Nguyên lý làm việc của máy CT. Tạo hình ảnh y tế kể từ những năm đầu hình thành cho tới nay đã đạt đuợc một buớc tiến đáng kể trong cả hai lĩnh vực kỹ thuật và lâm sàng. Các phát kiến mới cùng với sự cải tiến trong kỹ thuật tạo ảnh đã trở nên không còn quá xa lạ trong ngành phóng xạ học đặc biệt là phóng xạ tia X. Và ngày nay chúng ta đang đang đuợc chứng kiến những ý tuởng mới, những phuơng pháp mới và sự cách tân trong kỹ thuật hiện đại. Tất cả sự thay đổi đáng kế đó đều phục vụ cho một mục đích chủ đạo, đó là thông qua các kỹ thuật mới này mà chúng ta thu đuợc một luợng thông tin tối uu nhất từ các hình ảnh y tế có chất luợng cao, tạo điều kiện thuận lợi nhất cho các bác sỹ chuyên khoa trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh.
Trang 1November 7, 2015 1
NGUYÊN LÝ CỦA CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN
BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG
KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BỆNH VIỆN AN BÌNH–TP.HCM
Trang 4November 7, 2015 4
LỊCH SỬ
MacLeod được trao giải Nobel y học.
Bases physiques des rayons X –CERF 2001- Solacroup,Boyer,Le Marec,Schouman Claeys
Trang 6November 7, 2015 6
LỊCH SỬ
1972, HOUNSFIELD phát minh ra
máy CT SCANNER
Trang 8November 7, 2015 8
NGUYÊN LÝ
MÁY CT QUI ƯỚC-CONVENTIONAL CT
Bases physiques des rayons X –CERF 2001- Solacroup,Boyer,Le Marec,Schouman Claeys
Trang 9November 7, 2015 9
NGUYÊN LÝ
MÁY CT QUI ƯỚC-CONVENTIONAL CT
Trang 10November 7, 2015 10
NGUYÊN LÝ
MÁY CT QUI ƯỚC-CONVENTIONAL CT
Trang 11November 7, 2015 11
NGUYÊN LÝ
MÁY CT QUI ƯỚC-CONVENTIONAL CT
Bases physiques des rayons X –CERF 2001- Solacroup,Boyer,Le Marec,Schouman Claeys
Trang 12November 7, 2015 12
NGUYÊN LÝ
MÁY CT QUI ƯỚC-CONVENTIONAL CT
Joseph K.T.Lee Lee computed body tomography with MRI correlation 1998
Trang 14November 7, 2015 14
NGUYÊN LÝ
MÁY CT XOẮN ỐC-SPIRAL CT
Bases physiques des rayons X –CERF 2001- Solacroup,Boyer,Le Marec,Schouman Claeys
Trang 17November 7, 2015 17
NGUYÊN LÝ
MÁY CT ĐA LÁT CẮT-MULTISLICE CT
Trang 18November 7, 2015 18
NGUYÊN LÝ
MÁY CT ĐA LÁT CẮT-MULTISLICE CT
Bases physiques des rayons X –CERF 2001- Solacroup,Boyer,Le Marec,Schouman Claeys
Trang 19November 7, 2015 19
NGUYÊN LÝ
MÁY CT ĐA LÁT CẮT-MULTISLICE CT
Trang 21November 7, 2015 21
KỸ THUẬT
xoắn ốc người ta có kỹ thuật HRCT-High
resolution CT-khảo sát vùng cần quan tâm
với các lát cắt mỏng từ 1-2mm cho ra hình ảnh với độ phân giải cao.
Trang 25TRUNG TÂM TIỂU THÙY
Trang 26November 7, 2015 26
KỸ THUẬT
ĐẬM ĐỘ – X QUANG QUI ƯỚC
Dalia Megiddo,M.D et al Chest X-ray interpretation Academia Medica,Jerusalem,ISRAEL.
Trang 29November 7, 2015 29
KỸ THUẬT
Không chích thuốc cản quang:
Khảo sát được các đậm độ của tổn thương
(matrice) nhờ đó chẩn đoán được mô học của một số tổn thương
Chích thuốc cản quang:
Không cần thiết nếu chỉ khảo sát nhu mô
Cần nhưng không bắt buộc để khảo sát trung
thất
Bắt buộc để khảo sát khối u,sự xâm lấn của khối
u vào mạch máu,khảo sát bệnh lý màng phổi
Trang 30November 7, 2015 30
KỸ THUẬT
KPQ,nhu mô và mạch máu phổi.
trung thất và các tổn thương thành ngực.
Trang 31November 7, 2015 31
KỸ THUẬT
Trang 32November 7, 2015 32
KỸ THUẬT
CỬA SỔ TRUNG THẤT:
U PHỔI XÂM LẤN TRUNG THẤT
CỬA SỔ NHU MÔ:
GIÃN PHẾ QUẢN
Trang 33 Cùng với các phần mềm xử lý mạnh chúng ta có thể tái tạo các hình ảnh coronal 2D,sagittal 2D,3 chiều
(3D)… với chất lượng khá hoàn hảo
Các ảnh tái tạo được ứng dụng nhiều trong chẩn đoán bệnh lý mạch máu, chụp phế quản ảo,nội soi phế quản
ảo, đo thể tích khối u…
Trang 35November 7, 2015 35
CHỈ ĐỊNH CT NGỰC
quang quy ước (đánh giá được toàn bộ các Hội chứng của lồng ngực).
Trang 37November 7, 2015 37
MỘT SỐ ỨNG DỤNG
Click here !
Trang 38November 7, 2015 38
MỘT SỐ ỨNG DỤNG
Trang 40November 7, 2015 40
MỘT SỐ ỨNG DỤNG
Nội soi phế quản ảo (Virtual bronchoendoscopy)-Bình thường.
Click here !
Trang 42November 7, 2015 42
MỘT SỐ ỨNG DỤNG
Jacques Rémy Imagerie Thoracique.2003
Trang 43November 7, 2015 43
MỘT SỐ ỨNG DỤNG
Weissleder et al.Diagnostic Imaging Expert.1998
Trang 44November 7, 2015 44
MỘT SỐ ỨNG DỤNG
Bờ nhẵn đều: Lành tính Bờ dạng gai:Ác tính
D.Anthoine.L’Imagerie Thoracique
Trang 46November 7, 2015 46
MỘT SỐ ỨNG DỤNG
Le nodule pulmonaire à l’heure du dépistage G.Ferretti et al.JFR 2003.
Nốt đơn độc phổi (P) với calcification ở
trung tâm:TUBERCULOMA
Trang 47November 7, 2015 47
MỘT SỐ ỨNG DỤNG
Le nodule pulmonaire à l’heure du dépistage G.Ferretti et al.JFR 2003.
Nốt đơn độc phổi (P) với 3 đậm độ Calcification + Mỡ + Mô
HAMARTOMA
Weissleder et al.Diagnostic Imaging Expert.1998
Trang 52November 7, 2015 52
KẾT LUẬN
rất có giá trị trong chẩn đoán các bệnh lý lồng ngực
trước khi chỉ định CT.
ảnh khác cùng với lâm sàng và cận lâm sàng.
Trang 53November 7, 2015 53
CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý THEO DÕI CỦA QUÝ
BÁC SĨ