ÔNG THẦN KINH LÀ GÌ? Ống thần kinh cấu trúc phát triển tuần thai kì (khoảng tuần sau ngày kinh cuối) tạo thành não tủy sống thai nhi Tấm thần kinh khép dần lại tạo thành ống thần kinh THẾ NÀO LÀ TẬT NỨT ĐỐT SỐNG? Do bất thường nhiễm sắc thể khép kín vùng thắt lưng thắt lưng làm lộ tủy sống Trẻ bị tật có biến chứng: Các tình trạng bệnh lý mẹ, loại dược phẩm Tai lieu Tật chia sesống tai: nứt đốt xảy wWw.SinhHoc.edu.vn ống thần kinh không Do thiếu hụt Acid Fôlic (vitamin B9) Liệt chi Khó khăn học Mất khả kiểm soát đại tiểu tiện Não úng thủy Khoảng 90% trẻ sống tới tuổi trưởng thành NHỮNG PHỤ NỮ NÀO CÓ NGUY CƠ SINH CON BỊ DỊ TẬT CỦA ỐNG THẦN KINH? Những phụ nữ thuộc nhóm có nguy cao sinh bị dị tật ống thần kinh: Đã sinh bị dị tật ống thần kinh Mẹ bị dị tật ống thần kinh Bị đái đường phụ thuộc Insulin kiểm soát đường huyết Mẹ điều trị động kinh thuốc valproic carbamazepine Tiếp xúc với nhiệt độ cao quanh thời điểm thụ thai Quá trình khép lại thần kinh để tạo thành ống thần kinh DỊ TẬT HỞ ỐNG THẦN KINH DIỄN RA NHƢ THẾ NÀO? Nếu trình khép lại thần kinh diễn không hoàn toàn làm xuất loại dị tật hở ống thần kinh Có dạng dị tật bẩm sinh phổ biến ống thần kinh tật nứt đốt sống, quái thai vô não thoát vị não-màng não Trung bình 1000 trẻ sinh có khoảng trẻ mắc dị tật ống thần kinh (a) (b) (c) (a) Trẻ bình thường; (b) Quái thai vô não; (c) Trẻ bị tật nứt đốt sống Trẻ bị tật nứt đốt sống THẾ NÀO LÀ QUÁI THAI VÔ NÃO? Do phần ống thần kinh phát triển bất thường làm não bị dị dạng nghiêm trọng thường hộp sọ Trẻ thường chết sau sinh vài vài ngày Sống điều kiện kinh tế - xã hội CÓ THỂ DỰ PHÕNG DỊ TẬT CỦA ỐNG THẦN KINH KHÔNG ? Có thể giảm tỷ lệ dị tật ống thần kinh thai nhi tới 50%-70% uống acid folic ngày từ chƣa mang thai Tất phụ nữ tuổi sinh đẻ nên uống 1mg acid folic ngày THẾ NÀO LÀ THOÁT VỊ NÃO – MÀNG NÃO? Chiếm khoảng 10% dị tật ống thần kinh Trong tật não bị lộ xương sọ da bao bọc Trẻ sống điều trị bị khuyết tật nặng nề tâm thần CÓ THỂ PHÁT HIỆN SỚM THAI NHI BỊ DỊ TẬT HỞ ỐNG THẦN KINH KHÔNG? Có thể Thông qua xét nghiệm nồng độ AFP máu mẹ siêu âm tuổi thai từ 16 đến 20 tuần cho phép phát 98% trường hợp dị tật hở ống thần kinh NGUYÊN NHÂN NÀO GÂY RA DỊ TẬT CỦA ỐNG THẦN KINH? Các dị tật ống thần kinh xảy nhiều nguyên nhân khác nhau: Do tác động phối hợp gen môi trường Xét nghiệm nồng độ AFP máu mẹ: Khi mang thai 16 tuần, xét nghiệm nồng độ chất AFP (alpha fơtô prôtêin) máu mẹ cho phép đánh giá nguy bị dị tật hở ống thần kinh thành bụng thai nhi Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn Chât AFP thai nhi sản xuất vào máu mẹ, bình thường tất sản phụ có AFP máu Trong trường hợp có dị tật hở ống thần kinh thành bụng, có nhiều AFP từ thai nhi vào máu mẹ Nếu xét nghiệm cho thấy có gia tăng nồng độ AFP có gia tăng nguy thai nhi bị dị tật hở ống thần kinh thành bụng TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC HUẾ Tai lieu chia seTẠItai: wWw.SinhHoc.edu.vnTRUNG TÂM SÀNG LỌC – CHẨN ĐOÁN SAO SẢN PHỤ NÊN Siêu âm chẩn đoán: Siêu âm phương tiện tốt để phát sớm dị tật hở ống thần kinh Đa số dị tật phát siêu âm thai nhi từ 16 đến 20 tuần tuổi TRƢỚC SINH & SƠ SINH XÉT NGHIỆM MÁU ĐỂ ĐỂ ĐO NỒNG ĐỘ AFP VÀ SIÊU ÂM THAI TRONG QUÝ II CỦA THAI KỲ? Hoàn toàn an toàn cho bà mẹ thai nhi Cho phép đánh giá sức khỏe thai nhi Cho phép phát 98% dị tật hở ống thần kinh nhiều loại dị tật bẩm sinh khác thai nhi ĐỂ GIÖP NGĂN NGỪA MỘT SỐ DỊ TẬT BẨM SINH NGHIÊM TRỌNG CỦA ỐNG THẦN KINH Ở THAI NHI, HÃY NHỚ: Uống Acid Folic ngày Hình ảnh siêu âm quái thai vô não thai nhi 21 tuần tuổi Hãy bắt đầu uống Acid Folic từ hôm nay, trƣớc bạn mang thai Tiếp tục dùng Acid Folic bạn mang thai sau sinh Hãy hỏi ý kiến bác sĩ bạn thuộc nhóm có nguy sinh bị dị tật bẩm sinh Hãy đo nồng đồ AFP máu siêu âm thai nhi đƣợc 16 – 20 tuần tuổi Hình ảnh siêu âm dị tật nứt đốt sống Tìm Hiểu Về Các Dị Tật Của Ống Thần Kinh http://www.ditatbamsinh.vn Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn ... đo nồng đồ AFP máu siêu âm thai nhi đƣợc 16 – 20 tuần tuổi Hình ảnh siêu âm dị tật nứt đốt sống Tìm Hiểu Về Các Dị Tật Của Ống Thần Kinh http://www.ditatbamsinh.vn Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn... phát sớm dị tật hở ống thần kinh Đa số dị tật phát siêu âm thai nhi từ 16 đến 20 tuần tuổi TRƢỚC SINH & SƠ SINH XÉT NGHIỆM MÁU ĐỂ ĐỂ ĐO NỒNG ĐỘ AFP VÀ SIÊU ÂM THAI TRONG QUÝ II CỦA THAI KỲ? Hoàn... Trong trường hợp có dị tật hở ống thần kinh thành bụng, có nhiều AFP từ thai nhi vào máu mẹ Nếu xét nghiệm cho thấy có gia tăng nồng độ AFP có gia tăng nguy thai nhi bị dị tật hở ống thần kinh