SEPTRIN (Kỳ 3) potx

SEPTRIN (Kỳ 3) Liều đặc biệt : Trừ phi có những chỉ định khác, dùng liều chuẩn. Nếu bác sĩ chỉ định viên thì được hiểu đó là viên cho người lớn. Nếu là các dạng bào chế khác phải có chỉ định cụ thể. Dự phòng dài hạn tái phát nhiễm trùng mãn tính sau tiệt trùng nước tiểu : Người lớn và trẻ trên 12 tuổi : 1 viên vào buổi tối trước khi đi ngủ. Trẻ dưới 12 tuổi : dùng liều đơn 2 mg trimethoprime và 10 mg sulfamethoxazole/kg cân nặng trước khi đi ngủ. Điều trị có thể kéo dài 3 -12 tháng hoặc dài hơn nữa nếu cần. Viêm tiền liệt tuyến mãn : Thời gian đầu, nên dùng liều cao hơn liều chuẩn thông thường. Đợt điều trị nên kéo dài 3 tháng để giảm nguy cơ tái phát. Viêm thành phế nang do Pneumocystis carinii : - Điều trị : 20 mg trimethoprime và 100 mg sulfamethoxazole/kg cân nặng/mỗi ngày chia 2 lần hoặc hơn và kéo dài trong 2 tuần. - Dự phòng : dùng liều chuẩn trong suốt thời gian có nguy cơ. Lậu : Có thể dùng những liều dưới đây thay cho liều chuẩn cho người lớn trong 5-7 ngày : - Lậu không biến chứng : 4 viên mỗi 12 giờ trong 2 ngày hoặc uống 5 viên rồi uống nhắc lại 5 viên sau 8 tiếng. Nếu bệnh nhân nghèo thì liều duy nhất 8 viên cũng có thể thích hợp nhưng cần có theo dõi của bác sỹ. - Nhiễm khuẩn hầu-họng do lậu cầu : 2 viên x 3 lần/ngày trong 7 ngày. Bệnh hạ cam và bệnh Nicolas-Favre : Liệu trình điều trị nên kéo dài 10-15 ngày. Bệnh Brucella cấp : Điều trị cần kéo dài ít nhất 4 tuần, và nên điều trị nhắc lại Người mang vi khuẩn thương hàn và phó thương hàn : Cần điều trị trong ít nhất 1-3 tháng Đối với bệnh nhân suy thận : Cho người lớn và trẻ trên 12 tuổi (không có số liệu đối với trẻ dưới 12 tuổi) : Liều lượng cần điều chỉnh theo độ thanh thải creatinin : Trên 25 ml/phút : Liều chuẩn. Từ 15-25 ml/phút : dùng liều chuẩn trong tối đa 3 ngày đầu, tiếp theo bằng nửa liều chuẩn. Dưới 15 ml/phút : không nên dùng trừ phi có chạy thận nhân tạo thì dùng bằng nửa liều chuẩn. Cứ 2-3 ngày một lần cần đo nồng độ sulfamethosazole trong huyết tương sau khi uống Septrin 12 tiếng. Nếu nồng độ của sulfamethoxazole cao quá 150 mg/ml thì ngừng dùng thuốc cho tới khi chỉ số xuống dưới 120 mg/ml. QUÁ LIỀU Buồn nôn, nôn, chóng mặt, và lẫn có thể là triệu chứng của quá liều. Ngừng điều trị. Nếu chưa nôn có thể cần làm cho bệnh nhân nôn. Có thể rửa dạ dày tuy sự hấp thu từ hệ tiêu hóa thường khá nhanh và kết thúc trong vòng 2 giờ. Acid hóa nước tiểu làm tăng sự đào thải trimethoprime. Dùng thuốc lợi tiểu và kiềm hóa nước tiểu làm tăng sự đào thải sulfamethoxazole. Nhưng kiềm hóa lại làm giảm thải trimethoprime. Calci pholinate (3-6 mg/ngày) chống lại các tác dụng có hại lên tủy xương của trimethoprime. Cần làm các xét nghiệm để kiểm tra. Cả trimethoprime và sulfamethoxazole đều có thể lọc bằng cách lọc cầu thận. BẢO QUẢN Viên nén (bao gồm cả viên nén cho trẻ em) : bảo quản dưới 25 o C, tránh ánh sáng. Viên nén hàm lượng gấp đôi : bảo quản dưới 35 o C, tránh ánh sáng. Hỗn dịch : bảo quản dưới 25 o C, tránh ánh sáng. . SEPTRIN (Kỳ 3) Liều đặc biệt : Trừ phi có những chỉ định khác, dùng liều chuẩn. Nếu bác sĩ chỉ định. liều chuẩn. Cứ 2-3 ngày một lần cần đo nồng độ sulfamethosazole trong huyết tương sau khi uống Septrin 12 tiếng. Nếu nồng độ của sulfamethoxazole cao quá 150 mg/ml thì ngừng dùng thuốc cho tới