MẪU BẢN ĐĂNG KÝ LÀM ĐẠI LÝ BẢO HIỂM BẢO VIỆT

BẢN ĐĂNG KÝ LÀM ĐẠI LÝ BẢO HIỂM I Ảnh (4x6) THÔNG TIN ỨNG VIÊN: Họ tên (viết chữ in hoa): CMND số: .Ngày cấp……………………….Nơi cấp Ngày/tháng/năm sinh: Giới tính: Nam Nữ Nơi sinh: Địa Hộ thường trú/Tạm trú dài hạn: Địa liên lạc: Điện thoại liên lạc (ghi rõ mã tỉnh): Điện thoại di động: Điện thoại họ hàng/bạn bè/người quen: (Trong trường hợp điện thoại nhà riêng) TT - Tình trạng hôn nhân: - Độc thân Lập gia đình Ly thân Khác Vợ/chồng có làm đại lý bảo hiểm nhân thọ không? Có Không (Nếu có, tên Công ty BHNT nơi vợ/chồng làm việc:……………………………) Nghề nghiệp tại:………………………….Thu nhập trung bình/tháng………… - Trình độ học vấn: - Dưới PTTH PTTH Trung cấp Cao Đẳng Thông tin gia đình (cha, mẹ, vợ, chồng, con, anh, chị em ruột) Họ tên Quan hệ Tuổi Đại học/Trên đại học Nghề nghiệp / Nơi công tác Ghi II QUÁ TRÌNH LÀM VIỆC CỦA ỨNG VIÊN Mẫu áp dụng_Phiên 2_2014 Page Từ Đến Tên quan Địa quan Chức vụ (Chi tiết Công ty làm việc gần có) Bạn có kinh nghiệm làm đại lý bảo hiểm? Có - Tại Công ty Bảo hiểm: ………… Không (Nếu làm đại lý bảo hiểm: đề nghị đính kèm chứng chấm dứt hợp đồng đại lý bảo hiểm có văn chấp thuận Doanh nghiệp bảo hiểm mà làm đại lý) III ỨNG VIÊN CAM KẾT Bằng việc ký tên Tôi cam kết với Bảo Việt Nhân thọ: Mọi thông tin kê khai đầy đủ xác Tôi chưa có tiền án tiền Không làm việc trực tiếp gián tiếp cho Công ty bảo hiểm, Công ty/Tổ chức bán hàng đa cấp khác suốt thời gian làm Đại lý bảo hiểm cho Bảo Việt Nhân thọ (trừ chấp thuận văn Bảo Việt Nhân thọ) Tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm thông tin kê khai cam kết nêu trên./ Ghi chú: Bản đăng kí làm đại lý phải có đầy đủ thông tin, chữ ký, chữ viết ứng viên trực tiếp điền gửi đầy đủ Hồ sơ ứng viên đại lý bảo hiểm cho Công ty trước ngày tham gia khóa đào tạo Bảo Việt Lập Nghiệp Người tuyển dụng/giới thiệu (Ký ghi rõ họ tên) …………,Ngày …… tháng………năm…… Người đăng ký (Ký ghi rõ họ tên) Thông tin chi tiết người tuyển dụng/giới thiệu ứng viên (Bắt buộc) Ảnh (4x6) Họ tên: …………………… MSĐL: …………………… Chức vụ: …………………… Tên ban: …………………… Tên nhóm: …………………… (Lưu ý : Thông tin mục ghi xác theo liệu hệ thống AMS) Mẫu áp dụng_Phiên 2_2014 Page ... Công ty làm việc gần có) Bạn có kinh nghiệm làm đại lý bảo hiểm? Có - Tại Công ty Bảo hiểm: ………… Không (Nếu làm đại lý bảo hiểm: đề nghị đính kèm chứng chấm dứt hợp đồng đại lý bảo hiểm có... chú: Bản đăng kí làm đại lý phải có đầy đủ thông tin, chữ ký, chữ viết ứng viên trực tiếp điền gửi đầy đủ Hồ sơ ứng viên đại lý bảo hiểm cho Công ty trước ngày tham gia khóa đào tạo Bảo Việt. .. trực tiếp gián tiếp cho Công ty bảo hiểm, Công ty/Tổ chức bán hàng đa cấp khác suốt thời gian làm Đại lý bảo hiểm cho Bảo Việt Nhân thọ (trừ chấp thuận văn Bảo Việt Nhân thọ) Tôi hoàn toàn chịu