Đi u tr m t ng b ng y h c c truy nề ị ấ ủ ằ ọ ổ ề * B nh lý ệ - M t ng ấ ủ Gi c ng có vai trò quan tr ng giúp n đ nh các ho t đ ng sinh lýấ ủ ọ ổ ị ạ ộ c a c th và h t s c c n thi t cho cu c s ng. M i ng i có m t nhuủ ơ ể ế ứ ầ ế ộ ố ỗ ườ ộ c u ng khác nhau, bình th ng th i gian ng ng i l n bi n thiên tầ ủ ườ ờ ủ ở ườ ớ ế ừ 4-9 gi m t ngày. Tuy nhiên đ đánh giá gi c ng có t t hay không, ng iờ ộ ể ấ ủ ố ườ ta không ch căn c vào th i gian ng mà còn chú ý đ n c m giác kh eỉ ứ ờ ủ ế ả ỏ kho n do gi c ng mang l i, t c là ch t l ng c a gi c ng .ắ ấ ủ ạ ứ ấ ượ ủ ấ ủ M T S HI U BI T V GI C NG BÌNH TH NGỘ Ố Ể Ế Ề Ấ Ủ ƯỜ Ng là tr ng thái t m th i đ c th có th ngh ng i hoàn toàn vàủ ạ ạ ờ ể ơ ể ể ỉ ơ h i ph c s c kh e sau m t ngày làm vi c. ồ ụ ứ ỏ ộ ệ Di n ti n gi c ng có nh ng giai đo n nh t đ nh, th ng ng i taễ ế ấ ủ ữ ạ ấ ị ườ ườ phân gi c ng làm 2 giai đo n n i ti p nhau là giai đo n ng nông và giaiấ ủ ạ ố ế ạ ủ đo n ng sâu. ạ ủ - Giai đo n ng nông th ng ng n h n, chi m kho ng 1/4 gi c ngạ ủ ườ ắ ơ ế ả ấ ủ bình th ng, giai đo n này ng i ng r t t nh, d th c gi c và hay cóườ ở ạ ườ ủ ấ ỉ ễ ứ ấ nh ng gi c m v các sinh ho t hàng ngày. ữ ấ ơ ề ạ - Giai đo n ng sâu chi m kho ng 3/4 gi c ng bình th ng, giaiạ ủ ế ả ấ ủ ườ ở đo n này ng i ng khó t nh gi c và không m th y gì, cũng trong gi cạ ườ ủ ỉ ấ ơ ấ ấ ng này có th x y ra đái d m ho c di tinh. ủ ể ả ầ ặ R i lo n gi c ng ban đ u th ng là kéo dài giai đo n ng nông,ố ạ ấ ủ ầ ườ ạ ủ làm ta có c m giác ch a đ c ng và không kh e khi th c d y. ả ư ượ ủ ỏ ứ ậ NGUYÊN NHÂN GÂY RA CH NG M T NG Ứ Ấ Ủ Có nhi u nguyên nhân gây m t ng , có th ch là nh ng lo âu hayề ấ ủ ể ỉ ữ căng th ng nào đó trong đ i s ng hàng ngày ch a đ c gi i quy t nẳ ờ ố ư ượ ả ế ổ th a; Nh ng hành vi cá nhân nh hút thu c lá, u ng cà phê nhi u, thay đ iỏ ữ ư ố ố ề ổ múi gi khi đi xa, làm vi c ca đêm, ăn quá nhi u quá no trong đêm; ho cờ ệ ề ặ nh ng b nh lý th c th đ u có th gây m t ng . ữ ệ ự ể ề ể ấ ủ Có th phân ra 2 nhóm nguyên nhân gây m t ng nh sau:ể ấ ủ ư 1. M t ng do sinh ho tấ ủ ạ - Do hút thu c lá, u ng nhi u cà phê, do ăn nhi u n ng b ng trongố ố ề ề ặ ụ đêm, ăn nhi u ch t kích thích ề ấ - Do r i lo n l ch th c ng trong ngày, nh l ch làm vi c thay đ i b tố ạ ị ứ ủ ư ị ệ ổ ấ th ng, làm vi c theo ca không th ng xuyên, do thay đ i múi gi chênhườ ệ ườ ổ ờ l ch nh khi đi du l ch đ n các vùng có m c chênh l ch múi gi t 6-24ệ ư ị ế ứ ệ ờ ừ gi . ờ - Do căng th ng lo âu nhi u trong h c t p, làm vi c, trong cu c s ngẳ ề ọ ậ ệ ộ ố hàng ngày. - Do phân b gi gi c ng không h p lý, ng ngày quá nhi u. ổ ờ ấ ủ ợ ủ ề Ngoài ra, theo s phát tri n tâm sinh lý m i ng i, chu kỳ th c ngự ể ở ỗ ườ ứ ủ s thay đ i d n theo tu i tác. ng i cao tu i, th i gian ng s ít d n,ẽ ổ ầ ổ Ở ườ ổ ờ ủ ẽ ầ có khuynh h ng ng mu n h n và th c d y s m h n. Tuy nhiên, v n đướ ủ ộ ơ ứ ậ ớ ơ ấ ề quan tr ng nh t là ch t l ng c a gi c ng , sau khi ng d y ph i c mọ ấ ấ ượ ủ ấ ủ ủ ậ ả ả th y tinh th n s ng khoái, ph n ch n, thích làm vi c. ấ ầ ả ấ ấ ệ 2. M t ng do nguyên nhân th c th ấ ủ ự ể - Do dùng thu c đ đi u tr b nh:ố ể ề ị ệ Nh các thu c đi u tr đau đ uư ố ề ị ầ Migrain có ch a cafein, thu c ch ng viêm nh corticoide, thu c l i… ứ ố ố ư ố ợ - Do b nh lý:ệ Các b nh lý gây m t ng nh đau đ u do viêm xoang, doệ ấ ủ ư ầ tăng huy t áp, đau do viêm loét d dày tá tràng, đau do Zona, đau do kíchế ạ thích th n kinh, đau trong b nh kh p x ng v.v Vi c đi u tr ph i chú ýầ ệ ớ ươ ệ ề ị ả vào nguyên nhân gây b nh. ệ - Do lo n tâm th n ch c năng ho c th c th , ho c do tr m c m. ạ ầ ứ ặ ự ể ặ ầ ả ĐI U TR CH NG M T NGỀ Ị Ứ Ấ Ủ Đi u tr ch ng m t ng ch y u là đi u tr tri u ch ng, k t h p v iề ị ứ ấ ủ ủ ế ề ị ệ ứ ế ợ ớ đi u tr nguyên nhân n u xác đ nh đ c nguyên nhân gây m t ng . V nề ị ế ị ượ ấ ủ ấ đ ch n đoán xác đ nh cũng nh ch đ nh đi u tr nên theo ý ki n c a th yề ẩ ị ư ỉ ị ề ị ế ủ ầ thu c. ố * V nguyên t c đi u tr :ề ắ ề ị 1. Lo i b nh ng nguyên nhân ch quan gây m t ngạ ỏ ữ ủ ấ ủ N u c g ng tìm hi u, ng i b nh s bi t m t ph n nguyên nhânế ố ắ ể ườ ệ ẽ ế ộ ầ gây m t ng , thí d u ng cà phê quá nhi u vào bu i t i ho c tr c khi điấ ủ ụ ố ề ổ ố ặ ướ ng , ăn quá nhi u ch t cay nóng, ăn quá no vào bu i t i, đi du l ch đ n n iủ ề ấ ổ ố ị ế ơ có s thay đ i múi gi quá l n, do căng th ng trong công vi c Sau khiự ổ ờ ớ ẳ ệ tìm bi t đ c nguyên nhân, ng i b nh có th s t đi u ch nh đ ngế ượ ườ ệ ể ẽ ự ề ỉ ể ủ đ c mà không c n nh đ n thu c. ượ ầ ờ ế ố 2. V sinh gi c ngệ ấ ủ Nên t o tâm tr ng th thái đ d dàng đi vào gi c ng , gi ng ngạ ạ ư ể ễ ấ ủ ườ ủ c n đ t n i thoáng mát, chăn màn s ch s v.v ầ ặ ơ ạ ẽ 3. Dùng thu c ng , k t h p v i dùng thu c đi u tr nguyên nhân gâyố ủ ế ợ ớ ố ề ị b nhệ Theo y h c c truy n (YHCT), vi c đi u tr cũng theo các nguyên t cọ ổ ề ệ ề ị ắ nh trên, tuy nhiên ngoài thu c, YHCT còn có các ph ng pháp khôngư ố ươ dùng thu c nh châm c u, d ng sinh đ giúp cho gi c ng đ n d dàngố ư ứ ưỡ ể ấ ủ ế ễ h n. ơ a. Không dùng thu c: ố D ng sinh: T p các đ ng tác nh th giãn, th 4 thì, đ ng tác tamưỡ ậ ộ ư ư ở ộ giác, xoa đ u m t c , b m huy t (Xoa, day, b m huy t N i quan, Túc tamầ ặ ổ ấ ệ ấ ệ ộ lý, Tam âm giao). b. Dùng thu c: ố A. Dùng theo kinh nghi m:ệ Đ ch đ nh đi u tr , c n ph i có ch n đoánể ỉ ị ề ị ầ ả ẩ th t chính xác c a các nhà chuyên môn. Tuy nhiên, có m t s cây c là rauậ ủ ộ ố ỏ ăn v a có th dùng làm thu c và không đ c. Ch ng h n nh h t sen, longừ ể ố ộ ẳ ạ ư ạ nhãn, m t ong, đ u xanh, đ u đen, táo tàu có tác d ng an th n, tr m tậ ậ ậ ụ ầ ị ấ ng ; M t s th c ăn nh chu i, các lo i h t qu , đ u ph ng (l c) giúpủ ộ ố ứ ư ố ạ ạ ả ậ ộ ạ đi u hòa gi c ng . ề ấ ủ Các lo i cây c nh l c tiên (chùm bao, nhãn l ng) có th dùng riêng,ạ ỏ ư ạ ồ ể lu c ho c h p và dùng ăn nh rau giúp ng ngon, ho c ph i h p v i láộ ặ ấ ư ủ ặ ố ợ ớ dâu t m, lá vông, tim sen n u n c u ng tr m t ng ; Trúc di p (lá tre);ằ ấ ướ ố ị ấ ủ ệ Toan táo nhân (h t trái táo ta, táo chua) n u n c u ng thay n c trà, giúpộ ấ ướ ố ướ gi c ng mau đ n, có th xem là m t lo i thu c ng . ấ ủ ế ể ộ ạ ố ủ B. Dùng theo đ i ch ng l p ph ng:ố ứ ậ ươ a. M t ng do làm vi c quá s c ho c suy nghĩ lo âu căng th ng, kèmấ ủ ệ ứ ặ ẳ theo là bi u hi n hay h t ho ng, th p th m lo âu, tim h i h p, hay quên,ể ệ ố ả ấ ỏ ồ ộ chân tay m i rũ, ăn u ng kém, s c da không t i nhu n, c đêm khôngỏ ố ắ ươ ậ ả ng đ c, ho c lúc ng lúc th c, hay n m m , d t nh gi c. ủ ượ ặ ủ ứ ằ ơ ễ ỉ ấ Bài thu c: C mài sao vàng 20g; Long nhãn 10g; H t sen đ c timố ủ ạ ể ả (sao) 20g; Lá dâu 10g; Táo nhân (sao) 10g; Lá vông 10g; Bá t nhân 10g;ử S c u ng m i ngày.ắ ố ỗ b. M t ng kèm theo tri u ch ng bu n b c, ù tai, đau l ng, u o iấ ủ ệ ứ ồ ự ư ể ả không mu n làm vi c, nóng n y b t r t, có c m giác b c h a lên đ uố ệ ả ứ ứ ả ố ỏ ầ m t, đau đ u choáng váng, tâm phi n mi ng khát, đêm ra m hôi tr m ặ ầ ề ệ ồ ộ Dùng bài thu c: Đ u đen 20g; Mè đen 10g; H t sen đ c tim (sao)ố ậ ạ ể ả 20g; Lá dâu 10g; Lá vông 20g; V núc nác 6g; Lá dâu t m 20g; L c tiênỏ ằ ạ 10g; Th o quy t minh 10g.ả ế c. Ng i nhút nhát, hay cáu g t, h phi n, ng không yên, hay chiêmườ ắ ư ề ủ bao v v n. ớ ẩ Bài thu c: H t sen 40g; Táo nhân sao đen 40g.ố ạ d. M t ng kèm theo đ y t c v qu n, h i, khó ch u ho c ăn ít, đ iấ ủ ầ ứ ị ả ợ ơ ị ặ ạ ti n không thông ho t, b ng đau, chân tay b n r n. ệ ạ ụ ủ ủ Bài thu c: Tr n bì 10g; H ng ph 12g; La b c t 10g; M c h ngố ầ ươ ụ ạ ử ộ ươ 15g; Ch th c 10g. ỉ ự PGS. TS. Nguy n Th B y - B môn B nh h c - Khoa Y h c Cễ ị ả ộ ệ ọ ọ ổ truy n Đ i h c Y D c TP. HCMề ạ ọ ượ Kho 24 (ngu n: SKDS)ẻ ồ . y. ả ư ượ ủ ỏ ứ ậ NGUYÊN NHÂN G Y RA CH NG M T NG Ứ Ấ Ủ Có nhi u nguyên nhân g y m t ng , có th ch là nh ng lo âu hayề ấ ủ ể ỉ ữ căng th ng nào đó trong đ i s ng hàng ng y ch a đ c gi i quy. dùng thu c đi u tr nguyên nhân g y ủ ế ợ ớ ố ề ị b nhệ Theo y h c c truy n (YHCT), vi c đi u tr cũng theo các nguyên t cọ ổ ề ệ ề ị ắ nh trên, tuy nhiên ngoài thu c, YHCT còn có các ph ng. tr nguyên nhân n u xác đ nh đ c nguyên nhân g y m t ng . V nề ị ế ị ượ ấ ủ ấ đ ch n đoán xác đ nh cũng nh ch đ nh đi u tr nên theo ý ki n c a th y ẩ ị ư ỉ ị ề ị ế ủ ầ thu c. ố * V nguyên t