phòng GD Và ĐT huyện thạch thất Trờng thcs bình phú Báo cáo thành tích cá nhân (Từ năm học.đến năm học ) ngh tng: H v tờn: Chc v: n v cụng tỏc Hà Nội /2011 Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập - Tự - Hạnh phúc Bình Phú, ngày .tháng năm 20 Báo cáo thành tích cá nhân (Từ năm học.đến năm học ) Đề nghị tặng : I/ Sơ lợc lý lịch: - Họ tên: Bí danh (nếu có): Nam, nữ: - Ngày, tháng, năm sinh: - Quê quán: - Nơi thờng trú: - Đơn vị công tác: - Chức vụ nay: - Trình độ chuyên môn, nghiệp vụ: - Ngày vào Đảng thức (hoặc ngày tham gia công tác đoàn thể): - Quá trình công tác: (Nêu tóm tắt trình công tác thời gian giữ chức vụ chính) Những khó khăn, thuận lợi việc thực nhiệm vụ (nêu ngắn gọn) II/ Thành tích đạt đợc: Thành tích đạt đợc cá nhân: - Quyền hạn, nhiệm vụ đợc giao đảm nhận: - Thành tích đạt đợc: III/ Các hình thức khen thởng đợc ghi nhận: (Ghi rõ, số Quyết định, ngày, tháng, năm) Thủ trởng đơn vị xác nhận, đề nghị (ký, đóng dấu) Ngời báo cáo thành tích (ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận cấp trình khen (ký, đóng dấu)