Chuẩn đoán viêm xoang cấp docx

Chuẩn đoán viêm xoang cấp Viêm xoang cấp là bệnh thường gặp nhất, có người cho là ½ dân số đã từng bị viêm xoang cấp 1 lần. Bệnh có thể gặp từ trẻ nhỏ vài tháng tuổi đến người già, rất thường gặp ở lứa tuổi học tập, lao động do phải tiếp xúc thường xuyên với môi trường ô nhiễm trong sinh hoạt đặc biệt là ở các nhà máy, hầm mỏ, ở những người bị viêm mũi có cơ địa dị ứng hút thuốc lá, cơ thể suy nhược gặp với tỷ lệ cao hơn. Viêm xoang cấp thường gặp viêm một xoang trong đó xoang hàm hay gặp nhất, ở trẻ nhỏ dưới 3 – 4 tuổi xoang hàm lại dễ gặp hơn; cũng hay gặp viêm cả khối xoang trước; hàm – sàng trán, trong các trường hợp do nhiễm khuẩn hay virut. Việc chuẩn đoán viêm xoang cấp không khó, nên lưu ý có hiểu biết có thể tự chuẩn đoán dựa trên các dấu hiệu lâm sàng khá điển hình: - Sốt: khi bị viêm xoang cấp bao giờ cũng có sốt nhưng mức độ khác nhau tùy từng người. Với trẻ em sốt thường không rõ rệt, sốt cao: 38 – 39 o C, trong vài ngày. Ở người lớn khỏe mạnh, chỉ sốt nhẹ, thoáng qua, có hiện tượng gây gây sốt, gay rét, người mệt mỏi. - Đau nhức vùng mặt là nguyên nhân chính, đau thành từng cơn, rõ rệt về sáng, vùng mặt tương ứng với xoang bị viêm. Nếu viêm xoang hàm ấn ngón tay vùng má bên cạnh rãnh mũi thấy đau rõ rệt. Nếu ở vùng gốc mũi là viêm xoang sàng. Với xoang trán ấn vùng trên lông mày phía trong hốc mắt. - Chảy mũi mủ luôn gây khó chịu, vì chảy nhiều, liên tục trong ngày. Nếu chảy mũi nhầy, đặc, dính thường do virut. Nếu do virut sẽ chảy mủ đặc, có mầu vàng hoặc nâu bẩn, có mùi hôi tanh khó chịu. Nếu xì mũi mạnh có thể chảy mủ lẫn dây máu. - Ngạt tắc mũi là triệu chừng không thể thiếu, tùy theo bên viêm, mức độ gây ngạt hay tắc mũi một hay cả hai bên. Nếu ngạt tắc mũi cả hai bên sẽ gây mât ngửi, hay ngửi mũi không rõ, tiếng nói không rõ, không vang. Do ngạt tắc mũi hai bên má mồm thở bù về đêm, nếu trời lạnh gây đau, rát họng, trẻ em đưa tới ho, kém ngủ, kém ăn. - Khi nhỏ các thuốc nhỏ mũi co mạch: ngạt, tắc mũi cũng giảm nhưng chậm và không giữ được lâu, nhất là trong mũi còn nhiều mũi, nhầy, mủ ứ đọng. Nếu được chụp Xquang: trên phim Blondau cho thấy xoang bị viêm (hàm hay trán hay các xoang trước) bị mờ đều, có khi thấy có mức dịch, mủ trong xoang. (hinh2). Viêm xoang cấp nhiễm khuẩn dễ đưa tới viêm họng (đau, rát, ngứa họng), viêm thanh quản (thay đổi tiếng nói, khan tiếng, ho …) nhất là ở trẻ em và người phải nói nhiều. Với trẻ nhỏ có thể đưa tới viêm khí, phế quản, viêm màng tiếp hợp mắt (mắt đỏ, chảy nước mắt, có mủ mắt …). . Chuẩn đoán viêm xoang cấp Viêm xoang cấp là bệnh thường gặp nhất, có người cho là ½ dân số đã từng bị viêm xoang cấp 1 lần. Bệnh có thể gặp từ trẻ nhỏ. hay gặp viêm cả khối xoang trước; hàm – sàng trán, trong các trường hợp do nhiễm khuẩn hay virut. Việc chuẩn đoán viêm xoang cấp không khó, nên lưu ý có hiểu biết có thể tự chuẩn đoán dựa. thấy xoang bị viêm (hàm hay trán hay các xoang trước) bị mờ đều, có khi thấy có mức dịch, mủ trong xoang. (hinh2). Viêm xoang cấp nhiễm khuẩn dễ đưa tới viêm họng (đau, rát, ngứa họng), viêm