ôn tập chẩn đoán hình ảnh tim mạch (mô tả chuẩn)

- Cung tiểu nhĩ trái lớn tạo ra cung thứ 4 bên trái.. - Bên phải có cung thứ 3 do nhĩ trái lớn tạo hình ảnh 2 cung cắt nhau.. Kỹ thuật: Xquang tim phổi thẳng khi đang uống thuốc cản quan

Tim mạch

Kỹ thuật: Xquang tim phổi

thẳng

Mô tả:

- Bờ trái có 4 cung: cung Đm chủ, cung Đm phổi, cung tiểu nhĩ trái, cung thất trái

- Chỉ số tim/lòng ngực# 50%

- Chưa có biểu hiện rối loạn tuần hoàn phổi

Chẩn đoán: Có khả năng hẹp

van 2 lá giai đoạn đầu

Kỹ thuật: Xquang tim phổi thẳng

Mô tả:

Tim:

- Chỉ số tim lồng ngực # 60%, bóng tim lớn.

- Cung tiểu nhĩ trái lớn tạo ra cung thứ 4 bên trái.

- Cung ĐMC hẹp, cung ĐMP không giãn.

- Mỏm tim chếch lên trên cơ hoành.

- Bên phải có cung thứ 3 do nhĩ trái lớn tạo hình ảnh 2 cung cắt nhau.

Phổi:

- Chưa thấy rối loạn tuần hoàn phổi.

- Góc chia đôi phế quản mở rộng

#120o

Chẩn đoán: Hẹp 2 lá

Kỹ thuật: Xquang tim phổi thẳng

khi đang uống thuốc cản quang

Mô tả:

Tim:

- Chỉ số tim lòng ngực # 60%

- Bên trái 4 cung, cung phổi phồng

- Bên phải 3 cung

Phổi:

- Phổi mờ, rốn phổi đậm

- Tái phân bố tuần hoàn phổi lên đỉnh phổi

Thưc quản: Hình ảnh thực quản bị

đảy lệch sang phải

Chẩn đoán: Hẹp 2 lá.

Kỹ thuật: Xquang tim phổi thẳng & Xquang tim phổi nghiêng có uống baryt thực quản.

Mô tả:

Tim: - Chỉ số tim lòng ngực lớn: # 80%, tim to toàn bộ

- Bờ T có 4 cung Bờ P có 3 cung, cung nhĩ T nằm ngoài cung nhĩ P, mỏm tim chếch lên Phổi: Chưa có rối loạn TH phổi.

Thực quản: bị chèn ép 1/3 dưới (trên phim nghiêng).

Chẩn đoán: Hẹp hở 2 lá phối hợp.

Kỹ thuật: Xquang tim

phổi thẳng.

Mô tả:

Tim:

- Chỉ số T-N lớn # 60%

- Cung dưới T lớn, mỏm tim chếch lên, cung phổi lõm (tim hình hia).

- Đoạn lên Đm chủ có

xu hướng lệch phải.

Phổi:

- Rốn phổi 2 bên nhỏ.

- Phổi P sáng, phổi T

bình thường.

Chẩn đoán: Tứ chứng

Fallot.

Kỹ thuật: Xquang tim phổi

thẳng

Mô tả:

- Chỉ số T-N bình thường

- Bờ phải có : cung ĐMC, mỏm tim

- Bóng hơi dạ dày bên P

- Bóng gan bên T

Chẩn đoán: Đảo ngược phủ

tạng hoàn toàn

Kỹ thuật: Xquang tim phổi

thẳng

Mô tả:

Tim:

- Chỉ số T-N lớn # 70%, bóng tim lớn

- Cung dưới T lớn, mỏm tim chếch lên

- Nhĩ P, thất P, thất T lớn

Phổi:

- Cung đm phổi phồng

- Rốn phổi và đm phổi 2 bên giãn

- 2 phổi mờ, tái phân bố tuần hoàn phổi

Chẩn đoán: TBS có shunt T-P

không có hẹp phổi

Kỹ thuật: Xquang tim phổi

nghiêng

Mô tả:

- Mất khoảng sáng trước tim do thất P lớn

- Nhĩ T lớn đẩy phế quản gốc T lên cao tạo hình ảnh “ dấu chân bước”

Chẩn đoán: Hẹp 2 lá.

Kỹ thuật: Xquang tim

phổi thẳng & nghiêng (có uống baryt).

Mô tả:

Tim:

- Bóng tim lớn, chỉ số T-N

# 70%.

- Bờ trái 4 cung, cung tiểu nhĩ trái lớn, mỏm tim

chếch lên.

- Thất P lớn, nhĩ T lớn

chèn ép 1/3 giữa TQ trên phim nghiêng.

Phổi: Tái phân bố tuần

hoàn phổi.

Chẩn đoán: Hẹp 2 lá.

Kỹ thuật: Xquang tim

phổi thẳng

Mô tả:

Tim:

- Chỉ số T-N # 50%

- Bờ trái 4 cung, mõm tim chúc xuống

- Bờ phải 3 cung, có 2 cung cắt nhau

Phổi: Rốn phổi đậm, tăng

nhẹ tuần hoàn phổi

Chẩn đoán: Hẹp 2 lá.

Kỹ thuật: Xquang tim phổi thẳng & Chụp ĐMC có cản quang.

Mô tả:

- Xquang: Chỉ số T-N # 50%, nốt ĐMC xẹp.

- Chụp ĐMC cản quang:

+ Hẹp ĐMC sau chỗ xuất phát ĐM dưới đòn T.

+ Giãn đoạn lên quai ĐMC, các ĐM thân cánh tay đầu, ĐM cảnh chung T và ĐM dưới đòn T

Chẩn đoán: Hẹp eo ĐM chủ.