CẢM GIÁC ĐAU pptx

CẢM GIÁC ĐAU Các thành phần hệ thống cảm giác • Bộ phận ngoại vi: - Bộ phận nhận cảm, thụ cảm thể • Bộ phận dẫn truyền hướng tâm: - Dây thần kinh cảm giác • Bộ phận trung ương: - Dưới vỏ: trung khu cảm giác - Trên vỏ: + TK phân tích đơn giản + TK phân tích tổng hợp Cơ chế hoạt động • Bộ phận nhận cảm: - Tiếp nhận, mã hóa tín hiệu • Sợi thần kinh cảm giác: - Dẫn truyền tín hiệu mã hóa từ ngoại vi trung tâm • Trung khu cảm giác: - Giải mã, phân tích, tổng hợp Bơ phận nhận cảm • Bộ phận nhận cảm: - Kích thích học: Tiếp nhận kích thích học - Kích thích hóa học: Tiếp nhận kích thích hóa học - Kích thích nhiệt: Tiếp nhận kích thích nhiệt • Đặc điểm phận nhận cảm cảm giác đau: Các phận nhận cảm khơng có tính thích nghi với kích thích thường xun liên tục, chí cịn có tượng tăng cảm giác đau Dẫn truyền hướng tâm: - Từ ngoại vi đến tuỷ sống + Sợi A: Đau nhói + Sợi C: Bỏng rát đau sâu -Từ tủy sống lên đồi thị - Từ đồi thị lên vỏ não: Sợi A: tận phức hợp bụng Sợi C: tận cấu tạo lưới, nhân đồi thị Trung tâm tủy sống Sợi A Sơi C : Đồi thị Trung tâm: -Đồi thị nhân sám vỏ - Vỏ não nhận biết mức độ cảm giác đau Nguyên nhân gây cảm giác đau • Tổn thương mơ: - Kích thích học Tác động lên thụ cảm thể học - Kích thích nhiệt: Tác động lên thụ cảm thể nhiệt - Các hóa chất giải phóng tổn thương mơ: Tác động lên thụ cảm thể hóa học • Thiếu máu mơ: - Chuyển hóa yếm khí phát sinh acid chủ yếu a lactic - Tế bào tổn thương giải phóng bradykinin, men phân hủy protein Tác động lên thụ cảm thể hóa học • Tăng cường độ co cơ: - Co cơ: Tác động lên thụ cảm thể học - Nhu cầu O2 tăng tế bào chuyển hóa yếm tạo a lactic Tác động lên thụ cảm thể hóa học CÁC HỘI CHỨNG RỐI LOẠN CẢM GIÁC ĐAU • Hội chứng tăng cảm giác đau: - Tiên phát: Ngưỡng kích thích phận nhận cảm giảm (gập da cháy nắng) - Thứ phát: Đường dẫn truyền hướng tâm tăng hưng phấn Tổn thương trung tâm (tủy sống đồi thị) • Hội chứng đồi thị: Mất cảm giác đối diện, RL vận động (tắc nhánh sau bên ĐM não cấp máu cho vùng bụng sau đồi thị) • Hội chứng Herpes Zoster: Đau vịng quanh ½ thân (Virus xâm nhập hạch gai sau) • Hội chứng Brown – Sequard Mất vận động, cảm giác sâu Rối loạn cảm giác súc giác tinh tế cảm giác đau nóng lạnh phía đối diện (đứt ½ tủy sống) Hội chứng đau đầu • • - Nguyên nhân sọ: Viêm màng não Chấn thương màng mão U não Giảm áp suất dịch não tủy Hội chứng Migraine Nguyên nhân sọ: Đau Kích thích miêm mạc mũi Tổn thương mắt  ... chứng Herpes Zoster: Đau vịng quanh ½ thân (Virus xâm nhập hạch gai sau) • Hội chứng Brown – Sequard Mất vận động, cảm giác sâu Rối loạn cảm giác súc giác tinh tế cảm giác đau nóng lạnh phía đối... Vỏ não nhận biết mức độ cảm giác đau Nguyên nhân gây cảm giác đau • Tổn thương mơ: - Kích thích học Tác động lên thụ cảm thể học - Kích thích nhiệt: Tác động lên thụ cảm thể nhiệt - Các hóa... Tác động lên thụ cảm thể học - Nhu cầu O2 tăng tế bào chuyển hóa yếm tạo a lactic Tác động lên thụ cảm thể hóa học CÁC HỘI CHỨNG RỐI LOẠN CẢM GIÁC ĐAU • Hội chứng tăng cảm giác đau: - Tiên phát: