu cầu khám và chữa bệnh của người dân, nhiều dự án xây dựng mới, nâng cấp và mở rộng bệnh viện đang được thực hiện. Trong quá trình khám chữa bệnh, bệnh viện cũng sinh ra một lượng nước thải đáng kể. Nếu nước thải không được xử lý thì nó gây ô nhiễm cho nguồn tiếp nhận. Hàng ngày, cả TP. Hồ Chí Minh thải ra: 12.000 ÷ 14000 m3 và thải ra 1.1 ÷ 2.5 tấn BOD. Đặc biệt trong nước thải bệnh viện chứa số lượng lớn các loại vi khuẩn gây bệnh ảnh hưởng đến sức khoẻ con người. Do đó, nước thải bệnh viện cần được xử lý đạt tiêu chuẩn cho phép trước khi thải vào nguồn tiếp nhận. Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh vừa là một cơ sở thực tập đào tạo nên các thầy thuốc và nơi tập trung các nhà khoa học đầu ngành, tài giỏi về chuyên môn, vừa là nơi khám và chữa bệnh có uy tính. Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh đang ngày càng quá tải. Được Bộ Y tế phê duyệt tại quyết đònh số 5324/QĐ-BYT ngày 12/12/2001, dự án đầu tư xây dựng, nâng cấp, mở rộng Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh với mục tiêu: Xây dựng hoàn chỉnh một bệnh viện hiện đại, với trang thiết bò tiên tiến có dòch vụ y tế và trình độ khám chữa bệnh cao cấp đạt tiêu chuẩn khu vực ASEAN và quốc tế. Do đó, việc khảo sát hiệu quả xử lý nước thải tại các bệnh viện là việc cần thiết. Từ đó, đề xuất các biện pháp cải tạo, nâng cao năng suất xử lý cũng như nghiên cứu đề xuất công nghệ thích hợp cho các bệnh viện nói chung và Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh là điều cần thiết. 1.2 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU v Nghiên cứu, đề xuất công nghệ xử lý nước thải thích hợp cho các bệnh viện quy mô vừa và lớn. v Ứng dụng nghiên cứu trên thiết kế hệ thống xử lý nước thải cho Bệnh viện Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh. 1.3 PHẠM VI NGHIÊN CỨU v Nghiên cứu được tiến hành thực tế tại một số trạm xử lý nước thải hiện hữu của các bệnh viện tại TP. Hồ Chí Minh có quy mô trên 100 giường. v Các mẫu thí nghiệm phân tích được thực hiện tại khoa Công nghêï môi trường, trường Đại học Nông Lâm. v Thí nghiệm Jar-test được tiến hành ở phòng thí nghiệm của khoa Công nghêï môi trường, trường Đại học Nông Lâm. v Nghiên cứu được tiến hành từ tháng 03/2005 đến tháng 06/2005. 1.4 Ý NGHĨA THỰC TIỄN: Áp Kinh nghiệm "sắm " một laptop như ý Các bộ phận của máy tính xách tay ngày càng được cải thiện và thị trường laptop bạt ngàn những model từ thấp cấp cho đến cao cấp . Tuy nhiên, để chọn lựa cho mình một chiếc xách tay phù hợp không phải là dễ. Hãy áp dụng 25 “bí kíp” sau đây để chọn mua một laptop đáng với “đồng tiền bát gạo” nhé. 1.Lựa chọn kiểu dáng Máy tính xách tay được chia ra làm bốn loại dựa vào kích cỡ: siêu nhẹ (ít hơn 2 kg), mỏng - nhẹ (2-4 kg), bình thường (3-5 kg), thay thế desktop (trên 5 kg) Máy tính siêu nhẹ (Ultraportable) là sản phẩm lý tưởng dành cho những người thường xuyên phải đi lại nhưng vẫn muốn duy trì công việc. Ultraportable có màn hình nhỏ, chỉ 10 hoặc 12 inch, và bàn phím nhỏ gọn. Tuy nhiên, đáng tiếc là những model này thường bị “cắt xén” các bộ phận, như ổ quang trong; ổ cứng tốc dung lượng lớn và tốc độ cao; và các cổng ngoài. Ngoài ra, pin của máy cũng phải làm nhỏ hơn các sản phẩm khác nên tuổi thọ của máy chỉ khiêm tốn chưa đến 2 giờ đồng hồ. Sự cân bằng giữa kích thước, tuổi thọ pin và cấu hình, laptop mỏng - nhẹ (thin- and-light) là sản phẩm phù hợp nhất với người dùng là sinh viên và doanh nhân. Màn hình rộng hơn, từ 14 - 15 inch, bàn phím rộng rãi nên dễ xử lý hơn nhiều so với Ultraportable. Tùy theo thời gian sử dụng, tuổi thọ pin của dòng laptop này khoảng 4 tiếng. Laptop bình thường (Mainstream) cũng giống như là chiếc máy tính để bàn thu gọn. Dòng này có thể thực hiện tất cả các tác nhiệm nhưng về tính năng và khả năng hoạt động thì không thể ngang bằng với các đời laptop khác. Mặc dù không mỏng, hay nhẹ nhưng model này vẫn là sản phẩm lý tưởng để di chuyển. Với màn hình 14 inch hoặc lớn hơn, máy tính vẫn được trang bị các cổng cắm ngoài, bàn phím rộng. Nếu cần một chiếc máy tính xách tay có cấu hình mạnh như máy tính để bàn, bạn nên chọn dòng laptop thay thế máy để bàn (desktop replacement). Với màn hình từ 15 - 17 inch, nặng khoảng 6 kg, tuổi thọ pin của máy chưa đén 3 giờ. Dòng sản phẩm này không thích hợp với những người thường xuyên phải đi lại. 2. CPU Về bộ vi xử lý (processor), người dùng nên chọn sản phẩm có tốc độ nhanh nhất trong khả năng tài chính (không tính đến kích thước máy). Bạn có thể lựa chọn cấu hình CPU từ rất nhiều sản phẩm trên thị trường. Chip Intel Centrino có tốc độ xử lý nhanh và tuổi thọ pin khá tốt. Các bộ vi xử lý của AMD có giá thành rẻ hơn so với sản phẩm của Intel nhưng về hiệu quả hoạt động, dựa trên các cuộc thử nghiệm MobileMark của tạp chí CNTT CNet thì vẫn còn “thua xa” vi xử lý Intel. Mặc dù bạn vẫn có thể chọn processor dành cho máy để bàn của Intel và AMD, phong phú về tốc độ và giá cả, nhưng những bộ vi xử lý này không được thiết kế để di chuyển, làm cho máy nóng hơn bình thường và tuổi thọ pin yếu. Intel Celeron có cả hai phiên bản: để bàn và xách tay, nên người dùng có thể lựa chọn bộ vi xử lý này. Mặc dù không phải là sản phẩm tối ưu nhưng nó vẫn đáp ứng đầy đủ mọi yêu cầu của người dùng. 3. Màn hình wide Máy tính xách tay màn hình rộng (Wide-screen) có tỷ lệ 16:9, có hình ảnh thể hiện trên màn hình luôn sâu và rộng hơn màn hình tỷ lệ 4:3. Loại màn hình này rất lý tưởng để xem phim DVD và cũng hiển thị tốt đồng thời hai tài liệu hay website. Thật tuyệt vời nếu có một chiếc laptop 17 inch nhưng với điều kiện là bạn không phải đi lại nhiều. 4. Làm việc ngoài trời Ánh nắng mặt trời không thích hợp với môi trường điện toán, đặc biệt là khi phải làm việc trên màn hình máy tính. Nếu muốn làm việc ngoài trời thì bạn phải tìm mua laptop có màn hình trong suốt (transmissive). Loại màn hình này có đèn chiếu sáng ở phía sau máy, nó có khả năng phản xạ với ánh nắng ngoài trời. Màn hình LCD - chiếu sáng các điểm ảnh trên màn hình và phản chiếu ánh sáng được được phân cực từ môi trường - rất thích hợp với những người dùng phải làm việc ngoài trời. Tuy nhiên, loại