HỘI CHỨNG URÊ MÁU CAO doc

HỘI CHỨNG URÊ MÁU CAO Hội chứng urê máu cao HCUMC là một hội chứng xuất hiện ở giai đoạn cuối suy thận mạn do nhiều nguyên nhân mà đặc trưng là : 1.Urê, creatinin máu tăng cao 2.Protein

HỘI CHỨNG URÊ MÁU CAO

Hội chứng urê máu cao (HCUMC) là một hội chứng xuất hiện ở giai đoạn cuối suy thận mạn do nhiều nguyên nhân mà đặc trưng là :

1.Urê, creatinin máu tăng cao

2.Protein niệu dương tính

3.Thiếu máu nặng

4.Tăng huyết áp

5.Có tiền sử bệnh thận tiết niệu

HCUMC thường gặp trong các bệnh :

-Bệnh cầu thận mạn tiên phát

-Bệnh viêm thận, viêm bể thận mạn

-Rối loạn chức năng ống thận

-Bệnh thận tắc nghẽn

-Bệnh thận trong các bệnh hệ thống

-Bệnh thận miễn dịch

-Bệnh thận chuyển hoá

-Bệnh thận bẩm sinh-di truyền

-U thận-tiết niệu

Biểu hiện lâm sàng của HCUMC (Xem sơ đồ) là đa dạng :

-Da, niêm mạc : xanh nhợt, vàng bủng, phù nề, lấm tấm mịn (mụn urê) ở da mặt, ngứa, xuất huyết

-Thở : Khó thở, thở Kusmaul chậm, sâu; thở ra mùi khai nồng (mùi nước tiểu)

-Huyết áp : tăng (80-90%)

-Mắt : phù nề mí mắt, đáy mắt tăng huyết áp : xuất huyết, xuất tiết võng mạc, phù gai thị

-Tim : Viêm màng ngoài tim, tiếng cọ màng tim, suy tim

-Máu : thiếu máu nặng, xuất huyết nhiều nơi

-Tiêu hoá : chán ăn, buồn nôn, nôn, nấc, táo hoặc đi lỏng, xuất huyết

-Thần kinh, tâm thần : kích động, vật vã, co giật, hôn mê

-Mệt mỏi, nhức đầu, lơ mơ

Cận lâm sàng của HCUMC là :

-Mức lọc cầu thận giảm nặng

-Urê, creatinin, acid uric tăng cao

-Tỷ trọng nước tiểu thấp, cô đặc nước tiểu giảm

-Protein niệu dương tính

-Trụ niệu dương tính, có trụ to

-Toan máu = pH máu giảm

-Có thể có hồng cầu, bạch cầu niệu

-Rối loạn cân bằng ion : Na+, K+, Ca++, PO4

-Tăng đường máu

-Nhiễm khuẩn tiết niệu Thận mủ, Thận teo đều 2 bên hoặc không teo

-X quang phổi hình cánh dơi Viêm phổi rốn phổi

YÊU CẦU ĐỐI VỚI THẦY THUỐC CỦA ĐỨC THỌ ĐƯỜNG

1.Tìm hiểu về 9 bệnh dễ có hội chứng urê máu cao

2.Tìm hiểu và lượng hoá 11 kết quả xét nghiệm trong HCUMC

3.Cách chữa HCUMC bằng Đông Y