THIẾT KẾ HỆ THỐNG XỬ LÝ NƯỚC THẢI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 CÔNG SUẤT 180M3/NGÀY.ĐÊM

Cùng với sự phát triển của thế giới nói chung của Việt Nam nói riêng, vấn đề chăm sóc sức khỏe của nhân loại càng được nâng cao, sự phát triển của các bệnh viện ngày càng được hoàn thiện

Trang 1

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM TP.HỒ CHÍ MINH KHOA MÔI TRƯỜNG VÀ TÀI NGUYÊN

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP

THIẾT KẾ HỆ THỐNG XỬ LÝ NƯỚC THẢI

Họ và tên sinh viên: TRẦN THỊ PHƯƠNG THẢO MSSV: 05127153

Ngành: KỸ THUẬT MÔI TRƯỜNG NIÊN KHÓA: 2005-2009

07/2009

Trang 2

-THIẾT KẾ HỆ THỐNG XỬ LÝ NƯỚC THẢI

Trang 3

LỜI CẢM ƠN

Đầu tiên, con xin gửi lời biết ơn sâu sắc đến công ơn sinh thành và dưỡng dụccủa ba má Ba má, các em, tất cả mọi người trong gia đình luôn là nguồn động lực đểcon vượt qua khó khăn và hoàn thành tốt nhiệm vụ của mình

Trong suốt thời gian học tập, thực tập và làm luận văn ở trường em nhận được rấtnhiều sự quan tâm và giúp đỡ tận tình của thầy cô, người thân, bạn bè và các chú ởbệnh viện Nhân Dân 115, đặc biệt là sự yêu thương gắn bó, giúp đỡ nhau của 3 cô bạn

ở cùng trong 4 năm sống xa gia đình

Chính vì vậy, xin chân thành cám ơn đến tất cả các thầy cô khoa Công Nghệ MôiTrường trường ĐH Nông Lâm TP.HCM

Đặc biệt, xin bày tỏ lòng biết ơn thầy Phạm Trung Kiên đã tận tình chỉ bảo,hướng dẫn và truyền đạt nhiều kinh nghiệm thực tế cho em trong suốt quá trình thựchiện khóa luận tốt nghiệp

Xin chân thành cám ơn chú Huỳnh Quang Phúc và chú Thái đang công tác tạibệnh viện Nhân Dân 115 đã nhiệt tình giúp đỡ và tạo mọi điều kiện cho cháu trongthời gian thực tập tốt nghiệp

Chân thành cảm ơn tất cả các bạn DH05MT đã đoàn kết, động viên và giúp đỡtôi Cảm ơn các bạn đã cho tôi nhiều kĩ niệm đẹp của thời sinh viên

Cảm ơn người bạn của tôi đã luôn bên cạnh quan tâm, giúp đỡ, chia sẽ, tạo điềukiện cho tôi trong suốt thời gian làm khóa luận cũng như những lúc tôi khó khăn nhất.Mặc dù rất cố gắng nhưng không thể tránh những sai sót, rất mong nhận được ýkiến đóng góp của thầy cô và bạn bè

Một lần nữa xin chân thành cảm ơn!

Tp HCM, ngày 05 tháng 06 năm 2009

SVTH: Trần Thị Phương Thảo

ii

Trang 4

TÓM TẮT

Cùng với sự phát triển của thế giới nói chung của Việt Nam nói riêng, vấn đềchăm sóc sức khỏe của nhân loại càng được nâng cao, sự phát triển của các bệnh việnngày càng được hoàn thiện Đi cùng là vấn đề giải quyết lượng chất thải hàng ngày từcác bệnh viện, đặc biệt là nước thải Hiện nay một số bệnh viện đã và đang tiến hànhxây dựng hệ thống xử lý nước thải, bệnh viện Dân Nhân 115 cũng đang đầu tư xây lại

hệ thống xử lý nước thải đã ngừng hoạt động

Đề tài “Thiết kế và vận hành hệ thống xử lý nước thải bệnh viện Nhân Dân 115với công suất 180 m3/ngđ” nhằm đáp ứng cho nhu cầu trên

Tính chất nước thải của bệnh viện dựa vào kết quả phân tích mẫu lấy trực tiếp từbệnh viện so sánh với tính chất nước thải của một số bệnh viện ở Tp Hồ Chí Minh Để

xử lý nước thải bệnh viện thường dùng phương pháp xử lý sinh học

Trong khóa luận dựa vào tính chất nước thải, điều kiện cho phép mặt bằng củabệnh viện và tham khảo công nghệ xử lý của một số bệnh viện khác Từ đó đề xuất 2phương án xử lý nước thải cho bệnh viện Nhân Dân 115

- Phương án 1: Nước thải thu gom từ hệ thống thoát nước về sau hố ga của khoathận được dẫn vào rổ chắn rác đặt trong bể điều hòa Sau đó qua bể USBF để xử lýsinh học và lắng Tiếp theo, nước thải được khử trùng bằng Clo tại bể khử trùng Nướcthải sau xử lý thải ra cống thoát nước chung của bệnh viện rồi ra hệ thống thoát nướccủa thành phố

- Phương án 2: Tương tự phương án 1, nhưng sử dụng bể sinh học từng mẻ(SBR) để xử lý thay cho USBF

Qua tính toán, phân tích đã lựa chọn phương án 1 với những lý do sau:

- Hiệu quả xử lý tương đối cao hơn phương án 2, nước thải sau xử lý đạttiêu chuẩn 6772:2000, mức II

- Phù hợp với điều kiên mặt bằng hiện có của bệnh viện hơn

- Phương án thí công khả thi hơn

- Giá thành xử lý 1m3 nước thải thấp hơn

iii

Trang 5

MỤC LỤC

TRANG TỰA i

LỜI CẢM ƠN ii

TÓM TẮT iii

DANH SÁCH CÁC BẢNG vi

DANH SÁCH CÁC HÌNH VẼ vii

DANH SÁCH CÁC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT viii

Chương 1 1

MỞ ĐẦU 1

1.1 Đặt vấn đề 1

1.2 Mục tiêu đề tài 1

1.3 Phạm vi đề tài 2

1.4 Nội dung nghiên cứu 2

1.5 Ý nghĩa đề tài 2

Chương 2 4

TỔNG QUAN VỀ CƠ SỞ Y TẾ VÀ BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 4

2.1 Tổng quan về hệ thống bệnh viện tại TP HCM 4

2.2 Tổng quan về bệnh viện Nhân Dân 115 5

2.2.1 Lịch sử hình thành và phát triển của bệnh viện Nhân Dân 115 5

2.2.2 Hiện trạng tự nhiên của bệnh viện Nhân Dân 115 6

2.2.3 Cơ cấu tổ chức của bệnh viện 5

Chương 3 6

HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG NƯỚC THẢI Y TẾ 6

3.1 Tổng quan phương pháp XLNT một số bệnh viện 6

3.1.1 Đặc điểm đặc trưng nước thải BV 6

3.1.2 Một số phương pháp đã ứng dụng 6

3.2 Công nghệ XLNT một số bệnh viện 7

3.2.1 Bệnh viện Thống Nhất 7

3.2.2 Bệnh viện Bình Dân 10

3.2.3 Bệnh viện Hùng Vương: 12

3.2.4 Bệnh viện Thủ Đức: 14

3.2.5 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định 15

3.2.6 Nhận xét chung 17

3.3 Hiện trạng XLNT của bệnh viện Nhân Dân 115 18

3.3.1 Hiện trạng xử lý nước thải I 18

iv

Trang 6

3.3.2 Hiện trạng xử lý nước thải II 18

3.3.3 Nhiệm vụ đặt ra 20

Chương 4 21

ĐỀ XUẤT VÀ TÍNH TOÁN CÁC PHƯƠNG ÁN XÂY DỰNG HỆ THỐNG XỬ LÝ NƯỚC THẢI I 21

4.1 Tính chất, lưu lượng nước thải 21

4.1.1 Nguồn gốc phát sinh nước thải 21

4.1.2 Thành phần, tính chất nước thải 21

4.2 Cơ sở lựa chọn sơ đồ công nghệ 23

4.3 Phương án xử lý 23

4.3.1 Phương án 1 23

4.4 Tính toán thiết kế hệ thống xử lý nước thải 27

4.5 Dự toán chi phí 35

4.5.1 Dự toán chi phí cho phương án 1 36

4.5.2 Dự toán chi phí cho phương án 2 36

4.6 So sánh lựa chọn phương án 36

Chương 5 38

KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 38

5.1 Kết luận 38

5.2 Kiến nghị 39

PHỤ LỤC 41

v

Trang 7

DANH SÁCH CÁC BẢNG

Bảng 3.1: Tính chất nước thải đầu vào bể Aerotank của bệnh viện Thống Nhất .8 Bảng 3.2: Chất lượng nước sau khi xử lý khi HT mới xây dựng của BV Thống Nhất.9

Bảng 3.3: Chất lượng nước sau khi xử lý của bệnh viện Thống Nhất 9

Bảng 3.4: Tính chất nước thải đầu vào HTXL của bệnh viện Bình Dân 10

Bảng 3.5: Tính chất nước thải sau khi xử lý của bệnh viện Bình Dân 11

Bảng 3.6: Tính chất nước thải đầu vào HTXL của bệnh viện Hùng Vương 12

Bảng 3.7: Tính chất nước thải sau khi xử lý của bệnh viện Hùng Vương 13

Bảng 3.8: Tính chất nước thải sau khi xử lý của bệnh viện Thủ Đức 15

Bảng 3.9: Kết quả phân tích tính chất nước thải của HTXL nước thải 16

Bảng 3.10: Tính chất nước thải đầu vào hệ thống xử lý của bệnh viện 115 18

Bảng 3.11: Kết quả phân tích nước thải tại HTXL nước thải công suất 500 m3/ngđ 19

Bảng 4.1: Tính chất nước thải của một số bệnh viện 21

Bảng 4.2: Kết quả phân tích nước thải bệnh viện Nhân Dân 115 22

Bảng 4.3: Tính chất nước thải thiết kế cho bệnh viện Nhân Dân 115 22

Bảng 4.4: Lưu lượng nước cấp trong hàng tháng cho bệnh viện Nhân Dân 115 22

Bảng 4.5: Dự toán hiệu suất các công trình xử lý phương án 1 25

Bảng 4.6: Dự toán hiệu suất các công trình xử lý phương án 2 27

vi

Trang 8

DANH SÁCH CÁC HÌNH VẼ

Hình 3.1 Dây chuyền xử lý nước thải bệnh viện Thống Nhất 8

Hình 3.2 Dây chuyền xử lý nước thải bệnh viện Bình Dân 10

Hình 3.3 Dây chuyền xử lý nước thải bệnh viện Hùng Vương 12

Hình 3.4 Dây chuyền xử lý nước thải bệnh viện Thủ Đức 14

Hình 3.5 Công nghệ xử lý nước thải của BVĐK tỉnh Bình Định 16

Hình 3.6 Công nghệ xử lý nước thải 19

Hình 4.1 Sơ đồ khối công nghệ XLNT bệnh viện Nhân Dân 115 phương án 1 23

Hình 4.2 Sơ đồ khối công nghệ XLNT bệnh viện Nhân Dân 115 phương án 2 26

Hình 4.3 Bể điều hòa 28

Hình 4.4 Bể USBF 29

Hình 4.5 Bể tiếp xúc 31

Hình 4.6 Bể chứa bùn 31

vii

Trang 9

DANH SÁCH CÁC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT

BOD Biochemical oxygen Demand – Nhu cầu oxy sinh hóa

COD Chemical oxygen Demand – Nhu cầu oxy hóa học

SS Suspendid Solids – Chất lơ lửng

USBF The Upflow Sludge Blanket - Công nghệ sinh học kết hợp lọc ngược dòngSBR Sequencing Batch Reactor – Aeroten hoạt động gián đoạn theo mẻ

Trang 10

Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện Nhân dân 115 – công suất 180m 3 /ngày.đêm

Chương 1

MỞ ĐẦU1.1 Đặt vấn đề

Hoạt động của các bệnh viện ở nước ta hiện nay đang được cải thiện hàng ngày

cả về chất lẫn về lượng Những năm gần đây nhu cầu khám chữa bệnh của người dânrất lớn Hơn nữa, với chủ trương đưa thầy thuốc đến với tất cả các bệnh nhân trên toànquốc kể cả vùng sâu và vùng xa Do đó, hiện nay nhà nước đã đầu tư xây dựng, cải tạonâng cấp nhiều bệnh viện, trạm y tế khắp cả nước nhằm phục vụ người dân được tốthơn Bên cạnh đó, ngày nay có rất nhiều bệnh viện với quy mô vừa và nhỏ do các tổchức cá nhân xây dựng lên Tuy nhiên, song song với việc tăng cường khả năng phục

vụ khám chữa bệnh cho nhân dân, các hoạt động của bệnh viện cũng thải ra một lượngrất lớn chất thải gây ảnh hưởng đến môi trường và con người

Chất thải y tế được xem là một trong những loại chất thải nguy hại có tác độngtrực tiếp đến con người và môi trường nếu không được kiểm soát, quản lý và xử lý tốt

Vì vậy, việc kiểm soát, quản lý và xử lý chất thải y tế là một nhiệm vụ cấp bách củangành y tế và các ngành liên quan, nhằm bảo vệ môi trường, bảo vệ sức khỏe cho nhânviên y tế, bệnh nhân và cộng đồng

Ở nước ta, công tác quản lý và xử lý chất thải y tế đã được ban, ngành các cấpquan tâm Tuy nhiên, đến nay công tác quản lý chưa hiệu quả như công tác phân loại,vận chuyển Xử lý chưa đúng quy định, chủ yếu vẫn còn tập trung xử lý chung cùngvới các loại chất thải khác tại bãi chôn lấp, còn các hệ thống XLNT của bệnh viện thìthiết kế sơ sài, không hiệu quả, thậm chí chỉ thiết kế hệ thống xử lý nước thải để “chemắt” các cơ quan quản lý

Vì vậy, việc hoàn thiện các công trình xử lý nước thải là một nhu cầu cấp thiếtcần được thực hiện

1.2 Mục tiêu đề tài

- Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện Nhân Dân 115 đạt tiêu chuẩn môi

trường và phù hợp với điều kiện thực tế của bệnh viện

1

Trang 11

1.3 Phạm vi đề tài

Là một luận văn tốt nghiệp nên đề tài “Thiết kế hệ thống xử lý nước thải bệnhviên Nhân Dân 115” chỉ tiến hành nghiên cứu trong phạm vi sau:

 Nội dung của khóa luận không xét đến chất thải rắn, khí thải

 Xử lý nước thải tập trung về hố ga sau khoa thận – nội tim mạch theo nhu cầucủa bệnh viện Nhân Dân 115

 Tổng công suất thiết kế: 180 m3/ngày

 Diện tích khu vực thu gom nước thải 103 m2

 Niên hạn thiết kế hệ thống xử lý nước thải là 20 năm

 Đề xuất phương án xử lý nước thải hợp lý cho bệnh viên Nhân Dân 115

 Tính toán các công trình đơn vị

 Triển khai bản vẽ công nghệ

 Thời gian thực hiện khoá luận là từ 04/09 đến 07/09

1.4 Nội dung nghiên cứu

-Phân tích chất lượng nước đầu vào của hệ thống xử lý nước thải (nước thải tập trung tại hố ga sau khoa thận - nội tim mạch của bệnh biện)

-Xem xét hiện trạng mặt bằng của hệ thống xử lý nước thải đã có qua bảng vẽ đã

có và thực tiễn

-Thu thập số liệu nước thải đầu vào và công nghệ xử lý của một số bệnh viện, so sánh kết quả phân tích nước thải của bệnh viện để đưa ra tính chất nước thải cần xử lý.-Đề xuất công nghệ và tính toán thiết kế cho công nghệ hợp lý

Tài Nguyên và Môi trường, 2008) Trong đó chứa vô số loại vi trùng, virus và các

mầm bệnh sinh học khác trong máu mủ, dịch, đờm, phân của người bệnh, các loại hóachất độc hại từ cơ thể và chế phẩm điều trị, thậm chí nước thải bệnh viện còn có cảdung dịch chứa các chất phóng xạ phát sinh trong quá trình chẩn đoán và điều trị Do

đó, nước thải bệnh viện được xếp vào danh mục chất thải nguy hại

2

Trang 12

Nước thải bệnh viện bị ô nhiễm nặng về hữu cơ và vi sinh (chất rắn lơ lửng vượt2,5-3 lần, hàm lượng vi sinh cao gấp 100-1.000 lần tiêu chuẩn cho phép với nhiều loại

vi khuẩn như Salmonella, tụ cầu, liên cầu, virus đường tiêu hóa, bại liệt, các loại kí

sinh trùng, amip, nấm ) (theo kết quả phân tích của một số cơ quan chức năng) Sau

khi hòa vào hệ thống nước thải sinh hoạt, những mầm bệnh này chu du khắp nơi, xâmnhập vào các loại thủy sản, vật nuôi, cây trồng, nhất là rau thủy canh và trở lại với conngười Việc tiếp xúc gần với nguồn ô nhiễm còn làm tăng nguy cơ ung thư và các bệnhhiểm nghèo khác cho người dân Đặc biệt nguy hiểm khi nước thải bị nhiễm các vikhuẩn gây bệnh có thể dẫn đến dịch bệnh cho người và động vật qua nguồn nước, quacác loại rau được tưới bằng nước thải

Ngoài ra chưa kiểm soát được nguồn nước thải độc hại từ các dịch vụ y tế, xétnghiệm, khám chữa bệnh

Vì vậy, vấn đề kiểm soát ô nhiễm chất thải bệnh viện đặc biệt là nước thải cần được thực hiện nghiêm ngặc hơn Bên cạnh đó là việc sửa chữa các hệ thống xử lý nước thải đã xuống cấp và xây dựng thêm hệ thống xử lý nước thải cho các bệnh viện chưa có để tạo một môi trường sống xanh, sạch và đẹp Đó cũng là lý lo em chọn thực hiện đề tài “Thiết kế hệ thống xử lý nước thải cho bệnh viện nhân dân 115” làm khóaluận tốt nghiệp

3

Trang 13

Chương 2

TỔNG QUAN VỀ CƠ SỞ Y TẾ VÀ BỆNH VIỆN NHÂN

DÂN 1152.1 Tổng quan về hệ thống bệnh viện tại TP HCM

Theo thống kê của Sở Y tế cho biết trên địa bàn TP HCM hiện có 130 BV, trungtâm y tế (TTYT) đang hoạt động Trong đó có 43 BV - TTYT có hệ thống xử lý nướcthải không đạt chuẩn, 39 BV - TTYT không có hệ thống xử lý nước thải Đó là chưa

kể hàng ngàn cơ sở hành nghề y tế tư có lượng nước thải không nhiều, nhưng việc xử

lý như thế nào hoàn toàn nằm ngoài vòng kiểm soát của cơ quan chức năng

Theo kết quả khảo sát giữa tháng 9/2008 của Sở Y tế TP HCM, chỉ 1/3 số bệnhviện, Trung tâm Y tế trên địa bàn có hệ thống xử lý nước thải đạt tiêu chuẩn Cụ thể,với 21 bệnh viện công do trung ương quản lý, chỉ 10 nơi có HTXLNT đạt tiêu chuẩn,

số còn lại HTXLNT không đạt tiêu chuẩn, hoặc chưa xây dựng Trong đó, có nhữngbệnh viện lâu đời, quy mô điều trị thuộc hàng top ten của thành phố như: Chợ Rẫy,Thống Nhất, Trung tâm Chấn thương - Chỉnh hình và Phục hồi chức năng… Với 33 bệnh viện do thành phố quản lý, có đến 23 bệnh viện HTXLNT hoạt động cầmchừng Đối với bệnh viện tư nhân, còn 12 trên 28 bệnh viện đầu tư HTXLNT chưahoàn thiện, nước thải không đạt tiêu chuẩn môi trường Ở các Trung tâm Y tế quậnhuyện, Trạm Y tế phường xã, HTXLNT gần như bị bỏ quên

Kết quả phân tích cho thấy: nồng độ SS, coliform, BOD5, COD tại các bệnh việnđều vượt tiêu chuẩn cho phép Theo Sở Tài nguyên và Môi trường, nhiều đơn vị chỉ xử

lý cục bộ nước thải ở một số khu vực như phẫu thuật, xét nghiệm, còn lại đều đưa vàovào nước thải sinh hoạt

Đặc tính của nước thải BV: ngoài những yếu tố ô nhiễm thông thường như chấthữu cơ, dầu mỡ động thực vật, vi khuẩn, còn có những chất bẩn khoáng và hữu cơ đặcthù như các phế phẩm thuốc, các chất khử trùng, các dung môi hóa học, dư lượngthuốc kháng sinh, các đồng vị phóng xạ được sử dụng trong quá trình chẩn đoán vàđiều trị bệnh Việc sử dụng rộng rãi các chất tẩy rửa (chất hoạt động bề mặt) ở xưởnggiặt của BV cũng tạo nguy cơ làm xấu đi mức độ hoạt động của công trình xử lý nướcthải BV

4

Trang 14

Điểm đặc thù của nước thải BV là sự lan truyền rất mạnh các vi khuẩn gây bệnh,nhất là nước thải từ những BV chuyên về bệnh truyền nhiễm cũng như khoa lây nhiễmcủa các BV khác Những nguồn nước thải này là một trong những nhân tố cơ bản cókhả năng gây truyền nhiễm qua đường tiêu hóa và làm ô nhiễm môi trường

2.2 Tổng quan về bệnh viện Nhân Dân 115

2.2.1 Lịch sử hình thành và phát triển của bệnh viện Nhân Dân 115

Bệnh viện Nhân Dân 115 vốn có truyền thống lịch sử khá dài Từ một đơn vị tiềnthân – Bệnh viện K52 ra đời vào ngày 25 tháng 12 năm 1968, đến tháng 10 năm 1976,theo quyết định của tổng cục hậu cần, hợp nhất các đơn vị, gồm Bệnh viện K52, Độiđiều trị 25 và một số cán bộ nhân viên y tế của Viện Quân y 110 và 111 thành ViệnQuân y 115, trong đó K52 là nòng cốt

Tháng 8 năm 1989 Viện Quân y 115 được chuyển sang Sở y tế Tp Hồ Chí Minh

và đổi tên thành Bệnh viện Nhân Dân 115

Trải qua quá trình hình thành và phát triển, Bệnh viện Nhân Dân 115 ngày nay đã

có nhiều đóng góp vào sự nghiệp giải phóng dân tộc và xây dựng đất nước

Năm 1998, bệnh viện được UBND Thành Phố tặng bằng khen về thành tích hoànthành vượt mức chỉ tiêu kế hoạch

Năm 1999, Sở Y tế tặng giấy khen, UBND Thành phố tặng bằng khen

Năm 2000, Bộ Y tế tặng bằng khen

Năm 2002, Bộ Y tế tặng bằng khen và UBND Thành phố cũng tặng bằng khen

14 cá nhân đạt danh hiệu chiến sĩ thi đua

Hiện nay Bệnh viện Nhân Dân 115 chỉnh trang xây dựng với chức năng và nhiện

vụ khám và điều trị bệnh cho nhân dân trong và ngoài thành phố, phối hợp với trungtâm đào tạo và bồi dưỡng cán bộ y tế trong công tác đào tạo, bồi dưỡng, thực tập chocán bộ y tế của bệnh viện ở hệ sau đại học, đại học, trung cấp và tại chức; nghiên cứu,

5

Trang 15

ứng dụng phổ biến tiến bộ khoa học kỹ thuật hiện đại và phát huy nền y học cổtruyền…

Với tổng diện tích của bệnh viện Nhân Dân 115 là 31.832,8 m2 với các hạng mục:Khu chuyên khoa ngoại

Khu chuyên khoa nội

Y học cổ truyềnKhoa thận niệuNhà vĩnh biệtKhu phẫu thuật, gây mê, hồi sức Căn tin

2.2.2 Hiện trạng tự nhiên của bệnh viện Nhân Dân 115

Địa chỉ: 88 Thành Thái, phường 12, quận 10, TP HCM

Điện thoại: (08) 38.626.963 Fax: 38.655.193

Vị trí địa lí

Bệnh viện Nhân Dân 115 có các mặt giáp với:

Phía Đông giáp với đường Sư Vạn Hạnh

Phía Tây giáp với đường Thành Thái

Phía Nam giáp với Viện tim, trung tâm đào tạo cán bộ y tế

Phía Bắc giáp với khu dân cư

Điều kiện tự nhiên

Bệnh viện Nhân Dân 115 nằm trong khuôn viên quận 10 nên có chung các điềukiện tự nhiên của cả quận

Khí hậu mang đặc trưng của khí hậu Nam Bộ, chịu ảnh hưởng tính chất khí hậunhiệt đới gió mùa Một năm có 2 mùa rõ rệt, mùa mưa từ tháng 5 đến tháng 11, mùakhô từ tháng 12 đến tháng 4 năm sau

Nhiệt độ cao đều trong năm và ít thay đổi, trung bình 280C Nhiệt độ cao nhất là

390C và thấp nhất là 25,70C

Độ ẩm trung bình cả năm vào khoảng 75% Tổng lượng bức xạ mặt trời tương đối lớn

là 368Kcal/cm2 Lượng mưa trung bình 2.100 mm Mưa tập trung từ tháng 6 đến tháng

11, các tháng khác hầu như không có mưa

6

Trang 16

Hướng gió chủ yếu là gió Tây Nam và Đông – Đông Nam Tốc độ gió trung bình

là 3m/s, mạnh nhất là 22,6 m/s, hầu như không có bão (nếu có chỉ có gió cấp thấp doảnh hưởng bão từ nơi khác đến)

Địa hình

Địa hình tương đối bằng phẳng, cao ráo so với mực nước biển

Đất đai được hình thành trên nền phù xa cổ, cường độ chịu tải R=1,7 kg/cm2.Thủy văn

Hệ thống thoát nước của bệnh viện được nối chung với hệ thống thoát nướcthành phố Hệ thống thoát nước mưa được xả thẳng ra hệ thống thoát nước của thànhphố, hệ thống thoát nước thải của bệnh viện được dẫn về 2 trạm xử lý nước thải củabệnh viện trước khi ra hệ thống thoát nước chung của thành phố

2.2.3 Cơ cấu tổ chức của bệnh viện

Tổ chức bộ máy của bệnh viện gồm 7 phòng và 31 khoa Bao gồm:

Khoa Ngoại thần kinh A, B

Khoa Nội thần kinh A, B

Khoa mắtKhoa Tai mũi họngKhoa Răng hàm mặtKhoa Vật lý trị liệuKhoa Chuẩn đoán hình ảnhKhoa xét nghiệm

Khoa Chống nhiễm khuẩnKhoa Thăm dò chức năngKhoa Khám bệnh

Khoa Gây mê hồi sứcKhoa Hồi sức tích cựcKhoa Dược

7

Trang 17

Chương 3

HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG NƯỚC THẢI Y TẾ3.1 Tổng quan phương pháp XLNT một số bệnh viện

3.1.1 Đặc điểm đặc trưng nước thải BV

 Song chắn rác, lưới chắn rác: làm nhiệm vụ giữ lại các chất bẩn kích thướclớn có nguồn gốc hữu cơ

 Bể lắng cát: được thiết kế trong công nghệ xử lý nước thải nhằm loại bỏ cáctạp chất vô cơ, chủ yếu là cát, chứa trong nước thải

 Bể lắng làm nhiệm vụ giữ lại các tạp chất lắng và các tạp chất nổi chứatrong nước thải

 Giai đoạn xử lý cơ học còn có bể điều hòa để điều hòa về lưu lượng vànồng độ bẩn của nước thải

Trang 18

Aeroten: BV Thống Nhất, BV Đa khoa huyện Gò Dầu Tây Ninh, TT y tế huyện

Dĩ An – Bình Dương, BV Nhân Dân Gia Định, …

Bể lọc sinh học: BV Bình Dân, BV Hùng Vương, BV Thủ Đức, Bệnh vện đakhoa tỉnh Bình Định, …

 Khử trùng nước thải

Khử trùng nước thải nhằm mục đích phá hủy, triệt bỏ các loại vi khuẩn gây bệnhnguy hiểm hoặc chưa được hoặc không thể khử bỏ trong quá trình xử lý nước thải.Hiện nay có rất nhiều biện pháp khác nhau để triệt tiêu vi sinh vật:

- Phương pháp dùng Clo qua thiết bị định lượng Clo

- Phương pháp dùng hypoclorit canxi dạng bột (CaClO)2 – hòa tan trong thùngdung dịch 3 - 5% rồi định lượng và đưa vào bể tiếp xúc

- Phương pháp dùng hypoclorit natri, nước javen NaClO

- Phương pháp dùng ozon Ozon được sản xuất từ không khí do máy tạo ozon tạo

ra Khí ozon được tạo ra, người ta đưa ngay vào bể tiếp xúc

- Dùng tia cực tím (UV) để khử trùng Phương pháp ít được sử dụng

Tuy nhiên tùy thuộc vào điều kiện kinh tế mà lựa chọn phương pháp phù hợp

 Xử lý bùn cặn

Quá trình xử lý bùn cặn nhằm mục đích:

- Làm giảm khối lượng để dễ vận chuyển

- Làm tăng quá trình phân hủy vật chất dễ phân hủy, chuyển chúng sang trạngthái ổn định

Trang 19

Bảng 3.1: Tính chất nước thải đầu vào bể Aerotank của bệnh viện Thống Nhất

(Nguồn: Phòng Chống Nhiễm Khuẩn - BV Thống Nhất)

Hình 3.1 Dây chuyền xử lý nước thải bệnh viện Thống Nhất

 Đặc điểm của hệ thống xử lý nước thải:

 Rác tại song chắn rác được lấy định kỳ hàng ngày

 Trạm vận hành theo chế độ bán tự động

 Các công trình đơn vị được xây dựng nửa hở nửa chìm

 Tại bể Aeroten, có hệ thống ống nước được khoét lỗ dùng để phun nướckhi có nhiều bọt trong bể Hệ thống được vận hành bằng tay

Nước thảiSong chắn rácLưới chắn rác

Bể lắng cát

Bể cân bằngAeroten

Cống thải chung thành phố

sục khí

Clo

Bể lắngMáng trộn Clo

Bể tiếp xúc

Bể nén bùn

Bộ phận hút nước dập bọtSục khí

Trang 20

Bảng 3.2: Chất lượng nước sau khi xử lý khi HT mới xây dựng của BV Thống Nhất

STT Chỉ tiêu Đơn vị Kết quả (TCVN 6772-2000)Tiêu chuẩn so sánh

(Nguồn: phòng Chống Nhiễm Khuẩn – BV Thống Nhất)

Nhưng do tăng số lượng bệnh nhân, nên hiện tại hệ thống vận hành với công suất 800-

900 m3/ngày đêm

Bảng 3.3: Chất lượng nước sau khi xử lý của bệnh viện Thống Nhất

- Các thiết bị đặt chìm nên công nhân điều khiển và xử lý rất khó khăn

- Hệ thống được xây dựng nửa hở, nửa chìm nên khâu xử lý mùi có hạn chế

- Trình độ kĩ thuật viên chưa qua trường lớp đào tạo

Trang 21

- Xử lý chưa triệt để chỉ tiêu Coliform.

3.2.2 Bệnh viện Bình Dân

Bảng 3.4: Tính chất nước thải đầu vào HTXL của bệnh viện Bình Dân

Hầm bơm trung gian

Trang 22

Hình 3.2 Dây chuyền xử lý nước thải bệnh viện Bình Dân

 Hệ thống hoạt động 24/24

 Tháp khử mùi bằng than hoạt tính, khí đưa từ dưới lên Toàn bộ khí, gas, mùihôi sinh ra trong quá trình xử lý được hút và đưa vào tháp hấp phụ

 Trạm bơm gồm hai bơm: Q= 30 m3/h, H=15m

 Bể điều hòa (gồm 2 ngăn) kiêm luôn chức năng lắng và phân huỷ kị khí Vớichiều cao lớp nước trong bể: 2m, thời gian lưu nước: 1,9 ngày

 Bể lọc sinh học có chiều cao vật liệu lọc là 1,6m Vật liệu lọc là đá 1×2 vàthan hoạt tính

 Bể lọc áp lực có vật liệu lọc là đá, cát lọc và than hoạt tính

 Lượng Javel dùng là 1,9kg/ngày Javel được châm bằng bơm định lượng trựctiếp vào ống nước dẫn ra nguồn tiếp nhận

 Hệ thống do công nhân trong tổ điện vận hành

Bảng 3.5: Tính chất nước thải sau khi xử lý của bệnh viện Bình Dân

- Có tháp khử mùi nên toàn bộ hệ thống hầu như không phát sinh mùi

- Hệ thống được xây nổi và hoàn toàn kín

- Thiết bị máy móc đặt nổi nên công nhân dễ vận hành

Trang 23

- Diện tích trạm xử lý tập trung tương đối nhỏ Bể điều hoà được xây âmhoàn toàn dưới mặt đất, bề mặt được tận dụng làm đường giao thông trong bệnh viện.

 Nhược điểm:

- Chưa xử lý triệt để chỉ tiêu Coliform, BOD5

- Bể điều hòa kị khí dẫn đến lắng cặn, cần được thu gom định kì

- Không có bể tiếp xúc nên thời gian tiếp xúc với Javel còn hạn chế

- Trình độ kĩ thuật viên chưa qua trường lớp đào tạo

Bảng 3.6: Tính chất nước thải đầu vào HTXL của bệnh viện Hùng Vương

Bể lắng kết hợp phân hủy kị khí bùn

Ngăn ổn định bùn

Ngăn tiếp xúcCống thải chung thành phố

Bể lọc sinh học

Bể lắng 2

Tháp khử mùiThổi khí

Clo

Trang 24

Hình 3.3 Dây chuyền xử lý nước thải bệnh viện Hùng Vương

 Hệ thống hoạt động 24/24

 Trong bể điều hòa đặt 2 bơm nhúng chìm

 Song chắn rác được đặt trong những hố ga dẫn nước thải về trạm xử lý Do

đó, trong ngăn tiếp nhận không đặt song chắn rác

 Định kỳ hai ngày thu gom rác ở song chắn rác một lần bằng kẹp gắp

 Mỗi máy thổi khí chạy 2 giờ trong ngày luân phiên thay đổi máy Khi máythổi khí hoạt động thì đồng thời bật hệ thống khử khí hoạt động

 Dung dịch Chlorine được bơm từ thùng nhựa 200 lít theo ống nhựa mềmvào ngăn tiếp xúc Thời gian nước thải tiếp xúc với nước Javel là 30 phút

 Hệ thống do tổ bảo trì vận hành

Bảng 3.7: Tính chất nước thải sau khi xử lý của bệnh viện Hùng Vương

- Tận dụng mặt bằng HTXL nước thải làm nhà xác, nhà chứa rác

- Có lắp đặt hệ thống khử mùi cho bể lọc sinh học, tránh phát sinh mùi hôi

- Sử dụng phương pháp xử lý sinh học kị khí nên lượng bùn vi sinh trong quátrình xử lý sinh ra rất ít

Trang 25

- Thời gian tiếp xúc nước thải và nước Javel nhiều nên hàm lượng Coliformtrong nước thải đầu ra đạt tiêu chuẩn.

Hình 3.4 Dây chuyền xử lý nước thải bệnh viện Thủ Đức

Bể lọc sinh học

Bể lắng 2 kết hợp bể tiếp xúc

Bể lắng 1

Cống thải chung thành phố

Bể nén bùnChlorine

Trang 26

 Lượng Chlorine sử dụng là 25 - 32 g/l nước thải

 Hệ thống xử lý do khoa Chống Nhiễm Khuẩn quản lý

Bảng 3.8: Tính chất nước thải sau khi xử lý của bệnh viện Thủ Đức.

- Bơm Chlorine bằng bơm định lượng nên dễ vận hành

- Hệ thống xử lý đặt ở sau bệnh viện, nơi không có người lui tới, tránh ảnhhưởng đến mỹ quan của bệnh viện

- Do không xây dựng tách biệt bể tiếp xúc nên thời gian tiếp xúc Javel cònhạn chế để xử lý coliform

- Nhân viên có trách nhiệm quản lý hệ thống không nắm rõ về hệ thống

3.2.5 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định

 Hệ thống được thiết kế với công suất 300m3/ngày.đêm

 Hiện tại có 2 bơm nước thải chìm ở bể điều hòa hoạt động thay phiên với côngsuất 20m3/h, ngày hoạt động 8h

Trang 27

Bảng 3.9: Kết quả phân tích tính chất nước thải của HTXL nước thải

STT phân tíchChỉ tiêu Nước thải đầu vàoHTXL đầu ra HTXL Nước thải Đơn vị 7382:2004 – mức IITiêu chuẩn so sánh

(Nguồn: Bộ y tế viện pasteur Nha Trang 2008)

Hình 3.5 Công nghệ xử lý nước thải của BVĐK tỉnh Bình Định

Bồn xử lý sinh học 3Bồn xử lý sinh học 2

Bồn xử lý sinh học 1

Sục khí

Nước thảiSong chắn rác

khử trùng

Trang 28

 Đặc điểm của hệ thống xử lý nước thải

 Hệ thống được lắp đặt các bồn xử lý sinh học nhiều bậc nhằm xử lý triệt đểhơn lượng hữu cơ

 Hệ thống được giao cho bộ phận phòng chống nhiễm khuẩn quản lý

- Hệ thống được xây dựng ở khu cuối của BV không ảnh hưởng đến mỹ quan

- Mặt bằng hệ thống tương đối rộng, thuận tiện cho việc lắp đặt và sữa chữacác thiết bị cũng như công trình thay thế

- Bộ phận quản lý hệ thống chưa thực sự quan tâm

- Nhân viên vận hành chưa qua trường lớp đào tạo

3.2.6 Nhận xét chung

Qua quá trình tham khảo công nghệ một số bệnh viện trên địa bàn Tp.HCM, và khảo sát bệnh viện các kết luận sau:

 Ưu điểm:

- Nhìn chung chất lượng nước đầu ra đạt tiêu chuẩn (trừ chỉ tiêu Coliform)

- HTXL nước thải không phát sinh mùi hôi ra môi trường xung quanh

- Hầu hết các khu vực xử lý nước thải có diện tích giới hạn

- Một số bệnh viện lắp đặt máy móc thiết bị nổi thuận lợi cho điều kiện vậnhành và sữa chữa

Trang 29

- Xây dựng bể điều hòa âm hoàn toàn tận dụng được mặt bằng của bể.

- Có lắp đặt song chắn rác để tránh phá hỏng bơm và các thiết bị công trình

- Trình độ kĩ thuật viên vận hành chưa qua trường lớp đào tạo, đa số các bệnhviện đều giao cho một bộ phận nào đó của bệnh viện quản lý mà chưa có nhân viênmôi trường được đào tạo chính thức

- Hầu hết các bệnh viện đều xử lý chưa triệt để chỉ tiêu Coliform

- Một số hệ thống lắp đặt máy móc, thiết bị chìm nên công nhân điều khiển

và xử lý rất khó khăn

- Chưa có bể tiếp xúc ở một số hệ thống nên thời gian tiếp xúc giữa nước thảivới hóa chất còn hạn chế

3.3 Hiện trạng XLNT của bệnh viện Nhân Dân 115

Bệnh viện Nhân Dân 115 đã đầu tư xây dựng 2 hệ thống xử lý nước thải:

HTXLNT I: công suất 180 m3/ngđ, hiện nay hệ thống đã ngừng hoạt động từ năm

2005 Hệ thống I thu gom nước thải từ các khoa: Khoa thận niệu, Khu nội tim mạch A,căn tin, khu làm việc của khối hành chính

HTXLNT II: Công suất 500m3/ngđ, được xây dựng năm 2007 Hệ thống II thugom nước thải của các khu còn lại (nội thần kinh, ngoại thần kinh, ngoại tổng hợp) vàtòa nhà mới xây

3.3.1 Hiện trạng xử lý nước thải I

Hệ thống này sau khi được xây dựng và hoạt động một thời gian do hiệu quả xử

lý không đạt tiêu chuẩn thải ra môi trường nên hệ thống ngừng hoạt động và tất cảnước thải được thu gom cho thoát thẳng ra công thoát nước chung của thành phố màkhông qua xử lý

3.3.2 Hiện trạng xử lý nước thải II

Bảng 3.10: Tính chất nước thải đầu vào HTXLNT II của bệnh viện 115

STT Chỉ tiêu Đơn vị Kết quả

Trang 30

6 PO 43- mg/l 10,67

7 Tổng Coliform MPN/100 ml 7,5.10 6

(Nguồn: Kết quả phân tích nước thải trước xử lý - Sở Tài Nguyên và Môi Trường TP HCM,

4/10/2007)

Bảng 3.11: Kết quả phân tích nước thải tại HTXL II nước thải công suất 500 m3/ngđ

(Nguồn: Bênh viện Nhân Dân 115)

Nước thải

Cyclon thủy lực

Bơm tăng áp

Thiết bị keo tụ 1Lắng 1Thiết bị Oxy hóa

Bể điều hòa

Thiết bị keo tụ 2Lắng 1Thiết bị khử trùng

ChlorinePolyme

H2O2

PolymeXút

Trang 31

Hình 3.6 Công nghệ xử lý nước thải

Nhìn chung kết quả phân tích tính chất nước thải đầu ra của hệ thống II đạt tiêuchuẩn xả thải ra môt trường, không có chỉ tiêu vượt tiêu chuẩn xả thải

3.3.3 Nhiệm vụ đặt ra

Thiết kế HTXLNT mới cho hệ thống I để có thể đáp ứng đủ công suất cho lưulượng nước thải ra hàng ngày của bệnh viện

Trang 32

Chương 4

ĐỀ XUẤT VÀ TÍNH TOÁN CÁC PHƯƠNG ÁN XÂY DỰNG HỆ THỐNG XỬ LÝ NƯỚC THẢI I

4.1 Tính chất, lưu lượng nước thải

4.1.1 Nguồn gốc phát sinh nước thải

Nước thải từ các khoa: thận niệu, nội tim mạch A, căn tin, khu làm việc của khối hành chính được thu gom theo tuyến cống thoát nước của bệnh viện dẫn về trạm xử lý nước thải I với các nguồn gốc như sau:

 Nước thải phát sinh từ các hoạt động khám và điều trị bệnh

 Nước thải sinh hoạt của bác sỹ và cán bộ công nhân viên trong bệnh viện, củabệnh nhân và thân nhân thăm nuôi bệnh

 Nước thải vệ sinh, lau chùi, làm sạch các phòng bệnh nhân và phòng làm việc

 Nước thải từ giặt tẩy quần áo, chăn mền, ga giường, khăn lau…, từ các khâupha chế thuốc, nấu ăn

4.1.2 Thành phần, tính chất nước thải

 Tính chất nước thải của một số bệnh viện:

Bảng 4.1: Tính chất nước thải của một số bệnh viện

Chỉ tiêu ô nhiễmSS

mg/L

CODmg/L

mg/L

Ptổngmg/L

Ntổngmg/L

(Nguồn: Viện Kỹ Thuật Nhiệt Đới va Bảo vệ Môi Trường , 12/06)

 Tính chất nước thải phân tích của bệnh viện Nhân Dân 115 (nước thải đượclấy tại hố ga tập trung trước khi vào hệ thống xử lý nước thải I)

Trang 33

Bảng 4.2: Kết quả phân tích nước thải bệnh viện Nhân Dân 115

STT Chỉ tiêu phân tích Kết quả Đơn vị Tiêu chuẩn so sánh6772:2000

(Nguồn: Phân tích tại Trung Tâm Công Nghệ và Quản Lí Môi Trường & Tài Nguyên –

Trường đại học Nông Lâm Tp.HCM, 31/12/08)

Từ tính chất nước thải của một số bệnh viện và tính chất nước thải đã phân tích ở

hố ga của bệnh viện Nhân Dân 115 Ta dự toán tính chất nước thải để thiết kế choHTXLNT I bệnh viện Nhân Dân 115 là:

Bảng 4.3: Tính chất nước thải thiết kế cho HTXLNT I bệnh viện Nhân Dân 115

STT Chỉ tiêu phân tích Kết quả Đơn vị Tiêu chuẩn so sánh6772:2000

4.1.3 Lưu lượng nước thải

Bảng 4.4: Lưu lượng nước cấp trong hàng tháng cho bệnh viện Nhân Dân 115

Thời gian Lượng nước thải ra hàng tháng (m3) TB/ngày đêm (mLượng nước thải3)

Ta thấy nước cấp trung bình hàng ngày của bệnh viện là 800m3/ngđ, lấy lượng nước thải ra bằng 85% lượng nước cấp Như vậy, công suất cần thiết kế cho hệ thống

xử lý nước thải I là 680 m3/ngđ

Trang 34

Theo hiện trạng của bệnh viện hiên tại đã có hệ thống xử lý nước thải II, công suất 500m3/ngđ Công suất thiết kế cần thiết cho hệ thống xử lý nước thải I là

Hình 4.1 Sơ đồ khối công nghệ XLNT bệnh viện Nhân Dân 115 phương án 1

 Thuyết minh công nghệ:

Bể tiếp xúc

Bể điều hòa

Máy nén bùnBãi chôn lấp

CloMáy thổi khí

Trang 35

Mục đích: Rổ chắn rác được làm bằng lưới có kích thước lỗ d=2mm Sau khi qua

rổ chắn rác, phần lớn các tạp chất, các phế phẩm rơi vãi có kích thước lớn hơn 2mm sẽđược giữ lại Rổ chắn sẽ được kéo lên lấy rác ra khỏi rổ theo định kỳ bằng thủ công

 Bể điều hòa:

Sau khi nước thải được lọc qua rổ chắn rác sẽ chảy thẳng xuống bể điều hòa.Tại

bể điều hòa đặt 2 bơm chìm để thay phiên nhau bơm nước thải lên bể USBF

Mục đích:

Do tính chất nước thải thay đổi theo từng ngày, từng giờ và phụ thuộc nhiều vàoloại nước thải của từng bộ phận trong bệnh viện, vì vậy cần thiết xây dựng bể điềuhòa Bể điều hòa còn có nhiệm vụ điều hòa nước thải về lưu lượng và nồng độ, làmgiảm kích thước và tạo chế độ làm việc ổn định cho các công trình phía sau, tránh hiệntượng quá tải Trong bể điều hòa, hệ thống phân phối khí được sử dụng để cấp khínhằm ổn định chất lượng nước thải, tránh trường hợp xảy ra quá trình kỵ khí, lắng cặn

Trang 36

hành khử trùng Hóa chất khử trùng, nước Clo, được bơm trực tiếp vào ống nước dẫn

từ bể lắng hai đến bể khử trùng

 Bể chứa bùn:

Bùn từ USBF được bơm vào bể chứa bùn hàng ngày

Mục đích: Bể chứa bùn nhằm ổn định lượng bùn, tại bể này bùn được lắng dướitác dụng của trọng lực để giảm bớt thể tích của lượng bùn sinh ra Lượng nước phíatrên lớp bùn được tuần hoàn về bể điều hòa để tiếp tục xử lý

 Máy ép bùn:

Bùn sau khi được chứa trong bể chứa bùn sẽ được bơm đến máy ép bùn

Mục đích:

Máy ép bùn có nhiệm vụ làm giảm độ ẩm bùn từ 95% xuống gần 70%-80%

Bảng 4.5: Dự toán hiệu suất các công trình xử lý phương án 1

Trang 37

4.3.2 Phương án 2

 Sơ đồ khối

Hình 4.2 Sơ đồ khối công nghệ XLNT bệnh viện Nhân Dân 115 phương án 2

 Thuyết minh công nghệ:

Nước thải sau khi vào bể điều hòa được bơm vào bể SBR để xử lý sinh học theotừng mẻ

Mục đích:

Trong bể SBR xảy ra quá trình oxy hóa các chất hữu cơ hòa tan và dạng keotrong nước thải dưới sự tham gia của vi sinh vật hiếu khí Trong bể có hệ thống xụckhí trên khắp diện tích bể nhằm cung cấp oxy, tạo điều kiện thuận lợi cho vi sinh vậtsống, phát triển và phân giải chất ô nhiễm Quá trình xử lý sinh học từng mẻ nhằm kếthợp cả quá trình xử lý sinh học bằng bùn hoạt tính và lắng

Nước thải từ hố ga

Rổ chắn rác

Nguồn tiếp nhậnTCVN 6772:2000

Bể tiếp xúc

Bể điều hòa

Máy nén bùnBãi chôn lấp

CloMáy thổi khí

Trang 38

Bảng 4.6: Dự toán hiệu suất các công trình xử lý phương án 2

BOD5 = 30

4.4 Tính toán thiết kế hệ thống xử lý nước thải

(Xem chi tiết phụ lục 2)