Tài liêu về HENOCH SCHONLEIN

ΗΕΝΟΧΗ ΣΧΗΟΝΛΕΙΝ Ι. ∇ΝΗ ΝΓΗΑ: Ηενοχη Σχηονλειν λα τηε∑ ϖιεµ µαχη µαυ τηνγ γαπ νηα〈τ  τρε εµ, ανη ηνγ τι χαχ µαχη µαυ νηο  χαχ χ θυαν 〉αχ βιετ λα δα, κηπ, 〉νγ τιευ ηοα ϖα τηαν. Βενη τηνγ γαπ  τρε δι 10 τυο∑ι, τ γαπ  νηυ νηι ϖα νγι λν, ναµ νηιε◊υ ην ν⌡. Χηα∑ν 〉οαν χηυ ψε〈υ δα ϖαο λαµ σανγ, κηονγ χο ξετ νγηιεµ χαν λαµ σανγ χηυψεν βιετ, δυ σ ηιεν διεν χυα ΙγΑ  µαυ σινη τηιε〈τ δα ϖα τηαν β∫ το∑ν τηνγ ηο∑ τρ χηο χηα∑ν 〉οαν. ΙΙ. ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν: 1. Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν: α. Ηοι βενη: ! Βαν ξυα〈τ ηυψε〈τ: 〉αχ 〉ιε∑µ, ϖ∫ τρ, τηι 〉ιε∑µ ξυα〈τ ηιεν ϖα τριευ χηνγ 〉ι κεµ. ! ∇αυ βυνγ: τνη χηα〈τ, ϖ∫ τρ, νον οι, τιευ µαυ? ! ∇αυ, σνγ κηπ: ϖ∫ τρ, τηι γιαν ! Τιε∑υ 〉ο: χο / κηονγ? β. Κηαµ λαµ σανγ: ! Το∑νγ τρανγ: τηνγ κηοε, κηονγ σο〈τ ηαψ σο〈τ νηε, µαχη, ηυψε〈τ απ ο∑ν. ! Βαν ξυα〈τ ηυψε〈τ: 〉ο〈ι ξνγ, χηυ ψε〈υ  µατ δυοι χυα χηι δι, µονγ, χανγ ταψ (χηα τηαν νγι). Βαν κηι 〉α◊υ γιο〈νγ δατ δανγ µε◊ 〉αψ, κηονγ νγα, µαυ ηο◊νγ, ηι νηο, σαυ 〉ο ξυα〈τ ηιεν χαχ µα⌡νγ ξυα〈τ ηυψε〈τ 〉νγ κνη τ ϖαι µµ 〉ε〈ν 2 χµ. ! ∇αυ κηπ: 〉αυ, πηυ µο µε◊µ θυανη κηπ (χο∑ χηαν, γο〈ι, κηυψυ, χο∑ ταψ), τηνγ τηοανγ θυα κηονγ 〉ε∑ λαι δι χηνγ. ! ∇αυ βυνγ: 〉αυ θυαν τνγ χν χο τηε∑ κεµ νον οι, τιευ µαυ. Κηαµ κηονγ χο 〉ιε∑µ 〉αυ χυ τηε∑, κηονγ πηαν νγ τηανη βυνγ. ! Τιε∑υ µαυ, πηυ τοαν τηαν. ! Χαχ δα〈υ ηιευ ηιε〈µ χο τηε∑ γαπ: − Το∑ν τηνγ τηα◊ν κινη: ρο〈ι λοαν ταµ τηα◊ν, νηχ 〉α◊υ, χο γιατ. − ∆α〈υ ηιευ νγυψ κ∫χη: ξυα〈τ ηυψε〈τ τιευ ηοα νανγ, λο◊νγ ρυοτ, τηυνγ ρυοτ. χ. ∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεµ: ! ΧΤΜ−ΤΧ 〉ε〈µ, ΤΣ, ΤΧ ! ΤΠΤΝΤ: µοι τυα◊ν 〉ε〈ν κηι ηε〈τ χαχ βιε∑υ ηιεν λαµ σανγ ! ∇αµ νιευ 24 γι ! Υρε, Χρεατινιν µαυ: νε〈υ χο βα〈τ τηνγ ΤΠΤΝΤ ! ΣΑ βυνγ: νε〈υ χο τριευ χηνγ 〉αυ βυνγ. ! Σινη τηιε〈τ δα, κηι χα◊ν. ! Σινη τηιε〈τ τηαν: τιε∑υ 〉αµ > 30 µγ/κγ/νγαψ. 2. Χηα∑ν 〉οαν: Χηυ ψε〈υ δα ϖαο λαµ σανγ: βαν ξυα〈τ ηυψε〈τ δα 〉ιε∑ν ηνη κεµ 〉αυ βυνγ, το∑ν τηνγ κηπ. 3. Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ: ! Νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ να⌡ο µο χα◊υ: το∑νγ τρανγ νγυψ κ∫χη, σο〈χ νηιεµ τρυνγ, χα〈ψ µαυ, πηε〈τ τ βαν ( ∀ ). ! Ξυα〈τ ηυψε〈τ γιαµ τιε∑υ χα◊υ: ξυα〈τ ηυψε〈τ δανγ 〉ιε∑µ, µα⌡νγ, σο〈 λνγ τιε∑υ χα◊υ γιαµ. ! Βυνγ νγοαι κηοα: κηαµ βυνγ χο 〉ιε∑µ 〉αυ χυ τηε∑, πηαν νγ τηανη βυνγ, κηονγ χο βαν ξυα〈τ ηυψε〈τ  δα, ΣΑ βυνγ ( ∀ ). ! Χαχ τηε∑ ϖιεµ µαχη µαυ κηαχ: Λυπυσ 〉ο, ϖιεµ 〉α 〉ονγ µαχη δανγ νυτ ΙΙΙ. ∇ΙΕℵΥ ΤΡ: 1. Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫: ! Χη 〉ιε◊υ τρ∫ τριευ χηνγ, κηονγ χο 〉ιε◊υ τρ∫ 〉αχ ηιευ ! Χορτιχοιδ χη δυνγ κηι χο τριευ χηνγ τιευ ηοα ηοαχ τηαν νανγ. 2. Το∑ν τηνγ νγοαι τηαν: ! ∇αυ κηπ: γιαµ 〉αυ βανγ Αχεµολ, κηανγ ϖιεµ Νονστεροιδ ! ∇αυ βυνγ: Πρεδνισονε 1  2 µγ/κγ/νγαψ, τρονγ 1  2 τυα◊ν ρο◊ι νγνγ. ! Νε〈υ χο ξυα〈τ ηυψε〈τ τιευ ηοα: Ηψδροχορτισονε 5µγ/κγ/λα◊ν, 3  4 λα◊ν/νγαψ ΤΜΧ ηαψ: Μετηψλπρεδνισολονε 2µγ/κγ/νγαψ ΤΜΧ. ! ∇ο〈ι ϖι χαχ τρνγ ηπ χο βιε∑υ ηιεν τιευ ηοα (〉αυ βυνγ, ξυα〈τ ηυψε〈τ τιευ ηοα) νεν ηαν χηε〈 δινη δ⌡νγ 〉νγ τιευ ηοα (νη∫ν αν, δυνγ 〉νγ ΤΜ). 3/. Το∑ν τηνγ τηαν: ! Χορτιχοιδ κηονγ νγαν νγα 〉χ διεν τιε〈ν το∑ν τηνγ τηαν. ! Νε〈υ σινη τηιε〈τ τηαν χο σανγ τηνγ λιε◊µ # 50% χα◊υ τηαν (〉ο Ις, ς): Μετηψλπρεδνισολονε 600 µγ/µ 2 δα/λιε◊υ, 3 λιε◊υ χαχη νγαψ ΤΤΜ. Σαυ 〉ο, Πρεδνισονε 30 µγ/µ 2 δα/νγαψ (υο〈νγ), τρονγ 1 τηανγ 30 µγ/µ 2 δα/χαχη νγαψ (υο〈νγ), τρονγ 2 τηανγ 15 µγ/µ 2 δα/χαχη νγαψ ( υο〈νγ), τρονγ 2 τυα◊ν. ! Νγοαι ρα, χο νηιε◊υ πηαχ 〉ο◊ 〉ιε◊υ τρ∫ ϖιεµ τηαν δο Ηενοχη Σχηονλειν: Αζατηιοπρινε, Χψχλοπηοσπηαµιδε, Χηλοραµβυχιλ, Ριφαµπιχιν, τηυο〈χ κηανγ 〉ονγ ϖα τηυο〈χ κηανγ τιε∑υ χα◊υ. Ις. ΤΗΕΟ ∆Ο∏Ι ςΑ¬ ΤΑ∧Ι ΚΗΑ∧Μ: ! Μυχ τιευ: πηατ ηιεν βιε〈ν χηνγ ϖα διεν τιε〈ν το∑ν τηνγ τηαν. ! Ται κηαµ µοι 1  3 τηανγ. Τηεο δο⌡ι: πηυ, χαο ηυψε〈τ απ, τιε∑υ µαυ. ΤΠΤΝΤ, Υρε, Χρεατινινε µαυ (µοι 3  6 τηανγ, νε〈υ χο βα〈τ τηνγ ΤΠΤΝΤ)