VIỆN ĐÀO TẠO MỞ VÀ NGHIÊN CỨU PHÁT TRIỂN Tên đơn vị……….. CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc TP.. Tôi xin tự nguyện đóng 100% tiền BHXH hoặc không tham gia đón
Trang 1VIỆN ĐÀO TẠO MỞ
VÀ NGHIÊN CỨU PHÁT TRIỂN
Tên đơn vị……….
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc TP Thủ Dầu Một, ngày…….tháng…….năm 2014 ĐƠN XIN NGHỈ KHÔNG HƯỞNG LƯƠNG Kính gửi: - Viện trưởng Viện Đào tạo mở và Nghiên cứu phát triển; - Chánh Văn phòng viện; - ……… (1)
Tên tôi là:………
Chức vụ (chức danh):………
Đơn vị công tác:………
Nơi ở hiện nay:………
Đề nghị được nghỉ không hưởng lương ………(2) ngày Từ ngày / / đến ngày / / )
Lý do nghỉ:.……….(kèm theo các giấy tờ liên quan) Công việc đã được bàn giao cho: trong suốt thời gian tạm nghỉ việc Điện thoại và địa chỉ liên hệ khi cần:………
…
Tôi xin tự nguyện đóng 100% tiền BHXH (hoặc không tham gia đóng BHXH) trong thời gian nghỉ không hưởng lương
Đề nghị lãnh đạo đơn vị và Viện trưởng giải quyết cho tôi theo nguyện vọng trên./
VIỆN TRƯỞNG
Ý KIẾN CỦA TRƯỞNG ĐƠN VỊ CƠ SỞ
(Xác nhận, ký và ghi rõ họ tên)
NGƯỜI LÀM ĐƠN
(Ký và ghi rõ họ tên)
Ghi chú:
(1): Ghi rõ tên đơn vị trực tiếp quản lý
(2): Ghi rõ số ngày nghỉ không hưởng lương
MẪU 4