TRẮC NGHIỆM Môn: Giải phẫu bệnh

Có nhiều lympho bào nhất trong các típ của bệnh Hodgkin C.. Tính đa hình thái tế bào trong bệnh Hodgkin có nghĩa là: Ngoài các tế bào ác tính còn thấy có các lympho bào, nguyên bào miễn

Môn: Giải phẫu bệnh

Block 9

Gồm 4 bài: Tổn thương cơ bản của tế bào và mô (ThS BS Ngô Văn Trung)

Bệnh học u, bệnh hạch bạch huyết (ThS BS Đặng Công Thuận) Bệnh tuyến giáp (BS Hồ Đắc Dũng)

C Sự tăng sinh tế bào u có tính tự động

D U phát triển bất thường, sinh sản thừa, tăng trưởng quá mức

E U có thể tạo ra một mô mới ảnh hưởng đến hoạt động của một cơ quan trong cơ thể

6 Quá sản không có đặc điểm sau:

A Còn gọi là chuyển sản@

B Có thể hồi phục

C Là sự gia tăng số lượng tế bào làm cho mô và cơ quan quá sản tăng thể tích

D Các tế bào vẫn bình thường về hình dạng và kích thước

E Khác với phì đại

7 Dị sản không có đặc điểm sau:

A Là sự thay thế một loại tế bào đã biệt hóa bởi một loại tế bào đã biệt hóa khác

B Các tế bào trụ ở niêm mạc phế quản có thể được thay thế bằng các tế bào biểu

mô trụ tầng do hút thuốc lá kinh niên hoặc do thiếu vitamin A là một ví dụ của dị sản

C Là sự quá sản và thay đổi phần nào chất lượng tế bào và mô

D Các tế bào mất định hướng, số lượng tế bào gia tăng, phân bào nhiều hơn

E Các câu trên đều đúng@

9 Sự thoái sản không có đặc điểm sau:

A Các tế bào phát triển ngược với quá trình tiến triển, biệt hóa bình thường

B Còn gọi là bất thục sản hay giảm sản

C Các tế bào này mất sự biệt hóa về cấu trúc và chức năng

D Thoái sản là tổn thương có thể hồi phục@

E Là đặc điểm quan trọng của ung thư

10 Thành phần chất đệm u không bao gồm:

A Huyết quản và bạch huyết quản

B Các tế bào phản ứng như lympho bào, đại thực bào, bạch cầu đa nhân

D Gọi là u biểu mô

E Có tên gọi tận cùng là OMA

12 U xơ lành được gọi tên là:

B Liposarcoma

C Osteosarcoma

D Chondrosarcoma@

E Chondosarcoma

14 U ác xuất phát từ mô liên kết có tên gọi tận cùng:

A luôn luôn là CARCINOMA

B luôn luôn là SARCOMA@

C luôn luôn là OMA

D là CARCINOMA, một số loại vẫn có đuôi là OMA

E là SARCOMA, một số loại vẫn có đuôi là OMA

15 U lành không có đặc điểm sau:

A Hiếm khi tái phát

C Thường phát triển nhanh

D Không giống mô bình thường

E Các câu trên đều đúng

17 Về đại thể “ u có vỏ bọc, ranh giới rõ, không xâm nhập, di động” là đặc điểm của:

A U ác tính

B U lành tính@

C Giai đoạn đầu của u lành tính

D Giai đoạn đầu của u ác tính

20 Ở người, các chất phóng xạ gây ung thư thường gặp nhất là:

A ung thư tuyến giáp

B ung thư vú

C ung thư tuyến nước bọt

D bệnh bạch cầu@

E ung thư phổi

21 Các papiloma virus (HPV) thường gây ra một số bệnh, ngoại trừ:

A ung thư cổ tử cung

23 Phân độ của ung thư có thể dựa theo:

A mức độ biệt hoá của tế bào u

B hình thái, cấu trúc mô

C sự biến đổi tế bào trên phiến đồ

D phân loại TNM

E tất cả các câu trên đều đúng @

24 Đặc điểm sau không phải là tính chất của ung thư:

A Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt rất cao ở Việt nam trong khi nó lại chiếm

tỷ lệ khá thấp ở Mỹ@.

B Ung thư vú tăng mạnh ở nữ giới

C Ung thư dạ dày bắt đầu giảm từ từ tại Mỹ

D Tỷ lệ ung thư dạ dày ở Nhật gấp gần 7 lần ở Mỹ

E Ung thư phổi tăng nhanh tại những quốc gia đã và đang phát triển

25 Tần số sinh u có thể thay đổi theo các yếu tố sau, ngoại trừ:

A điều kiện sinh hoạt

C Quá sản chức năng và quá sản hồi phục

D Quá sản chức năng và quá sản tái tạo@

E Quá sản hồi phục và quá sản không hồi phục

27 Quá sản tuyến giáp trong bệnh Basedow là:

A là tổn thương không hồi phục

B không điều trị có thể dẫn đến ung thư

C phân biệt được với ung thư thực sự khá dễ dàng

C là đặc điểm chính của ung thư, tất cả các tế bào ung thư đều giảm biệt hóa

D có thể hồi phục hoặc không hồi phục

E các tế bào mất sự biệt hoá về cấu trúc nhưng có thể còn hoạt động chức năng

31 Quá sản tuyến vú trong kỳ dậy thì là quá sản:

34 Biểu mô trụ ở niêm mạc phế quản được thay thế bằng biểu mô lát tầng do hút thuốc lá

kinh niên là tổn thương:

A dễ phân biệt với chất đệm u trong trường hợp u biểu mô

B dựa vào đó để phân định u thuộc về thành phần biểu mô hay liên kết

C là thành phần nuôi dưỡng tế bào u

D khó phân biệt với chất đệm u nếu u là u của mô liên kết

E các câu trên đều đúng

36 Khối u có nhiều loại tế bào xuất phát từ một lá thai:

A u có nguồn gốc biểu mô có tên gọi đơn giản hơn u có nguồn gốc liên kết

B một số có thể có tên gọi tận cùng bằng SARCOMA hay CARCINOMA

C thường dựa vào hình ảnh đại thể để gọi tên u

D thường có tên gọi tận cùng là OMA

E thường dựa vào hình ảnh vi thể để gọi tên u

38 Melanoma là tên gọi của:

A u lành tính của tế bào hắc tố

B u ác tính của tế bào hắc tố

C chung cho cả u lành và u ác khi chưa phân biệt được

D là u ác tính của mô liên kết

E các câu trên đều sai

39 Pô-líp cổ tử cung:

A là u có thể lành tính hoặc ác tính

B là u lành tính được gọi tên dựa trên hình ảnh vi thể

C là u ác tính được gọi tên dựa trên hình ảnh đại thể

D là u ác tính được gọi tên dựa trên hình ảnh vi thể

E là u lành tính được gọi tên dựa trên hình ảnh đại thể

40 U ác xuất phát từ biểu mô có tên gọi tận cùng:

A luôn luôn là CARCINOMA

B luôn luôn là SARCOMA

C luôn luôn là OMA

D là CARCINOMA, một số loại vẫn có đuôi là OMA

E là SARCOMA, một số loại vẫn có đuôi là OMA

41 Rhabdomyoma (rhabdomyo: cơ vân) là tên gọi của:

A u cơ vân lành tính

B u cơ vân ác tính

C có thể là u lành hoặc u ác

D là khối u có nguồn gốc biểu mô

E các câu trên đều sai

42 Chu kỳ nhân đôi kích thước của khối u ác tính thường là:

43 Về vi thể, nói chung các u ác tính không có tính chất sau:

A tế bào u phần lớn là tế bào non, chỉ gợi lại phần nào mô gốc của u

B quá sản mạnh, phá vỡ lớp đáy, gây đảo lộn cấu trúc

C tái tạo lại hình ảnh cấu trúc của mô sinh ra nó

D Có các tế bào đậm màu, nhân không đều, nhân quái, nhân chia

E các câu trên đều đúng

44 Virus ít gây ung thư nhất là :

A papiloma virus (HPV)

B Epstein-Bar virus (EBV)

C Virus viêm gan A (HAV)

D Virus viêm gan B (HBV)

E Retrovirus

45 Các mô khá bền vững dưới tác dụng của các tia phóng xạ sinh ung là:

A hệ tiêu hoá, xương, da

B da, xương, tuyến giáp

C hệ tạo huyết, hệ tiêu hoá, xương

D hệ tiêu hoá, hệ tạo huyết, da

E tuyến giáp, hệ tiêu hoá, hệ tạo huyết

46 Epstein-Barr virus thường hay gây ung thư:

47 Người bị nhiễm virus viêm gan B có nguy cơ dễ bị ung thư gan cao hơn so với người

không bị nhiễm virus này gấp:

48 Phân độ ung thư theo mô bệnh học căn cứ vào:

A độ biệt hoá tế bào u

51 Broders phân loại ung thư tế bào vảy thành 4 độ căn cứ vào sự biệt hóa tế bào trong

đó nếu có 75 -50% các tế bào biệt hóa thì được xếp:

A độ I

B độ II

C độ III

D độ IV

52 Phân loại TNM có nghĩa là:

A T: kích thước khối u, N: tình trạng di căn hạch, M: tình trạng di căn xa

B T: kích thước khối u, N: tình trạng di căn xa, M: tình trạng di căn hạch

C T: tình trạng di căn hạch, N: kích thước khối u, M: tình trạng di căn xa

D T: tình trạng di căn xa, N: tình trạng di căn hạch, M: kích thước khối u

E T: tình trạng di căn hạch, N: tình trạng di căn xa, M: kích thước khối u

53 Những cơ thể bị suy giảm miễn dịch đều có khả năng bị ung thư do:

A dễ mắc bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm virus dẫn đến ung thư

B dễ mắc các bệnh tự miễn làm giảm khả năng đề kháng trước các nguyên nhân gây ung thư

C các tế bào có năng lực miễn dịch không nhận dạng được các tế bào ung thư hoặc không đủ khả năng để tiêu diệt chúng

D các câu trên trên đều đúng

E các câu trên đều sai

54 Loại tia sau đây thuộc chùm tia sáng mặt trời thường gây ung thư:

A tia gamma

B tia X

C tia tử ngoại

56 Bệnh nhân mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) thường hay bị:

A ung thư gan

B ung thư hạch

C ung thư da

D sarcom hệ miễn dịch

E ung thư dạ dày

57 Adenoma là tên gọi của:

59 Bệnh Hodgkin hỗn hợp tế bào có đặc điểm:

A Hạch có lympho bào loại lớn và loại nhỏ

B Có nhiều lympho bào nhất trong các típ của bệnh Hodgkin

C Đặc trưng bởi sự xơ hóa mô hạch

D Có đủ các loại tế bào: tế bào Reed-Sternberg, bạch cầu ái toan, tương bào, lympho bào

E Tổn thương dạng nang kèm dạng lan tỏa

60 Bệnh Hodgkin:

A Hay gặp hơn U lympho ác tính không Hodgkin

B Đặc trưng bởi các tế bào Reed-Sternberg

C Chỉ gặp ở hạch lympho

D Là bệnh ác tính khó điều trị khỏi

E Câu A và B đúng

61 Về đại thể, bệnh Hodgkin không có đặc điểm sau:

A Là những khối không có giới hạn rõ hoặc các nốt rải rác

B Diện cắt màu trắng xám hoặc vàng nhạt, thuần nhất hoại tử hoặc các chấm chảy máu

C Các nhóm hạch ngoại biên hay gặp là hạch cổ, hạch nách, hạch bẹn trong 50% các trường hợp

D Có hình ảnh “ lách đá hoa cương” hoặc “ lách xúc xích”

E Khoảng 25% trường hợp có gan to

62 Tế bào Reed-Sternberg điển hình không có đặc điểm sau:

A Luôn hiện diện trong các típ mô học của bệnh Hodgkin

B Có kích thước lớn 20-50 micromet hoặc hơn

C Bào tương rộng, ưa toan nhẹ Nhân lớn, màng nhân dày, chất nhiễm sắc thô vón

và tập trung sát màng nhân

D Đôi khi thấy tế bào hai nhân đối xứng tạo hình ảnh “ soi gương” hoặc “ mắt cú”

E Là tế bào ác tính đặc trưng cho bệnh Hodgkin

63 Bệnh Hodgkin thể xơ nốt có đặc điểm:

A Có các nốt gồm tương bào, lympho bào, bạch cầu đa nhân ưa toan và các tế bào khuyết

B Xơ hóa tăng dần, lúc đầu khu trú quanh các nốt có nhiều tế bào, sau đó có thể xóa hoàn toàn cấu trúc hạch lympho

C Có thể có các ổ hoại tử

D Có tế bào Reed-Sternberg điển hình ở mức độ vừa

E Câu A, B, C đúng

64 Đặc điểm sau không có trong u lympho ác tính không Hodgkin:

A Hay gặp hơn bệnh Hodgkin, thường gặp ở nam nhiều hơn nữ

B Có nhiều bảng phân loại đã được áp dụng

C Ít gặp U lympho ác tính không Hodgkin ngoài hạch

D Về vi thể thường không thấy đặc điểm đa hình thái tế bào

E Về đại thể, hạch lympho thường to, di động hoặc dính vào da và mô quanh hạch

65 Để phân chia các típ mô bệnh học theo phân loại công thức thực hành, Người ta dựa

vào:

A Cấu trúc nổi trội của mô hạch bị ung thư: dạng nang hay dạng lan tỏa

B Loại tế bào chiếm ưu thế: tế bào nhỏ, tế bào lớn, hỗn hợp tế bào, nguyên bào miễn dịch, nguyên bào lympho

C Dòng lympho bào T hay lympho bào B

67 U lympho ác tính không Hodgkin ngoài hạch thường gặp ở các cơ quan sau, ngoại trừ:

A Niêm mạc đường tiêu hóa

B A-mi-đan

A Tương đối đơn giản, dễ áp dụng và dễ chẩn đoán.

B Tương đối đơn giản, dễ áp dụng và có giá trị trong theo dõi tiên lượng bệnh.

C Tương đối đơn giản, dễ áp dụng và có giá trị trong theo dõi tiến triển bệnh

D Tương đối đơn giản, dễ áp dụng và có giá trị trong điều trị bệnh

69 Ngày nay với nhiều phương pháp chẩn đoán sớm đặc biệt là xác định típ mô bệnh học

và có phác đồ điều trị phối hợp xạ trị và hóa trị, người ta đã có thể kéo dài thời gian sống thêm của một số bệnh nhân bị bệnh Hodgkin típ I và típ II như sau:

A 3- 5 năm

B 5 - 10 năm

C 10 - 15 năm

D trên 15 năm

70 Tính đa hình thái tế bào trong bệnh Hodgkin có nghĩa là: Ngoài các tế bào ác tính còn

thấy có các lympho bào, nguyên bào miễn dịch, mô bào dạng bán liên, đại thực bào, bạch cầu đa nhân ưa toan và

A Bạch cầu đa nhân ưa kiềm

B Bạch cầu đa nhân ưa acid

C Bạch cầu đa nhân trung tính

72 Bệnh Hodgkin thể hỗn hợp tế bào không có đặc điểm sau:

A Hạch lympho có sự xâm nhập đa hình thái

B Có các tế bào: lympho bào, mô bào, tương bào, bạch cầu đa nhân ưa kiềm

và trung tính

C Nhiều tế bào Reed-Sternberg điển hình và các tế bào Hodgkin đơn nhân

D Thường thấy các ổ hoại tử và xơ hóa

E Tất cả đều đúng

73 Bệnh Hodgkin típ III:

A Là típ hay gặp nhất sau típ II

B Nữ giới mắc bệnh nhiều hơn nam giới

C Gặp trong mọi giai đoạn lâm sàng của bệnh Hodgkin

D Thời gian sống thêm của bệnh nhân tương đối dài

E Tiên lượng xấu hơn típ II và típ IV

74 Tế bào khuyết (lacunar cell) là một biến thể của tế bào Reed-Sternberg, không có các

đặc điểm sau:

A Có kích thước rất lớn 40-50m

B Nhân có nhiều múi, màng nhân mỏng, trong nhân có nhiều hạt nhân

C Hạt nhân rất to, ưa toan, nằm giữa nhân và tách biệt với chất nhiễm sắc tạo nên một quầng sáng quanh hạt nhân

D Nguồn gốc của nó là những nguyên bào lympho phát triển từ các tế bào Th

E Bào tương rộng và sáng nhưng thường co lại tạo nên một khoảng trống giữa tế bào và mô dạng lympho xung quanh, tạo nên hình ảnh tế bào nằm trong hốc

75 Hodgkin típ I:

A Gặp trong 50% các trường hợp

B 80% ở giai đoạn lâm sàng I, II

C Có thể gặp biến thể của tế bào Reed-Sternberg là tế bào khuyết

D Thời gian sống thêm dài

E Thường gặp ở nam giới, lớn tuổi

76 Bệnh Hodgkin

A Là u lympho ác tính, phát sinh từ một hạch hay một chuỗi hạch

B Tổn thương đầu tiên thường thấy ở hạch lympho

C Tổn thương ở lách gặp trong 25% các trường hợp

D Câu A và B đúng

E Cả 3 câu trên đều đúng

77 Tế bào khuyết (lacunar cell) - một biến thể của tế bào Reed-Sternberg thường gặp

78 U lympho ác tính không Hodgkin:

A Ít gặp hơn so với bệnh Hodgkin

B Có xu hướng tăng theo tuổi

81 Tính đa hình thái tế bào trong Hodgkin có nghĩa là:

A Xen lẫn với các tế bào ác tính, còn có sự xâm nhập đa dạng các tế bào khác

B Xen lẫn với các tế bào ác tính, còn có sự xâm nhập các tế bào ác tính khác

C Xen lẫn với các tế bào lành tính, mô Hodgkin còn có sự xâm nhập đa dạng các tếbào ác tính khác

D Xen lẫn với các tế bào hạch lành tính, còn có sự xâm nhập đa dạng tế bào khác

E Các câu trên đều sai

82 “U limpho ác tính, lan tỏa, tế bào lớn ” là:

87 Chọn tổn thương sinh lý gây teo đét tế bào:

A Chế độ ăn đói kéo dài

B Hạt nhân, tế bào to nhỏ không điều

C Thoái hoá hốc trong bào tương

D Lưới nhiễm sắc thô

90 Các tế bào chưa biệt hoá có đặc điểm

A Tế bào thường đa diện

B Tỷ lệ N/ NSC lớn

C Nhân kiềm tính, có hạt nhân lớn

D Bào tương ít và kiềm tính

92 Sự thoái hoá tế bào được biểu hiện dưới các hình tháitổn thương

A Tế bào vảy đục, thoái hoá hốc

B Thoái hoá nước

C Thoái hoá hyalin

D Thoái hoá mỡ, thoái hoá đường

D Tế bào to nhỏ không đều

E Tế bào tăng sinh mạnh

96 Chọn tổn thương nhân tế bào do hoại tử:

D Tế bào to nhỏ không đều

E Tế bào tăng sinh mạnh

99 Chọn tổn thương tương ứng với loạn sản nặng:

A Chọn B.C.

B Hạt nhân, tế bào to nhỏ không đều

C Thoái hoá hốc trong bào nhân

D Lưới nhiễm sắc thô

101 Bệnh bướu cổ đơn thuần đồng nghĩa với:

A Bệnh Bướu cổ địa phương

B Bệnh Bướu cổ bình giáp

C, Bệnh Bướu keo tuyến giáp

D Tất cả đều sai

E Tất cả đều đúng

102 Bệnh bướu cổ đơn thuần:, phổ biến thường gặp:

A- Trẻ gái tuổi dậy thì

B- Phụ nữ mang thai và tuổi mãn kinh

C- Thiếu Iod trong nguồn thức ăn

D- Cả 3 điều đúng

E- Cả 3 điều sai

103 Đặc điểm lâm sàng của bướu cổ đơn thuần thường gặp là :

A- Nổi một cục và không có dấu chứng cường giáp

B- Nổi một cục và thường xơ hóa

C- Nổi một cục và dễ trở thành ác tính

D- Nổi nhiều cục và không có dấu chứng cường giáp

E- Nổi nhiều cục và có dấu chứng cường giáp

104 Đặc điểm vi thể của bướu cổ đơn thuần là :

A- Các nang tuyến nhỏ , ít dịch keo , tế bào hình dẹp

B- Các nang tuyến nhỏ , nhiều dịch keo , tế bào hình trụ

C- Các nang tuyến giãn rộng , nhiều dịch keo, tế bào hình dẹp

D- Các nang tuyến giãn rộng , ít dịch keo , nhiều không bào hấp thụ

E- Các nang tuyến giãn rộng , ít dịch keo , tế bào hình trụ

105 Bệnh bướu cổ đơn thuần thường gặp các loại sau , ngoại trừ:

A- Bướu giáp cục

B- Bướu giáp độc

C- Nang giả tuyến giáp

D- Bướu giáp lan tỏa

E- Bướu giáp hỗn hợp

106 Bệnh bướu cổ basedow có nghĩa là :

A- Bướu cổ suy giáp

B- Bướu cổ bình năng giáp

C- Bướu cổ nhược năng giáp

108 Bệnh basedow có các đặc điểm sau đây , ngoại trừ :

A- Lòng nang tuyến chứa ít dịch keo và nhiều không bào hấp thụ

B- Lòng nang tuyến chứa tổ chức hoại tử ,đại thực bào

C- Gầy sút cân rõ ,lồi mắt , chuyển hóa cơ bản tăng

D- Hồi hộp , mạch nhanh ,run tay

E- Các biểu mô tuyến quá sản mạnh

109 Các đặc điểm nào sau đây là đặc trưng của bệnh basedow:

A- Bướu cổ lan tỏa , các nang giáp giãn rộng ,lòng chứa đầy tế bào viêm

B- Bướu cổ lan tỏa , các nang giáp giãn rộng , lòng chứa đầy dịch keo

C- Bướu cổ lan tỏa , các nang giáp quá sản ,lòng ít dịch keo, nhiều không bào

D- Bướu cổ lan tỏa , mô đệm tuyến giáp tăng sinh tổ chức xơ

E- Biểu mô tuyến quá sản mạnh , nhiều nhân quái dị , nhân phân chia

110 Tuyến giáp là tuyến nội tiết, nằm phía trước cổ, có trọng lượng khoảng:

A- 300-400g C- 100-200g E- 50-70g

B- 30-40g D- 10-20g

111 Trong các bệnh lý tuyến giáp dưới đây, loại nào phổ biến nhất ở nước ta:

A- Viêm tuyến giáp thể nhiều lympho bào

B- Viêm tuyến giáp bán cấp Riedel

C- Bướu giáp Basedow

D- Bướu keo tuyến giáp

E- Ung thư tuyến giáp

112 U nang giả tuyến giáp là hậu quả của:

A- Sự xuất huyết vào trong mô kẽ của tuyến giáp và được bao phủ bởi vỏ xơ

B- Sự thoái hóa hốc của bướu giáp lan tỏa và được phủ bởi lớp biểu mô trụ

C- Sự quá sản biểu mô tuyến và được bao phủ bởi biểu mô

D- Sự thoái hóa của các đám biểu mô tuyến ác tính

E- Tất cả đều sai

113 Nang giáp được hình thành do bởi:

A- Các biểu mô tuyến giáp quá sản mạnh

B- Quá trình viêm mãn dẫn đến xơ hóa

C- Do sự thoái hóa hốc của bướu giáp cục

D- Do các đám tế bào biểu mô ác tính ngoài tuyến giáp di căn đến

E- Tất cả đều sai