Cơ Nguyên Đau Đường Hầm Ống Cổ Tay (Carpal Tunnel Syndrome) Đau từng cơn do chất myelin giây thần kinh A beta bị hủy, đau liên tục do myelin giây thần kinh A delta bị hủy. Bs A. Truiny và csv nghiên cứu 70 bệnh nhân bị đau cổ tay do hội chứng đau đường hầm ống cổ tay vì giây thần kinh giữa (median) bị chẹt. Dùng phương pháp đo thần kinh dẫn truyền NCS (Standard nerve conduction study) đo chức năng giây thần kinh không nhận cảm đau (non- nociceptive A beta), khoảng thơì gian da không nhận thấy cảm giác khi kích thích giây thần kinh ngón tay số 3 và số 5, và chức năng giây thần kinh nhận thức đau (nociceptive A delta). Đồng thời các tác giả cũng dùng hệ thống LEPs đo phản ứng khi giây thần kinh giữa (median) bị kích thích qua trung gian giây thần kinh nhận thức đau (nociceptive A delta). Giây thần kinh lớn chứa giây non-nociceptive và giây thần kinh nhỏ chứa giây thần kinh nociceptive. Kết quả cho thấy cảm giác đau từng cơn dẫn truyền giây thần kinh giữa (median) do chất myelin giây thần kinh không nhận cảm giác đau A beta bị hủy, trong khi đường hầm ống cổ tay bị đau liên tục là do chất myelin giây thần kinh nhận cảm giác đau A delta bị tiêu hủy. (Nguồn: Pain, June 18, 2009). Hội chứng đau đường hầm cổ tay do giây thần kinh giữa bị chẹt làm cho tê tay và yếu những bắp thịt tay. Phần lớn nguyên nhân không rõ, có thể do di truyền, đôi khi do chấn thương, đàn bà có thai, bệnh tủy xương (multiple myeloma), dạng tinh bột bị thoái hoá (amyloidosis), phong thấp (rheumatoid arthritis), người khổng lồ (acromegaly), bệnh mucopolysaccharoidosis, và bệnh suy giáp trạng. Đau cổ tay mà không bị tê tay thì chưa chắc đã phải là bệnh đau đường hầm cổ tay. Phần lớn mới bắt đầu xuất hiện khi ban đêm bệnh nhân thấy tê ngón tay hay tê bàn tay. Thường triệu chứng khởi đầu thấy ban đêm là bởi khi ngủ khuỷu tay co lại nên dễ bị chẹn thêm giây thần kinh giữa khuỷu tay. Bác sĩ Trần Mạnh Ngô . Cơ Nguyên Đau Đường Hầm Ống Cổ Tay (Carpal Tunnel Syndrome) Đau từng cơn do chất myelin giây thần kinh A beta bị hủy, đau liên tục do myelin giây thần. giáp trạng. Đau cổ tay mà không bị tê tay thì chưa chắc đã phải là bệnh đau đường hầm cổ tay. Phần lớn mới bắt đầu xuất hiện khi ban đêm bệnh nhân thấy tê ngón tay hay tê bàn tay. Thường. cho thấy cảm giác đau từng cơn dẫn truyền giây thần kinh giữa (median) do chất myelin giây thần kinh không nhận cảm giác đau A beta bị hủy, trong khi đường hầm ống cổ tay bị đau liên tục là do