Tại sao và khi nào nên sử dụng chất bổ sung tuyến ức

22 321 0
Tại sao và khi nào nên sử dụng chất bổ sung tuyến ức

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Tại nên sử dụng chất bổ sung tuyến ức ( Được biên soạn BioActive Research) Tế bào diệt tự nhiên (NK) phân loại mặt hình thái học tiêu chuẩn khác lympho bào không giống lympho bào khác, chúng phần tính đáp ứng miễn dịch không đặc hiệu Khả mang tính đáp ứng miễn dịch đặc hiệu chống lại kháng nguyên riêng biệt kháng nguyên cư trú riêng lẻ thuộc loại lympho bào lại, biết lympho B lympho T (hay tế bào B hay T) Những lympho bào tế bào mang protein chuyên biệt bề mặt tế bào chúng gọi thụ thể thu nhận kháng nguyên, thụ thể gắn kháng nguyên với tính đặc hiệu cao, giống chìa khoá gắn vào ổ khoá Việc gắn kháng nguyên vào thụ thể kháng nguyên bề mặt tế bào B T khởi động dòng thác kiện tế bào tế bào cuối dẫn đến loại đáp ứng miễn dịch thích hợp cần thiết để dọn kháng nguyên đặc hiệu khỏi thể Trong suốt tiến trình tế bào nhớ sinh ra, chúng đáp ứng kháng nguyên loại cho toàn nguy sau này, mà tạo cho thể tính miễn dịch chống lại bệnh tật quan sát thấy từ lâu Tế bào T sinh từ tuỷ xương, phải chuyển đến tuyến ức, quan dẹp có hai thuỳ phía tim, để trưởng thành Tế bào T giúp đỡ (T helper) sinh protein CD4 kích thích kháng nguyên, hỗ trợ cho tế bào T B Khả tế bào T B hệ thống miễn dịch nhận biết nhớ kháng nguyên riêng lẻ cách đặc hiệu, chúng tạo tính miễn dịch Vì hệ thống miễn dịch quan trọng giúp tiêu diệt kháng nguyên mà tế bào khuyết tật, nhiễm bệnh hay tế bào lạ Sự đáp ứng tế bào hay đáp ứng độc tố tế bào khả tế bào dung giải, tiến triển để đáp ứng cần thiết Chúng ta chưa biết cách xác điều xảy ra, tế bào nhớ diện thể tồn suốt đời Có số tình lâm sàng tương tác phức hợp cần thiết cho đáp ứng kháng nguyên đặc hiệu bị phá vỡ Những phá vỡ tác dụng phụ điều trị không tránh khỏi xạ trị hoá trị điều trị bệnh ung thư Thực nghiệm lâm sàng xem trợ giúp việc giải thích nguyên nhân rối loạn miễn dịch, để kiểm tra tiến trình cá thể Những thiếu hụt miễn dịch quan sát thấy người già bệnh trầm trọng liên hệ với phần lớn trường hợp bất thường mức yếu tố tuyến ức Tế bào lympho T hoạt hoá phóng thích chất thông điệp (cytokines) chất làm gia tăng đáp ứng miễn dịch kích thích lymphocyte B sản xuất kháng thể Một loại lympho T khác có tác động tế bào trực tiếp diện tế bào mảnh ký sinh trùng, mà hoàn tất đáp ứng miễn dịch Một số lớn yếu tố khác biệt cần thiết để trì sản xuất cân loại tế bào lympho T Khi tế bào lympho T hoạt hoá, tế bào lympho T ủy thác tồn suốt đời, tồn chúng tuỳ thuộc vào diện yếu tố tuyến ức Theo cách đó, tế bào lympho T ủy thác tạo nên thành phần chủ yếu nhớ miễn dịch, cho phép thể phản ứng cách nhanh chóng chống lại kháng nguyên xâm nhập Tuổi lớn tuyến ức giảm kích thước hoạt động tượng tự nhiên chương trình hoá mặt di truyền Sự suy giảm yếu tố tuyến ức có nguyên nhân bệnh tật hay có tuổi qui cho rối loạn chức hệ thống miễn dịch trầm trọng Sau đó, thể khó chống lại nhiễm trùng tiêu hao lượng sống cá thể nhiễm bệnh Việc dùng trích xuất tuyến ức peptide đặc biệt bệnh nhân ung thư có lịch sử lâu dài Vào 30 năm trước, việc đưa vào sử dụng chế phẩm tuyến ức mở phương pháp chữa bệnh phụ trợ đầy hứa hẹn bệnh ung thư Chừng mực hiệu điều biến miễn dịch tế bào T tính đáp ứng sinh sản tế bào lympho Sự lựa chọn chế phẩm tương xứng số peptide tuyến ức ứng dụng tuỳ thuộc trước tiên vào tình trạng sức khoẻ người bệnh Chế phẩm tuyến ức cung cấp liệu pháp điều biến miễn dịch dùng: - Trước phẫu thuật để gia tăng tính miễn dịch - Sau phẫu thuật để kích thích hệ thống MD - Trước xạ trị để bảo vệ tuỷ xương - Sau xạ trị để làm giảm tác dụng phụ xạ trị - Trước hoá trị để bảo vệ thể chống lại tác dụng phụ - Sau hoá trị để sửa chữa hư hỏng miễn dịch - Sử dụng tác nhân phòng ngừa chống lại di để trì cân miễn dịch - Trong điều trị bệnh hội Các chế phẩm tuyến ức khác thành phần Mỗi thành phần đơn lẻ công thức phối hợp ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch mức độ khác nhau, hiểu biết định cho việc lựa chọn chế phẩm tương xứng Sự lựa chọn kỹ lưỡng bác sĩ nhà điều trị chuyên khoa dễ dàng để lựa chọn loại chế phẩm tuyến ức hữu ích Trích xuất tuyến ức: Tài liệu tóm lược viết nghiên cứu lâm sàng quốc tế Tiến sĩ James L Wilson biên soạn Hai mươi năm qua chứng kiến nghiên cứu bùng nổ hệ thống miễn dịch tác nhân chi phối Một lãnh vực nghiên cứu liên quan đến việc sử dụng trích xuất tuyến ức Các trích xuất chứng minh có lợi ích cách đáng ngạc nhiên hàng loạt bệnh, điều trị có hiệu (Skotnicki 89, Kouttab 89, Hadden 89) Tổng quan Sơ lược tính miễn dịch tế bào tính miễn dịch thể dịch Mặc dầu tính miễn dịch liên quan đến hệ thống riêng thể, khái niệm điển hình hệ thống miễn dịch gồm có tế bào lympho chia thành hai lãnh vực chính: miễn dịch thể dịch miễn dịch trung gian tế bào Miễn dịch thể dịch trước tiên bao gồm tế bào lympho B tạo phản ứng kháng nguyên/kháng thể Đây phản ứng thuộc loại I (tăng tính cảm ứng trực tiếp, đáp ứng IgE, phản vệ), loại II ( bệnh tiêu huyết trẻ sơ sinh biết chứng tăng hồng cầu thai nhi) loại III ( Arthrus ) tăng tính nhạy cảm Trong phản ứng kháng nguyên/kháng thể, tế bào lympho B tạo kháng nguyên chống lại kháng thể Kháng nguyên chất bất kỳ, protein điển hình mà thể nhận không giống Kháng thể công kháng nguyên việc kết thành khối xung quanh Đồng thời chúng làm kháng nguyên yếu làm dấu hiệu cho chuyên gia khác hệ miễn dịch (đặc biệt hệ thống bổ thể thực bào) làm bất hoạt tống kháng nguyên Sự tiếp xúc gián tiếp lympho B với kháng nguyên cần thiết Tuy nhiên, tính miễn dịch tế bào trước tiên dàn xếp tế bào lympho T bao gồm hàng loạt tiếp xúc từ tế bào đến tế bào tới vi khuẩn nguồn bệnh khác Tế bào giúp đỡ T helper, tế bào ức chế T suppressor, tế bào độc tính tế bào T cytotoxic, tế bào giết killer (K) tế bào giết tự nhiên (NK) phận hệ thống MD tế bào Đại thực bào đơn bào thành viên đội quân tế bào tuyển mộ chiến sĩ trực tiếp chiến đấu với bệnh tật tế bào phản bội, chúng nguyên nhân hầu hết bệnh mãn tính mà mắc phải Vì mà tính miễn dịch nhánh tế bào có nhiệm vụ chống lại tế bào tân sản, tế bào lão hoá virus nấm (Odds 94), số loại vi trùng (Berkow 87, P260) bệnh ký sinh trùng (Rothbard 90, Gasbarre 82) Sự trưởng thành tế bào lympho T Về mặt nguồn gốc, tế bào lympho T trưởng thành tuyến ức chúng phần dòng tế bào tuỷ xương có nguồn gốc từ tuỷ xương Trong trình phát triển, chúng mang dấu hiệu đặc biệt bề mặt tế bào mà dùng để nhận dạng loại tế bào Những dấu hiệu thay đổi tế bào trưởng thành Tế bào tuyến ức chưa trưởng thành tuỷ xương mang dấu hiệu CD1 (gọi T1) Một số chúng di trú đến tuyến ức để bắt đầu trưởng thành giai đoạn cuối thời kỳ thai nghén Số lại tiếp tục di chuyển đến tuyến ức suốt đời với di trú cao năm lúc 13-16 tuổi Để trưởng thành bắt đầu di chuyển khỏi tuỷ xương, thymo bào bỏ dấu hiệu CD1 bắt đầu mang dấu hiệu CD3 Khi tế bào CD3 (được gọi T3) tiếp xúc với kháng nguyên thích hợp cho tính đáp ứng miễn dịch tế bào Mỗi tế bào T đảm trách đến kháng nguyên riêng biệt trở thành T helper/T inducer từ thêm vào dấu hiệu CD4 (được gọi T4) bề mặt Các tế bào T khác chuyển thành tế bào ức chế (suppressor) tế bào độc tố tế bào (cytotoxic) chúng mang dấu hiệu CD8 (được gọi TS) Khi tế bào T uỷ thác, chúng tồn lâu dài ủy thác đến kháng nguyên suốt đời, nhiên diện hormone tuyến ức giúp chúng hoạt động bình thường (Berkow 87, P260-1) Các hormone tuyến ức sản phẩm tế bào dòng (như interleukine interferon) kiểm soát toàn giai đoạn trưởng thành, phát triển kháng nguyên ủy thác, hoạt động sinh sản hoạt động độc tố tế bào loại tế bào T Hormone tuyến ức kích thích thực bào không đặc hiệu tế bào độc tố tế bào để đáp ứng chống lại kháng nguyên lạ kháng nguyên thể Nguyên nhân chức miễn dịch thoả hiệp: Có thể gây vài tổn thương cho hệ miễn dịch thật dễ Thực phối hợp thể bị tiếp xúc khả đáp ứng thể bao gồm tính đáp ứng miễn dịch đầy đủ Trong dịch bệnh nào, có tỉ lệ cá thể tiếp xúc bị lây nhiễm, có tỉ lệ cá thể bị lây nhiễm bị bệnh có tỉ lệ cá thể bị bệnh không qua khỏi chết Sự khác giai đoạn thích ứng đầy đủ hệ thống miễn dịch Có nhiều yếu tố chứng minh ảnh hưởng đến tính miễn dịch Tình trạng dinh dưỡng chứng minh tảng cho tính đáp ứng miễn dịch đắn Việc sử dụng chất dinh dưỡng không đủ nguyên nhân đặc biệt suy giảm miễn dịch tế bào T; ảnh hưởng đến test thử tăng tính mẫn cảm da loại chậm, làm giảm số lượng tế bào T, ảnh hưởng đáp ứng sinh sản tính kích thích phân bào lympho hoạt động độc tố tế bào Thêm vào tình trạng dinh dưỡng toàn diện sử dụng dinh dưỡng tối ưu phụ trợ, điều kiện sau đẩy thể vào tình trạng miễn dịch dung hòa: luyện tập độ hay không luyện tập, chấn thương thể, đặc biệt bao gồm chấn thương đầu, bỏng, thiếu ngủ, mệt mỏi độ, nhịn đói, hút thuốc lá, uống nhiều rượu, sử dụng lặp lại hầu hết thuốc bao gồm barbiturate, cocain, ma tuý thuốc thuộc nhóm steroid narcotic; sử dụng chất gây stress hoá trị, phẫu thuật, xạ trị số kháng sinh; thời tiết lạnh hay nóng; bệnh mãn tính Các thử nghiệm lâm sàng tóm tắt viết sau cố kiểm chứng nhiều thay đổi Những yếu tố góp phần ảnh hưởng đến toàn tình trạng miễn dịch ảnh hưởng nhiều đến hiệu liệu pháp miễn dịch đặc hiệu việc hồi phục tính đáp ứng miễn dịch đủ Trích xuất tuyến ức Thành phần trích xuất tuyến ức Có vài nhầm lẫn liên quan đến thành phần trích xuất tuyến ức.Trong sản phẩm chứa lượng khác ba loại hormone tuyến ức có hoạt tính phân lập từ tuyến ức: thymulin (còn gọi yếu tố tuyến ức thể dịch hay FTS), thymopoietin thymosin alpha Hai chất có hoạt tính khác tinh chế riêng, thymosin (TP-1), chứa thành phần lympho bào tế bào biểu mô thêm vào hormone tuyến ức Phân đoạn tuyến ức ngắn có hoạt tính oligopeptide (phân đoạn V) có trọng lượng phân tử 3108 dalton Những nhầm lẫn khác xảy viết lệch lạc số công ty tuyên bố sản phẩm họ hormone Các chế phẩm thương mại, dù dạng lỏng hay rắn, có chứa ba hormone tuyến ức lấy toàn hormone tuyến ức phân đoạn có hoạt tính từ chất đệm mô mềm mô tuyến ức qui trình khó khăn Theo hiểu biết tác giả, chế phẩm thương mại tuyên bố lấy hết phân đoạn hormone khỏi phân tử có trọng lượng thấp chi phí tốn đòi hỏi màng lọc thiết bị đặc biệt khó để đạt tiêu chuẩn thương mại Tuy nhiên, tinh chế nhiều phân đoạn tuyến ức thực thành công mặt thương mại nhiều năm Hầu hết phân đoạn tuyến ức có thị trường trích xuất từ tuyến ức bò, trừ thymolin có nguồn gốc từ huyết heo Đặc tính sinh học trích xuất tuyến ức: Mặc dầu có số chứng cải thiện chức tế bào lympho B hầu hết cải thiện thấy dùng trích xuất tuyến ức miễn dịch nhánh tế bào liên quan đến tế bào lympho T (helper/inducer, suppressor, cytotixic, NK cells, K cells đại thực bào) Các trích xuất tuyến ức chứng minh giúp điều biến sinh sản, trưởng thành hoạt hoá tế bào lympho T, đại thực bào kích thích biến chuyển tế bào tuyến ức chưa trưởng thành (T6 cells) thành T không cố định (T3 cell) tủy xương người Ở tế bào T trưởng thành hơn, trích xuất tuyến ức chứng minh làm gia tăng cách hiệu số lượng chức tế bào T helper/inducer (T4) tế bào suppressor (T8) Trích xuất tuyến ức chứng minh làm gia tăng tính đáp ứng tới concanavalin A (ConA) phytohemagglutinin (PHA) (Các chất có nguồn gốc thực vật làm tăng sinh lympho bào), bệnh nhân bị khối u ác tính đường tiêu hoá tế bào điều trị với cyclophosphamide, chất ức chế miễn dịch mạnh Đây khám phá quan trọng PHA Con A thành phần test vitro kích thích tăng sinh cho tế bào T, gia tăng hoạt động độc tố tế bào gia tăng tế bào T cytotoxic Các tế bào lympho bệnh nhân bị u ác tính họ điều trị thuốc cyclophosphamid không đáp ứng cách điển hình với PHA hay Con A Vì mà, trích xuất tuyến ức tạo tính đáp ứng miễn dịch test thực nghiệm, chí bệnh nhân bị miễn dịch dung hoà họ không đáp ứng trước Thêm vào test thực nghiệm khả miễn dịch, test lâm sàng tính miễn dịch tế bào ứng dụng Thông thường test thử gia tăng tính miễn dịch loại chậm Một số lượng nhỏ test kháng nguyên candida, streptominase/streptodornase, tetanus texoid, quai bị, kháng nguyên nấm trichophyton tiêm da Các kháng nguyên thường tạo diện nốt phồng hay chai da thành vòng có đường kính vài millimet, 24-48 sau tiêm Việc thiếu phản ứng đến nhóm kháng nguyên biểu lộ thiếu hụt khả đáp ứng miễn dịch tế bào Trích xuất tuyến ức chứng minh làm tái sinh và/hoặc gia tăng sinh sản hoạt tính lympho T đại thực bào và/hoặc phục hồi hiệu cách hiệu tính đáp ứng test da bệnh nhân không đáp ứng trước Trích xuất tuyến ức bò, cừu heo sử dụng 65 năm trước Hầu hết nghiên cứu sở lâm sàng dẫn Nga, Balan, Ý, Tây ban nha, Đức Thuỵ sĩ Có nhiều sản phẩm tuyến ức dạng lỏng khác viết Nhìn chung, kết sử dụng chế phẩm đáng khích lệ, chứng tỏ tính hiệu phân đoạn tuyến ức dù dùng dạng tiêm hay uống Ứng dụng lâm sàng trích xuất tuyến ức Như nói trên, tính miễn dịch nhánh tế bào có nhiệm vụ chống lại bệnh virus gây bệnh mãn tính, nấm, men bia, nhiễm ký sinh trùng tân sản lão hoá Trích xuất tuyến ức sử dụng lâm sàng theo nhiều cách bao gồm số bệnh Chúng dùng đường miệng hay tiêm, hay phối hợp điều trị khác Trích xuất tuyến ức dùng điều trị dị ứng trầm trọng mãn tính bao gồm bệnh đường hô hấp, da bệnh nhiễm trùng cấp mãn tính trầm trọng Trích xuất tuyến ức chứng minh làm giảm nhiễm trùng sau phẫu thuật, giảm tổn hại hoá trị xạ trị dùng phụ trợ với điều trị bệnh tăng sản Sự tóm tắt viết trình bày khảo sát bệnh điều trị trích xuất tuyến ức chứng tỏ nghiên cứu hoàn tất cập nhật việc sử dụng tuyến ức Sự nhiễm trùng Cơ chế phản ứng đáp ứng MD chống lại tác nhân bệnh chủ yếu thực bào, tế bào tìm diệt tự nhiên (NK), tế bào hạt, tế bào lympho T B Sự cải thiện lâm sàng tuỳ thuộc nhiều vào số lượng khả tế bào Do mà, tính MD tế bào cốt lõi để thể hồi phục hợp lý khỏi tình trạng nhiễm trùng Các bệnh đường hô hấp Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát (RRI) trẻ em Các nghiên cứu mù đôi tiết lộ trích xuất tuyến ức sử dụng đường miệng cho trẻ em làm giảm số lượng bệnh RRI so sánh với kiểm chứng placebo với nhiễm trùng năm trước trẻ em Một gia tăng tế bào CD3 CD4, tăng chức neutrophyl mức IgA nước bọt thấy Một trích xuất tương tự sử dụng thành công bệnh RRI Sử dụng tiếp tục ngăn ngừa nhiễm trùng tái phát tạo gia tăng đáp ứng thực bào, đại thực bào immunoglobulin huyết Một trích xuất tuyến ức khác từ bê non, so sánh với levamisol (Ergamisol), chất điều biến miễn dịch dược phẩm, thử nghiệm kiểm chứng placebo để điều trị trẻ em bị bệnh viêm phổi mãn tính Những trẻ em chọn cho nghiên cứu có tối thiểu tháng bị viêm phổi tái nhiễm với giai đoạn kéo dài tháng lưá tuổi từ 19 tháng đến 10 tuổi Cả hai nhóm điều trị (trích xuất tuyến ức levamisol) thể giảm có ý nghĩa thống kê số lượng, tính trầm trọng thời gian giai đoạn viêm phổi nhóm định kháng sinh điều trị Cũng có khuynh hướng theo hướng bình thường hoá số lượng chức tế bào lympho T hai nhóm Viêm phổi người lớn Sự cải thiện thấy 20 đến 26 người lớn bị nhiễm trùng đường hô hấp tái phát (URI) Toàn bệnh nhân có trải nghiệm từ đến 10 giai đoạn trầm trọng bệnh năm bị đề kháng với kháng sinh, với tiêm ngừa, với thuốc hít điều trị khác Mỗi người nhận trích xuất tuyến ức đường uống ngày tháng hai ngày lần 12 tháng sau Sự cải thiện số lượng và/hoặc chức tế bào lympho T thấy 70 % bệnh nhân Sự cải thiện tương ứng với cải thiện lâm sàng biểu giảm số lượng tính trầm trọng cuả giai đoạn giảm không cần dùng kháng sinh Một năm sau ngừng điều trị, tình trạng bệnh người bệnh cải thiện Theo bác sĩ trích xuất tuyến ức " lựa chọn điều trị" làm thay đổi cách hiệu tiến trình tự nhiên cuả bệnh việc tác động lên nguyên nhân bệnh: sửa chữa tiến trình miễn dịch bị hư hỏng lên việc đánh trả (dùng kháng sinh) hay lên triệu chứng (dùng tác nhân giãn phế quản) Bệnh co thắt phế quản mãn tính Điều trị với trích xuất tuyến ức tiêm lần/tuần năm dùng phối hợp với Encortolone (prednisolon) (4-12 mg/ngày) tạo cải thiện lâm sàng bình thường hoá số bạch cầu hạt thực bào không làm thay đổi tính đáp ứng bị khiếm khuyết test thử cư trú bạch cầu hạt (MIF) Tác giả cho việc thiếu thay đổi hiệu suy giảm miễn dịch dùng steroid Kết tương tự quan sát thấy nghiên cứu khác , xác nhận trích xuất tuyến ức tạo lợi ích lâm sàng to lớn nhiễm trùng phổi sử dụng corticoids Mặc dầu tính đáp ứng mạnh biến chứng hơn, cải thiện lâu dài sử dụng chung với steroid làm suy giảm miễn dịch Bệnh hen phế quản bệnh nhân viêm da dị ứng Một trăm sáu ba bệnh nhân điều trị hen phế quản trích xuất tuyến ức, thể cải thiện dấu hiệu triệu chứng lâm sàng hoạt tính tế bào T Tác giả cho sử dụng trích xuất tuyến ức sửa chữa rối loạn miễn dịch Trích xuất tuyến ức sử dụng đường miệng cải thiện triệu chứng lâm sàng làm giảm tần suất giai đoạn dị ứng cấp tính làm giảm độ chuẩn IgE tổng số tế bào ưa eozin người bị bệnh hen phế quản phối hợp với viêm da dị ứng Trích xuất tuyến ức dùng cho bệnh nhân hen phế quản phối hợp với viêm da dị ứng để giúp chống đối lại ảnh hưởng bất lợi môi trường sống không khí bị ô nhiễm công nghiệp phát triển Sự điều trị giúp tăng tính đáp ứng miễn dịch bệnh nhân làm gia tăng đáng kể hiệu điều trị thuốc làm giãn phế quản Bệnh nhiễm trùng hô hấp mãn tính Bệnh đau thắt ngực viêm phế quản 86 bệnh nhân bị bệnh đau thắt ngực có kết hợp với viêm phế quản dùng kháng sinh, splenin (một trích xuất từ lách) trích xuất từ tuyến ức, thử nghiệm lâm sàng Những người so sánh với 52 người kiểm chứng điều trị theo cách thông thường (điều trị thông thường cho bệnh đau thắt ngực điển hình nitroglycerin ngậm lưỡi có đau Điều trị viêm phế quản nghỉ ngơi, uống nhiều nước, thuốc hạ nhiệt thuốc giảm đau) Kết thử nghiệm cho thấy phối hợp spleinin vilozen tạo tính đáp ứng miễn dịch vững nhóm điều trị, sau cải thiện tình trạng lâm sàng Các tác giả khuyên dùng tác nhân điều biến miễn dịch (trích xuất từ tuyến ức lách) điều trị đau thắt ngực tái phát lặp lại, đặc biệt có diện viêm phế quản bội nhiễm Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính- Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) COPD phối hợp viêm phổi tắc nghẽn mãn tính khí thủng Sự cân chức thực bào bệnh COPD bao gồm giảm bạch cầu đa nhân PMN, giảm hoá ứng động đơn bào giảm khả tiêu diệt trước giảm khả myloperoxid tế bào Một thử nghiệm kiểm chứng sau hoàn tất 78 bệnh nhân bị COPD 38 bệnh nhân sử dụng trích xuất tuyến ức tiêm bắp (1mg/kg/ngày) tuần lễ sau lần/tuần vòng sáu tháng với điều trị chuẩn bệnh COPD Các bệnh nhân sử dụng trích xuất tuyến thể cải thiện mức độ trầm trọng bệnh thời gian khám bệnh năm sau thời kỳ thử nghiệm so sánh với 40 bệnh nhân tham gia kiểm chứng nhận điều trị chuẩn Tuy nhiên, cải thiện bệnh nhân có chức hô hấp suy giảm trầm trọng hay vừa Cũng thay đổi immunoglobulin huyết hay tế bào T Trong nghiên cứu khác, bệnh nhân bị bệnh COPD dùng trích xuất tuyến ức năm đánh giá sau thời gian thử nghiệm Kết thể bình thường trở lại khả myloperoxide Khả chức thực bào nhiên không ảnh hưởng Một cải thiện có ý nghĩa tình trạng lâm sàng quan sát suốt năm thử nghiệm Từ cải thiện lâm sàng thực nghiệm, tác giả đề nghị nên sử dụng trích xuất tuyến ức điều trị bệnh COPD Các bệnh nhiễm trùng có nguồn gốc virus Bệnh lao Ba mươi bệnh nhân bị lao phổi thể hoạt động sử dụng trích xuất tuyến ức phần chế độ điều trị phối hợp Kết điều trị thể gia tăng tế bào T helper, gia tăng hoạt tính tế bào lympho tăng tổng hợp IL-2 Sự gia tăng hoạt tính tế bào giết tự nhiên (NK) tổng hợp IL-1 đại thực bào quan sát thấy Sự bình thường hoá tính đáp ứng miễn dịch đặc hiệu không đặc hiệu so sánh với cải thiện lâm sàng Cùng trích xuất tuyến ức đem lại lợi ích cho nhóm bệnh nhân lao phổi tiểu đường type phối hợp Nhìn chung, bệnh nhân bị bệnh lao kết hợp gián tiếp thể suy giảm miễn dịch tế bào, biểu giảm số lượng tế bào lympho T giảm biến đổi nguyên bào nhiều bệnh nhân bị lao riêng lẻ Khi trích xuất tuyến ức bổ sung vào chế độ điều trị, thông số miễn dịch bình thường hoá Tác giả lưu ý hồi phục nhanh chóng tỉ lệ mắc bệnh lao trở lại nhóm điều trị Họ đề nghị bổ sung trích xuất tuyến ức vào chế độ điều trị cho bệnh nhân tiểu đường type I bệnh lao Tác giả ghi nhận có hồi phục thường xuyên nhanh chóng bệnh nhân bị bệnh lao nhóm điều trị Từ kết nghiên cứu, người ta đề nghị bổ sung tác nhân điều biến miễn dịch trích xuất tuyến ức vào chế độ điều trị cho bệnh nhân tiểu đường type bệnh lao Bệnh Herpes simplex (RSV) (Bệnh mụn rộp) Herpes simplex virus thuộc nhóm virus herpes Herpes simplex loại (herpes labialis, cảm đau nhức hay sốt giộp da) lây truyền theo đườngmiệng hay đường hô hấp Herpes simplex loại (henm genitalia) lây truyền qua đường tình dục Các virus tồn dạng không hoạt động da hạch thần kinh phơi bày hoàn toàn ánh sáng, tác động thể chất hay tinh thần thức ăn, thuốc uống Nếu tính miễn dịch không thiết lập sớm tiến trình bệnh, nhiễm trùng thường kéo dài Trích xuất tuyến ức sử dụng điều trị thành công bệnh nhân bị herpes simplex libialis tái phát đặn Bệnh nhân dùng sản phẩm ngày/ lần tháng đầu, sau lần/tuần 12 tháng Không thấy bệnh tái lại suốt 12 tháng ba bệnh nhân trước họ bị phát bệnh 5-10 lần/ năm Sự cải thiện lâm sàng ghi nhận bệnh nhân khác Tần số, thời gian mức độ tái phát bệnh giảm dùng thuốc Tuy nhiên, việc ngưng điều trị thường phối hợp với trở lại bệnh Herpes zoster (bệnh zona) Herpes zoster loại virus khác gây bệnh thủy đậu , bệnh zona Mặc dầu bệnh thường tự khỏi, bệnh herpes zoster coi mô hình lâm sàng để nghiên cứu hiệu trích xuất tuyến ức 28 bệnh nhân không miễn dịch thoả hiệp Kết nghiên cứu mù đôi thông báo tỉ lệ lành bệnh gia tăng, thời gian mụn rộp nước ngắn hơn, thời gian cho tổn thương đóng vảy cứng ngắn đau cải thiện giai đoạn cấp Do mà, trích xuất tuyến ức chứng minh có hiệu điều trị nhiễm trùng virus bệnh nhân bị miễn dịch dung hoà Xa hơn, kết luận củng cố nghiên cứu điều trị trường hợp virus u nhú hồi qui người, bệnh nhân sử dụng trích xuất tuyến tiêm bắp tháng Kết thể giảm kích thước số lượng tổn thương Lưu ý bệnh chưa phải suy giảm chức miễn dịch, việc điều trị trích xuất tuyến ức có hiệu Viêm gan B cấp mãn tính Bệnh viêm gan B virus viêm gan B gây nên (HBV) phối hợp với bệnh gan phổ rộng bao gồm thể mang mầm bệnh cận lâm sàng, viêm gan cấp, viêm gan mãn, sơ gan ung thư tế bào biểu mô gan Viêm gan B mãn tính chiếm khoảng 5-10% bệnh nhân ban đầu họ bị nhiễm viêm gan B cấp tính Viêm gan B cấp Sự giảm đáng kể lượng bilirubin toàn phần lượng sắt liên hệ với cải thiện mặt lâm sàng nhanh thời gian nằm viện ngắn nhóm 15 bệnh nhân viêm gan cấp tính xác nhận thực nghiệm Bệnh nhân tiêm 15 mũi trích xuất tuyến ức từ ngày đầu chẩn đoán suốt thời gian bệnh hồi phục Viêm gan B mãn Viêm gan B mãn tính bệnh khó điều trị có tiên lượng thay đổi Chỉ có khoảng 1/3 trường hợp viêm gan cấp tính phát triển thành Hầu hết bệnh tiến triển âm thầm Bệnh có tiến trình thay đổi "viêm gan nhẹ, dai dẳng, viêm gan thể hoạt động mãn tính, cuối sơ gan tình trạng mang mầm bệnh cận lâm sàng mãn tính xảy Đặc biệt sau dẫn đến ung thư tế bào biểu mô Bệnh phối hợp với viêm gan siêu vi B có khuynh hướng tiến triển thường đề kháng với trị liệu Với trị liệu y khoa tại, bệnh nhân thường sống nhiều năm, nhiều trường hợp dẫn đến suy tế bào gan, sơ gan, hai Gan bị tổn thương viêm gan B phản ứng chủ miễn dịch nhiễm trùng Việc sử dụng trích xuất tuyến ức để bình thường hoá đáp ứng miễn dịch sai lạc viên gan B lựa chọn hợp lý Phù hợp với dòng tranh luận, 18 bệnh nhân với sinh thiết biểu viêm gan B mãn tính dạng hoạt động có tỉ lệ T4/T8 thấp, sử dụng trích xuất tuyến ức tháng 12 tháng hai nhóm khác Sự cải thiện tỉ lệ T4/T8 quan sát thấy từ ngày thứ 14 sau bắt đầu điều trị, giảm tổng tế bào NK cao bất thường Sự cư trú tế bào NK hoạt tính tiêu diệt tăng trở lại bình thường hai nhóm điều trị tháng 12 tháng Sự bình thường hoá thông số sinh hoá miễn dịch xảy vòng 5-6 tháng từ bắt đầu điều trị Sự hoán chuyển huyết hệ thống Hbe đến kháng Hbe quan sát thấy sau 9-12 tháng hai nhóm điều trị Hbe marker máu nhận diện lõi virus, thể tái tạo virus hoạt động Sự hoán chuyển huyết đến kháng Hbe (kháng thể đến Hbe) chứng tỏ virus ngừng chép Sự hoán chuyển huyết thường mang đến tác động khởi đầu Hai năm thể giảm mặt lâm sàng công thức sinh hoá miễn dịch hai nhóm Các tác giả kết luận trích xuất tuyến ức có tác động kích thích miễn dịch thời gian dài Một nghiên cứu tương tự sử dụng trích xuất tuyến ức tháng 29 bệnh nhân cho kết luận tương tự Trong nghiên cứu khác, trích xuất tuyến ức sử dụng đường miệng dạng sirop với liều 120 mg/ngày năm cho nhóm trẻ em bị viêm gan B mãn tính có HBsAg HbsAg dương tính Kết chứng tỏ tỉ lệ trẻ hồi phục cao hoán chuyển huyết tương đến HBe cao nhóm chứng Các bệnh gan khác bao gồm viêm gan ứ mật mãn tính, sơ gan mật giai đoạn đầu điều trị thành công trích xuất tuyến ức Kết từ nghiên cứu sử dụng 102 bệnh nhân bị viêm gan tắc mật mãn tính, sơ gan mật giai đoạn đầu thể gia tăng tế bào lympho T, tăng hoạt động chức tế bào đơn nhân (gia tăng hoá ứng động ức chế) giảm tổng immunoglobulin Toàn dấu hiệu biểu thị gia tăng khả miễn dịch, có lợi cho việc kiểm soát tiến trình viêm nhiễm miễn dịch gan bình thường hoá biểu lâm sàng bệnh dẫn đến tác động thuận lợi Kết quan trọng không giúp điều trị thành công số bệnh khó chữa, bệnh thường gây hậu bất lợi mà giúp điều trị biến chứng điều trị viêm gan nguyên nhân khác Nhiều bệnh viêm nhiễm gan có nguyên nhân virus, nấm mycobacteria (bệnh lao) Tính MD tế bào phòng thủ chống lại tác nhân Việc điều trị thành công bệnh sử dụng trích xuất tuyến ức gợi ý cho nhiều khả lý thú cho việc điều trị bệnh gan chưa điều trị việc sử dụng chất điều biến miễn dịch trích xuất tuyến ức Bệnh viêm lở miệng tái phát (RAS) Một nghiên cứu lâm sàng nhỏ bệnh nhân bị bệnh viêm loét miệng tái phát từ hai đến năm sử dụng trích xuất tuyến ức thử nghiệm hai năm Một lợi ích tổng thể thấy bệnh nhân thể giảm tần suất đau giảm thời gian tổn thương hai người bệnh hoàn toàn tổn thương hai bệnh nhân khác Tuy nhiên, sau ngưng điều trị 12 tháng bệnh xuất trở lại toàn bệnh nhân Vì chưa có thuốc điều trị hiệu bệnh RAS nên việc dùng trích xuất tuyến ức giúp cải thiện bệnh xem đột phá điều trị Mặc đầu kết không kéo dài hiệu điều trị trì chừng mà việc điều trị tiếp tục Bệnh lỵ nhiễm Shigella Bệnh lỵ kéo dài mãn tính nhiễm Shigella điều trị thành công 51 bệnh nhân sử dụng trích xuất tuyến ức, t-activin Trong thảo luận, tác giả nhấn mạnh nguyên nhân bệnh lỵ mãn tính khiếm khuyết nhỏ tế bào lympho vàtế bào thực bào màng nhày trực tràng tương tự tế bào bạch cầu ngoại biên Các bệnh dị ứng Viêm mũi dị ứng quanh năm, hen phế quản, viêm da dị ứng biết sơ khiếm khuyết tính MD tế bào Tất bệnh thể lợi ích sử dụng trích xuất tuyến ức đường miệng Trong nghiên cứu, 18 bệnh nhân bị viêm xoang mũi có mủ mãn tính điều trị trích xuất tuyến ức, tiêm bắp ngày1 lần 14 ngày, sau mũi tuần tuần Toàn 18 bệnh nhân có biểu khiếm khuyết hệ thống miễn dịch trung gian tế bào trước điều trị Toàn 18 bệnh nhân thể cải thiện lâm sàng 12 người số 15 thông báo cảm thấy tốt suốt thời gian điều trị TP-1 13 bệnh nhân thông báo không đờm mủ dịch mũi Tỉ lệ vi khuẩn nuôi cấy dương tính từ dịch mũi giảm 2/3 từ 14/15 người xuống 5/15 Những cải thiện lâm sàng so sánh việc gia tăng thực chức hệ thống miễn dịch trung gian tế bào, có ý nghĩa gia tăng hoạt tính đơn bào Điều trị placebo cải thiện Các bệnh da Chàm da dị ứng Kết có lợi sử dụng trích xuất tuyến ức thấy trẻ em bị viêm da dị ứng (atropic dermatitis)(còn gọi chàm da dị ứng AD) Một đặc tính bệnh ngứa dai dẳng xảy vào ban đêm gây thương tổn ngứa gãi không kiểm soát Chu kỳ ngứa gãi- rát ban tăng IgE ngày sau phóng thích histamine tế bào vị trí tổn thương phần đáng kể triệu chứng bệnh cảnh Các vết thương lành hậu nhiễm trùng tái nhiễm trùng từ tổn thương ngứa gãi phổ biến Trẻ em người lớn thường bị dị ứng thức ăn gia tăng tính đáp ứng với IgE Nguồn gốc bệnh nghĩ khiếm khuyết tế bào T điều hoà gián tiếp tính đáp ứng IgE Đây bệnh thường thấy hàng ngày khoa da liễu bệnh phối hợp với thiếu hụt MD khác sốt, viêm mũi hen phế quản 24 trẻ em bị dị ứng cho dùng trích xuất tuyến ức mg/kg/ngày Không có thay đổi mức IGE huyết thích hợp ngày từ không xuất chu kỳ ngứa gãi ban thấy trẻ em điều trị, ngược lại cải thiện nhóm đối chứng Một thử nghiệm lâm sàng sử dụng chế độ ăn loại bỏ chất gây kích ứng nghiên cứu 20 trẻ em bị chàm dị ứng, 10 trẻ em sử dụng trích xuất tuyến ức suốt giai đoạn kiêng ăn, trẻ em lấy chất kích ứng thực phẩm mà chúng nhạy cảm trước không dùng thuốc Sau 90 ngày ăn kiêng, thực phẩm sử dụng trở lại, tổn thương da xấu đi, mức IgE tăng nhóm kiểm chứng không tăng nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức tổn thương da lẫn mức IgE (đặc hiệu không đặc hiệu) Mức IgE giảm suốt trình điều trị nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức Tác giả kết luận trích xuất tuyến ức có lợi điều biến IgE cân trẻ em dị ứng Một nghiên cứu khác thể cải thiện chung toàn trẻ em bị chàm dị ứng sử dụng chích xuất tuyến ức Chỉ có nghiên cứu thất bại cải thiện đáng kể kết lâm sàng thực nghiệm Bệnh vảy nến Bệnh vảy nến bệnh có ảnh hưởng đến 24% dân da trắng Bệnh cảnh thay đổi từ vài thương tổn đến viêm da lan rộng, từ viêm khớp không lại hay tróc da, đến mảng ban lốm đốm họng Sự điều trị thay đổi từ bôi thuốc chỗ cao dán than loại kem thuốc đến dùng thuốc điều trị toàn thân corticoid steroid hay chí thuốc ung thư methotrexate Một nhóm 74 bệnhnhân bị bệnh vảy nến mức độ khác (46% xếp vào mức trầm trọng) điều trị trích xuất tuyến tiêm lần/tuần vòng tháng sau 2lần/tuần vòng 1-2 năm Kết thể 76.4% bệnh nhân tham gia thử nghiệm giảm thương tổn, 33% số bệnh nhân bị bệnh vảy nến nặng thể đáp ứng tuyệt vời 30% đáp ứng tốt, 10 74 người giảm hẳn tổn thương thời gian dài sau ngưng dùng thuốc năm Trong thời gian điều trị, tính nhạy cảm giảm với virus, nhiễm trùng,một cải thiện tình trạng lâm sàng chung hồi phục sức khoẻ thông báo Các bệnh miễn dịch tự miễn Viêm khớp dạng thấp Bệnh viêm khớp dạng thấp bệnh khớp nối suy yếu biến dạng, tỉ lệ bị bệnh xấp xỉ 1% dân số Bắc Mỹ Nguyên nhân bệnh nghi ngờ liên quan đến chế miễn dịch tự miễn Nhiều nghiên cứu chứng tỏ tính hiệu trích xuất tuyến ức điều trị bệnh Trích xuất tuyến ức sử dụng thử nghiệm 20 bệnh nhân tiêm thuốc ngày tháng 80% số họ thể cải thiện lâm sàng biểu giảm sưng khớp nối mềm dẻo gia tăng sức mạnh 40% thể giảm yếu tố thấp khớp alpha mực IgG huyết tương tăng hemoglobin mức ion huyết tương Kết tương tự thấy hai nghiên cứu khác Trong viết này, trích xuất tuyến ức kết luận có hiệu điều trị bệnh nhân viêm khớp dạng thấp dù dùng hay phối hợp với thuốc kháng viêm nhiễm hay thuốc kháng viêm khớp Một viết tóm lược riêng rẽ hỗ trợ cho khám phá Một nghiên cứu nữa, điều trị riêng rẽ với methotrexate (MT) so sánh với điều trị phối hợp methotrexate với trích xuất tuyến ức thử nghiệm kéo dài năm 127 bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp 88 bệnh nhân dùng MT với liều 7.5 mg tuần 39 bệnh nhân với liều MT cho phối hợp với 100 mcg trích xuất tuyến ức lần tuần tháng đầu lần tuần vào năm lại Cả hai nhóm có giảm đáng kể đau khớp trầm trọng, giảm số lượng khớp viêm, đau, giảm mức protein C- reactive tỉ lệ lắng hồng cầu (ESR).Trong nhóm điều trị phối hợp có giảm cứng khớp buổi sáng đau 10 khớp gối khám bệnh Việc sử dụng trích xuất tuyến ức không làm thay đổi hiệu MT Bệnh lupus ban đỏ hệ thống(SLE) Tính hiệu trích xuất tuyến ức tình trạng miễn dịch tế bào 49 trẻ em tuổi từ 8-15 bị bệnh SLE kiểm chứng Sử dụng trích xuất tuyến ức thời gian tuần cho kết cải thiện sức khỏe tổng thể giảm hoạt tính SLE Một tăng yếu tố tuyến ức gia tăng biệt hoá tế bào lympho T thể Ở bệnh nhân bị nhiễm trùng lần hai, gia tăng tổng lympho bào tuý, gia tăng thực bào gia tăng hoạt tính diệt khuẩn huyết kết việc loại bỏ ngăn ngừa phát triển biến chứng nhiễm trùng lần hai.Tác giả kết luận trích xuất tuyến ức kích thích bình thường hoá cấu trúc tuyến ức đưa vào hiệu thay hormone tuyến ức không thấy nhóm 34 trẻ em bị SLE không dùng trích xuất tuyến ức Một tác giả khác sử dụng trích xuất tuyến ức để điều trị 17 bệnh nhân bị SLE, kết thể giảm dần hội chứng khớp da giảm dần loạn dưỡng Sự cải thiện góp phần làm gia tăng chức bạch cầu trung tính Xa hơn, test thử thể gia tăng khả thực bào tiêu diệt Staphylococcus vitro Bệnh sơ cứng bì Ngay bệnh khó chữa bệnh sơ cứng bì thể tính đáp ứng trích xuất tuyến ức sử dụng riêng rẽ hay dùng kết hợp với thuốc khác Hiệu hai cách thể giảm thời gian, mức độ trầm trọng tiến triển bệnh Có tương quan với giảm tỉ lệ cAMP/cGMP nội tế bào chứng tỏ phối hợp thiếu hụt chức chế điều chỉnh lympho bào bệnh Bệnh thiếu máu tiêu huyết tự miễn mãn tính Một nghiên cứu đột xuất bệnh nhân bị bệnh thiếu máu tiêu huyết tự miễn nặng (AIHA), trích xuất tuyến ức sử dụng sau bệnh nhân bắt đầu đề kháng với glucocorticoid, azathioprine splenectomies Ở hai bệnh nhân điều trị với trích xuất tuyến ức không phát mức kháng globulin Năm bệnh nhân thể mức kháng globulin giảm test thử, kháng globulin trực tiếp Thêm vào đó, mức kháng thể kháng thể huyết đánh giá giảm kháng thể tự động hồng cầu Không có thông báo có tác dụng phụ dùng trích xuất tuyến ức Bệnh tân sản Bệnh ung thư thường điều trị hoá trị, xạ trị và/hoặc phẫu thuật Một khó khăn cho ba cách trị liệu giảm đáng kể khả hệ thống đến chức tương ứng Vậy mà,một hệ miễn dịch chức tương ứng chủ yếu giúp cho hồi phục Nói riêng, tính miễn dịch trung gian tế bào bị suy yếu không ảnh hưởng đến tăng trưởng mà ảnh hưởng đến lan tran bệnh ung thư Trong số nghiên cứu, trích xuất tuyến ức sử dụng liệu pháp đơn lẻ, Tuy nhiên, thường hơn, trích xuất tuyến ức sử dụng phối hợp với điều trị truyền thống giúp hồi phục lại hệ miễn dịch hay ngăn ngừa suy yếu trầm trọng biến chứng điển hình liên quan đến hệ miễn dịch kèm với cách điều trị thông thường Trong hầu hết cas, trích xuất tuyến ức giúp hồi phục chức hệ miễn dịch giảm miễn dịch số cas giúp kéo dài sống cho người bệnh Khi xem xét nghiên cứu bao gồm bệnh tân sản, nên nhớ liệu pháp mời thử điển hình hầu hết trường hợp bệnh nặng với tiên lượng nhất.Bất kỳ tiến triển tiến trình bệnh áp dụng phương pháp điều trị thực nghiệm coi kiện có ý nghĩa 11 Ung thư phổi Hút thuốc thường phối hợp với 90% ung bướu phổi Ung thư phổi chiếm 35% loại ung thư nam giới chiếm 30% loại ung thư nữ giới Thời gian sống cho 90% bệnh nhân tháng sau chẩn đoán bệnh trích xuất tuyến ức dùng riêng rẽ hay phối hợp với liệu pháp cố gắng để ngăn chặn tiến trình nhanh chóng bệnh ung thư điều chỉnh ảnh hưởng có hại hoá trị, xạ trị phẫu thuật Thêm vào việc làm hỏng miễn dịch, hoá trị sinh biến đổi cổng thông khí chí làm phổi không hiệu quả, chẳng hạn hoá trị nguyên nhân làm suy yếu đáng kể hàng rào túi phổi- mao mạch (mặt tiếp xúc túi phổi mao mạch) Xạ trị làm giảm tổng lượng lympho bào tỉ lệ tế bào T CD4/CD8 phổi Sự điều trị đồng thời hai cách tạo hiệu hiệp đồng mà việc sử dụng hoá trị phối hợp với xạ trị tạo suy yếu ngưỡng túi phổi - mao mạch, suy yếu có hại cho trao đổi oxygen đồng thời với giảm tổng số tế bào lympho Từ mà, có giảm tế bào lympho B, T tế bào diệt tự nhiên với việc giảm tế bào độc tố tế bào tế bào ức chế; thành phần chống lại tế bào ung thư Vì mà, khả miễn dịch trung gian tế bào tỉ lệ tồn chủ thể gia tăng, liệu pháp miễn dịch cần thiết để chiến thắng tác dụng bất lợi liệu pháp chống ung thư mang lại Thêm vào tái thiết lập trở lại khả miễn dịch bị yếu chứng tỏ diện bệnh ung thư Trong nghiên cứu, trích xuất tuyến ức sử dụng hai lần/tuần 10 tuần cho 12 bệnh nhân bị ung thư tế bào biểu mô không phân biệt hay ung thư tế bào biểu mô dạng vảy Sự cải thiện lâm sàng chủ quan khách quan thấy 10/12 bệnh nhân Một ức chế phát triển bướu cục giảm di phát triển đến nút bạch huyết trung thất quan khác quan sát thấy Ba bệnh nhân cảm thấy giảm phần khối u bướu Tỉ lệ bệnh nhân sống tháng tăng lên 42% so với 7% nhóm kiểm chứng điều trị triệu chứng Hiệu trích xuất tuyến hoá trị liệu làm giảm độc tính kéo dài thời gian sống sót thử nghiệm 26 bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ Bệnh nhân điều trị cách ngẫu nhiên chế độ chu kỳ hoá trị qua lại: cyclophosphamide, 4'- epidoxorubicin, etoposide hoán chuyển với etoposide cysplatin 15 người số bệnh nhân dùng trích xuất tuyến ức (1mg/kgIM) vào ngày 7-14 3-4 tuần chu kỳ điều trị Cuối CK hoá trị trích xuất tuyến ức dùng lần tuần để đáp ứng hoàn toàn bướu tái phát Có bệnh nhân giảm hoàn toàn so sánh với bệnh nhân nhóm kiểm chứng Sự tiến triển bướu ghi nhận người nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức người nhóm kiểm chứng Thời gian sống sót trung bình 14.5 tháng cho nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức 5.5 tháng cho nhóm kiểm chứng Mức độ trầm trọng giảm bạch cầu trung tính thấp đáng kể nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức, nhiên thời gian giảm bạch cầu trung tính khác biệt Tác dụng phụ hóa trị liệu giảm đáng kể nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức, đặc biệt mức độ trầm trọng thời gian suy giảm tuỷ thời kỳ sốt nhiễm trùng Tác giả thông báo điều trị với trích xuất tuyến ức giúp chất lượng sống bệnh nhân tốt khả cải thiện để áp dụng hoá trị tăng liều thường xuyên Cohen cộng sử dụng thymosin phân đoạn V phối hợp với hoá trị liệu khác (gồm Cyclophosphamide, Methotrexate Lomstine) cho bệnh nhân bị ung thư tế bào tiểu phổi sáu tuần Theo sau chế độ hoá trị dùng phối hợp thêm vincristine sulfate, doxorabicin HCl,procarbazine HCL, epipodophyllotoxin, ethylidine glycopyranose ifosfamide vào giai đoạn năm Nhóm nhận 60mg/sqn thể phân đoạn thymoxin V thể thời gian sống gia tăng đáng kể (434 ngày) so sánh với nhóm chứng (263 ngày) Sau năm điều trị, 33% bệnh nhân điều trị với trích xuất tuyến ức khỏi bệnh so sánh với 9% nhóm kiểm chứng Tác giả thông báo có vài kích ứng da chỗ xem tác dụng phụ nhẹ thymosin chúng sau 12-72 Trích xuất tuyến ức tổng hợp, thymosin-alpha 1, sử dụng phối hợp với xạ trị cho bệnh nhân ung thư tế bào không tiểu phổi nghiên cứu mù đôi có kiểm chứng để 12 xác định xem giảm tính suy giảm miễn dịch điển hình thấy trọng xạ trị hay không Theo sau xạ trị, nhóm (n=15) tiêm thymosin-alpha 1I (900mcg/m2) lần/tuần nhóm điều trị thứ hai (n=13) tiêm liều nặng thymosin-alpha 1I (900mcg/m2) ngày 14 ngày sau dùng liều trì lần/tuần, nhóm thứ dùng placebo với lịch trình tương tự Nhóm bệnh nhân sử dụng liều nặng thể bình thường hoá chức tế bào T cell tuần 11, ngược lại, nhóm bệnh nhân dùng liều lần/tuần thể hồi phục phần tế bào T, hồi phục không trì 15 tuần nghiên cứu Tuy nhiên, lịch trình sử dụng lần/tuần ngăn ngừa giảm dần tỉ lệ tế hào T helper nhận thấy hai nhóm placebo nhóm dùng liều cao Tổng quát, việc điều trị phối hợp thymosin-alpha làm giảm đáng kể tự tái phát bệnh cải thiện thời gian sống người bệnh mà thời gian thông báo bệnh nhân bị bướu nonbulky Trích xuất tuyến ức chứng minh làm giảm đáng kể hiệu suy giảm miễn dịch xạ trị bệnh nhân ung thư phổi có nguồn gốc phế quản tính đáp ứng miễn dịch tiền trị liệu bệnh nhân thấp Việc làm trầm trọng thêm suy giảm miễn dịch ban đầu xạ trị ngăn ngừa sử dụng chế phẩm tuyến ức cho 10 bệnh nhân bị ung thư phổi có xạ trị đồng thời Một giảm đáng kể số lượng tế bào T B giảm tính đáp ứng sinh sản lympho bào PHA tìm thấy toàn bệnh nhân trước xạ trị Ngay sau chạy tia, tính đáp ứng sinh sản lympho bào hạ xuống chí thấp giá trị trước trị liệu Tuy nhiên, nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức tạo hồi phục sau chạy tia tạo số lượng tế bào T B lớn tính đáp ứng sinh sản với PHA lớn so với nhóm điều trị xạ trị Tác giả kết luận tằng thymex L ngăn ngừa thành công hiệu có hại chạy tia tính miễn dịch tế bào phần lớn bệnh nhân ung thư phổi Một nghiên cứu khác chứng minh tính hiệu thymostimulin việc làm giảm độc tính hóa trị 11 bệnh nhân bị ung thư phổi tế bào nhỏ Bệnh nhân nhận hoá trị chu kỳ tuần gồm cyclophosphamid, 4'Epidoxoxubicin Etoposide cho tuần Cisplatin Etoposide cho tuần lại Chu kỳ lập lại lần Trích xuất tuyến ức (1mg/kg IM) dùng vào ngày 7-14 chu kỳ Những người đáp ứng điều trị trì với trích xuất tuyến 1mg/kg IM, lần tuần bướu tái phát Một suy giảm tuỷ, sốt, thời kỳ nhiễm trùng chứng minh trầm trọng đáng kể bệnh nhân điều trị trích xuất tuyến ức Thêm vào, cải thiện đáng kể tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn thời gian sống cho bệnh nhân điều trị Trong nghiên cứu khác, trích xuất tuyến ức sử dụng bệnh nhân bị ung thư phổi chưa điều trị khác, làm thay đổi số lượng lympho bào túi phổi tế bào dòng bệnh nhân ung thư Ung thư quản giai đoạn đầu 10 bệnh nhân bị ung thư quản giai đoạn sơ phát nhận trích xuất tuyến ức 60 ngày sau phẫu thuật ung thư Một năm sau bệnh nhân biểu gia tăng đáp ứng miễn dịch đáng kể so sánh với nhóm chứng chưa có số thống kê bênh nhân sống sót Ung thư biểu mô đầu cổ Điều trị phối hợp carboplastin xạ trị so sánh với điều trị tương tự có bổ sung thêm trích xuất tuyến ức 36 bệnh nhân bị ung thư biểu mô đầu cổ tiến triển nghiên cứu kéo dài năm Nhóm điều trị bổ sung thêm trích xuất tuyến ức cho thấy giảm mức bạch huyết cầu thời gian thuyên giảm bệnh kéo dài có tỉ lệ cao tái phát bệnh di xa Tỉ lệ tổng thể thuyên giảm bệnh hoàn toàn giống hai nhóm (94%) Tuy nhiên, với tỉ lệ thuyên giảm bệnh cao nhóm chứng, khó thấy khác biệt đáng kể nhóm điều trị Các bệnh nhân bị ung thư biểu mô đầu cổ thấy có thiếu hụt tính miễn dịch tế bào Trích xuất tuyến ức dùng 10 ngày trước phẫu 13 thuật tháng từ sau phẫu thuật 39 bệnh nhân phẫu thuật điều trị ung thư biểu mô đầu cổ 22 bệnh nhân khác bị bệnh tương tự phẫu thuật để cắt bỏ khối u Chức đơn vào tế bào drendritic phục hồi hai nhóm điều trị không điều trị sau phẫu thuật cắt bỏ khối u Tuy nhiên yếu tố khối phân tử thấp huyết (LMMF) trì mức cao hai nhóm Tác giả kết luận kết giống hai nhóm hiệu có lợi việc cắt bỏ khối u tính miễn dịch tế bào Hoá miễn dịch tế bào hỗ trợ cho việc sử dụng trích xuất tuyến ức điều trị ung thư tế bào biểu mô đầu cổ nêu tài liệu Trích xuất tuyến ức tiêm bắp liều dùng khác so sánh với nhóm thử ngẫu nhiên Nhóm (n=4) điều trị placebo, nhóm dùng trích xuất tuyến ức với liều 5mg/kg trọng lượng (n=4)., nhóm (n=6) dùng liều mg/kg cân nặng nhóm (m=7-8) dùng mg/kg cân nặng 10 ngày liên tiếp trước phẫu thuật Sự cắt bỏ mô khối u nghiên cứu cách sử dụng hệ thống phân tích hình ảnh (VIDAS RT) để xác định nồng độ tế bào T, đại thực bào, đơn bào tế bào drendretic u bướu Sự xâm nhập tế bào T vào vùng mô có mật độ cao đáng kể thấy bướu cắt bỏ bệnh nhân ba nhóm điều trị, có nghĩa ba liều dùng trích xuất tuyến ức tạo xâm nhập tế bào T đáng kể Cũng tìm thấy mối liên hệ tích cực thâm nhập tế bào T lực tế bào drendritic tạo thành chùm với tế bào T máu ngoại biên Sự xâm nhập tế bào miễn dịch khác gia tăng không đáng kể Tác giả kết luận việc điều trị tiền phẫu thuật trích xuất tuyến ức cho bệnh nhân làm gia tăng mạnh mẽ xâm nhập tế bào T tế bào u bướu Bệnh Hodgkin Bệnh u hạch bạch cầu hạt Bệnh nhân bị bệnh Hodgkin chưa điều trị có đặc trưng thiếu hụt tính miễn dịch tế bào Trong cố gắng để củng cố thiếu hụt miễn dịch, trích xuất tuyến ức sử dụng nghiên cứu 366 trẻ em bị bệnh u bạch cầu hạt (bệnh Hodgkin), chúng cho thấy rối loạn miễn dịch khác Một gia tăng thông số miễn dịch tỉ lệ sống năm thấy 93.8% trường hợp so sánh với tỉ lệ 7080% trường hợp điều trị hoá trị xạ trị Trong nghiên cứu khác, 26 trẻ em bị bệnh bạch cầu tuỷ dùng trích xuất tuyến ức hỗ trợ cho hoá trị Việc sử dụng trích xuất tuyến ức thời gian dài (không 2-3 năm) không làm giảm tai biến gian phát mà làm kéo dài thời kỳ thuyên giảm bệnh Thậm chí người trưởng thành bị bệnh Hodgkin tiến triển (giai đoạn 4), việc sử dụng trích xuất tuyến ức giúp gia tăng tổng số tế bào lympho gia tăng tính miễn dịch trung gian tế bào T thể test thử da DTH, đáp ứng Erosette PHA Sự cải thiện tính dung nạp huyết học bệnh nhân dùng đồng thời hoá trị xạ trị thấy Sự cải thiện đến bệnh nhân bị thiếu hụt lympho bào Một nghiên cứu khác cho kết tương tự sử dụng trích xuất tuyến ức khác Trích xuất tuyến ức sử dụng nhóm nhỏ bệnh nhân bị bệnh Hodgkin để xem xét sư thuyên giảm bệnh Bệnh nhân phân ngẫu nhiên thành nhóm Nhóm (n=6) dùng trích xuất tuyến ức ngày 35 ngày, nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức ngày lần 35 ngày Cả hai nhóm sau dùng trích xuất tuyến ức lần tuần 22 tuần Nhóm (n=7) không điều trị Trong nhóm điều trị ngày, có gia tăng đáng kể toán nhánh tế bào T sau 35 ngày Trong 22 tuần điều trị trì không tạo cải thiện trì tăng tế bào T tỉ lệ số tuyệt đối Nhóm nhận điều trị ngày lần thể gia tăng tế bào T3 T11 Mặc dầu ý nghĩa mặt thống kê, trích xuất tuyến ức làm tăng mức IL-2 mức IFN-gamma Việc sử dụng trích xuất tuyến ức cho bệnh nhân bị bệnh Hodgkin có kèm theo nhiễm khuẩn virus thấy có “ giá trị điều trị hỗ trợ quan trọng” 14 Bệnh bạch huyết Hodgkin Trích xuất tuyến ức sử dụng phối hợp với tác nhân hoá trị so sánh với hoá trị thông thường bệnh nhân bị bệnh bạch huyết cầu Hodgkin loại nặng vừa Những bệnh nhân lứa tuổi từ 13 đến 75 bị bệnh giai đoạn lâm sàng II- IV hay giai đoạn I với biểu bệnh rầm rộ chưa điều trị trước Trong 134 bệnh nhân nghiên cứu, có 68 người chọn ngẫu nhiên dùng hoá trị riêng lẻ 66 người hoá trị cộng với trích xuất tuyến ức (1mg/kg IM) ngày từ ngày 22-28 chu kỳ dùng thuốc 28 ngày cho bệnh nhân điều trị với phối hợp tác nhận hoá trị thường ProMACE-CytaBOM (prednosolone, methotrexate, adriamicin, cyclophosphamide, etoposide, bleomycin oncovin (vincistine) vào ngày thứ 22-29, 50-57 77-85 cho bệnh nhân điều trị với thuốc phối hợp MACOP-B (methotrexate, adriamycin, cyclophosphamide, oncovin, prednisolon bleomycin) Tất bệnh nhân nhận cotrimoxazole (Bactrim) ketoconazole hay fuconazole ngày Kết thể bệnh nhân điều trị với trích xuất tuyến ức cộng thêm hoá trị liệu có tỉ lệ thuyên giảm bệnh hoàn toàn cao nhóm dùng hoá trị (59.1% so với 42.6%) tỉ lệ thuyên giảm bệnh phần thấp (21.2% so với 32.4%) Tỉ lệ khỏi bệnh hoàn toàn có ý nghĩa bệnh nhân bị bệnh bạch huyết bào mức độ vừa, 60 tuổi có mức hemoglogin tốt Một nghiên cứu sau năm không cho thấy có khác biệt thống kê tái phát bệnh sống sót với 29 số 68 bệnh nhân nhóm sử dụng hoá trị so sánh với 22 số 66 bệnh nhân nhóm điều trị kết hợp với trích xuất tuyến ức Cũng khác biệt đáng kể mặt thống kê tỉ lệ nhiễm trùng hai nhóm Tuy nhiên, nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức có thời gian không bị nhiễm trùng dài (37 so với 17) Cũng khác biệt đáng kể độc tính tuỷ cho thử nghiệm so sánh heamoglobin, lượng tế bào máu trắng tiểu cầu trước sau điều trị Không nói đến trích xuất tuyến ức dùng ngày trước không dùng suốt thời gian hoá trị Tác giả kết luận bệnh nhân 60 tuổi họ có khả tốt để hoá trị hồi phục tuỷ xương bình thường (30-40% số họ người bị bệnh) có lợi dùng bổ sung liệu pháp tuyến ức Theo tác giả, việc sử dụng liều thực nghiệm tác nhân hoá trị liệu mạnh vậy- hầu hết tác nhân có độc tính tế bào tế bào miễn dịch, phối hợp sử dụng trích xuất tuyến ức sử dụng trước chu kỳ hoá trị không nên mong đợi tạo kết sâu sắc Sự khác biệt đáng kể tỉ lệ sống sót bệnh nhân sử dụng trích xuất tuyến ức đáng ngạc nhiên khích lệ Ung thư vú 85 bệnh nhân bị ung thư vú tiến triển trước phẫu thuật cắt bỏ vú hoá trị đưa vào nghiên cứu phân chia thành nhóm so sánh với Một nhóm điều trị hoá chất trích xuất tuyến ức có giảm bạch cầu trầm trọng nhóm chứng điều trị hoá chất Ở nhóm sử dụng trích xuất tuyến ức có giảm bạch cầu trầm trọng xấp xỉ nửa so sánh với nhóm chứng Một giảm nhiễm trùng bổ sung vào kết xác nhận giá trị liệu pháp miễn dịch thời gian hoá trị cho bệnh nhân ung thư vú Một nghiên cứu tương tự sử dụng trích xuất tuyến ức không tìm thấy khác biệt đáng kể giá trị miễn dịch học hoá học hai nhóm bệnh nhân Tuy nhiên nhà nghiên cứu quan sát thấy việc sử dụng hormone tuyến ức giúp bảo vệ tuỷ xương bệnh nhân sử dụng trích xuất tuyến ức có tai biến tác dụng phụ nhóm không điều trị Một nghiên cứu khác liên quan đến việc sử dụng trích xuất tuyến ức điều trị ung thư vú 26 phụ nữ bị ung thư biểu mô vú, họ phẫu thuật cắt bỏ vú từ đến năm trước nghiên cứu bắt đầu Hầu hết trải qua nạo bỏ lách Mỗi bệnh nhân tiêm bắp trích xuất tuyến ức lần tuần đến tuần Toàn bệnh nhân kiểm chứng test thử kháng nguyên ung thư phôi carcinoembryonic antigen (CEA) Kết cho thấy giảm giá trị CEA xấp xỉ 70% trường hợp điều trị 15 trích xuất tuyến ức so với 47% nhóm chứng Tác giả kết luận hiệu tác dụng phụ, liệu pháp miễn dịch có giá trị nên xem xét liệu pháp điều trị ung thư vú Ghi chú: test kháng nguyên ung thư phôi (CEA) test điển hình để kiểm tra ung thư ruột kết trực tràng, xem số để đánh giá ung thư riêng biệt có lan rộng, thuyên giảm hay tái phát hay không Mặc dầu test sử dụng để kiểm tra ung thư ruột trực tràng, dùng để phát ung thư vú Pavesi thông báo giảm độc tính huyết học ảnh hưởng có lợi chất lượng sống xấp xỉ 50 phụ nữ ung thư vú không tác động đến kết bệnh (thời gian tiến triển bệnh hay thời gian sống trung bình) sử dụng trích xuất tuyến ức 1mg/kg trọng lượng, đường tiêm bắp ngày thời gian hoá trị lần tuần sau bệnh tiến triển hay thoái lui từ nghiên cứu Để xem xét hiệu có lợi trích xuất tuyến ức việc làm tai biến nhiễm trùng độc tính tuỷ, bệnh nhân bị ung thư vú giai đoạn sớm điều trị chu kỳ phối hợp cyclophosphamide, methotrexate 5- florouracil với trích xuất tuyến ức Bệnh nhân chia ngẫu nhiên thành hai nhóm với 25 người nhóm điều trị hoá chất với trích xuất tuyến ức (50 mg/sqm IM) ngày, tuần sau dùng lần tuần, tối thiểu tháng so sánh với nhóm chứng gồm 26 bệnh nhân dùng dược hoá trị Kết cho thấy nhóm có điều trị trích xuất tuyến ức có tỉ lệ nhiễm trùng thấp có ý nghĩa thống kê (37% so với 77%), tỉ lệ tế bào T4M giảm thấp (21% so với 46%), dự thảo hoá trị bị chậm lại độc tính tuỷ (21% so với 77%) Tác giả lưu ý rủi ro nhiễm virus nhiễm nấm thấp nhóm điều trị với trích xuất tuyến ức Trích xuất tuyến ức kết luận giảm rủi ro nhiễm trùng bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm hoá trị cho phép sử dụng hoá trị kế hoạch không bị chậm trễ độc tính hoá chất Một kết tương tự tìm thấy nhóm 27 bệnh nhân bị ung thư vú tiến triển điều trị mitoxantrone yếu tố kích thích tế bào bạch cầu hạt-cụm (G-CSF) cộng thêm trích xuất tuyến ức G-CSF chất thêm vào để kích thích sinh sản bạch cầu trung tính điều trị liên kết với hoá trị tăng liều có rủi ro cao nhiễm trùng giảm bạch cầu trung tính Kết cho thấy khác có ý nghĩa nhiều số độc tính huyết học nhóm điều trị với trích xuất tuyến ức 27 người kiểm chứng nhận hoá trị Lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối cao đáng kể (ANC) thời gian làm tăng giảm bạch cầu trung tính trở lại bình thường (2 so với 10 ngày) bệnh nhân sử dụng trích xuất tuyến ức Nhóm điều trị đạt tới mức chấp nhận nồng độ bạch cầu trung tính nhanh nhóm chứng Bệnh nhân định truyền hồng cầu đáng kể so sánh với nhóm chứng (1 so với 8) bệnh nhân sốt giảm bạch cầu trung tính đáng kể (6 16), tai biến nhiễm trùng (16% 59%), thời gian nhiễm trùng (5.5 so với 10 ngày) độ trầm trọng nhiễm trùng nhóm điều trị thấp có ý nghĩa so với nhóm chứng Tuy nhiên khác biệt tỉ lệ đáp ứng với hoá trị nhóm Trích xuất tuyến ức dung nạp tốt qua nghiên cứu Trích xuất tuyến ức sử dụng sau phẫu thuật 114 trường hợp bị ung thư dày ruột Nó chứng minh có lợi cho bệnh nhân bị tân sản phẫu thuật để giảm stress giải phẫu Trong nghiên cứu 50 bệnh nhân khác bị ung thư ruột kết tràng không mổ, sử dụng trích xuất tuyến ức tiêm suốt tiến trình bệnh Kết cho thấy lượng bạch cầu hạt lượng tế bào lympho gia tăng với gia tăng tính MD trung gian tế bào, cải thiện lâm sàng kéo dài thời gian sống 12 trường hợp số họ kiểm tra mô học lặp lại ung thư hoạt động mô xung quanh Kết cho thấy liệu pháp tuyến ức tạo tính kháng viêm nhiễm, phản ứng u hạt sợi nguyên bào với phôi hoá trọng tâm hoại tử bướu Những thay đổi so sánh với thay đổi thấy bướu tiến triển tự phát xem biểu đáp ứng chủ thể tự nhiên xâm lấn mô tân sản Ở tình mà ung thư ruột kết phẫu 16 thuật, sử dụng trích xuất tuyến ức sau mổ làm giảm stress phẫu thuật mà có ảnh hưởng tốt đến kết trị liệu Kết tương tự báo cáo xem xét 15 năm 457 bệnh nhân bị u ác tính dày ruột ung thư vú Nghiên cứu cho thấy giảm biến chứng sau phẫu thuật, vết thương mau lành thời gian sống so sánh với bệnh nhân không dùng liệu pháp miễn dịch Mustacchi cộng khám phá hiệu bảo vệ trích xuất tuyến ức giảm bạch cầu hoá trị gây ra, giai đoạn sốt liên quan cải thiện hiệu điều trị dung nạp sử dụng liều cao acid folic (FA) florouracil (FU) ung thư ruột kết tràng di Người bệnh nhận hoá trị trích xuất tuyến ức 1mg/kg thể trọng, tiêm bắp ngày đồng thời với hoá trị lần tuần sau thấy bướu tiến triển, độc tính nghiêm trọng hay bệnh nhân từ chối dùng thuốc xảy Nhóm điều trị trích xuất tuyến ức cho thấy độc tính dày ruột so với nhóm chứng Nhóm cho thấy thuyên giảm bệnh toàn nhiều (6 so với nhóm chứng), thuyên giảm bệnh phần nhiều (26 so với 16), chậm trễ hoá trị độc tính huyết học (46 so với 60) thời gian chậm trễ hoá trị viêm màng nhày tiêu chảy (11 so với 22) Tác giả ghi nhận bổ sung trích xuất tuyến ức với fluorofolate giúp cải thiện tỉ lệ đáp ứng ảnh hưởng đáng kể thời gian sống người bệnh Interferon thêm vào hoá trị có kết tượng tự tỉ lệ đáp ứng có độc tính lớn, độc tính gần điều trị với trích xuất tuyến ức Ung thư tế bào gan Có báo cáo nghiên cứu thí điểm nhỏ tiến triển bướu hầu hết 50% bệnh nhân bị ung thư tế bào gan điều trị với trích xuất tuyến ức Những kiểm nghiệm xa tiết lộ thực nghiệm trích xuất tuyến ức kích thích tế bào Kupffer phóng thích lượng đáng kể yếu tố làm tiêu bướu alpha interleukin U hắc tố Trích xuất tuyến ức cho sử dụng trước phẫu thuật tháng theo sau phẫu thuật bệnh nhân bị bệnh u hắc tố giai đoạn sớm Không có khác biệt thấy tổng số lượng tế bào T, Thelper, T suppressor, tế bào CD38+ 16+ Sự gián phân qui cho tính đáp ứng sinh sản tế bào lympho hiệu Thời gian thuyên giảm bệnh có dài ý nghĩa thống kê bệnh nhân sử dụng trích xuất tuyến ức so với nhóm chứng phẫu thuật (17.5 so với 13 tháng) Mặc dầu thông số không biểu khác biệt có ý nghĩa thống kê nhóm điều trị trích xuất tuyến ức có thời gian sống tổng thể gần gấp lần nhóm chứng (40 so với 23 tháng) Giải thích tác giả có lẽ yếu tố miễn dịch khác có liên quan không đo Những nghiên cứu xa nhóm bệnh nhân lớn lập kế hoạch thực Phẫu thuật Phẫu thuật ruột kết tràng 425 bệnh nhân sử dụng trích xuất tuyến ức ngày 48 trước phẫu thuật cộng thêm cefotetan, kháng sinh dùng lúc gây mê Kết cho thấy nhiễm trùng áp xe sau phẫu thuật thấp so sánh với nhóm chứng dùng kháng sinh, bệnh nhân bị đáp ứng MD dung hoà Nhiễm trùng đường hô hấp giảm 1/2 so sánh với nhóm dùng kháng sinh Nhiễm trùng phẫu thuật mưng mủ (SSI) 47 trẻ em bị nhiễm trùng 34 trẻ bị nhiễm trùng chỗ cho sử dụng trích xuất tuyến ức phần phức hợp trị liệu sau phẫu thuật, 17 75 trẻ em khác điều trị theo cách thông thường Kết cho thấy tiến trình bệnh SSI trầm trọng với nhiều thay đổi tích cực triệu chứng thông báo, thời gian nằm viện ngắn tỉ lệ tử vong giảm trẻ em điều trị Tác giả xác nhận sử dụng trích xuất tuyến ức sau phẫu thuật trẻ em giúp gia tăng khả chức số lượng lympho bào ngoại biên với hoạt tính diệt khuẩn đại thực bào tuần hoàn cải thiện trẻ sơ sinh sau phẫu thật bị nhiễm trùng mưng mủ Nhiễm trùng sau phẫu thuật Trích xuất tuyến ức sử dụng nghiên cứu liên quan đến nhiễm trùng sau phẫu thuật Tác giả báo cáo sau 14 ngày điều trị trích xuất tuyến ức kích thích tế bào T tác động với immunoglobulin Trích xuất tuyến ức làm gia tăng lượng tế bào T B Những cải thiện lâm sàng tốt trích xuất tuyến ức dùng chung với thuốc khác Sau nghiên cứu miễn dịch học nghiên cứu lâm sàng chứng tỏ tình trạng suy giảm MD nguyên nhân lớn biến chứng sau phẫu thuật theo sau phẫu thuật chỉnh xương mặt, kết cho thấy 10 trường hợp phẫu thuật xương mặt cho biến dạng bẩm sinh hay mắc phải sử dụng trích xuất tuyến ức phối hợp với phẫu thuật Nghiên cứu bình thường hoá thông số miễn dịch ngăn ngừa phát triển biến chứng sau phẫu thuật Cấy mô chỉnh hình Trích xuất tuyến ức chứng tỏ có lợi để ngăn ngừa nhiễm trùng sau phẫu thuật cấy mô chỉnh hình Những nhiễm trùng nặng lắp phận giả thường khó điều trị không lấy dụng cụ gây nhiễm, kết tồi, như: toàn chức khớp nối, cưa cụt, tử vong Kết ban đầu cho thấy trích xuất tuyến ức có vai trò điều trị nhiễm trùng ngăn ngừa nhiễm trùng bệnh viện mắc phải Phẫu thuật bụng 61 bệnh nhân phân loại trước trải qua phẫu thuật bụng dùng phối hợp với trích xuất tuyến ức Tác giả tìm thấy giảm đáng kể nhiễm trùng sau phẫu thuật nhóm điều trị so sánh với 62 người nhóm chứng phẫu thuật không dùng trích xuất tuyến ức Phẫu thuật bệnh nhân bị miễn dịch thoả hiệp 220 bệnh nhân phẫu thuật bị bệnh MD thoả hiệp chia thành hai nhóm đồng nhất: nhóm điều trị với trích xuất tuyến ức sau phẫu thuật nhóm chứng nhận điều trị phẫu thuật thông thường Toàn bệnh nhân bị bệnh trầm trọng Kết tích cực thấy nhóm điều trị trích xuất tuyến ức giảm mức độ trầm trọng bệnh, thời gian nằm viện sau phẫu thuật, tử vong so sánh với nhóm chứng Tác giả kết luận điều trị trích xuất tuyến ức cho bệnh nhân bị MD dung hoà yếu tố quan trọng để tránh giảm tỉ lệ nhiễm trùng sau phẫu thuật Hiệu MD lão hoá Hệ thống miễn dịch khoẻ mạnh, đầy sinh lực đặc biệt quan trọng sức khoẻ người lớn tuổi Lối sống hầu hết người lớn tuổi theo nhiều cách tạo MD thoả hiệp Nhiều nguyên nhân thông thường tính miễn dịch thoả hiệp liệt kê phần trước viết có liên quan đặc biệt đến người già Phân theo nhóm, người già có khuynh hướng vận động hơn, dùng nhiều thuốc hơn, trải qua nhiều tiến trình y khoa Dùng chất dinh dưỡng nhiều hay vấn đề phối hợp với lão hoá Những tác động xảy sống tiêu hoá đào thải không đủ thường phối hợp với suy giảm chức gan làm tồi tệ thêm ảnh hưởng bất lợi chức miễn dịch Do điều kiện thêm vào tích luỹ lại mà khó để xác định xác lão hoá người tiến trình tự nhiên mắc phải từ lối sống để dẫn đến miễn dịch dung hoà Thậm chí có biết 18 xác tỉ lệ khó đánh giá, trùng hợp ngẫu nhiên mà nhiều nguyên nhân gây miễn dịch thoả hiệp bao gồm lão hoá “Sự suy giảm theo chương trình khả sinh học biết lão hoá, thực tế hàng loạt thay đổi đồng thời biểu trước tiên hệ thống MD” Một tìm kiếm phù hợp phối hợp với ảnh hưởng miễn dịch người động vật sụt giảm số lượng, chức sinh sản tế bào lympho T gia tăng lão hoá Điều góp phần vào co rút tuyến ức sau giảm sinh sản hormone tuyến ức kiểm soát chức số lượng tế bào lympho T Sự suy giảm theo tuổi này, phối hợp với “mãn kinh tuyến ức” già yếu miễn dịch tế bào góp phần vào phát triển bệnh tật theo tuổi tác Hậu tiến trình gia tăng nhạy cảm với nhiễm trùng, bệnh miễn dịch tự miễn ung thư Trích xuất tuyến ức dạng lỏng sử dụng giúp hồi phục tính miễn dịch tế bào bao gồm số lượng chức tế bào lympho T Câu hỏi trích xuất tuyến ức tác động người già Có viết ngắn hiệu miễn dịch học trực tiếp lâm sàng trích xuất tuyến ức người có tuổi Trong nghiên cứu nhỏ, Pandolfi cộng sử dụng trích xuất tuyến ức cho 14 người lựa chọn ngẫu nhiên có tuổi trung bình 80, họ không bị bệnh ung thư, bệnh miễn dịch tự miễn hay nhiễm trùng thời điểm lựa chọn có lượng tế bào lympho bình thường Liều dùng mg/kg thể trọng tuần tháng 1mg/kg thể trọng tuần, tháng Toàn thời gian điều trị 90 ngày Kết so sánh với nhóm chứng 12 người không điều trị Các liệu máu, nườc tiểu hàng ngày liệu lâm sàng đánh giá trước điều trị, lúc 90 ngày 180 ngày Nghiên cứu không tìm thấy thay đổi tổng lympho bào tuyệt đối Có gia tăng điều chỉnh lymphocyte T không đáng kể Chỉ có khác biệt có ý nghĩa thống kê phép đo thực nghiệm hai nhóm giảm tỉ lệ lắng từ giá trị tăng nhẹ, từ 22 xuống 12 vào ngày thứ 180 nhóm điều trị, giảm khoảng 50% Tuy nhiên, kết lâm sàng cho nhiều ấn tượng Bệnh nhân nhóm điều trị bị nhiễm trùng nhóm chứng (21% so với 67%) Thêm vào đó, có giai đoạn bị nhiễm trùng đường tiểu nhóm điều trị so sánh với nhóm chứng, có giai đoạn nhiễm trùng hô hấp nhóm điều trị so sánh với 11 nhóm chứng Không có nhiễm trùng khác xảy nhóm điều trị có đến nhóm chứng Không thông báo độc tính hay tác dụng không mong muốn Vì test thử chức tế bào lympho T thích hợp hoàn tất nên tóm tắt nguyên nhân đề kháng nhiễm trùng cải thiện chức tế bào T gia tăng, chứng minh nghiên cứu trước người động vật Kết nghiên cứu cung cấp định thú vị trích xuất tuyến ức không làm gia tăng đáng kể số lượng tế bào lympho người già khoẻ mạnh, tương đối bình thường làm thay đổi đáng kể tiến trình lâm sàng họ công thức bạch cầu họ bình thường Nghiên cứu trình bày sớm viết chứng tỏ hiệu trích xuất tuyến ức việc điều trị hầu hết bệnh thông thường phối hợp với lão hoá: nhiễm trùng, bệnh tự miễn, ung thư Tuy nhiên, nghiên cứu trình bày chứng tỏ lợi ích trích xuất tuyến ức cho người lớn tuổi tảng phòng ngừa Mặc dầu tính đáp ứng lâm sàng gia tăng có lẽ gia tăng khả chức tế bào lympho T, có nhiều yếu tố khác liên quan Sự diện thymic liên quan đến việc giảm vài tiến trình lão hoá thông thường phối hợp với quan hệ thống khác Nói cách khác, chúng có chức miễn dịch phụ trợ Chẳng hạn, nghiên cứu cho thấy lợi ích trích xuất tuyến ức cấu trúc chức gan động vật già Các nguyên tử tế bào gan động vật già gia tăng kích thước Ty lạp thể bị phồng lên có thiếu hụt thành phần màng với cấu trúc nội sẫm lại dày đặc electron Lưới nội chất ghồ nghề (RER) lưới nội chất phẳng (SER) 19 thể kiểu đặc trưng thoái hoá Những thay đổi đặc trưng nên xem tiêu chuẩn lão hoá làm giảm bớt hoạt tính sinh học Trích xuất tuyến ức từ bào thai bê cho thấy làm giảm đáng kể kích thước nguyên tử tế bào gan chuột già (450 ngày tuổi) Kiểm tra kính hiển vi ti lạp thể tế bào gan chuột điều trị cho thấy tranh mô học chuột trẻ khoẻ mạnh Trái lại, mô học tế bào gan nhóm chuột chứng cho thấy kiểu điển hình thoái hóa phối hợp với lão hoá Trong nghiên cứu khác, thymic peptide (yếu tố D tuyến ức) trích xuất từ heo tiêm vào thỏ 24 tháng tuổi (những thỏ già) liều 2mg/kg,2 ngày lần tháng, kết làm giảm thành phần malondialdehyde lipofustion gan kèm với gia tăng mức men glutathione peroxide (GSH) gan Kiểm tra kính hiển vi cho biết ty lạp thể gan màng vi lạp thể thỏ già hồi phục thỏ trưởng thành trẻ Một khám phá khác từ nghiên cứu cho biết chức gan lách không bị huỷ hoại theo tuổi chuột điều trị Một nghiên cứu khác cho thấy mức acid béo peroxide chưa bão hoà mô não lách động vật gặm nhấm Nghiên cứu mô học động vật tiết lộ hiệu phòng ngừa chống lão hoá trích xuất tuyến ức có nguồn gốc từ bào thai phôi thai bê Tác giả kết luận hoạt chất sinh từ tuyến ức bào thai phôi thai hiệu hệ thống miễn dịch mà tiến trình lão hóa quan Các nhà nghiên cứu báo cáo việc sử dụng trích xuất tuyến ức dạng lỏng phối hợp với chứng viễn thị thời kỳ mãn kinh người già Những nhà nghiên cứu khác chứng minh trích xuất tuyến ức làm gia tăng đáng kể tuổi thọ chuột điều trị Xem xét nhóm, nghiên cứu trích xuất tuyến ức có lợi việc bảo tồn hoạt tính chống oxy hoá, làm giảm đáp ứng điển hình lão hoá gan quan khác ảnh hưởng đến tuổi thọ số động vật Tuyến ức tảng cho tích hợp tương tác đắn hệ thống miễn dịch, hệ nội tiết hệ thần kinh trung ương (CNS) Những chứng gần tuyến ức tham gia gián tiếp có vai trò đáng kể mạng lưới hệ thần kinh Một số tiến trình định nội môi chi phối trục tuyến vùng đồi thị có liên quan, bao gồm điều hoà chuyển hoá mô Tóm lại, tính miễn dịch tế bào bị suy giảm trực tiếp phối hợp với lão hóa Trích xuất tuyến ức chứng tỏ có lợi số bệnh lâm sàng ảnh hưởng đến tuổi già Chúng cho thấy có lợi ích miễn dịch học phụ trơ quan hệ thống khác Sử dụng trích xuất tuyến ức quan trọng, đáng cân nhắc, lựa chọn điều trị phòng ngừa nhiều triệu chứng lâm sàng người có tuổi Các bệnh khác Phỏng Các vi khuẩn hội nguyên nhân nhiễm trùng bệnh nhân thường mắc phải bệnh viện Những nhiễm trùng thường vi khuẩn Gram dương chúng thường đề kháng nhiều kháng sinh Trích xuất tuyến ức dùng hay phối hợp với thuốc kháng khuẩn có hiệu điều trị nhiều loại nhiễm trùng vi khuẩn gram dương bệnh nhân nhập viện Trong nghiên cứu khác, trích xuất tuyến ức sử dụng phối hợp với Na lidocain để hồi phục chức thực bào tế bào bạch huyết ngoại biên làm gia tăng tính miễn dịch thể dịch nhiều động vật bị Sự điều trị làm giảm bệnh tụ cầu vàng nấm candida giảm tỉ lệ tử vong Chứng động kinh tiền động kinh Tiến trình suy giảm miễn dịch thường kèm với tụt đường cong parabol mức hormon cận giáp so với giá trị chuẩn chứng minh bệnh 20 nhân bị động kinh Bệnh nhân bị tiền động kinh sinh mổ bắt điều trị sau phẫu thuật trích xuất tuyến ức Tính miễn dịch tế bào so sánh với bệnh nhân không dùng trích xuất tuyến ức Một hiệu kích thích miễn dịch ghi nhận trích xuất tuyến ức lympho bào T đặc biệt dân số bổ sung tế bào T đề kháng theophillin quan sát Hiệu trích xuất tuyến ức ghi nhận ngày thứ thứ sau phẫu thuật Vô sinh nam giới Trong nghiên cứu đột xuất gồm hai phần, hiệu trích xuất tuyến ức toàn phần tính vận động phát triển tinh trùng người đàn ông xác nhận ban đầu bị suy giảm tinh trùng điều tra.Ở phần đầu nghiên cứu, trích xuất tuyến ức nuôi cấy in vitro với tinh trùng nam giới bị yếu sinh lý so sánh với tinh trùng người không cấy với trích xuất tuyến ức Trong giai đoạn nghiên cứu, 10 người đàn ông bị suy tinh trùng tiêm trích xuất tuyến ức (150 mg/ngày IM) ngày mẫu tinh dịch so sánh trước sau điều trị Kết hai phần nghiên cứu thể gia tăng đáng kể tính di chuyển phát triển tinh trùng sử dụng trích xuất tuyến ức Chức tim Trong nghiên cứu so sánh điều trị kéo dài năm người đàn ông với sinh thiết bị bệnh tim dãn tim, 13 nam giới điều trị với trích xuất tuyến ức thêm vào với điều trị thông thường, 13 người dùng interferon alpha cộng với điều trị thông thường 12 người khác điều trị phương pháp thông thường giai đoạn năm Kết sau năm điều trị thể cải thiện đáng kể tống máu tâm thất trái (81% so với 66%), thời gian vận động tối đa (5 phút so với phút) vận động Hai năm sau 88% số đàn ông nhóm điều trị có điện tâm đồ bình thường so sánh với 22% nhóm chứng 73% cải thiện nhóm chức so sánh với 25% số nam giới nhóm kiểm chứng Tác dụng phụ Hơn 200 viết xem xét chuẩn bị tài liệu Hầu từ đầu đến cuối viết không thấy có hiệu có hại trích xuất tuyến ức Trừ hai tai biến độc tính (xem phần "độc tính"), tác dụng phụ nguy hiểm kê ra, chí nghiên cứu sử dụng dạng chích Một số tác giả ghi nhận tác dụng phụ có hại Đây điều không thường gặp viết y khoa, đặc biệt điều trị hay điều trị thực nghiệm Một viết tóm tắt khám phá " hoàn toàn không cí tác dụng phụ có hại" 50 nghiên cứu xem xét Những tác dụng phụ không gây hại không đo thường xuyên báo cáo thực nghiệm lâm sàng, nhiên, nghiên cứu thông báo giảm tính nhạy cảm với nhiễm virus nhiễm trùng cải thiện tình trạng lâm sàng tổng quát toàn sức khoẻ đối tượng liên hệ với trích xuất tuyến ức Một vài nghiên cứu sử dụng trích xuất tuyến ức để giảm tác dụng phụ khám điều trị độc tính xạ trị, hoá trị phẫu thuật Độc tính Chỉ có hai độc tính báo cáo toàn viết tham khảo hay viết khác xem xét Đây khám phá quan trọng, đặc biệt so sánh với tác dụng phụ độc tính số dược phẩm để điều trị điều kiện bệnh mà trích xuất tuyến ức điều trị thành công, đặc biệt bệnh nhân bị bệnh mãn tính Tuy nhiên nghiên cứu dẫn phản ứng phản vệ trầm trọng dùng thymostimulin người đàn ông 36 tuổi sử dụng thymostimulin phần điều trị bướu cổ Trong cas hi hữu này, ông ta bị phản ứng phản vệ lần tiêm thuốc Các test thử sau không thấy có phản ứng có hại dùng 21 trích xuất tuyến ức từ bò mà có đáp ứng riêng biệt thymostimulin Sau xem xét hai trường hợp này, đề nghị làm test thử da đặn trước tiêm trích xuất tuyến ức biện pháp phòng ngừa Chống định Mặc dầu chưa có báo cáo, Toàn bệnh nhân ghép tạng hay dạng ghép mô loài khác (cùng loài, khác giống di truyền)hay khác loài phải thận trọng với tác nhân có khả kích thích tính đáp ứng miễn dịch tế bào làm gia tăng khả tỉ lệ rủi ro đào thải mô cấy phép Tuy nhiên, mô cấy chỉnh hình loại trừ nghiên cứu nói sử dụng thành công trích xuất tuyến ức để ngăn ngừa biến chứng phẫu thuật cấy phép chỉnh hình thông báo không làm gia tăng thải ghép mô Tóm tắt Trích xuất tuyến ức chứng minh có giá trị điều trị có ý nghĩa lâm sàng thực nghiệm Điều quan trọng để ghi nhận cải thiện có mặt nhiều trải nghiệm không cải thiện làm giảm nhẹ Trong số nghiên cứu, trích xuất tuyến ức định làm hồi phục hệ thống miễn dịch tế bào làm gia tăng số lượng tế bào lympho T, đại thực bào tế bào suppressor hồi phục chức tế bào tế bào khác thể gia tăng chuyển đổi tế bào tuyến ức chưa trưởng thành đến tế bào T không cống hiến tuỷ xương, gia tăng tính đáp ứng sinh sản đến ConA phytohemaglutilin, gia tăng tạo thành rosette E, gia tăng thực bào hoạt tính diệt khuẩn thực bào tuần hoàn, gia tăng số lượng đại thực bào đơn bào, làm giảm kháng nguyên 22 ... trích xuất tuyến ức.Trong sản phẩm chứa lượng khác ba loại hormone tuyến ức có hoạt tính phân lập từ tuyến ức: thymulin (còn gọi yếu tố tuyến ức thể dịch hay FTS), thymopoietin thymosin alpha Hai... viết lệch lạc số công ty tuyên bố sản phẩm họ hormone Các chế phẩm thương mại, dù dạng lỏng hay rắn, có chứa ba hormone tuyến ức lấy toàn hormone tuyến ức phân đoạn có hoạt tính từ chất đệm mô... nhiên nghiên cứu dẫn phản ứng phản vệ trầm trọng dùng thymostimulin người đàn ông 36 tuổi sử dụng thymostimulin phần điều trị bướu cổ Trong cas hi hữu này, ông ta bị phản ứng phản vệ lần tiêm

Ngày đăng: 29/02/2016, 11:59

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan