Phên têm hổc nhêåp mưn 113 http://ebooks.vdcmedia.com thûác. Àiïìu quët àõnh trong sûå viïåc nây khưng phẫi sûå thưng minh ca ngûúâi bïånh - trđ thưng minh nây khưng à mẩnh, khưng à tûå do àïí lâm viïåc àố — mâ chđnh lâ thấi àưå ca ngûúâi bïånh àưëi vúái ưng thêìy thëc. Nïëu sûå hoấn chuín cố tđnh chêët tđch cûåc thò ngûúâi thêìy thëc trúã nïn cố uy tđn thûåc tưët àểp, biïën àưíi sûå thưng cẫm thânh lông tin tûúãng. Nïëu khưng cố sûå hoấn chuín àố, hay sûå hoấn chuín chó cố tđnh cấch tiïu cûåc thò ngûúâi bïånh sệ khưng thêm àïí gò àïën lúâi thêìy thëc. Lông tin tûúãng trong dõp nây lùåp lẩ i chđnh lõch sûã phất sinh ca mònh: nố lâ con àễ ca tònh ấi vâ khưng cêìn àïën l lệ nâo khấc lc ban àêìu. Chó mậi vïì sau nây nố múái bõ gấn cho cấi l lệ mưåt têìm quan trổng à àïí àem ra nghiïn cûáu khi nhûäng l lệ àố do cấc ngûúâi u dêëu àûa ra, khưng cố vâ khưng bao giúâ cố mưåt tấc dng gò trong àúâi sưëng ca phêìn lúán mổi ngûúâi. Vò thïë cho nïn chng ta chó cố thïí àấnh vâo khđa cẩnh trđ thûác ca con ngûúâi mưåt khi con ngûúâi cố à khẫ nùng tđch lu àûúåc nhiïìu àưëi tûúång khất dc, chng ta cố nhiïìu l do àïí cho rùçng phên têm hổc chó cố ẫnh hûúãng túái mưåt mûác àưå nâo àố àưëi vúái ngûúâi bïånh vâ mûác àưå àố tu thåc vâo mûác àưå ca bïånh nấc xđt ca ngûúâi bïånh. Ngûúâi bònh thûúâng nâo cng cố khẫ nùng tđch lu trong ngûúâi mònh mưåt sưë sinh lûåc khất dc. Khuynh hûúáng hoấn chuín nối trïn chó lâ sûå quấ àưå k lẩ ca khẫ nùng tđch lu nây thưi. Cố àiïìu k lẩ lâ mưåt àùåc tđnh quan trổng vâ xẫy ra rêët nhiïìu nhû thïë mâ khưng àûúåc ch trổng cho àng giấ trõ ca nố. Vò thïë nïn nố khưng lổ t qua mùỉt nhûäng nhâ quan sất k lûúäng. Vò thïë nïn Bernheim àậ tỗ ra rêët sêu sùỉc khi thânh lêåp thuët vïì hiïån tûúång thưi miïn dûåa trïn àïì lån lâ têët cẫ mổi ngûúâi àïìu cố thïí “dïỵ bõ ấm thõ”. Tđnh cấch “dïỵ bõ ấm thõ” nây chùèng lâ gò khấc hún khuynh hûúáng hoấn chuín, hiïíu theo nghơa hểp nghơa lâ cố hoấn chuín tiïu cûåc. Tuy nhiïn Bernheim chûáng minh cho chng ta biïët sûå ấm thõ lâ mưåt sûå kiïån cú bẫn khưng cêìn biïët rộ ngìn gưëc. Ưng ta khưng nhòn rộ dêy liïn lẩc giûäa sûå “dïỵ bõ ấm thõ” vâ tònh dc hay sûå hoẩt àưång ca khất dc. Chng ta cêìn biïët rùçng nïëu trong k th åt ca chng ta, chng ta àậ bỗ rúi thưi miïn chđnh lâ àïí lẩi tòm thêëy sûå ấm thõ dûúái hònh thûác ca sûå hoấn chuín. Nhûng tưi dûâng lẩi úã àêy vâ nhûúâng lúâi cho cấc bẩn. Tưi chúåt thêëy rùçng cấc bẩn cố mưåt lúâi bâi bấc mẩnh àïën nưỵi nïëu khưng cho cấc bẩn nối ra cấc bẩn sệ khưng thïí nâo tiïëp tc theo dội bâi trònh bây ca tưi àûúåc. Cấc bẩn sệ nối: “Vêåy tûác lâ rt cc giấo sû cng Sigmund Freud 114 http://ebooks.vdcmedia.com cưng nhêån rùçng giấo sû àậ lâm viïåc vúái sûå trúå gip ca sûå ấm thõ chùèng khấc gò cấc nhâ thưi miïn hổc. Chng tưi chúâ àúåi àiïìu àố tûâ lêu rưìi. Nïëu chó cố sûå ấm thõ múái lâ ëu tưë duy nhêët cố hiïåu quẫ thò têët cẫ nhûäng àiïìu àậ lâm nhû gúåi lâ k niïåm ca dơ vậng, khấm phấ ra vư thûác, giẫi thđch nhûäng sûå biïën dẩng, mêët bao nhiïu cưë gùỉng, bao nhiïu cưng ca thúâi giúâ dng àûúåc vâo viïåc gò àêy? Tẩi sao ưng lẩi khưng trûåc tiïëp hoấn võ cấc triïåu chûáng cng nhû nhûäng nhâ thưi miïn hổc lûúng thiïån khấc. Nï ëu àïí bâo chûäa viïåc ài loanh quanh mậi, ưng cho rùçng ưng àậ khấm phấ ra nhiïìu àiïìu vïì phûúng diïån têm lđ quan trổng thò cố cấi gò àẫm bẫo giấ trõ cng nhû sûå khấm phấ àố? Nhûng sûå khấm phấ àố khưng phẫi lâ kïët quẫ ca sûå ấm thõ sao, nhûäng sûå ấm thõ khưng cố ? Ưng khưng thïí dng phûúng phấp ca ưng bùỉt båc ngûúâi bïånh phẫi theo nhûäng àiïìu ưng mën vâ cho lâ àng sao? Àiïìu cấc bẩn nối àố thûåc hay vâ cêìn àûúåc trẫ lúâi. Nhûng vò khưng cố thò giúâ nïn tưi khưng thïí trẫ lúâi ngay àûúåc. Tưi sệ chó chêëm dûát nhûäng àiïìu àậ bùỉt àêìu. Tưi àậ hûáa vúá i cấc bẩn lâ cho cấc bẩn biïët tẩi sao chng ta lẩi thêët bẩi trong viïåc chûäa chẩy bïånh thêìn kinh nấc xđt. Tưi chó cêìn nối vâi àiïìu thưi vâ cấc bẩn sệ thêëy lâ nhûäng àiïìu àố thûåc giẫn dõ vâ ph húåp vúái mổi àiïìu khấc. Quan sất cho thêëy rùçng nhûäng ngûúâi bïånh nấc xđt khưng cố khẫ nùng chuín hoấn hay nïëu cố thò chó cố rêët đt, chùèng cố nghơa l gò. Hổ àêíy ưng thêìy thëc ra khưng phẫi vò th nghõch mâ vò lú lâ. Vò thïë nïn chng ta khưng ẫnh hûúãng àïën hổ àûúåc: nhûäng àiïìu ưng thêìy thëc nối chùè ng ùn thua gò vúái hổ cẫ, hổ tỗ vễ lẩnh lng; vò thïë cho nïn cưng viïåc chûäa chẩy dûåa trïn viïåc lâm sưëng lẩi sûå xung àưåt gêy bïånh, vûúåt qua àûúåc sûå àïì khấng ca sûå dưìn ếp, àậ tỗ ra rêët hiïåu quẫ trong cấc bïånh khấc lẩi tỗ ra chùèng ùn thua gò trong bïånh nây. Ngûúâi bïånh vêỵn nhû c. Chđnh hổ cng àậ cưë gùỉng àïí lêëy lẩi tònh thïë nhûng nhûäng cưë gùỉng nây chó àûa àïën nhûäng hêåu quẫ bïånh hoẩn mâ thưi. Chng ta chùèng lâm gò àïí thay àưíi tònh trẩng àố àûúåc. Dûåa vâo nhûäng dûä kiïån bïånh lđ chng ta khùèng àõnh rùç ng àưëi vúái ngûúâi bïånh nây khất dc àậ tấch rúâi khỗi cấc àưëi tûúång vâ biïën thânh khất dc ca cấi tưi. Chng ta tûúãng cố thïí dng àùåc tđnh nây àïí phên biïåt bïånh thêìn kinh nây vúái loẩi bïånh thêìn kinh àêìu tiïn (nấo loẩn thêìn kinh, lo súå, ấm ẫnh). Vêåy mâ thấi àưå ca bïånh nây trong viïåc chûäa chẩy àậ xấc nhêån quan àiïím ca chng ta. Vò Phên têm hổc nhêåp mưn 115 http://ebooks.vdcmedia.com khưng cố hiïån tûúång chuín hoấ nïn nhûäng ngûúâi bïånh nây thoất khỗi ẫnh hûúãng ca chng ta vâ khưng thïí khỗi bïånh bùçng nhûäng phûúng sấch hiïån cố ca chng ta. 28. PHÛÚNG PHẤP TRÕ LIÏÅU PHÊN TÊM HỔC Cấc bẩn hùèn biïët àïì tâi ca cåc nối chuån hưm nay lâ gò. Cấc bẩn àậ hỗi tẩi sao trong trõ liïåu trong phêm têm hổc chng ta lẩi khưng dng lưëi ấm thõ trûåc tiïëp, mưåt khi chng ta cưng nhêån rùçng ẫnh hûúãng ca chng ta chó dûåa trïn sûå hoấn chuín nghơa lâ sûå ấm thõ? Trûúác sûå cố mùåt ca sûå ấm thõ cấc bẩn hưì nghi vïì giấ trõ cấc khấm phấ ca chng ta vïì phûúng diïån têm l. Tưi àậ hûáa lâ sệ trẫ lúâi bẩn tûâng chi tiïët mưåt. Sûå ấm thõ trûåc tiïëp lâ sûå ấm thõ chơa mi d i vâo sûå phất hiïån triïåu chûáng, lâ cåc àêëu tranh giûäa uy quìn ca cấc bẩn vâ nhûäng l do ca trẩng thấi bïånh hoẩn. Dng sûå ấm thõ lâ cấc bẩn khưng àïí àïën cấc lđ do nây, cấc bẩn chó båc ngûúâi bïånh khưng àûúåc diïỵn tẫ nhûäng lđ do nây bùçng cấc triïåu chûáng. Viïåc bẩn cố àùåt ngûúâi bïånh trong trẩng thấi thưi miïn khưng, khưng phẫi lâ àiïìu quan hïå. Chđnh Bernheim àậ nhêån xết rùçng sûå ấm thõ lâ sûå kiïån cêìn thiïët trong thưi miïn, mâ thưi miïn lẩi chó lâ hêåu quẫ ca sûå ấ m thõ trong trẩng thấi thûác vò cho rùçng trẩng thấi thûác cng àûa àïën kïët quẫ nhû trong sûå ấm thõ thưi miïn. Vêåy trong vêën àïì nây cấc bẩn ch trổng àïën vêën àïì nâo hún: nhûäng dûä kiïån ca thđ nghiïåm hay nhûäng nhêån xết vïì l thuët? Chng ta bùỉt àêìu bùçng nhûäng dûä kiïån ca thđ nghiïåm. Tưi lâ hổc trô ca Bernheim úã Nancy nùm 1899 vâ àậ dõch cën sấch ca ưng vïì sûå ấm thõ ra tiïëng Àûác. Trong nhiïìu nùm tưi àậ dng thưi miïn àïí chûäa bïånh ài kêm vúái sûå ấm thõ tûå bẫo vïå, vâ vúái sûå khẫo sất ngûúâi bïånh theo phûúng phấp ca Bernheim. Vêåy tưi cố à kinh nghiïåm àïí nối vïì thưi miïn hay ấm thõ. Nïëu àng nhû mưåt cêu phûúng ngưn vïì y khoa, phûúng phấp trõ liïåu l tûúãng lâ phûúng phấp cố tấc dng nhanh, àng vâ khưng lâm ngûúâi bïånh khố chõu thò phûúng phấp ca Bernheim đt nhêët cố àûúåc hai trong ba àiïìu kiïån nây. Phûúng phấp nây cố thïí àem ấp dng rêët nhanh cho ngûúâi bïånh, nhanh hún phûúng phấp phên têm hổc nhiïìu, khưng lâm mïåt ngûúâi bïånh, khưng àûa lẩi mưåt sûå khố chõu nâo. Àưëi vúái mưåt ưng thêìy thëc mâ cûá ấp dng mậi mưåt phûúng phấp, lâm mậi mưåt vâi cưng viïåc àïí lâm mêët ài triïåu chûáng rêët khấc nhau mâ Sigmund Freud 116 http://ebooks.vdcmedia.com khưng hïì biïët gò vïì nghơa vâ têìm quan trổng ca nhûäng triïåu chûáng nây, quẫ lâ mưåt àiïìu chấn nẫn. Àố lâ cưng viïåc ca mưåt anh lao cưng, chẫ cố gò lâ khoa hổc, cố vễ nhû lâm ph thu, ẫo thåt; tuy vêåy ngûúâi ta vêỵn tiïëp tc lâm cưng viïåc àố vò lúåi đch ca ngûúâi bïånh. Nhûng phûúng phấp nây thiïëu àiïìu kiïån thûá ba, nghơa lâ khưng chùỉc chùỉn nưët. Chó trong đt lêu lâ bïånh lẩi tấi phất hay àûúåc thay thïë bùçng bïånh khấc. Ngûúâi ta lẩi dng thưi miïn, nhûng dng thưi miïn mậi àêu cố àûúåc: theo lúâi nhûäng ngûúâi cố thêím quìn thò dng thưi miïn ma äi, ngûúâi bõ thưi miïn sệ mêët hùèn tđnh àưåc lêåp, dêìn dêìn quen vúái thưi miïn nhû quen vúái thëc ng vêåy. Ngay cẫ trong nhûäng trûúâng húåp rêët hiïëm, ngûúâi ta thu lûúåm àûúåc mưåt vâi kïët quẫ àêìy à vâ lêu dâi ngûúâi ta cng khưng biïët tẩi sao, theo àiïìu kiïån nâo, kïët quẫ àố àûúåc tiïëp tc. Cố mưåt lêìn tưi àậ thêëy mưåt bïånh rêët nùång mâ tưi àậ chûäa khỗi sau khi dng thưi miïn, tấi phất àng vâo thúâi k ngûúâi bïånh bùỉt àêìu ghết tưi. Tưi lẩi chûäa khỗi, khẫ nùng hún lêìn trûúác vâ ngûúâi bïånh lẩi trúã lẩi cố cẫm tònh vúái tưi. Nhûng bïånh lẩ i phất lẩi lêìn thûá ba khi ngûúâi bïånh lẩi ghết tưi. Mưåt nûä bïånh nhên khấc àûúåc tưi dng thưi miïn chûäa khỗi nhiïìu lêìn àưåt nhiïån nhẫy lïn ưm lêëy cưí tưi trong khi tưi àang chûäa cho nâng àng vâo lc àang lïn cún thêìn kinh. D mën d khưng, àûáng trûúác sûå viïåc àố, chng ta cng phẫi àùåt lẩi vêën àïì vïì thûåc chêët vâ ngìn gưëc ca sûå ấm thõ. Àố lâ thđ nghiïåm. Nhûäng cåc thđ nghiïåm nây cho ta thêëy khi bỗ rúi sûå ấm thõ chng ta khưng phẫi àậ bỗ rúi mưåt àiïìu gò tưëi cêìn thiïët. Bêy giúâ tưi xin phếp nối vâi àiïìu nûäa vïì vêë n àïì nây. Lưëi trõ liïåu bùçng thưi miïn chó àôi hỗi úã ngûúâi bïånh mưåt cưë gùỉng gêìn nhû vư nghơa l. Trong y giúái lưëi chûäa bïånh nây àûúåc rêët nhiïìu ngûúâi bïånh thđch. Ngûúâi thêìy thëc nối vúái ngûúâi bïånh: “Bẩn khưng thiïëu gò cẫ. Thûåc chêët ca chûáng bïånh ca bẩn lâ thûåc chêët tinh thêìn. Tưi cố thïí dng vâi lúâi nối vâ trong vâi pht lâm cho mổi rùỉc rưëi mêët ài”. Nhûng chng ta cho rùçng, ngûúâi ta khưng thïí huy àưång mưåt khưëi lúán sinh lûåc trong ngûúâi bùçng cấch àấnh thùèng vâo nố mâ khưng dng mưåt dng c àù åc biïåt nâo. Kinh nghiïåm cho thêëy lâ lưëi lâm viïåc nây khưng thânh cưng trong bïånh thêìn kinh cng nhû trong cú khđ. Tuy nhiïn tưi biïët l lån nây khưng phẫi lâ khưng thïí bõ bâi bấc, nghơa lâ cng cố sú húã. Nhûäng àiïìu hiïíu biïët thu lûúåm àûúåc trong khi nghiïn cûáu phên têm hổc gip cho ta nhòn thêëy rộ râng nhûäng sûå khấc biïåt giûäa sûå ấm thõ thưi miïn vâ sûå ấm thõ phên têm. Phûúng phấp Phên têm hổc nhêåp mưn 117 http://ebooks.vdcmedia.com thưi miïn tòm cấch bao trm giêëu giïëm mưåt cấi gò trong àúâi sưëng tinh thêìn: phûúng phấp phên têm trấi lẩi àûa cấi àố ra ấnh sấng vâ gẩt bỗ ra mưåt bïn. Phûúng phấp trïn tấc dng bïn ngoâi, trong khi phûúng phấp dûúái tấc dng nhû mưåt cåc giẫi phêỵu. Phûúng phấp thưi miïn sûå ấm thõ àïí ngùn chùån triïåu chûáng khưng phất ra àûúåc, tùng cûúâng sûå dưìn ếp nhûng khưng àưång àïën nhûäng sûå hoẩt àưång àûa àïën sûå phất sinh ra triïåu chûáng. Trấi lẩi phûúng phấp phên têm khi àûáng trûúác nhûäng cåc xung àưåt phất sinh ra triïåu chûáng, tòm cấch trúã vïì têån ngìn gưëc rưìi dng sûå ấm thõ àïí biïën àưíi theo mën kïët quẫ ca cấc cåc xung àưåt nây. Phûúng phấp thưi miïn lâm cho ngûúâi bïånh th àưång, khưng thay àưíi gò cẫ vâ nhû thïë tûác lâ khưng cố phẫn ûáng gò trûúác mưåt ngun nhên múái phất sinh ra bïånh múái. Phûúng phấp phên têm båc ngûúâi bïånh cng nhû ngûúâi thêìy thëc cố nhûäng cưë gùỉng khố nhổc àïí chïë ngûå àûúåc nhûäng sûå àïì khấng bïn trong. Khi nhûäng sûå àïì khấng àố àậ thêët bẩi, àúâi sưëng tinh thêìn ca ngûúâi bïånh sệ thay àưíi lêu dâi, àûúåc nêng lïn mưåt trònh àưå cao hún vâ vêỵn àûúåc bẫo vïå chưëng lẩi nhû äng cùn bïånh múái cố thïí xẫy ra. Cưng viïåc chưëng lẩi mổi sûå àïì khấng lâ cưng viïåc chđnh ëu ca phên têm hổc vâ chđnh ngûúâi bïånh phẫi lâm cưng viïåc nây, ưng thêìy thëc chó dng sûå ấm thõ àïí gip àúä ngûúâi bïånh bùçng cấch giấo dc anh ta thưi. Cho nïn ngûúâi ta cố l khi cho rùçng viïåc chûäa bïånh theo phên têm hổc chđnh lâ mưåt lưëi giấo dc. Tưi tûúãng àậ lâm cho cấc bẩn hiïíu àûúåc sûå khấc biïåt giûäa hai phûúng phấp nối trïn trong viïåc dng sûå ấm thõ. Dûåa vâo sûå biïën àưíi tûâ ấm thõ sang chuín hoấn, hùèn cấc bẩn àậ hiïíu tẩi sao lưëi chûäa chẩy theo phûúng phấp thưi miïn lẩi khưng chùỉc chùỉn trong khi lưëi phên têm lẩi cố thïí gip cho ta theo dội tûâng kïët quẫ mưåt. Khi ấp dng thưi miïn hổc chng ta lïå thåc vâo khẫ nùng hoấn chuín ca ngúâi bïånh mâ khưng cố cấch nâo tấc dng àûúåc àưëi vúái khẫ nùng nây. Sûå hoấn chuín ca ngûúâi bõ thưi miïn cố thïí cố tđnh cấch tiïu cûåc hay song àûúâng: ngûúâi bïånh cố thïí dng vâi thấi àưå àùåc biïåt àïí tûå bẫo vïå àưëi vúái sûå hoấn chuín: chng ta tấc dng trûåc tiïëp àïën sûå hoấn chuín, gẩ t bỗ nhûäng cấi gò chưëng àưëi lẩi nố vâ chơa mi di theo chiïìu hûúáng ta mën. Chng ta cố thïí lúåi dng sûác mẩnh ca sûå ấm thõ vâ sûå ấm thõ trúã nïn dïỵ bẫo hún trong mûác àưå nâo mâ anh ta chõu nhêån sûå hûúáng dêỵn àố. Nhûng cấc bẩn sệ nối lâ mònh mën gổi cấi àưång lûåc nối trïn lâ hoấn chuín hay ấm thõ cng àûúåc khưng cố gò quan hïå. Khưng Sigmund Freud 118 http://ebooks.vdcmedia.com phẫi vò thïë mâ ẫnh hûúãng mâ ngûúâi bïånh phẫi chõu khưng lâm cho chng ta hưì nghi giấ trõ khấch quan ca nhûäng àiïìu ta àûa ra. Àiïìu gò cố đch cho phûúng phấp trõ liïåu lẩi cố hẩi cho nghiïn cûáu. Lúâi bâi bấc nây ln àûúåc àûa ra àïí chưëng lẩi phên têm hổc, nhûng d cố sai lêìm ài nûäa thò ngûúâi ta cng khưng thïí gẩt bỗ nố àûúåc nhû mưåt àiïìu gò vư nghơa l. Nhûng nïëu lúâi bấc bỗ nây àng thò têët cẫ nhûäng àïì lån ca phên têm hổc liïn can àïën nhûäng ẫnh hûúãng ca àúâi sưëng, sûå sưëng àưång tinh thêìn, àïën vư thûác àïìu coi nhû nûúác lậ ra sưng hïët, chó côn lẩi mưåt phất hiïå n trõ liïåu dng ấm thõ àùåc biïåt cưng hiïåu thưi. Nhûäng ngûúâi àưëi nghõch vúái chng ta nghơ nhû thïë àố. Hổ cho rùçng nhûäng àïì lån ca chng ta vïì àúâi sưëng tònh dc, vïì têìm quan trổng ca àúâi sưëng nây chó lâ sẫn phêím ca trđ tûúãng tûúång lïåch lẩc ca chng ta vâ chđnh chng ta àậ thc àêíy ngûúâi bïånh nối nhûäng àiïìu hổ àậ nối. Chng ta dïỵ dâng bấc nhûäng lån àiïåu nây bùçng thđ nghiïåm hún lâ bùçng l thuët. Ngûúâi nâo àậ ấp dng phên têm hổc sệ hiïíu rùçng ngûúâi ta khưng thïí nâo ấm thõ ngûúâ i bïånh àïën mûác àố àûúåc. Têët nhiïn mën cho ngûúâi bïånh theo mưåt l thuët nâo, tin theo àiïìu sai lêìm nâo ca ngûúâi thêìy thëc khưng khỗi lâ mưåt àiïìu khố. Ngûúâi bïånh trong trûúâng húåp àố cng chùèng khấc gò ngûúâi thûúâng, nhû mưåt ngûúâi hổc trô chùèng hẩn; chó cố àiïìu trong mưåt trûúâng húåp nây ngûúâi ta dng ẫnh hûúãng tấc dng khưng phẫi trïn cùn bïånh mâ lâ trïn trđ thưng minh ca ngûúâi bïånh. Ngûúâi ta chó cố thïí giẫi quët cåc xung àưåt vâ tiïu hu sûå àïì khấng bùçng cấch gêy ra cho ngûúâi bïånh nhûäng biïíu tûúång àúåi chúâ trng húåp vúái sûå thûåc. Àiïìu gò trong sûå ấm thõ ca ngûúâi thêìy thëc khưng ph húåp vúái sûå thûåc phẫi àûúåc gẩt bỗ ngay vâ thay thïë bùçng nhûäng àïì lån àng hún. Ngûúâi ta dng mưåt k thåt thđch húåp vâ chùm ch àïí ngùn khưng cho sûå ấm thõ cố nhûäng hiïåu quẫ nhêët thúâi, nhûng d sao nhûäng hiïåu quẫ nây cố xët hiïån chùng nûäa thò cng chùèng sao vò khưng bao giúâ chng ta ngûâng lẩi úã mưåt kïët quẫ àêìu tiïn. Sûå phên tđch sệ khưng chêëm dûát mưåt khi nhûäng àiïím tưëi tùm chûa àûúåc àûa ra ấnh sấng, nhûäng lưỵ hưíng trong trđ nhúá chûa àûúå c san bùçng, mổi trûúâng húåp dưìn dếp chûa àûúåc àiïìu chónh lẩi. Nhûäng kïët quẫ quấ nhanh chống sệ thânh nhûäng trúã lûåc hún lâ nhûäng àiïìu kiïån thån tiïån cho cưng viïåc phên tđch vâ khi ngûúâi ta hu bỗ sûå hoấn chuín ài, ngûúâi ta sệ hu bỗ ln sûå thânh cưng nối trïn. Chđnh àùåc àiïím nây chûáng tỗ sûå khấc biïåt vúái lưëi chûäa chẩy thìn tu ấm thõ, giûäa nhûäng kïët quẫ do phên têm hổc vâ do sûå ấm thõ thu lûúåm àûúåc. Trong lưëi chûäa bùçng sûå ấm thõ, khấc lưëi phên têm hổc, sûå hoấn Phên têm hổc nhêåp mưn 119 http://ebooks.vdcmedia.com chuín àûúåc nêng niu, gûúång nhể khưng ai dấm àưång àïën: phên têm hổc trấi lẩi tòm cấch tấc àưång hùèn vâo sûå hoấn chuín, lưåt mùåt nẩ ca nố vâ phên hoấ nố mùåc d nố cố thïí xët hiïån dûúái bêët cûá hònh thûác nâo. Sau khi chûäa xong bùçng phên têm hổc, sûå hoấn chuín phẫi bõ tiïu diïåt, hêåu quẫ sệ lêu dâi, sûå thânh cưng khưng dûåa trïn sûå ấm thõ giẫn dõ vâ thìn tu mâ trïn cấc kïët quẫ thu lûúåm àûúåc do sûå ấp dng ấm thõ: hu diïåt sûå àïì khấng bïn trong, thay àưíi cấc àiïìu kiïån nưåi têm ngûúâi bïånh. Sû å ấm thõ câng theo nhau xët hiïån bao nhiïu chng ta câng phẫi chưëng lẩi nhûäng sûå àïì khấng ln ln àe doẩ biïën thânh hoấn chuín tiïu cûåc (nghơa lâ àưëi nghõch) bêëy nhiïu. Nhûäng kïët quẫ do phên têm hổc thu lûúåm àûúåc, mâ ngûúâi ta cho lâ sẫn phêím ca sûå ấm thõ thûåc ra bùỉt ngìn úã mưåt núi úã trïn hïët mổi àiïìu nghi ngúâ. Nhûäng ngûúâi àẫm bẫo cho chng ta chđnh lâ nhûäng ngûúâi àiïn vâ vổng tûúãng: nhûäng ngûúâi nây khưng ai cố thïí nối lâ àậ chõu ẫnh hûúãng ca sûå ấm thõ àûúåc. Àiïìu hổ kïí ra cho ta nghe ph húåp vúái kïë t quẫ do cưng trònh nghiïn cûáu vïì vư thûác trong bïånh thêìn kinh hoấn chuín cung cêëp vâ xấc nhêån tđnh àng àùỉn vâ khấch quan vïì cấc àiïìu giẫi thđch ca chng ta. Cấc bẩn sệ khưng sai lêìm khi tin tûúãng vâo phûúng phấp phên têm. Bêy giúâ chng ta bưí tc sûå trònh bây vïì phûúng phấp trõ liïåu vïì phûúng diïån l thuët. Ngûúâi bïånh thêìn kinh khưng cố khẫ nùng hûúãng th vâ hânh àưång: khưng hûúãng th àûúåc vò khất dc ca anh ta khưng hûúáng vïì mưåt àưëi tûúång nâo cố thûåc; khưng hânh àưång àûúåc vò anh ta båc phẫi tiïu phđ nhiïìu sinh lûåc àïí giûä gòn khất dc trong tònh trẩng dưìn ếp vâ chưëng àúä vúái sûå têën cưng ca khất dc. Bïånh anh ta chó khỗi khi khưng côn xung àưåt giûäa cấi tưi vâ sûå khất dc nûäa, khi cấi tưi àậ chïë ngûå àûúåc khất dc. Nhiïåm v ca phûúng phấp trõ liïåu lâ lâm cho khất dc thoất khỗi nhûäng sûå râng båc hiïån thúâi khưng do cấi tưi kiïím soất vâ àùåt khất dc trúã lẩi võ trđ phng sûå cấi tưi nhû trûúác. Khất dc ca ngûúâi bïånh thêìn kinh nêëp úã àêu? Cêu trẫ lúâi rêët dïỵ: nố bõ trối båc vâo nhûäng triïåu chûáng vò chó cố triïå u chûáng múái cung cêëp cho nố sûå thoẫ mận thay thïë duy nhêët. Vêåy phẫi tốm lêëy cấc triïåu chûáng, tiïu hu chng ài, nghơa lâ lâm cưng viïåc mâ ngûúâi bïånh àôi hỗi. Mën tiïu hu triïåu chûáng phẫi quay trúã vïì ngìn gưëc ca chng, lâm sưëng lẩi sûå xung àưåt gêy ra cấc triïåu chûáng àố, hûúáng cåc xung àưåt nây vïì mưåt hûúáng khấc, lúåi dng nhûäng ëu tưë khưng thåc quìn sûã dng ca ngûúâi bïånh trong thúâi k phất Sigmund Freud 120 http://ebooks.vdcmedia.com sinh ra triïåu chûáng. Sûå xết lẩi diïỵn biïën ca sûå dưìn ếp chó cố thïí lâm tûâng phêìn bùçng cấch theo dội nhûäng dêëu vïët mâ nố àïí lẩi. Àiïìu tưëi ëu trong cưng viïåc chẩy chûäa lâ ài tûâ thấi àưå àưëi vúái ưng thêìy thëc, tûâ sûå hoấn chuín tẩo ra mưåt êën bẫn múái ca nhûäng cåc xung àưåt c lâm cho ngûúâi bïånh giưëng nhû thúâi k phất sinh ra bïånh, nhûng lêìn nây phẫi huy àưång àưång lûåc tinh thêìn sùén sâng cố àïí tòm ra mưåt giẫi phấp khấc. Sûå hoấn chuín vò vêåy trúã nïn mư åt bậi chiïën trûúâng trong àố mổi àưång lûåc àêëu tranh vúái nhau àïìu phẫi nhêåp cåc. Têët cẫ khất dc vâ sûå àïì khấng vúái khất dc àïìu têåp trung trong thấi àưå ngûúâi bïånh àưëi vúái ưng thêìy thëc; vâo dõp àố nhêët dõnh sệ cố sûå tấch bẩch giûäa nhûäng triïåu chûáng vâ khất dc, nhûäng triïåu chûáng sệ khưng côn dêëu vïët gò ca khất dc nûäa. Thay thïë vâo bïånh, chng ta sệ côn mưåt sûå hoấn chuín do chng ta tẩo ra vâ nïëu bẩn thđch hún, cố mưåt bïånh vïì sûå hoấn chuín thay vâo chưỵ ca nhûäng àưëi tûúång vûâa phûác tẩp vûâa khưng thûåc ca khất dc, chng ta cố mưåt àưëi tûúång duy nhêët cng ly k khưng kếm: àố lâ ưng thêìy thëc. Nhûäng sûå ấm thõ do ưng thêìy thëc àûa ra sệ lâm cho sûå tranh àêëu chung quanh àưëi tûúång nây tiïën àïën giai àoẩn tinh thêìn cao nhêët, thânh ra chng ta chó côn àûáng trûúác mưåt cåc xung àưåt tinh thêìn bònh thûúâng. Chưëng lẩi mưåt sûå dưìn ếp múái khưng cho nố xët hiïån ra, chng ta chêëm dûát sûå tấch àưi cấi tưi vâ khất dc, tấi lêåp tđnh cấch duy nhêët ca tinh thêìn. Khi khất dc rúâi khỗ i àưëi tûúång nhêët thúâi lâ ưng thêìy thëc, nố khưng thïí quay trúã lẩi vúái cấc àưëi tûúång ngây xûa nûäa; nố sùén sâng phc v cấi tưi lẩi. Nhûäng sûác mẩnh mâ ngûúâi ta phẫi chưëng lẩi trong cưng viïåc trõ liïåu nây lâ: mưåt àùçng lâ sûå chưëng àưëi lẩi mưåt vâi chiïìu hûúáng ca khất dc, phất hiïån dûúái hònh thûác khuynh hûúáng dưìn ếp; mưåt àùçng sûå dai dùèng bấm riïët ca khất dc vâo nhûäng àưëi tûúång ca nố mâ nố khưng sùén lông rúâi bỗ. Cưng cåc trõ liïåu vò thïë chia lâm hai giai àoẩn: trong giai àoẩ n thûá nhêët khất dc tấch rúâi khỗi cấc triïåu chûáng àïí àõnh cû trïn sûå hoấn chuín, trong giai àoẩn thûá hai sûå tranh àêëu diïỵn tiïën chung quanh àưëi tûúång múái àïí sau cng lâm cho khất dc thoất khỗi àưëi tûúång nây. Kïët quẫ thån lúåi nây chó cố thïí cố àûúåc khi trong cåc xung àưåt múái nây, ngûúâi ta thânh cưng trong viïåc ngùn cẫn sûå xët hiïån ca mưåt sûå dưìn ếp múái, nïëu khưng khất dc sệ lêëp vâo trong vư thûác vâ lẩi thoất khỗi sûå kiïím soất ca cấi tưi. Nhúâ cố ẫnh hûúãng ca sûå ấm thõ cấi tưi sệ biïën àưíi ài vâ sûå biïën Phên têm hổc nhêåp mưn 121 http://ebooks.vdcmedia.com àưíi nây sệ gip chng ta àẩt àûúåc kïët quẫ thån lúåi nối trïn. Nhúâ phên têm hổc biïën vư thûác thânh hûäu thûác nïn cấi tưi múái lúán mẩnh hún, nhúâ nhûäng lúâi khun bẫo ca thêìy thëc, cấi tưi sệ tỗ ra khoan dung hún àưëi vúái khất dc dânh cho khất dc mưåt vâi sûå thoẫ mận vâ do àố ngûúâi bïånh sệ búát e dê khất dc hún, vò ngûúâi bïånh cố thïí thoất khỗi àûúåc khất dc nhúâ sûå hoấn chuín. Sûå diïỵn tiïën nhû trïn câng àïën gêìn tònh trẩng l tûúãng vûâa àûúåc mư tẫ bao nhiïu thò sûå thâ nh cưng trong cưng viïåc chûäa chẩy câng chùỉc chùỉn bêëy nhiïu. Àiïìu lâm cho sûå thânh cưng bõ hẩn chïë lâ mưåt àâng sûå khất dc khưng à mïìm mỗng àïí cố thïí rúâi khỗi dïỵ dâng nhûäng àưëi tûúång mâ nố bấm vâo; àùçng khấc lâ sûå cûáng rùỉn ca bïånh nấc xđt chó chõu sûå hoấn chuín tûâ àưëi tûúång nây sang àưëi tûúång khấc trong mưåt giúái hẩn nâo àố thưi. Àiïìu lâm cho cấc bẩn hiïíu rộ tđnh cấch sưëng àưång ca lưëi chûäa bïånh, hún nûäa lâ viïåc chng ta cố thïí nùỉ m trong tay têët cẫ sûå khất dc àang tòm cấch thoất khỗi cấi tưi bùçng cấch kếo mưåt phêìn sûå khất dc vïì vúái chng ta bùçng sûå hoấn chuín. Sûå àõnh cû ca khất dc trong lc chûäa chẩy vâ sau khi chûäa xong, khưng hïì cho ta biïët gò vïì àiïím àõnh cû ca nố trong thúâi k bïånh nùång. Giẫ d nhû trong khi chûäa bïånh, chng ta nhêån thêëy cố sûå hoấn chuín khất dc àïën ngûúâi cha vâ chng ta àậ tấch rúâi àûúåc nố ra khỗi ngûúâi cha àïí hûúáng dêỵn vïì ưng thêìy thëc chùèng hẩn: chng ta sệ lêìm lúán nïëu cho rùçng ngûúâi bïånh àau khưí vò khất dc ca mònh àậ àõnh cû trïn ngûúâi cha mưåt cấch vư thûác. Sûå hoấn chuín ca ngûúâi cha chó lâ bậi chiïën trûúâng trïn àố chng ta tốm àûúåc khất dc, nhûng khưng phẫi khất dc cố mùåt trïn chiïën trûúâng ngay tûâ lc àêìu, ngìn gưëc ca nố úã chưỵ khấc. Bậi chiïën trûúâng chûa hùèn àậ lâ mưåt võ trđ quan trổng ca àõch qn. Sûå bẫo vïå kinh àư ca àõch qn khưng nhêët thiïët phẫi àûúåc tưí chûác ngay cûãa ngộ kinh àư àố chó sau khi hu diïåt àûúåc sûå hoấn chuín cëi cng, chng ta múái biïët àûúåc khất dc àậ àõnh cû úã àêu trong thúâi k chûäa bïånh. Àû áng vïì phûúng diïån l thuët ca khất dc, chng ta cố thïí thïm mưåt vâi àiïìu liïn quan àïën giêëc mú. Giêëc mú ca ngûúâi bïånh thêìn kinh cng nhû nhûäng hânh vi sai lẩc vïì nhûäng k niïåm ca hổ gip cho chng ta biïët rộ àûúåc nghơa ca cấc triïåu chûáng vâ tòm àûúåc núi àõnh cû ca khất dc. Dûúái hònh thûác thoẫ mận mong mën vâo nhûäng àưëi tûúång nâo mâ khất dc àậ bấm vâo àïí thoất khỗi sûå kiïím soất ca cấi tưi. Vò thïë cho nïn sûå giẫi thđch giêëc mú Sigmund Freud 122 http://ebooks.vdcmedia.com giûä mưåt vai trô quan trổng trong phên têm hổc vâ trong nhiïìu trûúâng húåp trúã thânh phûúng sấch chđnh trong viïåc nghiïn cûáu. Chng ta biïët rùçng giêëc ng cố kïët quẫ lâ thẫ lỗng mưåt phêìn nâo cho sûå dưìn ếp. Vò sûå kòm hậm nhể hún nïn sûå ham mën trong giêëc mú cố thïí cố mưåt hònh thûác rộ râng hún sûå ham mën xët hiïån dûúái hònh thûác triïåu chûáng trong khi thûác. Vò thïë cho nïn viïåc nghiïn cûáu giêëc mú múã àûúâng cho chng ta hiïíu rộ vư thûác bõ dưìn ếp mâ trong vư thûác àố lẩi cố mùåt sûå khất dc thoất khỗi àûúåc sûå kiïìm chïë ca cấi tưi. Giê ëc mú ca nhûäng ngûúâi bïånh thêìn kinh khưng khấc giêëc mú ca ngûúâi thûúâng mưåt àiïím nâo cẫ; khưng nhûäng thïë chng ta khố mâ phên biïåt àûúåc rộ râng hai loẩi giêëc mú àố. Chng ta sệ vư l khi viïåc tòm trong giêëc mú ca ngûúâi bïånh thêìn kinh mưåt sûå giẫi thđch khưng cố giấ trõ àưëi vúái giêëc mú ca ngûúâi thûúâng. Vò thïë nïn chng ta phẫi nối rùçng sûå khấc biïåt giûäa tònh trẩng ca trẩng thấi bõ bïånh thêìn kinh vâ trẩng thấi bònh thûúâng chó cố trong tònh trẩng thûác ca hai trẩng thấi àố vâ sûå khấc biïåt nây biïën mêët trong giêëc mú ban àïm. Ch ng ta bùỉt båc phẫi ấp dng cho ngûúâi bònh thûúâng mưåt sưë cấc dûä kiïån dêỵn xët tûâ nhûäng liïn quan giûäa giêëc mú vâ triïåu chûáng ca bïånh thêìn kinh. Chng ta phẫi thûâa nhêån rùçng ngûúâi bònh thûúâng trong àúâi sưëng tinh thêìn cng cố mưåt cấi gò khiïën cho giêëc mú vâ triïåu chûáng cố thïí phất sinh ra àûúåc vâ ngûúâi bònh thûúâng cng phẫi tranh àêëu vúái sûå dưìn ếp, cng phẫi àem sinh lûåc ra àïí ngùn chùån nhûäng dưìn ếp àố. Hïå thưëng vư thûác ca ngûúâi bònh thûúâng c ng chûáa àûång nhûäng sûå ham mën bõ chïë ngûå vâ mưåt phêìn ca sûå khất dc cng thoất khỗi sûå kiïìm chïë ca cấi tưi. Vêåy ngûúâi bònh thûúâng cng lâ ngûúâi bïånh thêìn kinh tiïn tiïën nhûng hònh nhû chó cố giêëc mú lâ triïåu chûáng duy nhêët cố thïí thânh lêåp àûúåc. Nhûng àố chó lâ bïì ngoâi vò khi àem àúâi sưëng trong khi thûác ca mưåt ngûúâi bònh thûúâng ra nghiïn cûáu thûåc k, chng ta cng thêëy lâ àúâi sưëng mâ ta tûúãng bònh thûúâng nây cng chûáa àûång rêët nhiïìu triïåu chûáng thûåc ra khưng cố nghơa l gò vâ khưng quan tro ång gò trong thûåc tïë. Vêåy sûå khấc biïåt giûäa sûác khoễ bònh thûúâng vâ bïånh thêìn kinh chó lâ mưåt sûå khấc biïåt vïì àúâi sưëng thûåc tïë vâ ph thåc vâo mûác hûúãng th vâ hoẩt àưång mâ ngûúâi àố côn lâm àûúåc. Sûå khấc biïåt nây rt lẩi chó lâ khấc biïåt giûäa nhûäng sưë lûúång sinh lûåc côn àûúåc tûå do vâ sưë lûúång sinh lûåc bõ ngûng hoẩt àưång vò sûå cố mùåt ca dưìn ếp. Vêåy sûå khấc biïåt khưng phẫi vïì phêím mâ vïì lûúång. Tưi [...]...Phên têm hổc nhêåp mưn 123 khưng cêìn nhùỉc lẩi lâ quan àiïím trïn àêy hiïën cho ta mưåt cùn bẫn àïí tin tûúãng bïånh thêìn kinh cố thïí chûäa khỗi d chng cố tđnh di truìn Àố lâ àiïìu mâ sûå àưìng nhêët giûäa giêëc mú ca ngûúâi bònh thûúâng vâ giêëc mú ca ngûúâi bïånh thêìn kinh gip cho ta kïët lån vïì àùåc tđnh ca sûác khoễ bònh thûúâng Nhûng vïì phûúng diïån giêëc mú, chng ta côn rt tûâ sûå àưìng... diïån giêëc mú, chng ta côn rt tûâ sûå àưìng nhêët nây ra mưåt kïët lån nûäa àố lâ viïåc chng ta khưng àûúåc tấch rúâi giêëc mú ra khỗi nhûäng liïn quan ca nố àưëi vúái nhûäng triïåu chûáng bïånh thêìn kinh, rùçng ta khưng nïn tin rùçng chng ta àậ mư tẫ àûúåc thûåc chêët ca giêëc mú khi nối rùçng nố chùèng lâ gò khấc hún sûå phất biïíu sú khai cưí lưỵ ca mưåt vâi tûúãng hay tû tûúãng, rùçng chng ta... ra àúâi àêy thưi, cêìn cố nhiïìu thúâi gian múái ưín àõnh àûúåc k thåt mâ cưng viïåc nây http://ebooks.vdcmedia.com Sigmund Freud 124 lẩi chó lâm àûúåc trong khi nghiïn cûáu vâ nhúâ phẫn ûáng àưëi vúái kinh nghiïåm trûåc tiïëp Vò gùåp nhiïìu khố khùn trong viïåc giẫng dẩy phên têm hổc nïn ngûúâi thêìy thëc trễ tíi bùỉt àêìu vâo nghïì phên têm thûúâng phẫi tûå mònh trưng cêåy vâo mònh àïí hoân bõ nghïå... phûúng phấp àố àïí chûäa nhiïìu bïånh khấc nhau nûäa Tuy nhiïn ta phẫi cưng bùçng mâ nối rùçng, nïëu trong nhûäng nùm àêìu tiïn phên têm hổc àậ gùåp nhiïìu thêët bẩi thò àố khưng phẫi do thêìy thëc thiïëu kinh nghiïåm mâ chđnh vò nhûäng àiïìu kiïån khưng thån tiïån Tûâ trûúác àïën nay chng ta chó nối àïën nhûäng sûå àïì khấng bïn trong; nhûäng sûå àïì khấng nây do ngûúâi bïånh àûa ra rêët cêìn thiïët vâ... àiïìu kiïån khiïën cho nhûäng cú hưåi thêët bẩi phẫi àûúåc rt àïën mûác tưëi thiïíu Cấc bẩn hùèn biïët ngûúâi giẫi phêỵu phẫi cêín trổng nhû thïë nâo: cố phông thđch húåp, ấnh sấng àêìy à, ngûúâi ph tấ cố kinh nghiïåm nghïì nghiïåp, cêëm ngûúâi thên bïånh nhên cố mùåt trong phông Cố bao nhiïu cåc giẫi phêỵu thânh cưng nïëu àûúåc diïỵn ra trûúác mùåt àưng à ngûúâi thên ca bïånh nhên kïu la rïn xiïët mưỵi... nhiïìu khi mưåt ngûúâi trong gia àònh ngûúâi bïånh cố lúåi khi àïí cho ngûúâi bïånh cûá tiïëp tc bõ bïånh mậi chûá khưng mën cho ngûúâi bïånh khỗi Trong nhûäng trûúâng húåp ln ln xẫy ra khi cố bïånh thêìn kinh chđnh lâ hêåu quẫ ca quìn lúåi tûúng phẫn giûäa nhûäng ngûúâi trong gia àònh thò ngûúâi thên ca bïånh nhên thûúâng khưng cố gò phẫi chổn lûåa giûäa quìn lúåi ca chđnh mònh vâ sûå khỗi bïånh ca ngûúâi... nghe trong mưåt trûúâng húåp thưi trong àố tưi trúã thânh nẩn nhên mâ khưng dấm nối ra chó vò nhûäng àiïìu nhêån xết thìn tu y hổc Cấch àêy vâi nùm, tưi chûäa bïånh cho mưåt thiïëu nûä bõ bïånh thêìn kinh lo súå àïën nưỵi khưng dấm ài ra ngoâi hay úã nhâ mưåt mònh Dêìn dêìn cư ta cho tưi biïët súã dơ nhû thïë lâ vò chđnh mùỉt cư àậ àûúåc chûáng kiïën cåc giao du tònh ấi giûäa mể cư vâ mưåt ngûúâi bẩn... biïët nhûäng viïåc gò àậ xẫy ra trong nhûäng bíi chûäa bïånh bùçng phên têm hổc: àïí trấnh khỗi phẫi ngưìi mưåt mònh cư bấm chùåt lêëy mể, khưng cho mể ài àêu hïët Ngûúâi mể trûúác kia cng bõ bïånh thêìn kinh vâ àậ àûúåc chûäa khỗi trong mưåt bïånh viïån chûäa bùçng nûúác Trong thúâi k nùçm viïån, bâ ta quen biïët mưåt ưng sau àố àậ giao du thên mêåt vúái bâ ta vâ lâm cho bâ ta rêët hâi lông vïì mổi phûúng... rùçng con gấi mònh lâm ra vễ bõ bïånh àïí ngùn cêëm khưng cho mể ài ra ngoâi vâ cố cú hưåi gùåp lẩi ngûúâi u Bâ bêët thêìn chêëm dûát mổi sûå chûäa chẩy Ngûúâi con gấi àûúåc àûa vâo mưåt bïånh viïån thêìn kinh vâ trong bao nhiïu nùm ngûúâi ta rïu rao lâ cư ta lâ mưåt nẩn nhên àấng thûúng ca mưn phên têm hổc Ngûúâi ta àậ trấch mốc tưi nhiïìu vïì kïët quẫ thẫm hẩi ca viïåc chûäa chẩy Tưi phẫi giûä im lùång... bẩn sệ cho rùçng nhûäng ngûúâi bïånh àûúåc chûäa bùçng phên têm hổc phẫi sưëng xa gia àònh vâ ngûúâi quen biïët vâ lưëi chûäa chẩy nây chó cố thïí ấp dng cho nhûäng ngûúâi nùçm trong bïånh viïån thêìn kinh Khưng phẫi thïë àêu: nïëu khưng bõ bïånh quấ nùång, ngûúâi bïånh sệ cố lúåi vư cng nïëu àûúåc chûäa chẩy trong bêìu khưng khđ quen thåc, trong àố hổ cố thïí giẫi quët àûúåc nhûäng vêën àïì ca hổ Bâ . ta tûúãng cố thïí dng àùåc tđnh nây àïí phên biïåt bïånh thêìn kinh nây vúái loẩi bïånh thêìn kinh àêìu tiïn (nấo loẩn thêìn kinh, lo súå, ấm ẫnh). Vêåy mâ thấi àưå ca bïånh nây trong viïåc. thùèng vâo nố mâ khưng dng mưåt dng c àù åc biïåt nâo. Kinh nghiïåm cho thêëy lâ lưëi lâm viïåc nây khưng thânh cưng trong bïånh thêìn kinh cng nhû trong cú khđ. Tuy nhiïn tưi biïët l lån nây. hùèn àậ lâ mưåt võ trđ quan trổng ca àõch qn. Sûå bẫo vïå kinh àư ca àõch qn khưng nhêët thiïët phẫi àûúåc tưí chûác ngay cûãa ngộ kinh àư àố chó sau khi hu diïåt àûúåc sûå hoấn chuín cëi cng,