BAO CAO NHOM VE TINH HINH SU DUNG BPTT O THUA THIEN HUE

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG - - BÁO CÁO NHÓM THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG YHDP1 Đề tài TÌM HIỂU TÌNH HÌNH VỆ SINH Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH THỰC TRẠNG SỬ DỤNG BIỆN PHÁP TRÁNH THAI CỦA CÁC CẶP VỢ CHỒNG TRONG ĐỘ TUỔI SINH ĐẺ TẠI XÃ THỦY PHÙ NĂM 2016 Giáo viên hướng dẫn: PGS.TS Võ Văn Thắng Nhóm thực hiện: NHÓM - LỚP: YHDP3B Huế, tháng 11 năm 2016 Đề tài TÌM HIỂU TÌNH HÌNH VỆ SINH Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH THỰC TRẠNG SỬ DỤNG BIỆN PHÁP TRÁNH THAI CỦA CÁC CẶP VỢ CHỒNG TRONG ĐỘ TUỔI SINH ĐẺ TẠI XÃ THỦY PHÙ NĂM 2016 Địa điểm: Thôn xã Thủy Phù, Thị xã Hương Thuỷ, tỉnh Thừa Thiên Huế Thời gian: Từ ngày 7/11/2016 đến 26/11/2016 Họ tên nhóm sinh viên: Phạm Vũ Hồng Trần Bảo Khuyên Võ Thị Ánh Hồng Phan Thị Minh Hương Đặng Thị Xuân Lành Lê Thị Hoài Linh Phan Thanh Long Hồ Thị Trà Ly Lương Hữu Mạnh 10 Trần Thị Thanh Nga 11 Lê Thị Bích Ngọc Nhóm trưởng Nhóm phó Huế, tháng 11 năm 2016 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành báo cáo này, chúng em xin chân thành gửi lời cảm ơn sâu sắc đến: - Ban Giám hiệu Trường Đại học Y dược Huế - Các quý thầy cô Khoa Y tế công cộng tận tình giúp đỡ, giảng dạy truyền thụ kiến thức quý báu trình học tập Đặc biệt, xin gửi lời cảm ơn chân thành đến thầy PGS.TS Võ Văn Thắng, người trực tiếp hướng dẫn chúng em từ ngày trình thực hoàn thành đề tài Cảm ơn Khoa Y tế công cộng cung cấp điều kiện sở vật chất tốt nhất, đặc biệt thư viện Khoa Y tế công cộng cho tham khảo tài liệu quý giá để hoàn thành tốt báo cáo Qua đây, chúng em xin gửi lời cảm ơn đến: - Đội ngũ nhân viên y tế trạm y tế xã Thủy Phù, Thị xã Hương Thủy, tỉnh TT Huế - Dì Hảo - Cộng Tác Viên, khu vực thôn 5, xã Thủy Phù, Thị xã Hương Thủy, tỉnh TT Huế Nhóm thực nghiên cứu MỤC LỤC PHẦN A: ĐIỀU TRA TÌNH HÌNH SỨC KHỎE, ĐẶC ĐIỂM KINH TẾ XÃ HỘI HỘ GIA ĐÌNH I ĐẶT VẤN ĐỀ II MỤC TIÊU CHUNG PHẦN B: TÌNH HÌNH CHUNG VỀ VẤN ĐỀ SKMT TẠI XÃ THỦY PHÙ ĐẶT VẤN ĐỀ I TỔNG QUAN TÀI LIỆU Nhà tiêu hợp vệ sinh .5 Nước hợp vệ sinh tiêu chí đánh giá Phân loại đặc điểm phương pháp xử lý rác thải sinh hoạt .9 Tình hình sử dụng hóa chất bảo vệ thực vật 11 Nhà 11 II KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 13 III KẾT LUẬN .26 IV TÀI LIỆU THAM KHẢO .28 PHẦN C: THỰC TRẠNG SỬ DỤNG BIỆN PHÁP TRÁNH THAI CỦA CÁC CẶP VỢ CHỒNG TRONG ĐỘ TUỔI SINH ĐẺ ĐẶT VẤN ĐỀ .30 I TỔNG QUAN TÀI LIỆU 31 1.Khái niệm 31 Lịch sử phát triển biện pháp tránh thai giới .31 Tình hình sử dụng biện pháp tránh thai .31 Các biện pháp tránh thai .32 II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .37 IV BÀN LUẬN .45 V KẾT LUẬN 49 VI KIẾN NGHỊ 50 VII TÀI LIỆU THAM KHẢO .51 PHẦN D: TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE PHẦN A: ĐIỀU TRA TÌNH HÌNH SỨC KHỎE, ĐẶC ĐIỂM KINH TẾ XÃ HỘI HỘ GIA ĐÌNH I ĐẶT VẤN ĐỀ: Xã Thủy Phù xã thuộc Thị xã Hương Thủy, tỉnh Thừa Thiên Huế Phía bắc giáp với phường Phú Bài, xã Thủy Tân; phía nam giáp xã Lộc Bổn; phía đông giáp sông Đại Giang, xã Vĩnh Thái (huyện Phú Vang); phía tây giáp xã Phú Sơn Với diện tích 34,27 km2 14562 người dân chung sống, với mật độ dân số 425 người/km² - Kinh tế: Xã Thủy Phù có 70% hộ sống nghề nông nghiệp, 30% hộ sống chủ yếu ngành nghề truyền thống, kinh doanh dịch vụ, buôn bán Một số xin làm việc nhà máy khu công nghiệp, số lao động phổ thông làm ăn tỉnh nước sang nước bạn Lào, Thái Lan dẫn đến nguồn nhân lực lao động địa - phương nhàn rỗi sau vụ mùa Giáo dục: Các trường thực tốt công tác giảng dạy, tỷ lệ công nhận tốt nghiệp THCS 100%, hoàn thành chương trình mầm non 100%; trường Tiểu học số công nhận đạt chuẩn Quốc gia mức độ - Y tế: • Công tác khám chữa bệnh: số lượt người khám 9280, khám BHYT 9280, khám trẻ em tuổi 1500, khám điều trị Đông y 2784, số bệnh nhân chuyển tuyến 2567 • Công tác tiêm chủng mở rộng: tuyên truyền đầy đủ tiêm chủng phòng bệnh cho bà mẹ mang thai có tuổi kết đạt 100% • Công tác phòng chống dịch: thực thường xuyên - Dân số-KHHGD: • Tuyên truyền vận động nhân dân ý thức việc thực KHHG, kết quả: vòng tránh thai 125/125, đình sản 3/3, bao cao su 225/215, tiêm tránh thai 24/24, uống tránh thai 122/145, cấy tránh thai 6/3, tổng biện pháp tránh thai 505/515 đạt 98% • Tổng số sinh 204 trường hợp, sinh thứ trở lên 40 trường hợp chiếm 19,6% I MỤC TIÊU CHUNG Sau kết thúc đợt thực tập, sinh viên có khả năng: Chọn vấn đề sức khỏe ưu tiên sức khỏe môi trường, sức khỏe nghề nghiệp, sức khỏe sinh sản, KHHGĐ, sức khỏe tình dục cộng đồng Thiết kế thực nghiên cứu mô tả vấn đề sức khỏe ưu tiên chọn cộng đồng Xây dựng tổ chức thực buổi truyền thông giáo dục sức khỏe cho hộ gia đình vấn đề sức khỏe ưu tiên chọn Viết báo cáo nghiên cứu kết thực truyền thông, giáo dục sức khỏe vấn đề sức khỏe ưu tiên chọn PHẦN B: TÌNH HÌNH CHUNG VỀ VẤN ĐỀ SKMT TẠI XÃ THỦY PHÙ ĐẶT VẤN ĐỀ: Sự ô nhiễm môi trường sống dẫn đến hiểm họa sinh thái tiềm tàng, mà hậu chưa thể lường trước Vì vệ sinh môi trường vấn đề quan tâm quốc gia, khu vực toàn cầu - Tại vùng nông thôn Việt Nam, tình trạng vệ sinh tồn nhiều thói quen, tập quán xấu, ảnh hưởng không tốt đến môi trường sức khỏe người dân Nước sạch, rác thải, xây dựng nhà tiêu hợp vệ sinh vấn đề cấp thiết - Theo kết điều tra tình hình vệ sinh môi trường Việt Nam cho thấy có 52% dân cư nông thôn có phương tiện vệ sinh môi trường nói chung, song có 18% số họ sử dụng nhà xí đạt tiêu chuẩn vệ sinh Bộ Y tế ban hành theo định số 08/2005/QĐ-BYT - Ở Việt Nam, tốc độ phát sinh rác thải tùy thuộc vào loại đô thị dao động từ 0,35 - 0,8 kg/người/ngày Hiện nay, khu vực đô thị thu gom đưa đến bãi chôn lấp tập trung đạt khoảng 60-65%, lại rác thải xuống ao hồ, sông ngòi, bên đường Còn khu vực nông thôn, rác thải không thu gom, điểm vứt rác tràn ngập khắp nơi, gây nên tình trạng ô nhiễm trầm trọng Chính việc xử lí rác thải hợp lí trở thành thách thức lớn cho nước ta - Xã Thủy Phù địa bàn thuộc tỉnh TT Huế Đối với rác thải sinh hoạt, người dân thói quen vứt đường ném xuống sông, kênh mương có nhân viên môi trường thu gom rác Rác thải sản xuất nông nghiệp chai thuốc trừ sâu để bừa bãi gây ô nhiễm nghiêm trọng nguồn nước vệ sinh môi trường Ngoài ra, vấn đề nước thải sinh hoạt vấn đề nóng chưa có hệ thống xử lý nước thải địa phương, người dân đa số thải trực tiếp môi trường ao, hồ, vườn, đồng ruộng Chính lí trên, tiến hành nghiên cứu đề tài: “Khảo sát tình hình vệ sinh y tế hộ gia đình” thôn 5, xã Thủy Phù, thị xã Hương Thủy, thành phố Huế năm 2016 với mục tiêu sau: Xác định tỉ lệ sử dụng nước sạch, nhà tiêu hợp vệ sinh đánh giá công tác thu gom xử lí rác thải sinh hoạt hộ gia đình thuộc thôn 5, xã Thủy Phù, thị xã Hương Thủy năm 2016 Tìm hiểu kiến thức, thái độ thực hành người dân việc sử dụng nhà tiêu HVS hộ gia đình Tìm hiểu mối liên quan đặc trưng đối tượng nghiên cứu với kiến thức, thái độ, thực hành nhà tiêu thực trạng nhà tiêu hợp vệ sinh I TỔNG QUAN TÀI LIỆU Nhà tiêu hợp vệ sinh : a Yêu cầu công trình vệ sinh mặt dịch tễ - Diệt trừ mầm bệnh không cho phát tán - Biến chất thải bỏ (đặc lỏng) thành nguồn phân bón hữu để tăng màu mỡ cho đất, cung cấp chất dinh dưỡng cho trồng an toàn dùng Để đáp ứng mục tiêu trên, công trình xử lý phân phải đạt yêu cầu sau: • • • • • • Không làm nhiễm bẩn đất, nguồn nước nơi xây dựng Không có mùi hôi thối Không thu hút côn trùng gia súc Tạo điều kiện để phân, chất thải bị phân hủy hết mầm bệnh Thuận tiện sử dụng, trẻ em Được nhân dân áp dụng phù hợp với điều kiện tự nhiên địa phương b Tiêu chí đánh giá nhà tiêu hợp vệ sinh • Tiêu chí xây dựng: - Có mái che mưa, nắng - Không thấm, dột - Sàn bể chứa phân kín - Có ống thông • Tiêu chí bảo quản: - Sàn nhà tiêu khô, - Không có mìu hôi thối - Giấy vệ sinh bỏ vào lỗ tiêu bỏ thùng rác có nắp đậy c Các loại nhà tiêu hợp vệ sinh • Nhà tiêu tự hoại - Là loại nhà tiêu tốt Nắp bể chứa bể xử lí phân trán kít, không bị rạn nứt Mặt sàn nhà tiêu phẳng, nhẵn không đọng nước, trơn trượt Bệ xí có nút nước kín Ống thông có đường kính 20cm, cao mái nhà tiêu 40cm Nước thải từ bể xử lí nhà tiêu tự hoại phải chảy vào cống, không chảy tràn mặt đất - Quy định sử dụng bảo quản: Sàn nhà tiêu, bệ xí Không có mùi hôi thối; ruồi, nhặng Có đủ nước dội; dụng cụ chứa nước dội bọ gậy Giấy vệ sinh sau sử dụng bỏ vào lỗ tiêu (nếu giấy tự tiêu) bỏ vào dụng cụ chứa rác bẩn có nắp đậy Nước sát trùng không đổ vào lỗ tiêu - Ưu điểm: phân xử lí theo nguyên tắc ngâm ủ lên men Các mầm bệnh tiêu diệt, mùn giữ lại đáy bể, nước lắng qua bể thấm vào đất chảy vào hệ thống cống thải, không gây ô nhiễm môi trường xung quanh - Nhược điểm: Giá thành cao, cần nhiều nước dội, không xây chổ hẹp hệ thống cống thoát nước • Nhà tiêu hai ngăn - Tường ngăn chứa phân kín, không bị rò rỉ, thấm nước; cửa lấy mùn phân trát kín vật liệu không thấm nước; mặt sàn, máng rãnh dẫn nước tiểu nhẵn, không đọng nước tiểu; có nắp đậy hai lỗ tiêu; nhà tiêu che chắn kín, ống thông (đối với nhà tiêu hai ngăn có ống thông hơi) có đường kính 9cm, cao mái nhà tiêu 40cm có lưới chắn ruồi - Quy định sử dụng, bảo quản: Sàn nhà tiêu sạch, giấy, rác; giấy bẩn bỏ vào lỗ tiêu cho vào dụng cụ có nắp đậy; không sử dụng đồng thời hai ngăn; có đủ chất độn bỏ chất độn vào lỗ tiêu sau lần tiêu; lỗ tiêu ngăn sử dụng đậy kín, ngăn ủ trát kín - Ưu điểm: sẽ, thuận tiện cho thành viên gia đình, kể trẻ em; hạn chế ngăn chặn mầm bệnh sử dụng cách; tái sử dụng nguồn phân; hạn chế ô nhiễm môi trường nước sinh hoạt - Nhược điểm: Phải sử dụng chất độn sau lần vệ sinh; phải có hướng dẫn sử dụng cụ thể để biết cách sử dụng hợp vệ sinh; thời gian ủ phân để tiêu diệt hết trứng giun mầm bệnh buộc phải từ tháng trở lên • Nhà tiêu thấm dội nước - Không xây dựng nơi thường bị ngập úng; cách nguồn nước sinh hoạt từ 10m trở lên; bể chứa phân không bị sụt lún, thành bể cao mặt đất 20cm; bệ xí có nút nước; nước từ bể phân đường dẫn phân không thấm, tràn mặt đất - Quy định sử dụng bảo quản: có đủ nước dội, dụng cụ chứa nước dội bọ gậy; mùi hôi thối; nhà tiêu rêu trơn, giấy, rác; giấy vệ sinh bỏ vào lỗ tiêu (nếu giấy tự tiêu) bỏ vào dụng cụ có nắp đậy - Ưu điểm: cấu tạo đơn giản, dễ làm, giá thành không cao, người dân tự xây dựng; ruồi muỗi, mùi hôi thối; tiện lợi, sẽ, xây nhà, hố thấm bên nhà; tốn nước sử dụng - Nhược điểm: cần có lượng nước định để dội, phải có giấy vệ sinh riêng; nguy ô nhiễm môi trường, đất cao; không tận dụng nguồn phân bón; không áp dụng vùng đất khó thấm nước • Nhà tiêu thấm chìm có ống thông - Không xây dựng nơi thường ngập úng; cách nguồn nước sinh hoạt từ 10m trở lên; mặt sàn, máng rãnh dẫn nước tiểu nhẵn, không đọng nước tiểu; miệng hố phân cao mặt đất xung quanh 20cm; ống thông có đường kính 9cm, cao mái nhà tiêu 40cm có lưới chắn ruồi - Quy định sử dụng bảo quản: sàn nhà tiêu sạch, giấy, rác; giấy bẩn bỏ vào lỗ tiêu; có đủ chất độn bỏ chất độn vào lỗ tiêu sau lần tiêu; mùi hôi thối ruồi côn trùng nhà tiêu - Ưu điểm: Rẻ tiền, chi phí xây dựng thấp; loại thường đơn giản dễ xây dựng; tiết kiệm nước; phù hợp cho vùng khó khăn nguồn nước, vùng nông thôn nghèo; sử dụng vật liệu địa phương để làm phần nhà tiêu bể chứa phân - Nhược điểm: Có nhiều khả lây nhiễm phát tán mầm bệnh cho cộng đồng; có mùi hôi ruồi nhặng Thu hút động vật nuôi có nguy gây ô nhiễm nước ngầm mạch nông, nước bề mặt môi trường đất; khó sử dụng lâu dài, tuổi thọ công trình ngắn; thiếu tính thẩm mỹ; cần phải có đủ chất độn Nước hợp vệ sinh tiêu chí đánh giá a Nước hợp vệ sinh Là nước sử dụng trực tiếp sau lọc thoả mãn yêu cầu chất lượng: không màu, không mùi, không vị lạ, không chứa thành phần gây ảnh hưởng đến sức khoẻ người, dùng để ăn uống sau đun sôi b Tiêu chuẩn phân loại nguồn nước • Tiêu chuẩn số lượng: - Đủ số lượng: tiêu chuẩn từ 60-100 lít cho người ngày - Đảm bảo an toàn chất lượng: yếu tố gây độc hại • Tiêu chuẩn chất lượng: Độ đục: - Hình thành từ chất lửng : đất sét, phù sa, chất hữu cơ, chất mùn… - Ảnh hưởng lớn đến chất lượng nước uống Yếu tố tác động Tự Vợ(chồng) Người thân.họ hàng Cán Y tế Chính sách KHHGĐ Số lượng 57 21 Tỷ lệ(%) 82.6 30.4 2.9 13 2.9 Nhận xét: yếu tố tác động có tỷ lệ cao tự chiếm 82.6%, vợ (chồng) chiếm 30.4%, thấp người thân, họ hàng, sách KHHGD chiếm 2.9% 2.11 Hài lòng BPTT Bảng 17: đánh giá hài lòng BPTT đối tượng nghiên cứu Sự hài lòng BPTT Số lượng Tỷ lệ (%) Có 46 69.7 Bình thường 19 28.8 Không 1.5 Nhận xét: đa số đối tượng nghiên cứu trả lời hài lòng BPTT (69.7%), không hài lòng chiếm tỷ lệ thấp (1.5%) Bảng 18: ý định tiếp tục sử dụng BPTT Ý định tiếp tục sử dụng BPTT Số lượng Có 56 Cân nhắc Không Nhận xét: hầu hết có ý định tiếp tục sử dụng BPTT tại( 83.6%) 3.Các yếu tố liên quan đến việc sử dụng BPTT 3.1 Mối liên quan tuổi việc sử dụng BPTT Bảng 19: mối liên quan tuổi việc sử dụng BPTT Sử dụng BPTT tháng gần Nhóm tuổi Có Không N % n % 18-24 1.7 8.3 25-29 13.3 20.8 30-34 14 23.3 16.7 35-39 10 16.7 20.8 40-44 14 23.3 16.7 45-49 13 21.7 16.7 Tổng 60 100 24 100 p=0.611 Tỷ lệ(%) 83.6 6.0 10.4 Tổng cộng 13 18 15 18 17 84 p=0.611>0.05 nên ta kết luận: tuổi không ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT tháng gần III.2 Mối liên quan nghề nghiệp việc sử dụng BPTT Bảng 20: mối liên quan nghề nghiệp việc sử dụng BPTT Nghề nghiệp Nông dân Nội trợ CBCC Nhà nước Buôn bán Thợ thủ công Công nhân Khác Sử dụng BPTT tháng gần Có Không N % n % 15 24.2 8 12.9 28 9.7 0 12.9 20 9.7 20 17 27.4 3.2 16 p=0.005 Tổng cộng 17 15 13 11 19 p=0.005< 0.05 ta kết luận: Nghề nghiệp có ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT tháng gần III.3 Mối liên quan trình độ học vấn việc sử dụng BPTT Bảng 21: Mối liên quan trình độ học vấn việc sử dụng BPTT Sử dụng BPTT tháng gần Tổng Học vấn Có Không cộng N % n % Mù chữ 0 0 Biết đọc,biết viết 16 25.8 24 22 Tiểu học 0 0 THCS 21 33.9 10 40 31 THPT 13 21 20 18 Đại học 12 19.4 16 16 Sau ĐH 0 0 p=0.955 p=0.955>0.05 nên ta kết luận: TĐHV không ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT tháng gần 3.4 Mối liên quan kinh tế gia đình việc sử dụng BPTT Bảng 22: Mối liên quan kinh tế gia đình việc sử dụng BPTT Kinh tế gia đình Nghèo/cận nghèo Trung bình Sử dụng BPTT tháng gần Có Không N % n % 4.8 41 66.1 20 80 Tổng cộng 61 Khá Dư dả 17 27.4 1.6 p=0.108 2 8 19 p=0.108 >0.05 nên ta kết luận kinh tế hộ gia đình không ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT tháng gần 3.5 Mối liên quan số hành vi sử dụng BPTT Bảng 23: Mối liên quan số hành vi sử dụng BPTT Sử dụng BPTT tháng gần Tổng cộng Số Có Không N % n % =2 28 45.2 32 36 p=0.259 p=0.259>0.05 nên ta kết luận: Số không ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT tháng gần 3.6 Mối liên quan người chủ động việc sử dụng BPTT Bảng 24: Mối liên quan người chủ động việc sử dụng BPTT Sử dụng BPTT tháng gần Tổng cộng Người chủ Có Không động N % n % Vợ 17 27.9 0 17 Chồng 9.8 0 Cả hai 38 82.3 100 46 p=0.03 p=0.03 0.05 nên ta kết luận hài lòng không ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT tháng gần IV BÀN LUẬN 1.Tỷ lệ sử dụng BPTT yếu tố liên quan đến việc sử dụng BPTT cặp vợ chồng độ tuổi sinh sản xã Thủy Phù năm 2016 1.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu: a Tuổi Về tuổi đối tượng nghiên cứu phân làm nhóm, nhóm có độ tuổi riêng nhóm có độ tuổi Trong nghiên cứu nhóm tuổi chiếm tỷ lệ cao 45-49 tuổi (23%), nhóm tuổi chiếm tỷ lệ cao là: 30-34 tuổi, 40-44 tuổi, 45-49 tuổi, thấp nhóm 18-24 tuổi (3%) Theo UNICEF: tiêu chuẩn quốc tế cho thấy giai đoạn sinh sản phụ nữ vào 15 đến 44 tuổi Và công nghệ y khoa đại giúp cho nhiều phụ nữ có thai sau 45 tuổi thai kì phụ thuộc vào trứng từ người cho trẻ tuổi Khả sinh sản phụ nữ phụ thuộc tuổi trứng Ở Úc, độ tuổi sinh sản nhiều từ 20 đến 38, năm cao Nhiều phụ nữ hoàn toàn mang thai vào giai đoạn 40 hay 50 tuổi, khả tạo trứng tốt thụ tinh lại giảm từ sau 30 tuổi, tỉ lệ đặc biệt thấp sau 35 tuổi Khả thụ thai phụ nữ cao giai đoạn từ 20 đến 27 tuổi Từ 27 đến 35 tuổi, chất lượng trứng giảm dần theo thời gian dù khả thụ thai cao Cứ năm sau 35 tuổi chất lượng trứng lại giảm rõ rệt Giai đoạn sinh sản mạnh nam lại vào năm hai mươi tuổi Nghiên cứu cho thấy khả sinh sản nam giảm theo tuổi Tuy nhiên, nghiên cứu chưa đại diện cho toàn cầu nghiên cứu phụ nữ nên thông tin biết đến Bắt đầu vào tuổi 30, yếu tố điểm cho khả sinh sản nam lại bắt đầu giảm dần, nồng độ hoóc môn testosterone giúp cho trưởng thành tinh trùng Sau 40 tuổi, tinh hoàn bắt đầu nhăn mềm, chất lượng số lượng tinh trùng tạo giảm dần theo thời gian b Nghề nghiệp Công nhân (21.8%) nông dân (19.5%) chiếm tỷ lệ lớn đối tượng nghiên cứu Điều phù hợp với đặc điểm xã Thủy Phù: xã thu nhập chủ yếu làm nông công nhân khu công nghiệp Phú Bài Cán công chức Nhà nước (CBCCNN) nghề nghiệp khác chiểm tỷ lệ không đáng kể (6.9%) Theo KQĐTBD DS-KHHGĐ 1/4/2014: Trong nhiều năm qua Việt Nam mức sống tác động trực tiếp tới mức sinh Ở nước phát triển phát triển mức sinh hộ gia đình nông cao so với công nhân, CBCCNN số nghề nghiệp khác c Tôn giáo Đa số không theo tôn giáo (98.85%) Tôn giáo ảnh hưởng đến mức sinh biểu người theo đạo thiên chúa hay đạo hồi thường có mức sinh cao, thiên chúa giáo khuyến khích đông không chấp nhận BPTT có hiệu Đối với Hồi giáo họ không chấp nhận triệt sản Qua ta thấy tôn giáo có tác động đến mức sinh mổi cộng đồng tôn giáo d Dân tộc: 100% dân tộc kinh e Trình độ học vấn Đối tượng nghiên cứu có trình độ học vấn THCS chiếm tỷ lệ cao chiếm 36% Trong tỷ lệ biết đọc, biết viết chiếm 25%, THPT chiếm 21% Đại học chiếm 18% Đây xã không đối tượng mù chữ, đạt mục tiêu ngành giáo dục đề Theo nghiên cứu Bộ giáo dục Việt Nam từ việc phân tích số chủ yếu rút ra: Trình độ học vấn không trực tiếp làm giảm mức sinh, có ảnh hưởng mạnh mẽ đến mức sinh, mức độ ảnh hưởng có xu hướng tỷ lệ nghịch Trong hầu hết tất quốc gia giới, nhiều số liệu nghiên cứu dân số cho thấy trình độ học vấn cao mức sinh giảm ngược lại trình độ học vấn thấp mức sinh tăng cao Mức độ ảnh hưởng trình độ học vấn vào mức sinh phụ thuộc vào vùng địa lý, điều kiện văn hoá vùng Đặc biệt trình độ học vấn phụ nữ mang lại tiềm cho lĩnh vực tăng giảm sinh, thể thông qua thay đổi hành vi sinh sản Trình độ học vấn làm trì hoãn tuổi kết hôn, khoảng cách sinh phụ nữ có học vấn cao dài so với phụ nữ có học vấn thấp, điều kiện trình độ nuôi có xu hướng tốt người phụ nữ có trình độ học vấn cao Phong tục tập quán tác động đến người có trình độ học vấn cao Mặt khác, trình độ học vấn khác mang lại thay đổi chậm chạp hành vi sinh sản từ việc loại bỏ dự định mức sinh Điều thường xảy trình độ học vấn làm thay đổi ý muốn có nhiều cách Những người có trình độ học vấn tự điều khiển tiềm bị phụ thuộc vào quan niệm phong kiến khác việc sinh trai hay sinh gái Với lý nêu ta khẳng định người có trình độ học vấn cao thích quy mô gia đình nhỏ người phụ nữ hiểu chìa khoá liên quan đến việc điều chỉnh mức sinh Giáo dục dân số coi môi trường trung gian truyền kiến thức đại cách sống đến dân, để mở rộng thêm gần gũi với tiến việc sử dụng BPTT, kiến thức trách nhiệm người dân với bùng nỗ dân số Mối quan hệ trình độ học vấn mức sinh không đơn mối quan hệ chiều mà mối quan hệ hai chiều rõ nét tức có tác động mức sinh đến trình độ học vấn Bởi trình độ học vấn đạt kết hệ thống giáo dục có quy mô f Kinh tế hộ gia đình Tỷ lệ hộ gia đình có loại kinh tế trung bình chiếm tỷ lệ cao (70.1%), loại kinh tế chiếm tỷ lệ thấp dư dả (3,4%) g Số Chiếm tỷ lệ cao số (39.1%), chiếm tỷ lệ trở lên cao (21.8%) Tổng tỷ suất sinh (TFR) cặp vợ chồng mẫu nghiên cứu 2.49 con/phụ nữ cao so với yêu cầu sách KHHGĐ Việt Nam đề Theo tạp chí khoa học DHSP thành phố Hồ Chí Minh số 44 năm 2013 TFR Việt Nam giai đoạn 1999 - 2009 giảm mạnh từ 2,33 con/phụ nữ năm 1999 xuống 2,03 con/phụ nữ năm 2009 Riêng TFR năm 2004 cao 0,11 con/phụ nữ so với năm 2003, lại giảm mạnh năm 2005 trì xu hướng giảm liên tục năm từ 2005 đến 2009 TFR giảm mạnh góp phần quan trọng làm giảm mức độ gia tăng dân số 10 năm qua minh chứng rõ ràng thành công chương trình dân số - kế hoạch hóa gia đình Việt Nam h Nhu cầu muốn sinh thêm Số cặp vợ chồng muốn sinh thêm số chiếm tỷ lệ cao (83.3%) Theo Ủy ban DSGDTE Việt Nam, chuẩn mực “quy mô gia đình con” giai đoạn 1961 - 1975, đến vận động sinh đẻ có kế hoạch với chuẩn mực “quy mô gia đình có từ hai đến ba con” giai đoạn 1975 - 1991 sau vận động thực kế hoạch hóa gia đình với chuẩn mực “quy mô gia đình có từ đến hai con” giai đoạn từ năm 1993 - 2003 Đến nay, Nghị định 104/2003/NĐ-CP Chính phủ xác định trì cặp vợ chồng có hai “để đạt quy mô dân số, bảo đảm cấu dân số phân bổ dân cư hợp lý, nâng cao chất lượng dân số” Kết đạt công tác dân số thời gian qua khẳng định chuẩn mực “quy mô gia đình con” đông đảo nhân dân đồng tình, chấp nhận thực Các cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ hiểu rằng, thực gia đình có hai nhân tố định để nâng cao chất lượng sống gia đình toàn xã hội Các bậc cha mẹ nhận thức trách nhiệm việc bảo đảm cho thành viên gia đình khỏe mạnh, học tập, lao động, công tác phấn đấu phát triển toàn diện lớn hơn, nặng nề so với quyền sinh Đây ta xét đến vấn đề muốn có thêm cặp vợ chồng 1.2 Tỷ lệ sử dụng BPTT Tỷ lệ sử dụng BPTT trước 73,6%, tỷ lệ sử dụng BPTT tháng gần 71,3%.Tỷ lệ giảm trước 2,3% Đa số sử dụng biện pháp, trường hợp sử dụng biện pháp chiếm 1,1% Bảng 28 Nguyên nhân giảm tỷ lệ sử dụng BPTT Nguyên nhân Tỷ lệ (%) Muốn có thêm 14,3% Không thoải mái 7,1% Thất bại(có thai ý muốn) 0% Tốn 0% Ảnh hưởng đến sức khỏe 7,1% Không hoạt động tình dục 57,1% Khác 21,4% Nguyên nhân giảm tỷ lệ sử dụng BPTT xã Thủy Phù năm 2016 chiếm tỷ lệ cao không hoạt động tình dục(57,1%), chiếm 1,3% tỷ lệ giảm việc sử dụng BPTT so với trước đây, thất bại tốn không ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT Một số vấn đề liên quan đến việc sử dụng BPTT 2.1.Nghề nghiệp Theo nghiên cứu trên: Nghề nghiệp có ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT tháng gần Có mối tương quan định sử dụng BPTT nghề nghiệp cụ thể: Nông dân (24.2%) có tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai thấp công nhân (27.4%), nghề nghiệp khác tỷ lệ sử dụng BPTT thấp CBCC nhà nước có tỷ lệ sử dụng BPTT cao áp lực công việc, vấn đề KHHGĐ đặc biệt nhận thức cao Buôn bán ngành nghề tiểu thủ công tỷ lệ sử dụng tùy thuộc vào đặc điểm riêng ngành khác Riêng xã Thủy Phù nghề kinh doanh buôn bán chủ yếu buôn bán trung bình theo hộ gia đình nên việc có sử dụng BPTT đối tượng chiếm tỷ lệ cao Theo KQĐTBD DS-KHHGĐ 1/4/2014: Trong nhiều năm qua Việt Nam mức sống tác động trực tiếp tới mức sinh Ở nước phát triển phát triển mức sinh hộ gia đình nông cao so với công nhân, CBCC nhà nước 1số nghề nghiệp khác 2.2 Người chủ động sử dụng BPTT Theo nghiên cứu : Cả hai vợ chồng chủ động việc thực biện pháp tránh thai chiếm tỷ lệ cao Điều hoàn toàn hợp lý hai chủ động BPTT lựa chọn phong phú dẫn đến tỷ lệ sử dụng BPTT tăng lên Thường chủ động chiếm tỷ lệ cao phụ nữ, nghiên cứu tỷ lệ cao lại thuộc chủ động hai vợ chồng, Như cặp vợ chồng xã Thủy Phù ý thức vấn đề sinh sử dụng BPTT không vấn đề phụ nữ, thành viên phải tự ý thức vấn đề liên quan đến sinh sản Đây yếu tố thuận lợi cho việc sử dụng BPTT thực KHHGĐ xã Thủy Phù 2.3 Các yếu tố ảnh hưởng khác Các yếu tố bao gồm: Tự thân, vợ (chồng), người thân, bạn bè, cán y tế, Chính sách KHHGĐ Trong yếu tố thân chiếm tỷ lệ cao Điều phù hợp với TĐHV cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ xã Thủy Phù Theo thông tư y tế 7-2013: Cán y tế thực nhiệm vụ: hướng dẫn thực kế hoạch hoá gia đình, cung cấp hướng dẫn sử dụng bao cao su, viên thuốc uống tránh thai theo quy định Bộ Y tế Điều làm tăng số cặp vợ chồng sử dụng BPTT tác động không nhỏ đến việc sử dụng BPTT không xã Thủy Phù mà Thừa Thiên Huế Khẳng định tác động không nhỏ CBYT việc sử dụng BPTT Yếu tố sách KHHGĐ chiếm tỷ lệ thấp chứng tỏ tự giác cặp vợ chồng ngày cao, ràng buộc KHHGĐ sử dụng BPTT ngày mà yếu tố chủ yếu tự nhận thức họ vợ (chồng) V KẾT LUẬN 1.Tỷ lệ sử dụng BPTT Tỷ lệ sử dụng BPTT trước (73.6%), 71.3% Tỷ lệ có giảm 2.3% Nguyên nhân chủ yếu cặp vợ chồng không hoạt động tình dục nữa, số nguyên nhân khác như: sợ tăng cân, có hại cho sức khỏe (21.4%), muốn có thêm (14.3%), không thoải mái ảnh hưởng đến sức khỏe (7.1%) Các yếu tố ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT - Nghề nghiệp có ảnh hưởng đến việc sử dụng BPTT tháng gần Có mối tương quan định sử dụng BPTT nghề nghiệp cụ thể: Nông dân (24.2%) có tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai thấp công nhân( 27.4%), nghề nghiệp khác tỷ lệ sử dụng BPTT thấp - Người chủ động sử dụng BPTT: Theo nghiên cứu : Cả hai vợ chồng chủ động việc thực biện pháp tránh thai chiếm tỷ lệ cao Điều hoàn toàn hợp lý hai chủ động BPTT lựa chọn phong phú dẫn đến tỷ lệ sử dụng BPTT tăng lên - Các yếu tố bao gồm: Tự thân, vợ ( chồng) , Người thân, bạn bè, cán y tế, Chính sách KHHGĐ Trong yếu tố thân chiếm tỷ lệ cao Điều hoàn toàn phù hợp với TĐHV cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ xã Thủy Phù Kết luận chung Qua đợt thực tập cộng đồng kéo dài ngày thu thập số liệu cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ xã Thũy Phù 2016, chúng em rút kết luận sau: - Tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai có giảm so với trước Nguyên nhân giảm tỷ lệ phần lớn cặp vợ chồng không hoạt động tình dục tháng - Các yếu tố ảnh hưởng dến việc sử dụng BPTT: + Nghề nghiệp + Người chủ động sử dụng BPTT + Các yếu tố ảnh hưởng khác Như theo chúng em để tăng tỷ lệ sử dụng BPTT cặp vợ chồng xã Thủy Phù phải đưa biện pháp phù hợp với đối tượng nghề nghiệp định Ngoài tăng cường truyền thông mạnh mẽ vấn đề chủ động sử dụng BPTT từ nâng cao tỷ lệ sử dụng BPTT, tăng cường ảnh hưởng cán y tế việc sử dụng BPTT Hơn nữa,cung cấp đầy đủ thông tin BPTT người dân để người dân có nhiều lựa chọn, áp dụng hiệu , phòng ngừa tác dụng không mong muốn BPTT VI KIẾN NGHỊ Có sách khuyến khích phù hợp Dân số kế hoạch hoá gia đình Tập trung tuyên truyền lợi ích, cách sử dụng BPTT để người dân tham gia thực có hiệu Tăng cường tư vấn, cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản kế hoạch hoá gia đình có chất lượng cao cho khách hàng sử dụng BPTT, đáp ứng dịch vụ theo hướng gần dân, thuận lợi an toàn Thực đa dạng hóa BPTT để người dân có hội lựa chọn BPTT phù hợp sở đảm bảo tính sẵn có PTTT Căn cứu vào nhu cầu khách hàng để đáp ứng đầy đủ thông tin, tư vấn dịch vụ cho họ có nhu cầu Chú trọng đào tạo, tập huấn nâng cao trình độ chuyên môn, kỹ truyền thông tư vấn, cung cấp dịch vụ cho cán y tế, dân số người trực tiếp thực nhiệm vụ nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ cho khách hàng Tăng cường nâng cao nhận thức xã hội vấn đề bình đẳng giới, trọng triển khai chương trình nông thôn, đầm phá ven biển để tạo hội cho đối tượng, đặc biệt nam giới tiếp cận dịch vụ thực bình đẳng chương trình Dân số/Sức khỏe sinh sản/Kế hoạch hóa gia đình VII TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình “Sức khỏe tình dục “ PGS.TS Cao Ngọc Thành, Võ Văn Thắng- Nhà xuất đại học Huế 2.Ủy ban dân số Liên hợp quốc 2000 “Nhu cầu, phương tiện tránh thai quản lý hậu cần Việt Nam giai đoạn 2000-2007” GS,TS Nguyễn Văn Dàn, TS Phan Quốc Kinh “Thuốc biện phấp tránh thai KHHGĐ” Nhà xuất y học 2014-2015 PHẦN D: TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE I VẤN ĐỀ MÔI TRƯỜNG LỰA CHỌN TRUYỀN THÔNG - Truyền thông vấn đề phân loại rác thải hộ gia đình thôn 5, xã Thủy Phù, thị xã Hương Thủy - Tỉ lệ hiểu biết kiến thức phân loại rác thải sinh hoạt hộ gia đình thôn chiếm 47,6% - Tỉ lệ hộ gia đình có thực phân loại rác phân loại rác cách chiếm 30,2% - Các thông tin truyền thông phổ biến tivi, áp phích tờ rơi - Kinh phí bỏ chấp nhận - Các đối tượng truyền thông sẵn sàng hợp tác muốn truyền thông vấn đề phân loại rác thải hộ gia đình II MỤC TIÊU Nâng cao kiến thức người dân vấn đề phân loại rác thải hộ gia đình Thay đổi hành vi không phân loại rác trước thu gom hành vi phân loại rác chưa cách III ĐỐI TƯỢNG, THỜI GIAN, ĐỊA ĐIỀM Đối tượng - Dì Ngô Thị Hảo (Cán KHHGĐ) - Vợ chồng cô Trương Đức Hiệp, Trần Thị Xuân - Dì Phan Thị Hòa (Cán Hội phụ nữ) - Dì Ngô Thị Thu Trang - Chị Nguyễn Thị Ký Thời gian địa điểm Buổi truyền thông thực từ 16h đến 17h ngày 20/11/2016 nhà Quảng, cô Thủy, thôn 5, xã Thủy Phù, Thị xã Hương Thủy, tỉnh Thừa Thiên Huế IV NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG HƯỚNG KẾ HOẠCH Tên hoạt động 1.Giao lưu văn nghệ 2.Giới thiệu thành phần: Chào hỏi Cám ơn có mặt 3.Giới thiệu vấn đề: a) Vấn đề phân loại rác vấn Thời gian phút phút phút Người thực Người phối hợp Ngườ i giám sát Tập Hồ Thị Lươn thể Trà Ly g nhóm, Hữu cô Mạnh Hồ Thị Lê Thị Phạm Trà Ly Hoài Vũ Linh Hồng Đặng Trần Phan Thị Bảo Than Cơ sở Kết vật chất dự kiến Đàn ghita Hình ảnh đề nóng địa phương b) Việc tiếp cận với thông tin người dân địa phương phân loại rác hạn chế gặp nhiều khó khăn c) Đa số người dân không phân loại trước tập trung rác cho không cần thiết thời gian mà quên lợi ích mà mang lại d) Có số người dân có phân loại chưa thực cách Thực trạng địa phương (hình ảnh thực tế qua thời gian cộng động vấn đề rác thải) 4.Tương tác, chia sẻ người dân a) Chia sẻ người dân cách phân loại rác nhà b) Đánh giá cách phân loại c) Đưa cách phân loại đầy đủ: + Rác dễ phân hủy: Là loại rác dễ phân hủy điều kiện tự nhiên, dễ bị thối rữa sinh mùi hôi thối, ví dụ: thức ăn thừa, cây, bã cà phê, bã trà,… + Rác khó phân hủy: Là loại rác phân hủy điều kiện tự nhiên, loại rác tồn lâu môi trường đất, ví dụ: vật dụng thủy tinh,sứ, bao nilon, đồ da,… + Rác tái chế: Là loại rác cung cấp cho nhà máy, sở sản xuất để tái chế sản phẩm mới, ví dụ: thùng carton, loại sách báo cũ,các ật dụng nhựa, loại vải, quần áo cũ,… 5.Nêu tầm quan trọng việc phân loại rác hộ gia đình phút Phát video thể lợi ích việc phân loại rác tác hại không phân loại Mục đích việc phân loại rác để xử lí rác cách a)Lợi ích: Xuân Lành Khuyên h Long Phan Thị Minh Hương Trần Thị Lê Thanh Thị Nga Bích Ngọc Video + Về kinh tế -Tận dụng rác dễ phân hủy làm phân bón hữu cho trồng -Giảm diện tích đất chôn lấp tập trung rác bãi rác tự phát -Tiết kiệm khoản tiền lớn cho quy trình xử lí rác -Tận dụng nguồn rác tái chế để tăng thêm thu nhập + Về môi trường -Giảm bớt lượng rác thải môi trường -Bảo vệ môi trường lành + Về sức khỏe: -Môi trường sống lành góp phần cho sống thoải mái khỏe mạnh -Giảm thiểu bệnh tật bãi rác tự phát gây nên b)Tác hại: + Tốn chi phí nhiều cho việc thu gom, vận chuyển xử lý rác + Ảnh hưởng đến môi trường sống xung quanhqua ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống sức khỏe người dân + Các bãi rác nguồn mang dịch bệnh, cụ thể, môi trường sống ô nhiễm hôi thối tạo điều kiện thuận lợi cho loài vi khuẩn, chuột, ruồi, muỗi phát triển… trung gian truyền bệnh bệnh dịch hạch, bệnh đường tiêu hóa, sốt xuất huyết, sốt rét,… 6.Thực hành 10 a)Hướng dẫn thực hành phân loại phút rác b) Kiểm tra trực tiếp thực hành phân loại rác người dân Trần Thị Thanh Nga Võ Thị Lê Ánh Thị Hồng Bích Ngọc Một số loại rác, thùng rác 7.Hướng dẫn xử lý 10 a)Hướng dẫn xử lý chung phút + Rác dễ phân hủy: - Tận dụng làm thức ăn chăn nuôi - Nguồn phân bón hữu cho - Tập trung thành đống nhỏ để đốt, ví dụ cây, Lưu ý đốt phải hướng gió, thời gian vị trí đốt đẻ tránh ô nhiễm không khí môi trường sống xung quanh + Rác khó phân hủy: - Cách tối ưu tiến hành thu gom, đựng dụng cụ chứa rác hộ gia đình đưa đến tập kết để xe chuyên chở đến nơi tập trung rác quy định xử lý rác - Không nên tự ý đốt loại rác sinh nhiều chất độc hại cho môi trường, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe - Dụng cụ chứa rác: khuyến khích sử dụng sọt rác có nắp đậy, không sử dụng bao tải bao nilon để chứa rác + Rác tái chế: Gom tách riêng để bán lại cho sở tái chế c)Lưu ý trường hợp đặc biệt Hồ Thị Lê Thị Lươn Trà Ly Hoài g Linh Hữu Mạnh Kết thúc Phát poster Tóm tắt lại vấn đề Tiếp nhận ý kiến đóng góp Cảm ơn, chúc sức khỏe Hồ Thị Phan Trà Ly Thị Minh Hương 10 phút Phan Than h Long Poster PHẦN III NHỮNG NỘI DUNG ĐÃ HỌC ĐƯỢC THÔNG QUA ĐỢT THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG Những điều học được: Qua đợt thực tập này, nhờ giúp đỡ nhiệt tình thầy cô, chúng em học : - Cách xây dựng câu hỏi để tiến hành thu thập số liệu - Học hỏi nhận biết số tình hình sức khỏe trội cộng đồng từ - lựa chón vấn đề sức khỏe ưu tiên Học cách tiếp cận cộng đồng Rèn luyện nâng cao kỹ giao tiếp Nâng cao khả làm việc nhóm cách hiệu Cách xây dựng tổ chức buổi truyền thông giáo dục sức khỏe Học cách tự đánh giá làm khuyết điểm Nội dung thích :Cách xây dựng tổ chức buổi truyền thông Đánh giá ưu điểm nhược điểm  Ưu điểm: Các thành viên nhóm có tinh thần trách nhiệm cao, hoàn thành tốt nhiệm - vụ phân công Cả nhóm biết cách lên kế hoạch thực buổi truyền thông hoàn chỉnh, - cán giám sát đánh giá cao Có cách thức tốt việc tiếp cận cộng đồng, nhận nhiều tình cảm - người dân xã Thủy Phù Kỹ làm việc nhóm tốt, giải nhanh chóng hạn chế lần đầu - nghiên cứu trực tiếp cộng đồng Luôn lắng nghe ý kiến đóng góp, bảo cán giám sát có cách điều - chỉnh cho phù hợp - Hoàn thành báo cáo thời gian quy định  Nhược điểm: Đây lần đầu chúng em thực tập cộng đồng nên tránh khỏi sai sót thiếu hụt kinh nghiệm kĩ tiếp xúc với cộng đồng Chúng em cố gắng khắc phục rút kinh nghiệm cho đợt thực tập cộng đồng sau [...]... Progestrol k o dài trong 3 năm - Thuốc dán ở da: Miếng dán tránh thai kết hợp có diện tích 20cm 2, gồm 3 lớp phóng thích Ethinylestradiol 20µg và Norelegestromin 150µg xuyên qua da Mỗi lần dán một miếng trong 3 tuần  Biện pháp tránh thai bằng màng ngăn - - Bao cao su: Được sử dụng từ thế kỉ 17, BCS cho nam giới được làm bằng Latex, Polyurethane hoặc màng tự nhiên Từ năm 1986 theo b o c o của US Sugeon... xuất tinh ngoài âm đ o: Là BPTT cổ xưa nhất mà loài người đã biết để tránh thai và được nhiều người áp dụng, khi giao hợp người đàn ông rút toàn bộ dương vật ra khỏi âm đ o và xa cơ quan sinh dục ngoài của người phụ nữ trước khi xuất tinh, tinh dịch không v o trong âm đ o do đó ngăn chặn tiếp xúc tinh trùng và trứng Tuy nhiên tỉ lệ thất bại cao, số phụ nữ có thai trong năm đầu sử dụng chiếm khoảng... sử dụng và lon thực phẩm bỏ đi được bỏ đi - Các loại bao bì bọc bên ngoài hộp/ chai thực phẩm - Các loại túi nilon bỏ đi sau khi sử dụng - Một số loại vật dụng/thiết bị hàng ngày của con người - Gạch/ đá, đồ sành/ sứ vỡ hoặc không còn giá trị sử dụng - Ly/bình thủy tinh vỡ… - Vỏ sò,vỏ trứng… - Đồ da, đồ cao su, đồng hồ hỏng, băng đĩa nhạc, radio… không thể sử dụng - Thùng carton, sách b o cũ - Hộp giấy,... thất bại khi dùng tương đối trong năm đầu là 3%  Thuốc cấy tránh thai Thuốc có tác dụng dài hạn từ 3-5 năm, khi cấy dưới da thường là mặt trong cánh tay trái Hiện có 2 loại thuốc cấy là Levonorgestrel 216mg trong 6 nang hoặc 150mg trong 2 nang và Etonogestrel 68mg trong 1 nang Tất cả điều có tác dụng tránh thai cao, năm đầu chỉ có 0.2% thất bại cho Norplan và 0% cho Implanon Nếu người dùng thuốc có trọng... ăn cho con người - Phần thực phẩm thừa hoặc hư hỏng không thể sử dụng Nguồn cho con người gốc - Các loại hoa, lá cây, không được con người sử dụng Ví dụ - Các loại rau, củ quả bị hư, thối… - Cơm/ canh/ thức ăn còn thừa hoặc bị thiu… Các loại bã chè, bã cafe - Cỏ cây bị xén/ chặt bỏ, hoa rụng… rác thải - Các loại vật liệu xây - Các loại giấy thải dựng không thẻ sử dụng - Các loại hộp/ chai/ vỏ hoặc đã... đục tăng cao: chất khử trùng không thể tiếp cận Màu: - Nước uống không được có màu - Nước hồ ao có thể lẫn chất bùn hoặc rêu t o - Nước ngầm sâu thường có màu vàng do chất sắt t o nên Mùi vị: Nước uống không được có mùi, nếu có mùi là bị nhiễm bẩn, mùi của nước là do những nguyên nhân sau: - Do chất khoáng như muối sắt - Do khí hòa tan trong nước H2S, clor thừa - Do thực vật bị thối rửa hoặc bị phân... cá sấu v o âm đ o như một cách diệt trùng Trong khi các BPTT hiện đại được phát minh và sử dụng rộng rãi, phụ nữ sống trong các nền văn hóa đã sử dụng nhiều chất khác nhau có trong tự nhiên hoặc các loại th o dược có tác dụng tránh thai hoặc gây sẩy thai, tuy vậy hiệu quả tránh thai của các phương pháp cổ điển này không chắc chắn và đôi khi gây nguy hiểm, thậm chí gây chết người Bao cao su (BCS) xuất... của US Sugeon General’s, BCS đã được dùng như biện pháp chống lại HIV nên đã bán tăng 20% Khi dùng BCS là BPTT nhanh nhất thì cần phải kết hợp kê toa TTT khẩn cấp vì có thể vỡ bao hoặc tuột bao chiếm 3.5% trong các lần giao hợp Sử dụng đúng, tỉ lệ tránh thai cao 98% Tỉ lệ phụ nữ có thai trong năm đầu khi áp dụng BCS nam là 15%, nếu áp dụng tốt là 2% - Mủ cổ tử cung - Màng ngăn âm đ o  Các BPTT tự nhiên... sau giao hợp không được b o vệ  Thuốc tiêm tránh thai Thuốc chứa Depot medroyprogesterone acetate hoặc Notheristerone enantate tác dụng lâu dài, tiêm một mũi có hiệu quả tránh thai 3 tháng Nhược điểm khi ngưng sử dụng sẽ chậm có thai 2-4 tháng so với các loại thuốc tránh thai khác và có rối loạn kinh nguyệt Thuốc tiêm có hiệu quả tránh thai cao 99.6%, tỉ lệ thất bại khi sử dụng tuyệt đối trong năm... khoảng 27%, nếu sử dụng hoàn toàn 4% - Tránh ngày phóng noãn - Phương pháp cho con bú vô kinh b Các biện pháp tránh thai vĩnh viễn  Thắt ống dẫn trứng (triệt sản nữ) Thắt và cắt vòi tử cung là một phẫu thuật làm gián o n vòi tử cung, không cho tinh trùng gặp noãn để thụ tinh Là BPTT vĩnh viễn và an toàn, thực hiện một lần có tác dụng tránh thai su t đời, hiệu quả tránh thai cao trên 99%, được chấp nhận ... thai, hiệu tránh thai phương pháp cổ điển không chắn gây nguy hiểm, chí gây chết người Bao cao su (BCS) xuất lần kỉ 16, nhà giải phẫu người Italy tên Fallopius mô tả việc sử dụng bao lanh để ngăn... giang mai quan hệ tình dục, sử dụng biện pháp tránh thai cho hy vọng tránh giang mai Năm 1884, BCS bắt đầu sử dụng rộng rãi BPTT Dụng cụ tử cung (DCTC) phát minh dựa kinh nghiệm người Ả Rập vào... nước phát triển cao nhiều nước phát triển (46% so với 10%) Các nước phát triển sử dụng nhiều TTT, BCS biện pháp màng ngăn âm đạo hay biện pháp tránh thai tự nhiên, so với khu vực phát triển, nơi