GIẢI PHẪU BỆNH

GI I PH U B NH TÀI LI Uà“ UàT M T NG H P Gi i thi u Information M c l c Biên so n ebook : L àĐ àì Đ I H C Y KHOA HÀ N I Trang web : www.ykhoaviet.tk Email : Lesangmd@gmail.com, bachkhoayhoc@gmail.com Đ n tho i : 0973.910.357 THÔNG TIN THÔNG BÁO V VI C XU T B N BÁCH KHOA Y H C 2010 : Theo yêu c u nguy n v ng c a nhi u b c, khác v i Bách Khoa Y H c phiên b c, bên c nh vi c c p nh t vi t m i chuyên khoa m à i cách th c trình bày, Bách Khoa Y H à c chia làm nhi u cu n nh , m i cu n bao g m m t ch c aYH à s giúp b c ti t ki c th i gian tra c u thông tin c n Tác gi xin chân thành à t c nh ng ý ki à à à c gi th i gian c có th tìm àxây d ng qua T t c cu n sách c a b sách Bách Khoa Y H c 2010 b th y t i v t à àL àĐ à“ phát tri n NG H : Tác gi Khoa Y H à à i s ng h v m à c phát tri n t à à à à giúp cho Bách M i t m lòng ng h cho vi c xây d ng m t website dành cho vi c ph bi n tài li u h c t p gi ng d y Y Khoa c a cá nhân Doanh nghi p xin g i v : T à Tên tài kho àNGÂNàHâNGàĐ UàT àVâàPHãTàTRI N VI T NAM à àL àĐ à“ S tài kho n : 5111-00000-84877 C NH BÁO : u bi t v Y khoa Tuy à c t ý áp d à à à ch n à u tr b nh, nh t v i nh i không thu c nghành Y Tác gi ebook không ch u b t c trách nhi à à n vi c s d ng thông tin cu à áp d ng vào th c ti n c a b àĐ à à mt nhi u tác gi khác nhau, nhi u cu à à c ki m ch ng , th m i thông tin cu à u ch mang tính ch à i Cu n à c phân phát mi n phí v i m à d à i, b t c à à n vi à à i, ch nh s a, in n cu n sách vào b t c th à u b t h p l N i dung cu n ebook có th à i b sung b t c lúc mà không c à c TÀI LI U NÀY CH MANG TÍNH CH T THAM KH O nh m m GI I THI U à B à àL à“ à m , biên d ch t ng h p v i m à p m t ngu n tài li u tham kh o h u ích cho b n sinh viên y khoa, t t c nh ng có nhu c u tìm hi u, nghiên c u, tra c u , tham kh o thông tin y h c V à à sách m à à ng d a ngu n tài li u c a c ng , không mang m à l i, không g n v i m à à ib tk hình th àà c s d ng b sách b n ph ng ý v i nh ng u ki n sau N à ng ý , b n không nên ti p t c s d ng sách : B à à à n tay b n , hoàn toàn d a tinh th n t nguy n c a b n Không có b t k s à à c, m i g i hay liên k t gi a b n tác gi b sách M à ab ph c v công tác h c t p cho b n sinh viên Y khoa chính, n u b n nh it à à àYà à th s d ng b à à u tham kh o thêm M i thông tin b u ch à à à à à m ch ng b i b t c àP t, Nhà xu t b n hay b t c à có trách nhi m liên quan Vì v y, c n tr c b n ch p nh n m à à à p b sách T t c thông tin b à à m, n ch n, phiên d ch s p x p theo trình t nh nh M i vi t dù ng n hay dài, dù hay dù d u công s c c a tác gi vi àL àĐ àì g ch à m phiên d ch, nói m à i giúp chuy n t i nh ng thông tin mà tác gi vi à à n tay b n B sách tài li à m d ch b i m t sinh viên Y khoa ch không ph i m à ti hay m t chuyên gia Y h c dày d n kinh nghi à có r t nhi u l i m khuy à c , ch quan hay khách quan, tài li u b trí có th p lý , nên bên c nh vi c th n tr c thu nh n thông tin , b à c k ph n m c l c b sách ph ng d n s d ng b s d ng b sách m t cách thu n ti n nh t Tác gi b n t không ch u b t c trách nhi à à n vi c s d ng sai m à à u qu không t t v s c kh e, v t ch t, u à a b n b nh nhân c a b n Không có chuyên môn , không ph i nhân viên y t , b à à s d ng nh ng thông tin có b à ch à u tr T ct i này, th y thu àĐI U TR B NH NHÂN ch không ph i ĐI U TR B NH M i i b nh m t th c th cl à à à c bê nguyên xi t t c m i thông tin b sách vào th c ti n s m t sai l m l n Tác gi s không ch u b t c trách nhi m s b t c n gây Vì b sách c ng, t o m à ng, c ng , b sách có phát tri à à t ph n r t l n, không ch d a vào s c l c, s kiên trì c i t o b sách , nh à à ng, góp ý, b sung, hi u ch nh c à à ng l c to l b à à tri n Vì m t m c tiêu tr thành m t b sách tham kh o y khoa t ng h p phù h p v i nhu c u tình hình th c ti à c y t nói riêng cu c s ng nói chung Tác gi b sách mong m i b c nh ng l à à mang tính xây d ng, nh ng tài li u quý mà b n mu n san s cho c ng , m à à àĐ à t c ni m mong m i mà b u xây d ng b sách , v à à i N i dung b sách này, có th ch à t th m nh nh kh hi n t i ho à à n Trong th i cách m ng khoa h c công ngh ti à à à n nay, không bi à u nh ng ki n th c mà b à à áp d à à à àĐ tr l i câu h i này, ch có b n thân b n , ph i luôn không ng ng-T MÌNH-c p nh t thông tin m i nh t m à c c i s à à cy khoa Không có th , t t nhiên b sách không th à à n Nghiêm c m s d ng b à ib tk m à u nào, à à i hóa s n ph à ib tc à àT b sách không ph i tác gi vi t c a b àà à t r t nhi u công s c, th i gian, ti n b t o nó, l i ích chung c a c ng B n ph i ch u hoàn toàn trách nhi m v i b t k vi c s d ng sai m dung b sách nêu à à n i M i lý thuy u ch màu xám, m t cu n sách hay v n cu à lý thuy t, ch có th c t cu c s ng m i cu n sách hoàn h o nh t, n không ph à c gi mà di n viên Và Bách Khoa Y H à m t h t thóc nh , vi c s d à xào n u hay nhân gi ng hoàn toàn tùy thu c vào b n àV i t o h t thóc s vui m à c truy à ng l ti p t c c g ng n u bi t r ng nh b n mà bi à i không ph i x à ch c u tr M à mong nh à à n b sách xin g i v cho tác gi n h i t b c gi phiên b Kính chúc b c, gia quy n toàn th i Vi àN kh e m nh, cu c s ng ngày m no h nh phúc Đ L ABOUT ebook editor: Le Dinh Sang Hanoi Medical University Website: www.ykhoaviet.tk Email: Lesangmd@gmail.com, bachkhoayhoc@gmail.com Tel: 0973.910.357 a ch R t à à N c s ng An Tháng 8/2010 NOTICE OF MEDICAL ENCYCLOPEDIA PUBLICATION 2010: As the request and desire of many readers, in addition to updating the new articles and new specialties, as well as changes in presentation, Medical Encyclopedia 2010 is divided into many small ebooks, each ebook includes a subject of medicine, as this may help readers save time looking up informations as needed The author would like to thank all the critical comments of you all in the recent past All the books of the Medical Encyclopedia 2010 can be found and downloaded from the site www.ykhoaviet.tk ,by Le Dinh Sang construction and development DONATE The author would like to thank all the financially support to help the Medical Encyclopedia are developing better and more-and-more useful All broken hearted support for building a website for the dissemination of learning materials and teaching Medicine of individuals and enterprises should be sent to: Bank name: BANK FOR INVESTMENT AND DEVELOPMENT OF VIETNAM Bank Account Name: Le Dinh Sang Account Number: 5111-00000-84877 DISCLAMER : The information provided on My ebooks is intended for your general knowledge only It is not a substitute for professional medical advice or treatment for specific medical conditions You should not use this information to diagnose or treat a health problem or disease without consulting with a qualified health professional Please contact your health care provider with any questions or concerns you may have regarding your condition Medical Encyclopedia 2010 à àL àĐ à“ à á“à IS' and without warranty, express or implied Lê Sáng specifically disclaims any implied warranties of merchantability and fitness for a particular purpose In no event will be liable for any damages, including but not limited to any lost or any damages, whether resulting from impaired or lost money, health or honnour or any other cause, or for any other claim by the reader Use it at Your risks ! FOR NON-COMMERCIAL USER ONLY YOU ARE RESTRICTED TO adapt, reproduce, modify, translate, publish, create derivative works from, distribute, and display such materials throughout the world in any media now known or hereafter developed with or without à àá FOREWORD The à àL àD à“ à à à aim of providing a useful source of reference-material to medical students, and all who wish to learn, research, investigate to medical information Just a set of open-knowledge, based on community resources, non-profit purposes, not associated with commercial purposes under any kind, so before you use this books you must agree to the following conditions If you disagree, you should not continue to use the book: This book is to provide to you, completely based on your volunteer spirit Without any negotiation, bribery, invite or link between you and the author of this book The main purpose of these books are support for studying for medical students, in addition to others if you are working in health sector can also use the book as a reference All information in the book are only relative accuracy, the information is not verified by any law agency, publisher or any other agency concerned So always be careful before you accept a certain information be provided in these books All information in this book are collected, selected, translated and arranged in a certain order Each artical whether short or long, or whether or unfinished work à à à àL àĐ à“áng was only a collectors in other words, a person to help convey the information that the authors have provided, to your hand Remember the author of the articles, if as in this book is clearly the release of this information you must specify the author of articles or units that publish articles This book is the material collected and translated by a medical student rather than a professor Doctor experienced, so there may be many errors and defects unpredictable, subjective or not offices, documents can be arranged not reasonable, so besides carefull before reading information, you should also read carefully the contents of the material and the policy, manual for use of this book The author of this e-book does not bear any responsibility regarding the use of improper purposes, get bad results in health, wealth, prestige of you and your patients Not a professional, not a health worker, you are not allowed to use the information contained in this book for diagnosis and treatment Ever, the physician treating patients rather than treatment Each person is an independent entity and completely different, so applying all information in this book into practice will be a big mistake The author will not bear any responsibility to this negligence caused As is the community material, these books could be developed or not are not only based on their strength and perseverance of the author of this book , the contribution, suggestions, additional adjustment of the reader is great motivation for this book keep developed Because a goal of becoming a medical reference books in accordance with general requirements and the practical situation in the health sector in particular and life The contents of this book, may only correct in a certain time in the past and the present or in the near future In this era of scientific and technological revolution as sweeping as fast now, no one knew before is whether the knowledge that you have obtained can be applied in future or not To answer this question, only yourself, have to always update-YOURSELF-for latest information in all areas of life, including the medical field No one can, of course this book can not, it for you 10 Strictly forbidden to use this book in any bad purpose, not be allowed to commercialize this product under any mean and any time by any media The à à à à à -articles, but has made a lot of effort, time, and money to create it, for the advanced of the community You must take full responsibility for any misuse purposes and does not comply with the contents of this book yet 11 All theories are just gray, a thousand books or a book are only theory, the only facts of life are the most perfect book, in which you are not an audience but are the main actor This Book just a small grain, using it to cook or fry breeding is completely depend on you And the person who created this grain will begin more excited and motivated to keep trying if you know that thanks that so many people no longer have to queue to wait for relief 12 All comments related to the books should be sent to the me at the address above We hope to receive feedbacks from you to make the later version better 13 We wish you, your family and Vietnamese people has always been healthy, happy and have a prosperous life M CL C GI I THI U V GI I PH U B NH B NH BASEDOW B NH H C T BÀO B NH RU T NON VÀ RU T GIÀ CH A TR NG 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 LOÉT D DÀY U BI U MÔ U LIÊN K T U TUY N TUY N GIÁP U TUY N VÚ UNGàTH UNGàTH àBI U MÔ RAU UNGàTH àD DÀY X àGáN UNGàTH àGáN UNGàTH àPH I UNGàTH àTUY N GIÁP UNGàTH àVÚ VIÊM PH I GI I THI U V GI I PH U B NH PGS TS H a Th Ng c Hà UT bi u mô ng t i ch UT biêu mô ng t i ch (comedo) UT bi u mô ng t i ch UT bi u mô ng xâm nh p (invasive ductal carcinoma) - Là th hay g p nh t (chi m 2/3) - U c ng ch c màu tr ng xám Mô liên k à c co kéo mô xung quanh, u trung tâm vú có th kéo t t núm vú xu ng -H uh tu i ngoài, 25% trung tâm sát qu ng vú - T bào UT xâm nh à à à - UT bi u mô ng xâm nh à bi t hoá cao, hay k t h p lo i UT vú khác (UT thu ) UT bi u mô ng xâm nh p UT bi u mô ng xâm nh p UT bi u mô ng xâm nh p UTà à 19 - Viêm ph - Viêm ph - Viêm ph - Viêm ph ch VIÊM PH I qu n (bronchitis) i thu (lobar pneumonia) qu n ph i (bronchopneumonia) i k (intertitial pneumonia) Viêm ph i thu (lobar pneumonia) Viêm ph i thu m t viêm c p tính, t à y u ph nang T à à m: -T à à c l n chi m toàn b ho c g n toàn b thu ph i - Hình nh t à ng kh p kh i viêm t à n T à à à n k ti p nhau: -G n xu t ti t -G à à -G n gan hoá xám +T à n xu t ti t Đ i th : Kh à à tím, n tay th y ti ng l o s o ph nang, M t c t ph à tím, có nhi u b t l n d ch màu h ng C t mi ng ph i th c th y chìm Vi th : Các mao m ch thành ph nang xung huy t, giãn r ng, y máu Lòng ph nang ch a d ch l n h ng c u, m àBCĐN àTBà nang b à th à à n +T à à à Đ i th : Kh i viêm c ng ch à nâu, n m không ti ng l o s o ph nang Kh i viêm gi à t t ch à M t c t kh à có nhi u à ch y Vi th : Trong kh p kh i viêm hình à Lòng ph nang ch a nhi à huy t có l n h ng c u, m t s BCĐN ch phù có th y nh à n +T à g n gan hoá xám Đ i th : Kh i viêm v n ch à à à n thành màu xám, có có nh ng vùng màu nâu Vi th : Lòng ph nang ch àBCĐN àBCĐNà s à t Ch à t tan rã b t ng theo ph qu àC àBCĐNà ng d à m Lòng ph à cr as àĐ viêm ph i kh i hoàn toàn + Ti n tri n viêm ph i thu - Kh i - Áp xe ph i -X à i Viêm ph qu n c p Viêm ph i thu Viêm ph i thu H vi th viêm ph i thu H vi th viêm ph i thu Áp xe ph i Viêm ph qu n ph i (bronchopneumonia) Viêm ph qu n ph i g i viêm ph m, ph qu n ph viêm, lo i viêm c p tính T à y u ph qu n r i lan ph nang Viêm ph qu n ph à à m: -T à có gi i h n rõ, phân cách b i mô ph à i lành m nh T à t hi n d n d n k ti p nhau, ti n tri c l p v i nhau, n ng nh khác - Ngay m t t à nh t à à ng nh t mà có t ng vùng khác -T à à viêm ph qu n l n viêm ph nang àĐ i th - Hai ph i phù, xung huy t, có à u n m r i rác kh p thu ph i - viêm n i cao, có gianh gi i rõ,n m c ng ch à c b ng h , h t l c s m -M tc à c ho c m ch y C t mi ng ph i th c chìm d n + Vi th M t t à à nh sau: - Ph qu n viêm m trung tâm viêm - Các ph nang viêm m xung quanh - Các ph à t - Các ph nang viêm xu t ti t - Các ph à ng Th c t à n mu n, hình tách bi à + Ti n tri n - Kh i - Áp xe ph i -X à i - Giãn ph qu n -X à qu n làm gi m ch Viêm ph qu n ph i Viêm ph qu n ph i ng b pha tr n, khó th y hình nh i, d m c lao, b nh b i ph H vi th viêm ph qu n ph i H vi th viêm ph qu n ph i Viêm ph i k (interstitial pneumonia) - Viêm ph i k ng virus xâm nh p vào TB lót lòng ph nang gây ho i t TB gây ph n ng viêm vách ph nang -T à ng lan r i x ng bên ph i -T à vách ph nang, d ch r àBCĐNà à nang - Viêm ph i k hay tr thành viêm m n tính, vách ph à àP i có hình nh gi à ong film X quang Ph i hình t à à ph i Ph i hình t à à ph i Viêm ph i k Viêm ph i k Hình thành nang ph à àPQ àPNà à i