Mẫu ĐX01 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Hà nội, ngày tháng năm 20 PHIẾU ĐỀ XUẤT ĐỀTÀI KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP BỘ GTVT HOẶC CẤPTỈNH VĨNH PHÚC / THÁI NGUYÊN NĂM 20… Tên đềtài / Nhiệm vụ Giải trình tínhcấp thiết (Quan trọng, xúc, cấp bách, ) Mục tiêu Nội dung Các sản phẩm chủ yếu dự kiến tạo Thời gian nghiên cứu dự kiến: (tháng) Từ tháng /năm đến tháng /năm Địa thực nghiên cứu, triển khai Dự kiến tổng kinh phí (triệu đồng) Ngân sách nhà nước cấp: ………………………………………………………………… Nguồn kinh phí khác (nếu có):…………………………………………………………… Các vấn đề khác (nếu có): …………………………………………………………………… NGƯỜI ĐỀ XUẤT (ký, ghi rõ họ tên) TRƯỞNG KHOA HOẶC TRƯỞNG ĐƠN VỊ (ký, ghi rõ họ tên) ………………………… ………………………… Ghi chú: Phiếu đề xuất trình bày không trang A4