Những điều cần biết ung thư trẻ em Tình hình mắc bệnh ung thư trẻ em giới Việt Nam: Ở nước phát triển, bệnh ung thư nguyên nhân thứ hai gây tử vong trẻ em 14 tuổi Trên giới, năm có thêm 160.000 trẻ bị ung thư khoảng 90.000 trẻ chết ung thư Kết nghiên cứu tỉnh, thành Việt Nam cho thấy, tỷ lệ mắc bệnh ung thư trẻ em chiếm khoảng 1,63% tổng số ung thư Mô hình bệnh ung thư trẻ em có chiều hướng giống với giới Ung thư trẻ em gì? Ung thư bệnh lý ác tính tế bào, gặp quan thể, xảy lứa tuổi, kể trẻ sinh đột biến gen từ lúc bào thai Đa số bệnh ung thư hình thành khối u, giai đoạn sớm u hình thành chưa rõ Trong trình phát triển khối u, tế bào ác tính có khả di tới hạch bạch huyết tạng xa hình thành khối u Nhiều dạng ung thư trẻ em khác với ung thư người lớn điều trị kết sống thêm Hiểu biết bệnh ung thư trẻ em điều cần thiết để giúp cho việc phát bệnh sớm Phát bệnh sớm có giá trị gì? Ở nước phát triển, 3/4 số trẻ chữa khỏi tỷ lệ sống thêm không ngừng nâng cao nhờ phát sớm điều trị Ở nước phát triển, 50% trẻ ung thư chẩn đoán giai đoạn muộn, không điều trị đầy đủ Kết sống thêm thấp Mục tiêu đặt phải tăng cường tuyên truyền hiểu biết bệnh ung thư trẻ em dấu hiệu sớm thường gặp để phát bệnh sớm điều trị có kết tốt Triệu chứng biểu 10 bệnh ung thư thường gặp nào? Nếu ung thư phát giai đoạn sớm trẻ có nhiều hội cứu sống Mặc dù triệu chứng biểu ung thư tùy thuộc vào dạng bệnh, vị trí thể 85% trẻ ung thư có dấu hiệu gợi ý: - Khối u sưng nề bất thường ổ bụng - Sốt kéo dài không lý giải - Mệt mỏi, xanh xao, sút cân nhanh - Dễ xuất vết bầm tím chảy máu không lý giải - Đau kéo dài không lý giải được, đau đầu kèm theo nôn - Thay đổi đột ngột khả thăng thay đổi đột ngột hành vi - Đầu bị sưng nề - Xuất vệt sáng trắng mắt Trẻ em có triệu chứng vài ngày vài tuần, cần phải đưa khám bệnh để phát triệu chứng chẩn đoán bệnh Khi đến thầy thuốc chuyên khoa khám bệnh, làm xét nghiệm chẩn đoán bệnh? Khi có triệu chứng gợi ý loại bệnh sau: Bệnh bạch cầu cấp: Sốt thất thường dùng kháng sinh không đỡ; mệt mỏi; chơi; da xanh dần; hay gặp 2-5 tuổi; muộn có thiếu máu, xuất huyết, nhiễm trùng, gan to, lách to, hạch to Bệnh u lympho ác tính không Hodgkin: Nổi hạch không đau ngoại vi; gan to, lách to; hội chứng B: sốt, sút cân, ngứa mồ hôi ban đêm (có thể kèm theo); thường gặp độ tuổi từ - 11 Bệnh Hodgkin: Hạch vùng cổ thấp không đau chiếm 60-90% trường hợp; gan to, lách to gặp; có hội chứng B Tuy nhiên trẻ em có hạch nhỏ thường viêm Định hướng bệnh hạch có kích thước lớn Khối u hệ thống thần kinh trung ương: đau đầu; giảm thị lực; giãn nở xương sọ trẻ nhỏ; nôn ói; thay đổi nhân cách, buồn ngủ, dễ kích thích U nguyên bào thần kinh Dấu hiệu gợi ý theo vị trí u: đau, đầy bụng, khó chịu, mệt mỏi; đái rắt rối loạn đường niệu; hẹp đồng tử, sụp mi, giảm tiết mồ hôi U nguyên bào võng mạc: Hay gặp tuổi; điểm trắng mắt, thấy rõ mắt chuyển động; muộn có lác mắt; u nguyên bào thận; đái máu thường gặp; cao huyết áp; u ổ bụng; tuổi U xương: Đau nhức xương; gồ mặt da bờ không rõ, không đau; thường gặp độ 12-16 tuổi Sacôm vân Dấu hiệu theo định khu: u hố mắt: lồi mắt, phù kết mạc có u mí mắt, kết mạc; u vùng mũi họng gây giọng mũi, sổ mũi, viêm tắc xoang; khối rắn vùng cổ; thường gặp tuổi tuổi dậy Những khả điều trị kết nào? Điều trị hóa chất đóng vai trò quan trọng điều trị ung thư trẻ em, giai đoạn muộn đạt tỷ lệ đáp ứng cao Tùy theo loại bệnh có phương pháp điều trị kết hợp phẫu thuật, hoá chất, tia xạ Với biện pháp điều trị tích cực tỷ lệ sống thêm sau năm sau: bệnh bạch cầu lympho cấp 83%; bệnh u lympho ác tính không Hodgkin 81,2%; bệnh Hodgkin 95,9%; hệ thống thần kinh trung ương 65%; u nguyên bào thần kinh 61,3%; u nguyên bào võng mạc 95,3%; u nguyên bào thận 83,6%; ung thư xương 60,4%; sacôm vân 67,4%