ΤΗΙΕℑΥ ΜΑ∧Υ ΤΗΙΕℑΥ ΣΑ⊃Τ Ι.∇ΝΗ ΝΓΗΙΑ∏: τηιε〈υ µαυ δο τηιε〈υ σατ λα νγυψεν νηαν πηο∑ βιε〈ν νηα〈τ γαψ τηιε〈υ µαυ τρε εµ.Τηνγ γαπ λα τυο∑ι δι 5 τυο∑ι ηαψ τρεν 10 τυο∑ι. ∇α σο〈 δο χηε〈 〉ο αν κηονγ πηυ ηπ τηεο τυο∑ι ηαψ β∫ νηιεµ γιυν µοχ ηαψ βενη λψ τιευ ηοα µα⌡ν. ΙΙ .ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν 1. Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν α. Ηοι βενη: τιε◊ν σ χο 〉ε νον, σανη 〉οι, χηε〈 〉ο αν.Τιε◊ν σ πηατ τριε∑ν: χο χηαµ πηατ τριε∑ν ϖαν 〉ονγ, κεµ χηι, ηαψ µετ.Τιε◊ν σ ηαψ β∫ 〉αυ βυνγ ϖυνγ τηνγ ϖ∫, τιευ πηαν 〉εν? β.Κηαµ λαµ σανγ: ! ∆α〈υ ηιευ τηιε〈υ µαυ: δα νιεµ νητ (ξεµ λονγ βαν ταψ νητ ηαψ ρα〈τ νητ) ! ∆α〈υ ηιευ τηιε〈υ οξψ να⌡ο: λ 〉,κεµ ϖαν 〉ονγ, τηαν µετ,θυα〈ψ κηοχ,βιε〈νγ αν ! ∆α〈υ ηιευ τηιε〈υ δινη δ⌡νγ:〉νγ χαν ηαψ συτ χαν, λ⌡ι λανγ, µοι κηο, µονγ βιε〈ν δανγ. ! ∆α〈υ ηιευ βενη νε◊ν γαψ τηιε〈υ σατ: ξεµ χο 〉αυ τηνγ ϖ∫, θυαν σατ πηαν. χ.∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεµ ! Χονγ τηχ µαυ:Ηχτ γιαµ, Ηβ γιαµ,ΜΧς < 80φλ, ΜςΗ < 28πγ,ΜςΗΧ <30% ! ∆ανγ ηυψε〈τ χα◊υ:ΗΧ νηο, νηχ σαχ. ! Σατ ηυψε〈τ τηανη γιαµ ( βνη τηνγ τρε νηο λα 30−70 ∀ γ/δλ,τρε λν:55−125 ∀ γ/δλ) ! Φερριτιν γιαµ (βνη τηνγ 13− 300νγ/µΛ) ! Σοι πηαν τµ γιυν µοχ ( τρε τρεν 2 τυο∑ι) 2. Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη: τηιε〈υ µαυ κεµ σατ ηυψε〈τ τηανη γιαµ ϖα Φερριτιν γιαµ 3. Χηα∑ν 〉οαν χο τηε∑: ! Τρε νηο (< 2 τυο∑ι )τηιε〈υ µαυ µα⌡ν, βιε〈νγ αν, τιε◊ν χαν 〉ε νον ηαψ χηε〈 〉ο αν κηονγ ηπ λψ ! Τρε λν: τηιε〈υ µαυ µα⌡ν βιε〈νγ αν ηαψ 〉αυ βυνγ ηοαχ τιευ πηαν 〉εν. 4. Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ ! Τηιε〈υ µαυ δο ϖιεµ ηαψ νηιεµ τρυνγ κεο δαι: τηιε〈υ µαυ, σατ ηυψε〈τ τηανη γιαµ νηνγ Φερριτιν χαο ! Τηιε〈υ µαυ δο βενη Τηαλασσεµια τηε∑ τραιτ: τηιε〈υ µαυ µχ 〉ο νηε, ηο◊νγ χα◊υ νηο νηχ σαχ, 〉∫νη λνγ σατ ηυψε〈τ τηανη ϖα Φερριτιν βνη τηνγ, 〉ιεν δι Ηβ χο ΗβΦ ϖα Ηβ Α2 χαο ΙΙΙ. ∇ΙΕℵΥ ΤΡ 1.∇ιε◊υ τρ∫ τηιε〈υ σατ α. Υο〈νγ ϖιεν σατ: 3µγ σατ χ βαν/κγ/νγαψ 〉ο〈ι ϖι τηιε〈υ µαυ τρυνγ βνη ϖα νηε.Τηιε〈υ µαυ νανγ 4−6 µγ/σατ χ βαν /κγ/νγαψ, χηια 3 λα◊ν. ! Τηι γιαν: τρονγ 3 τηανγ ηαψ τ νηα〈τ 1 τηανγ σαυ κηι Ηβ ϖε◊ βνη τηνγ. ! Τηεο δο⌡ι:ΗΧ τηαψ 〉ο∑ι µαυ ϖα σαυ 3−10 νγαψ, Ρετιχυλοχψτε τανγ 5−10 νγαψ σαυ 〉ιε◊υ τρ∫. β. Τανγ χνγ χηε〈 〉ο αν γιαυ σατ:βο∑ συνγ τηεµ νηιε◊υ τηχ πηα∑µ χηα σατ . Τρανη χαχ τηχ αν γιαµ ηα〈π τηυ σατ:σ⌡α, νγυ χο〈χ, τρα,χα πηε,τρνγ. Βανγ: τ λε σατ χ βαν τρονγ ϖιεν σατ Μυο〈ι σατ Λνγ σατ χ βαν (% χυα µυο〈ι σατ) Λνγ σατ τνγ 〉νγ κηι τνη λυον µυο〈ι (µγ χυα µυο〈ι σατ) Φερρουσ φυµαρατε 33 197 Φερρουσ γλυχονατε 11,5 560 Φερρουσ συλφατε 20 324 Φερρουσ συλφατε εξσιχχατε 30 217 χ. Σατ τιεµ: ! Χη 〉∫νη: τρε τηιε〈υ µαυ νανγ, κηο υο〈νγ τηυο〈χ, νον, κηονγ 〉απ νγ σατ υο〈νγ. Το∑νγ λιε◊υ σατ χα◊ν τιεµ: (µΛ) = 0,0476 ξ χαν νανγ ξ (Ηβ χα◊ν 〉ατ Ηβ βενη νηαν)+1µλ/5κγ ! Χηε〈 πηα∑µ Ιµφερον 50µγ σατ /µλ (λο 10 µλ), ∆εξφερρυµ (τυψ νηιεν κηονγ σαν χο τρεν τη∫ τρνγ ςιετ Ναµ ηιεν ναψ). ! Χαχη τιεµ: τιεµ βαπ 1/4 τρεν νγοαι 〉υ, τιεµ σαυ . Τεστ 10µγ ΤΒ τρχ κηι χηο λιε◊υ 〉α◊υ τιεν ϖα τηεο δο⌡ι σατ 30 πηυτ σαυ 〉ο. Λιε◊υ 〉α◊υ τιεν λα 0,5µλ/24 γι τρε λν,0,25µλ τρε νηο,σαυ 〉ο σε⌡ τανγ λεν 〉ατ λιε◊υ τηεο νηυ χα◊υ. ! Το∑νγ λιε◊υ το〈ι 〉α ηανγ νγαψ: − Τρε νηο < 5κγ: 25 µγ − Τρε 5−10 κγ: 50µγ − Τρε >10 κγ: 100µγ Χηυ ψ βενη νηαν χο τηε∑ β∫ σο〈χ πηαν ϖε ϖα τ ϖονγ, πηαν νγ µυον νη 〉ο∑ µο◊ ηοι, µε◊ 〉αψ, 〉αυ νηχ χ χο τηε∑ ξυα〈τ ηιεν µυον σαυ 24−48γι. Κηονγ δυνγ χηο τρε <4 τηανγ τυο∑ι. Χηυ ψ:κηονγ χηο βυ σατ νε〈υ βενη νηαν 〉ανγ β∫ νηιεµ τρυνγ νανγ ηαψ 〉ανγ β∫ συψ δινη δ⌡νγ νανγ. δ. Τρυψε◊ν Ηο◊νγ χα◊υ λανγ ! Χη 〉∫νη κηι Ηβ <4γ/δΛ ηαψ τρε τηιε〈υ µαυ νανγ κεµ τηεο ρο〈ιλοαν τρι γιαχ,νη∫π η,µαχη νγοαι βιεν ψε〈υ,συψ τιµ . ! Χαχη χηο Ηο◊νγ χα◊υ λανγ 3−5µλ/κγ /λα◊ν τρυψε◊ν τ⌠νη µαχη χηαµ τρονγ 3 γι.Σαυ χηυψε∑ν χηο υο〈νγ σατ. 2.∇ιε◊υ τρ∫ νγυψεν νηαν γαψ τηιε〈υ σατ α.Τανγ χνγ δινη δ⌡νγ: 〉ο〈ι ϖι τρε δι 5 τυο∑ι χο τηιε〈υ µαυ 〉ανη για χηε〈 〉ο αν ϖα ηνγ δαν χαχη χηο αν πηυ ηπ τηεο λα τυο∑ι . β. Σο∑ γιυν: 〉ο〈ι ϖι τρε τρεν 24 τηανγ, χηα σο∑ γιυν τρχ 〉ο 6 τηανγ . Μεβενδαζολ 0,100γ /ϖιεν:νγαψ 2 λα◊ν µοι λα◊ν µοτ ϖιεν τρονγ βα νγαψ λιεν τιε〈π . χ.ςε σινη τηαν τηε∑: κηονγ 〉ι χηαν 〉α〈τ 3.∇ιε◊υ τρ∫ ηο τρ ! ςιταµινε Χ ! Τρανη χαχ τηχ αν γιαµ ηα〈π τηυ σατ ςΙ. ΤΑ∧Ι ΚΗΑ∧Μ ! Τηι γιαν ται κηαµ: σαυ 2 τυα◊ν ϖε◊ σαυ µοι τηανγ τρονγ 3 τηανγ λιεν τιε〈π. ! Νοι δυνγ ται κηαµ: µαυ δα, δανγ ηυψε〈τ χα◊υ, ηο◊νγ χα◊υ λι, φερριτιν.