Một số vấn đề lưu ý trong bệnh Viêm Hô Hấp ở trẻ em
Tất cả trẻ em trong những năm đầu đời không bé nào là không bị một vài lần ho, hay sổ mũi, sốt
hoặc bỏ ăn. Có bé chỉ vài ngày là khỏi bệnh, nhưng cũng có bé sổ mũi hoặc ho kéo dài từ tuần này
sang tuần khác. Đôi khi hết được 1 vài ngày thì bé lại bị trở lại, bé đi nhà trẻ thì phải nghỉ học, ba
mẹ thì phải nghỉ làm để chăm sóc trẻ. Vì thế viêm hô hấp ở trẻ em đa phần là nhẹ nhưng thường
gặp và rất ảnh hưởng đến sinh họat của trẻ và gia đình cũng như họat động xã hội.
Viêm hô hấp trên là viêm từ mũi xuống ngã ba hầu họng, phần nhiều là viêm mũi, viêm họng, viêm
hệ thống bạch huyết ỡ họng ở trẻ nhỏ (viêm VA: végétations adénoides), viêm tai. Viêm hô hấp trên
có thể tự khỏi hoặc khi được điều trị , hoặc có thể tiến triển thành viêm hô hấp dưới như viêm thanh
quản, viêm phế quản, viêm tiểu phế quản (viêm những cuống phổi cực nhỏ) hay viêm phổi .
Viêm hô hấp đa số do tác nhân siêu vi như rhinovirus, virus RSV, virus cúm,..thuận lợi khi gặp trời
lạnh , điều kiện sinh họat ẩm thấp, đông đúc. Biểu hiện ở trẻ là ho, sổ mũi, có khi có sốt, đôi khi bỏ
ăn. Diễn tiến bệnh đa số lành tính, nếu chăm sóc tốt sẽ hết sau 5- 7 ngày, không cần phải nhập
viện. Điều quan trọng là cần biết những dấu hiệu nặng như trẻ nôn ói hết, trẻ thở nhanh, sốt cao (ở
trẻ nhỏ sốt cao quá có thể gây co giật), hoặc trẻ có triệu chứng khó thở, thở co kéo ngực hoặc phập
phồng cánh mũi là phải đưa trẻ đi khám ngay.
Lúc trẻ mới sanh, trong tháng đầu bé chưa có đề kháng tốt, mẹ và những ai chăm sóc bé nên tránh
xa
bé
nếu
đang
bị
bệnh
hoặc
nên
rửa tay sạch sẽ khi chăm
sóc bé và nên đeo khẩu trang nếu bị cảm ho. Những trẻ sanh mổ thường dễ bị khò khè do còn đàm
nhớt ở đường hô hấp, các bà mẹ không nên quá lo lắng, và cũng không nên cho bé uống kháng
sinh quá sớm, nên đưa cháu đến các trung tâm y tế để được hút đàm và tập vật lý trị liệu hô hấp
theo chỉ định của bác sĩ. Một số trẻ nhỏ khóc đêm, bỏ bú, đơn thuần vì bị nghẹt mũi, do đó phải
thông mũi cho bé bằng cách hút mũi và cho nằm đầu cao, vỗ lưng cho trẻ, giúp trẻ ho và nôn ra chất
đờm giải. Nhiều phụ huynh rất lo lắng khi thấy bé ho hoặc sổ mũi và cảm thấy không yên tâm nếu
như khi đi khám, bác sĩ không cho dùng thuốc gì cả hoặc cho rất ít thuốc. Nên lưu ý ho là một phản
xạ rất tốt để bảo vệ phổi ở trẻ, do đó không nên quá lo lắng và tự tiện cho bé uống thuốc chống ho,
nhất là ở trẻ dưới 1 tuổi.
Những triệu chứng sau đây thường gặp như ho, sốt , ói, sổ mũi , biếng ăn nhưng là biểu hiện của
rất nhiều bệnh lý ở trẻ nhỏ do đó không nên quá chủ quan . Có nhiều bà mẹ thấy triệu chứng bé
giống như lần trước và đôi khi người lớn vì quá bận rộn nên không đưa cháu đi khám được nên tự
động dùng toa cũ hoặc ra mua vài viên thuốc, đến khi tự chữa hoài không khỏi phải vào viện thì bé
đã bị viêm phổi nặng, có trường hợp dẫn đến áp xe phổi hoặc có ông bố đã suýt mất con vì lấy
thuốc nhỏ mũi của người lớn nhỏ cho bé làm bé khó thở, tim đập nhanh phải vào cấp cứu liền và
được chẩn đóan cao huyết áp nguy kịch do tác dụng phụ của thuốc nhỏ mũi.
Một công trình nghiên cứu ở Mỹ cho thấy những trẻ nào được sử dụng kháng sinh trước một tuổi
có nguy cơ khởi phát bệnh suyễn nhiều hơn trẻ sử dụng kháng sinh sau một tuổi.
Ở các thành phố lớn, ở gia đình đông con, ở những nơi điều kiện vệ sinh kém hoặc ở nơi tập thể,
đa số các bé dễ bị lây và mắc bệnh đường hô hấp. Do đó để đề phòng , các bà mẹ nên giữ vệ sinh
sạch sẽ nơi ăn ngủ của bé, giữ ấm cho bé không đễ bị nhiễm lạnh, chích ngừa đầy đủ cho bé theo
lịch tiêm chủng, cho bú sữa mẹ sớm ( ngay sau sinh nũa giờ) và bú mẹ đến 2 tuổi nếu có thể được,
vì trong sữa mẹ có rất nhiều kháng thể để bảo vệ cho bé khỏi bệnh, cho ăn dặm đúng cách đề
phòng suy dinh dưỡng và tập thói quen cho bé ăn nhiều trái cây và rau quả để cung cấp vitamin
thiết yếu cho cơ thể. Có như vậy hệ miễn dịch trong cơ thể của bé sẽ họat động hữu hiệu hơn và ít
mắc bệnh đường hô hấp hơn.
Đăng bởi: BS.CK2.Nguyễn Thị Thanh - TK.Dịch vụ 1
... Những trẻ sanh mổ thường dễ bị khò khè đàm nhớt đường hô hấp, bà mẹ không nên lo lắng, không nên cho bé uống kháng sinh sớm, nên đưa cháu đến trung tâm y tế để hút đàm tập vật lý trị liệu hô hấp. .. sổ mũi cảm thấy không yên tâm khám, bác sĩ không cho dùng thuốc cho thuốc Nên lưu ý ho phản xạ tốt để bảo vệ phổi trẻ, không nên lo lắng tự tiện cho bé uống thuốc chống ho, trẻ tuổi Những triệu... trị liệu hô hấp theo định bác sĩ Một số trẻ nhỏ khóc đêm, bỏ bú, đơn bị nghẹt mũi, phải thông mũi cho bé cách hút mũi cho nằm đầu cao, vỗ lưng cho trẻ, giúp trẻ ho nôn chất đờm giải Nhiều phụ