Điều trị bệnh viêm mũi dị ứng như thế nào? (Kỳ 1) docx

Điều trị bệnh viêm mũi dị ứng như thế nào? (Kỳ 1) I. Viêm mũi dị ứng: Viêm mũi dị ứng là bệnh viêm mũi do dị ứng gây ra ,có nghĩa là hệ miễn dịch của cơ thể phản ứng lại các chất gây dị ứng. Các chất gây dị ứng thường được gọi là dị nguyên , dị nguyên có thể là phấn hoa, nấm mốc, bụi nhà, mạt giường, thú nuôi (chó, mèo), gián, chuột bọ … Viêm mũi dị ứng tuy không đe dọa đến tính mạng con người nhưng với những biến chứng có thể xảy ra, nó có thể gây ảnh hưởng đáng kể chất lượng cuộc sống. Những ai có thể mắc bệnh viêm mũi dị ứng? Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng đỉnh cao là 20 - 30 tuổi, nhưng có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi., VMDU giảm dần theo tuổi tác, trên người già VMDU ít gặp hơn. Tiền căn gia đình: gia đình có người bị dị ứng thì dễ mắc bệnh dị ứng hơn. Môi trường và nghề nghiệp tiếp xúc: những người làm việc trong môi trướng ô nhiễm, hoặc những nghề tiếp xúc nhiều với những chất gây dị ứng. II. Biểu hiện, biến chứng của bệnh viêm mũi dị ứng là gì? - Những biểu hiện thường bao gồm 4 triệu chứng chính: ngứa mũi, hắt hơi, chảy nước mũi (trong, loãng), nghẹt mũi và có thể kèm theo nhức đầu, ngứa họng và ho, mất mùi đây là những triệu chứng thường thì người bệnh lầm rằng mình bị cảm. - Viêm mũi dị ứng (VMDU) thường kèm với những tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như là suyễn. VMDU cũng gây ảnh hưởng học hành khó tiếp thu, rối loạn giấc ngủ và ể oải. Những biến chứng bao gồm: viêm tai giữa thanh dịch, viêm mũi-xoang cấp và viêm mũi-xoang mạn, polype mũi…Theo thống kê ở Úc có khoảng 80% người bị suyển có bị viêm mũi dị ứng . viêm mũi dị ứng làm khó kiểm soát cơn hen suyển, điều trị viêm mũi dị ứng hiệu quả có thể làm giảm cơn hen . III. Nguyên nhân gây viêm mũi dị ứng Nguyên nhân gây bệnh VMDU có thể khác nhau phụ thuộc vào sự xuất hiện triệu chứng theo mùa, quanh năm hoặc từng đợt. * VMDU theo mùa: Nguyên nhân thường gặp là mùa phấn hoa và bụi nấm mốc ngoài trời. * VMDU quanh năm: Tác nhân gây VMDU quanh năm thường là bụi trong nhà. Trong những vùng thời tiết ấm áp, rất nhiều bụi hoa cỏ phát triển và phát tán quanh năm. + Bụi nhà (house dust mites): Là những loại mạt - mò, chúng sống trong nhà, đặc biệt là trên da người và vật cưng nuôi trong nhà, sau đó chúng vung vãi đi khắp nơi. Bụi mạt – mò có thể tìm thấy ở đồ dùng chăn, gối, nệm, thảm trải … Nơi mà nhiệt độ ấm, độ ẩm cao; ngược lại ở nơi nhiệt độ khô hanh rất khó kiếm thấy chúng. + Vật cưng: Vật cưng nuôi trong nhà thường gây VMDU quanh năm, thường nhất là chó, mèo; ngoài ra còn do lông thú vật, chim và các con vật cưng khác. + Gián: Gián được cho là nguyên nhân gây ra những cơn suyễn, ngoài ra chúng còn là những bụi nhà gây VMDU quanh năm. + Các loại gặm nhấm: nếu chúng ở trong nhà cũng là nguyên nhân nhạy cảm gây VMDU. * VMDU không thường xuyên: Xảy ra từng đợt khi có tiếp xúc với tác nhân gây dị ứng ví dụ như bụi nhà, bụi môi trường, nấm mốc, phấn hoa… gây triệu chứng dị ứng từng đợt. Thức ăn cũng gây VMDU, tùy theo từng người, triệu chứng dị ứng ở mũi thường kèm với triệu chứng ở da, đường ruột – dạ dày, ở phổi. * VMDU nghề nghiệp: Nguyên nhân do tiếp xúc với tác nhân dị ứng tại nơi làm việc, tùy theo tính chất đặc thù của nghề nghiệp, có thể gây VMDU từng đợt, theo mùa hoặc quanh năm. IV. Khi nào bác sĩ sẽ chẩn đoán người bệnh bị VMDU - Bệnh được chẩn đoán dựa vào tiền sử bệnh có tiếp xúc với dị nguyên, bệnh sử thường ngứa mũi, hắt hơi từng tràng dài, chảy mũi trong, nghẹt mũi . . . - Khám lâm sàng (nội soi mũi ) thấy niêm mạc mũi tái nhạt, phù nề, nhiều dịch nhầy trong, có thể thấy niêm mạc bị thoái hoá hoặc có polype mũi, cũng có thể thấy mủ nhầy (có bội nhiễm ). - Cận lâm sàng phết dịch mũi tìm tế bào ái toan (eosinophil), định lượng IgE đặc hiệu trong máu cũng có thể tăng ở những người có nhiểm ký sinh trùng (giun, sán ). Thử phản ứng da (test nội bì , lẩy da): tiêm chất nghi là gây dị ứng vào trong da, nếu thấy nổi quầng đỏ hoặc xuất hiện bóng nước trên da tức là có phản ứng . Điều trị bệnh viêm mũi dị ứng như thế nào? (Kỳ 1) I. Viêm mũi dị ứng: Viêm mũi dị ứng là bệnh viêm mũi do dị ứng gây ra ,có nghĩa là hệ miễn dịch của cơ thể phản ứng lại các chất gây dị. biến chứng bao gồm: viêm tai giữa thanh dịch, viêm mũi- xoang cấp và viêm mũi- xoang mạn, polype mũi Theo thống kê ở Úc có khoảng 80% người bị suyển có bị viêm mũi dị ứng . viêm mũi dị ứng làm. chất gây dị ứng. II. Biểu hiện, biến chứng của bệnh viêm mũi dị ứng là gì? - Những biểu hiện thường bao gồm 4 triệu chứng chính: ngứa mũi, hắt hơi, chảy nước mũi (trong, loãng), nghẹt mũi và