Viêm amidan docx

11 165 0
Viêm amidan docx

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Viêm amidan Chỉ một thế hệ trước, hầu hết trẻ nhỏ được cắt amidan - và sau đó ăn kem để làm giảm đau họng. Thực tế, phẫu thuật đã có thời là cách điều trị chuẩn cho viêm amidan - một viêm nhiễm tại amidan thường xuất hiện ở trẻ đang tuổi trước khi đi học và tuổi đến trường. Ngày nay, các bác sỹ bất đắc dĩ mới cắt amidan. Một phần vì amiđan thường được điều trị hiệu quả tại nhà hoặc điều trị kháng sinh làm giảm nguy cơ xảy ra biến chứng. Ngày nay, người ta biết rằng amiđan - những hạch lympho đặc biệt ở hai bên họng - là phần bình thường của hệ miễn dịch của cơ thể. Nó giúp loại bỏ các vi khuẩn và virus có hại có thể gay ra nhiều bệnh nhiễm khuẩn nặng. Nếu được điều trị bằng kháng sinh, các triệu chứng của viêm amidan do vi khuẩn có thể mất đi trong một vài ngày. Nói chung phẫu thuật chỉ được xét đến khi viêm amiđan ảnh hưởng tới hô hấp của trẻ hoặc bệnh nặng gây chảy máu amiđan, hoặc tình trạng bất thường xuất hiện thường xuyên. Các dấu hiệu và triệu chứng Viêm amiđan điển hình làm cho amiđan của trẻ đỏ và sưng có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Bạn cũng có thể thấy đốm mủ trắng trên amiđan nhiễm khuẩn. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm amiđan gồm:  Đau họng nặng và khó nuốt  Đau đầu  Sốt và ớn lạnh  Hạch dưới hàm và hạch cổ sưng to, đau  Mệt mỏi và lờ đờ Nguyên nhân Amiđan là một đôi hạch lymphô đặc biệt nằm ở hai bên họng, phía sau trên của lưỡi. Amiđan là một phần hệ miễn dịch của cơ thể giúp bảo vệ bạn khỏi vi khuẩn gây bệnh - bằng cách chứa các tế bào bạch cầu, nhấn chìm vi khuẩn và virus khi các tác nhân này xâm nhập vào qua mũi và miệng. Khi tế bào bạch cầu nhấn chìm vi khuẩn và virus, chúng gây ra nhiễm khuẩn nhẹ ở amiđan. Viêm nhiễm nhẹ này sau đó kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể hình thành kháng thể chống lại nhiễm trùng như vậy trong tương lai. Nhưng đôi khi amiđan có thể bị áp đảo bởi vi khuẩn và virus, bị sưng và viêm. Hậu quả là viêm amidan. Một số virus đường hô hấp có thể làm viêm amiđan, gồm virus Epstein-Barr (EBV). Đây là virus có thể gây tăng bạch cầu đơn nhân. Một số ít vi khuẩn có thể làm viêm amiđan. Thường gặp nhất là liên cầu, liên cầu khuẩn sinh mủ, hoặc liên cầu tan huyết bêta nhóm A. Yếu tố nguy cơ Viêm amiđan thường gặp ở trẻ từ 3-6 tuổi. Nguy cơ của trẻ thậm chí lớn hơn nếu chúng tới trường hoặc đi nhà trẻ. Virus và vi khuẩn có xu hướng phát triển ở những nơi nhiều người - đặc biệt là trẻ em - tiếp xúc gần gũi trong vài giờ mỗi ngày. Hít phải khói thuốc lá cũng làm tăng nguy cơ viêm amiđan cũng như các nhiễm khuẩn đường hô hấp trên khác. Khi nào cần đi khám Mặc dù viêm amiđan thường không nặng, nó có thể gây biến chứng nếu không được điều trị. Hãy gọi cho bác sỹ nếu trẻ có hơn một tiêu chuẩn sau:  Có các triệu chứng của viêm amiđan kéo dài trên 48 giờ, đặc biệt nếu kèm theo sốt cao từ 39,5 o C trở lên.  Có tiền sử viêm amiđan  Có đau họng nhiều hơn, mặc dù đã dùng kháng sinh  Đã bị viêm họng do liên cầu Hãy cho trẻ đi khám bệnh ngay nếu có khó thở hoặc khó nuốt hay có thêm dấu hiệu hoặc triệu chứng mới như đau đầu nặng, đau ngực, đau khớp, nổi ban hoặc nôn. Sàng lọc và chẩn đoán Bác sỹ sẽ chẩn đoán viêm amiđan dựa trên việc khám thể trạng và nuôi cấy vi khuẩn họng. Trong khi khám bệnh, bác sỹ nhi khoa sẽ dùng cái đè lưỡi để nhìn rõ amidan, xem có sưng đỏ và mủ trên amiđan và phía sau họng. Mặc dù các dấu hiệu này cho thấy nhiễm khuẩn, nhưng không có cách gì để biết đó là nhiễm virus hay vi khuẩn. Trong hầu hết trường hợp, bác sỹ sẽ nuôi cấy vi khuẩn họng để tìm vi khuẩn. Trong xét nghiệm đơn giản này, họ sẽ lấy một miếng gạc vô trùng quẹt vào phía sau họng để có mẫu dịch tiết. Thủ thuật này không gây đau, nhưng có thể gây oẹ nhẹ. Mẫu này có thể được kiểm tra bằng xét nghiệm nhanh phát hiện liên cầu khuẩn. Liên cầu khuẩn có thể gây viêm amidan, nó cũng có thể gây viêm họng do liên cầu với các dấu hiệu và triệu chứng gần giống viêm amidan. Trong vài giờ, xét nghiệm nhanh có thể cho kết quả dương tính với liên cầu khuẩn, trong trường hợp này sẽ phải kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm khuẩn. Nếu xét nghiệm âm tính, bác sỹ sẽ gửi mẫu vào phòng thí nghiệm để xét nghiệm thêm. Có thể một vi khuẩn khác là nguyên nhân gây đau họng và viêm amidan mà xét nghiệm nhanh không đủ nhạy để phát hiện. Dựa trên kết quả xét nghiệm chẩn đoán, bác sỹ có thể xác định virus hay vi khuẩn gây viêm amidan. Đây là thông tin chính vì nhiễm virus không đáp ứng với kháng sinh. Biến chứng Nếu không được điều trị, viêm amiđan có thể dẫn tới áp xe giữa amiđan và mô mềm quanh nó (áp xe quanh amiđan ). Áp xe này có thể phủ phần lớn phần mềm phía sau của vòm miệng. Đôi khi chỗ sưng nặng đến nỗi vòm miệng và lưỡi chạm nhau, chặn luồng không khí và rất khó nuốt. Trong trường hợp hiếm gặp áp xe có thể vào máu hoặc lan vào cổ hoặc ngực. Một số chủng liên cầu khuẩn gây viêm amidan cũng gây viêm thận hoặc sốt thấp khớp, một bệnh viêm có thể ảnh hưởng tới tim, khớp, hệ thần kinh và da. Đây là lý do để buộc phải dùng đầy đủ thuốc mà bác sỹ kê đơn để điều trị nhiễm khuẩn. Điều trị Trong những năm gần đây, điều trị viêm amidan có sự thay đổi đột ngột. Mục tiêu chính là không phẫu thuật cắt amidan nữa. Đó là vì hiện nay người ta đã biết rằng amiđan đảm nhận chức năng miễn dịch quan trọng trong cơ thể. Hơn nữa, quan điểm cũ là hầu hết trẻ được cắt amiđan ít nhạy cảm với cảm lạnh và các bệnh đường hô hấp khác đã lỗi thời. Thực tế là ngược lại. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể vẫn là lựa chọn tốt nhất đối với một số trẻ. - Thuốc Viêm amiđan do nhiễm liên cầu thường được điều trị bằng kháng sinh như penicillin. Đôi khi, đặc biệt ở trẻ nhỏ khó nuốt, penicillin được dùng đường tiêm. Kháng sinh điển hình cần dùng ít nhất 10 ngày. Mặc dù trẻ cảm thấy khá hơn trong một hai ngày, vẫn cần phải dùng kháng sinh đầy đủ đến hết đợt. Dừng kháng sinh sớm sẽ tạo ra các chủng vi khuẩn kháng kháng sinh. Hơn nữa, có thể bị viêm lại, có khả năng gây biến chứng nặng. Đáng tiếc, hiện này chưa điều trị được virus gây viêm amidan. Điều này có nghĩa là cần tập trung vào các biện pháp bổ trợ trong đợt nhiễm virus. Có thể kéo dài từ 7-14 ngày cho tới khi trẻ bình phục hoàn toàn. - Phẫu thuật Đôi khi, bác sỹ có thể khuyên cắt bỏ amiđan. Biện pháp này thường được chọn chỉ khi các đợt viêm amiđan dai dẳng ảnh hưởng tới toàn trạng của trẻ hoặc cản trở hô hấp. Nói chung, trẻ có thể cắt amdan nếu có một trong những điểm sau:  Có từ 7 đợt viêm amiđan trở lên trong một năm  Có từ 5 đợt viêm amiđan trở lên mỗi năm trong 2 năm  Có từ 3 đợt viêm amiđan trở lên mỗi năm trong 3 năm  Viêm amiđan không đáp ứng với kháng sinh hoặc viêm nặng gây chảy máu amiđan. Phẫu thuật cắt amđan thường được thực hiện ở bệnh nhân ngoại trú. Tức là trẻ có thể được về nhà ngay trong ngày phẫu thuật. Tuy nhiên, để hồi phục hoàn toàn phải mất 2 tuần. Sau phẫu thuật, họng của trẻ có thể khá đau. Chúng cũng có thể đau tai. Mút viên đá có thể làm giảm khó chịu. Vì thế có thể ăn kem hoặc uống nước hoa quả ngọt để lạnh - tốt hơn là để trẻ tự chọn - và uống nước lạnh. Dùng máy phun sương làm mát trong phòng của trẻ cũng có thể có ích. Nhưng nhớ rằng hãy vệ sinh máy hàng ngày vì vi khuẩn và nấm có thể phát triển ở đó. Trong tuần đầu sau phẫu thuật, hãy cố cách ly trẻ khỏi đám đông và khỏi những người có thể bị ốm. Trẻ dễ nhạy cảm với nhiễm khuẩn trong thời gian này. Cũng nhớ rằng cắt amidan có thể giảm nhiễm khuẩn họng nhưng không nhất thiết ngăn ngừa hoàn toàn. Phòng ngừa Rửa tay đúng cách vẫn là cách tốt nhất để phòng ngừa tất cả các loại nhiễm khuẩn, kể cả viêm amidan. Hãy thường xuyên rửa tay và hướng dẫn trẻ cách rửa tay hợp lý. Cần thực hiện các bước sau: Dùng xà phòng và rửa dưới vòi nước chảy  Chà xát tay thật mạnh  Rửa mu tay, cổ tay, giữa các ngón và kẽ móng tay  Thời gian rửa kéo dài bằng thời gian hát hết bài chúc mừng sinh nhật hoặc bài alphabe. Điều này rất tốt với những đứa trẻ rửa tay vội vàng.  Vẩy tay và để vòi nước chảy khi bạn đã rửa tay xong  Nếu có thể, lau tay bằng khăn dùng một lần, như giấy lau  Đóng vòi nước bằng giấy lau sạch  Cố gắng chọn người chăm sóc trẻ yêu cầu trẻ rửa tay vài lần trong này - chứ không chỉ trước bữa ăn. Đảm bảo để bồn rửa đủ thấp để cho trẻ với tới.  Hơn nữa, dạy trẻ che miệng khi chúng ho hay hắt hơi. Nếu trẻ bị viêm amidan, đảm bảo không có ai khác uống chung cốc và bát. Rửa cẩn thận các đồ dùng này trong nước xà phòng nóng hoặc trong máy rửa bát. Tự chăm sóc Những gợi ý sau có thể giúp làm nhẹ triệu chứng của viêm amidan - Nghỉ ngơi nhiều. Ngủ giúp cơ thể chống lại bệnh tật. Trẻ nên ở nhà cho tới khi không còn sốt và cảm thấy khỏe hơn. - Uống nhiều nước, các chất lỏng dịu. Súp, nước thịt và chè rất tốt. Thực tế, súp gà có thể giúp kháng khuẩn. - Súc họng bằng nước muối ấm. Đối với trẻ lớn, súc họng vài lần trong ngày có thể giúp làm giảm đau họng. Pha nửa tới một thìa cà phê muối trong 220 ml nước ấm. Phải nói với trẻ nhổ đi sau khi súc họng. Bác sỹ cũng có thể đưa cho trẻ dùng acetaminophen (Tylenol) để hạ sốt. Do nguy cơ của hội chứng Reye, không cho trẻ dưới 12 tuổi uống aspirin. Cần cẩn thận với dùng quá liều acetaminophen. Uống liều cao, có thể gây rối loạn nặng ở gan. Để an toàn, không bao giờ cho trẻ dùng nhiều thuốc hơn liều khuyên dùng. Hãy hỏi bác sỹ hay dược sỹ nếu bạn có thắc mắc. Các kỹ năng đương đầu Viêm amidan có thể làm trẻ ở nhà vài ngày. Nếu trẻ có xét nghiệm dương tính với liên cầu ở họng, cần cho trẻ dùng kháng sinh ít nhất 24 giờ trước khi trở lại trường học hoặc nhà trẻ. . Viêm amidan Chỉ một thế hệ trước, hầu hết trẻ nhỏ được cắt amidan - và sau đó ăn kem để làm giảm đau họng. Thực tế, phẫu thuật đã có thời là cách điều trị chuẩn cho viêm amidan - một viêm. hiện liên cầu khuẩn. Liên cầu khuẩn có thể gây viêm amidan, nó cũng có thể gây viêm họng do liên cầu với các dấu hiệu và triệu chứng gần giống viêm amidan. Trong vài giờ, xét nghiệm nhanh có thể. khi amiđan có thể bị áp đảo bởi vi khuẩn và virus, bị sưng và viêm. Hậu quả là viêm amidan. Một số virus đường hô hấp có thể làm viêm amiđan, gồm virus Epstein-Barr (EBV). Đây là virus có thể

Ngày đăng: 11/07/2014, 22:21

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...