Lấy nước ối thủ thuật thực tuần thứ 15 đến 20 thai kỳ, kỹ thuật bác sĩ sản khoa phối hợp với bác sĩ siêu âm để lấy lượng nhỏ dịch ối từ túi ối bao quanh thai nhi tử cung Kỹ thuật lấy nước ối có an toàn không? Kỹ thuật lấy nước ối thực thời minh sở khoa học hoàn toàn an toàn cho mẹ thai nhi Tình trạng sẩy thai xảy cách ngẫu nhiên trước sau lấy nước ối, không liên quan đến thao tác lấy ối Nguy gây sẩy thai tự nhiên liên quan đến thao tác bé 0,5% (1 200) Nếu thực chuyên gia có kinh nghiệm khả xảy sẩy thai ngẫu nhiên sau chọc ối bác sĩ có kinh nghiệm 300 Kỹ thuật lấy nước ối thường thực tuần thứ 16 thai kỳ Trong thực tế kỹ thuật thực khoảng từ tuần thứ 15 đến tuần thứ 20 thai kỳ Tại cần thiết phải lấy nước ối để xét nghiệm? KHÔNG Hiện Việt Nam xét nghiệm nước ối chủ yếu dùng để phát bất thường nhiễm sắc thể số bệnh di truyền đặc hiệu Phương pháp phát tất dị tật bẩm sinh điểm thai kỳ? Tai lieu Kỹchia senước tai: wWw.SinhHoc.edu.vn thuật lấy ối để chẩn đoán chứng Kỹ thuật lấy nước ối thực nào? Kỹ thuật lấy nước ối qua thành bụng hướng dẫn siêu âm Bác sĩ siêu âm đưa kim tiêm qua thành bụng mẹ để vào tử cung, động tác thực hướng dẫn bác sĩ siêu âm để đầu kim luôn giữ khoảng cách an toàn cho thai nhi Một lượng nhỏ dịch ối (khoảng 10mL) có chứa tế bào bong từ thai nhi hút vào ống tiêm Một vài sản phụ cảm thấy co thắt chút kim đâm qua thành bụng để vào buồng tử cung, không đau không gây tổn thương cho thai nhi kiểm soát siêu âm Khi lấy đủ lượng dịch ối, việc rút kim không gây khó chịu cho sản phụ Mẫu gửi đến phòng xét nghiệm Việc lấy nước ối thực cho sản phụ ngoại trú khoảng vài phút Việc lấy nước ối chủ yếu để phát trường hợp thai nhi mang bất thường nhiễm sắc thể Nhiễm sắc thể mang gen di truyền từ bố mẹ sang Khi số lượng cấu trúc nhiễm sắc thể bị thay đổi gây dị tật bẩm sinh Trong loại bất thường nhiễm sắc thể, hội chứng Down thừa nhiễm sắc thể 21 phổ biến Người mắc hội chứng Down bị chậm phát triển tâm thần, bị dị tật tim bẩm sinh nhiều bất thường khác Các trường hợp bất thường nhiễm sắc thể khác gặp gây nhiều hậu nghiêm trọng Có phải tất loại dị tật bẩm sinh phát nhờ xét nghiệm nước ối không? Sản phụ người định lấy nước ối để xét nghiệm? Trong chương trình sảng lọc chẩn đoán trước sinh sản phụ có kết sàng lọc trước sinh cho thấy tăng nguy thai nhi mắc hội chứng Down thể ba nhiễm sắc thể 18 13 có định chẩn đoán trước sinh cách lấy nước ối để xét nghiệm Bác sĩ tư vấn cung cấp thông tin đầy đủ việc lấy nước ối cho sản phụ trước tiến hành lấy nước ối sản phụ có quyền từ chối tham gia xét nghiệm Nếu sản phụ không tham gia chương trình sàng lọc trước sinh định nếu: Sản phụ 35 tuổi, độ tuổi thai nhi có nguy cao mắc hội chứng Down Các sản phụ sinh mắc hội chứng Down bất thường nhiễm sắc thể khác Các sản phụ chồng sản phụ mang bất thường cấu trúc nhiễm sắc thể trúc nhiễm sắc thể Tai lieu chia seCấutai: wWw.SinhHoc.edu.vn Khi có kết xét nghiệm nước ối? Quay trở lại bệnh viện gọi cho bác sĩ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ khoase tai: sản phụ thấy xuất Tai lieu sản chia wWw.SinhHoc.edu.vn TRUNG TÂM SÀNG LỌC – CHẨN ĐOÁN Nếu tiến hành nuôi cấy tế bào thai nhi trong dấu hiệu sau: nước ối, phát bất thường nhiễm sắc thể Tuy nhiên việc nuôi cấy tế bào nước ối đòi hỏi thời gian lâu trước có kết quả, trung bình phải từ đến tuần Sử dụng kỹ thuật lai huỳnh quang chỗ (FISH) phát tế bào thai nhi có nhiễm sắc thể 21 (màu đỏ đầu mũi tên) TRƯỚC SINH & SƠ SINH Sốt Cảm thấy buồn nôn nôn Xuất cảm giác đau vùng vai Đau bất thường vùng bụng Thấy chảy máu âm đạo Thấy có chảy dịch âm đạo Lấy nước ối để chẩn đoán trước sinh Do xét nghiệm sàng lọc nhằm phát bất thường số lượng nhiễm sắc thể 21, 18 13 áp lực mặt tâm lý sản phụ có kết sàng lọc cho thấy tăng nguy Xu hướng chẩn đoán trước sinh sử dụng xét nghiệm cho kết nhanh vòng từ đến ngày Tuy nhiên xét nghiệm tập trung phát bất thường nhiễm sắc thể 21, 13, 18 nhiễm sắc thể giới tính X, Y Một số thông tin cần lưu ý cho sản phụ thực xét nghiệm lấy nước ối Tiết thực: Sản phụ không cần phải tiết thực làm xét nghiệm Thuốc: Không cần phải uống loại thuốc đặc hiệu hay kháng sinh trước sau lấy nước ối Quần áo: Sản phụ nên lựa chọn kiểu áo để dễ thực siêu âm vùng bụng Tiểu tiện: Nên nhịn tiểu trước siêu âm, bàng quang chứa nhiều nước tiểu giúp việc siêu âm dễ dàng Sinh hoạt: Sản phụ quay trở lại sinh hoạt bình thường vài sau thực thủ thuật lấy nước ối Sản phụ tắm bình thường Lấy mẫu nước ối qua thành bụng TRUNG TÂM SÀNG LỌC – CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH & SƠ SINH 06 Ngô Quyề n, Huế Tel: 054.2243717 Email: http://www.ditatbamsinh.vn Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn ... chẩn đoán trước sinh Do xét nghiệm sàng lọc nhằm phát bất thường số lượng nhiễm sắc thể 21, 18 13 áp lực mặt tâm lý sản phụ có kết sàng lọc cho thấy tăng nguy Xu hướng chẩn đoán trước sinh... cho kết nhanh vòng từ đến ngày Tuy nhiên xét nghiệm tập trung phát bất thường nhiễm sắc thể 21, 13 , 18 nhiễm sắc thể giới tính X, Y Một số thông tin cần lưu ý cho sản phụ thực xét nghiệm lấy nước... từ đến tuần Sử dụng kỹ thuật lai huỳnh quang chỗ (FISH) phát tế bào thai nhi có nhiễm sắc thể 21 (màu đỏ đầu mũi tên) TRƯỚC SINH & SƠ SINH Sốt Cảm thấy buồn nôn nôn Xuất cảm giác đau vùng