BỆNH VIỆN BẠCH MAI KHOA PHỤ SẢN BỘ CÂU HỎI KHÓA ĐÀO TẠO SIÊU ÂM TỔNG QUÁT CHUYÊN NGÀNH CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH PHẦN 10 – SIÊU ÂM SẢN PHỤ KHOA Phần 1: Chọn câu hỏi đúng sai 1 Vách trong suốt l
Trang 1BỆNH VIỆN BẠCH MAI
KHOA PHỤ SẢN
BỘ CÂU HỎI KHÓA ĐÀO TẠO SIÊU ÂM TỔNG QUÁT
CHUYÊN NGÀNH CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH (PHẦN 10 – SIÊU ÂM SẢN PHỤ KHOA)
Phần 1: Chọn câu hỏi đúng sai
1 Vách trong suốt là cấu trúc trống âm, hình vuông, hoặc hìnhchữ nhật, nằm ở 1/3 trước đường giữa (liềm não) x
2 Vách trong suốt có thể quan sát thấy dễ dàng ở tuần thứ 18qua siêu âm đường bụng x
3 Dãn não thất được định nghĩa khi kích thước não thất bên >10 mm x
4 Khi kích thước não thất bên ≥ 12mm, được gọi là giãn nãothất nặng x
5 Nang đám rối mạch mạc thường xuất hiện khi thai 18-20tuần, và thường kèm theo bất thường nhiễm sắc thể x
6 Kích thước túi thai tăng trung bình 2 mm/ ngày ở giai đoạn5-8 tuần đầu thai kỳ x
7 Không được dùng mode doppler xung để nghe tim thai khithai < 10 tuần x
8 Số lượng túi noãn hoàng thường tương đương với số túi ốitrong trường hợp đa thai ở giai đoạn sớm x
9 Túi thai là một vòng tròn trống âm được viền bởi một lớpgiảm âm nằm trong lớp màng rụng của nội mạc tử cung x
10 Khi chiều dài đầu mông ≥ 4 mm, mà không thấy tim thai, cóthể chẩn đoán thai lưu x
11 Độ mờ da gáy được đo khi chiều dài đầu mông từ 45 mm –84 mm, hoặc tuổi thai từ 11 tuần 0 ngày đến 13 tuần 6 ngày x
12 Đo độ mờ da gáy và làm double test có giá trị sàng lọc tốthơn Triple test x
13 Xét nghiệm Triple test được thực hiện từ 11-13 tuần 6 ngày x
14 Doppler động mạch rốn cho phép đánh giá xem có tình trạngsuy thai hay không x
15 Chỉ số não/ rốn luôn > 1 trong thời kỳ thai nghén nếu thainhi phát triển bình thường x
16
Trong siêu âm thai quý 2 và quý 3, luôn luôn làm doppler
động mạch não giữa và động mạch rốn để phát hiện những
trường hợp suy thai
x
Trang 217 Chức năng nước ối: giúp sự trưởng thành của hệ tiêu hóa vàhệ hô hấp x
18 Định nghĩa thiểu ối khi AFI từ 0 – 6 cm và khoang ối lớnnhất <=2 cm x
20 Tim thai bình thường : van ba lá bám thấp hơn van hai lá x
21 Hai động mạch rốn chạy dọc bàng quang, có thể quan sát dễdàng qua siêu âm doppler x
22 Hậu môn có thể quan sát dễ dàng khi thai từ 18 tuần trở lên x
23 Chẩn đoán não lộn ngoài khi thấy một phần cấu trúc não thainhi nằm bên ngoài hộp sọ x
24 Ở mặt cắt 3 mạch máu tim thai, kích thước động mạch chủluôn lớn hơn động mạch phổi x
25 Hình ảnh lạc nội mạc tử cung trong cơ là những cấu trúcgiảm âm, có bờ rõ, nằm trong lớp cơ tử cung x
26 Khi trong buồng tử cung không thấy túi ối, beta HCG >1000 mUI/ml, có thể nghi ngờ chửa ngoài tử cung x
27 Niêm mạc tử cung của người phụ nữ mãn kinh thường nhỏhơn 8 mm x
Câu 28
Đo độ mờ da gáy như hình sau là chính xác
A Đúng
B Sai
Câu 29
Cấu trúc của nang buồng trứng sau đây
gợi ý đến u nang bì buồng trứng
A Đúng
B Sai
Trang 3Câu 30.
Hình ảnh cấu trúc dưới đây nghĩ nhiều
đến ứ nước vòi tử cung
A Đúng
B Sai
Phần 2: Chọn câu trả lời đúng
Câu 31.
Cấu trúc mũi tên dưới đây là gì
A Não thất bên
B Nang đám rối mạch mạc
C Đám rối mạch mạc của não thất bên
D Đồi thị
Câu 32
Cấu trúc mũi tên dưới đây là gì
A Bể lớn
B Tiểu não
C Thùy nhộng
D Não thất IV
Trang 4Câu 33.
Hình ảnh mũi tên dưới đây là gì
A Thể chai
B Thùy nhộng
C Não thất bên
D Đồi thị
Câu 34
Cấu trúc mũi tên là gì
A Túi mật
B Dạ dày
C Tĩnh mạch rốn đoạn trong bụng
D Động mạch chủ bụng
Câu 35
Giai đoạn đầu từ tuần 6 đến tuần thứ 9, chiều dài đầu mông tăng trung bình
A 1mm/ ngày
B 2mm/ngày
C 2,5 mm/ ngày
D 3 mm/ngày
Câu 36
Dấu hiệu để nhận biết song thai 2 bánh rau trong giai đoạn đầu thai kỳ là
A Dấu hiệu chữ T
B Dấu hiệu chữ U
C Dấu hiệu Lamda
D Dấu hiệu chữ Y
Câu 37
Song thai 1 bánh rau có đặc điểm
Trang 5A Nguy cơ sản khoa là như nhau khi so sánh với song thai 2 bánh rau
B Nguy cơ sản khoa thấp hơn song thai 2 bánh rau
C Nguy cơ đẻ non cao hơn song thai 2 bánh rau
D Nguy cơ dị tật thấp hơn song thai 2 bánh rau
Câu 38
Động mạch não giữa
A Có RI luôn thấp hơn RI động mạch rốn
B Là dấu hiệu nhận biết có tổn thương chức năng bánh rau
C Dùng để khảo sát xem thai có dấu hiệu thiếu máu hay không
D Là dấu hiệu sớm của thai chậm phát triển
Câu 39
Động mạch tử cung
A Chỉ số trở kháng động mạch tử cung tăng lên trong quá trình thai nghén
B Có liên quan đến nguy cơ tiền sản giật
C Dấu hiệu vết khuyết tiền tâm trương luôn xuất hiện ở quý II
D Cả b và c
Câu 40
Chẩn đoán thai lưu khi
A Chiều dài đầu mông > 4 mm mà không có tim thai
B Chiều dài đầu mông > 5 mm mà không có tim thai
C Chiều dài trung bình túi thai > 25 mm mà không có phôi thai
D Các tiêu chuẩn trên đều sai
Câu 41
Độ mờ da gáy 1,3 mm, ta có thể kết luận là
A Thai nhi bình thường
B Thai nhi có nguy cơ thấp với dị tật tim
C Thai nhi có nguy cơ thấp với bất thường nhiễm sắc thể
D Nếu chỉ dựa vào độ mờ da gáy trên, thì giá trị sàng lọc thấp, cần làm thêm xét nghiệm double test
Câu 42
Độ mờ da gáy đo đúng khi
A Thấy xương gò má
B Thai nằm ở tư thế trung gian
C Phóng to để thấy đầu thai nhi và 1/3 trên lồng ngực
Trang 6D Câu b và c
Câu 43
Độ mờ da gáy có thể tăng trong các trường hợp sau:
A Thoát vị hoành
B Bất sản thận
C Dãn não thất
D Thoát vị cột sống
Câu 44
Để biết chính xác tuổi thai ở quý I thai kỳ, ta dựa vào
A Chiều dài đầu mông
B Đường kính lưỡng đỉnh
C Chiều dài xương đùi
D 3 câu trên là sai
Câu 45
Trong các dấu hiệu sau, dấu hiệu nào thai nhi ko có tăng nguy cơ với hội chứng Down
A Dãn bể thận 2 bên
B Dãn não thất bên
C Mất xương mũi
D Dày nếp da gáy
Câu 46
Định nghĩa thai chậm phát triển khi
A Cân nặng thai nhi nằm dưới đường bách phân vị thứ 10
B Cân nặng thai nhi nằm dưới đường bách phân vị thứ 3
C Doppler động mạch tử cung bất thường
D 3 đáp án trên là sai
Câu 47
Thiểu ối được định nghĩa khi chỉ số ối
A ≤ 20 mm
B ≤ 30 mm
C ≤ 40 mm
D ≤ 50 mm
Câu 48
Trang 7Đa ối được định nghĩa khi chỉ số ối
A ≥ 200 mm
B ≥ 220 mm
C ≥ 250 mm
D ≥ 260 mm
Câu 49
Qua mặt cắt bốn buồng tim, ta không nhìn thấy
A Van 2 lá
B Lỗ bầu dục
C Van động mạch chủ
D Động mạch chủ ngực
Câu 50
Qua mặt cắt bốn buồng tim, ta có thể phát hiện ra
A Bệnh đảo gốc động mạch
B Bệnh kênh nhĩ thất
C Bệnh thất phải 2 đường ra
D Câu a và b
Câu 51
Qua mặt cắt 3 mạch máu, ta có thể phát hiện ra
A Thông liên thất
B Thông liên nhĩ
C Hẹp động mạch phổi
D Câu a và b
Câu 52
Đặc điểm nhĩ trái khi tim thai bình thường
A Có tĩnh mạch chủ trên đổ vào
B Có tĩnh mạch chủ dưới đổ vào
C Có tĩnh mạch phổi đổ vào
D Dòng chảy hướng từ nhĩ trái sang nhĩ phải
Câu 53
Đặc điểm của thất phải
A Động mạch chủ đi ra từ thất phải
B Có dải điều hòa
C Xoang vành đổ vào
Trang 8D Đáp án B và C
Câu 54
Tứ chứng Fallot
A Thất phải thành dày
B Không nhìn thấy động mạch phổi
C Có thông liên thất
D Không kèm theo bất thường nhiễm sắc thể
Câu 55
Hình ảnh đầu thai nhi thay đổi trong bệnh sau:
A Thoát vị tủy sống thể đóng
B Trisomi 21
C Bất sản thể chai
D Hẹp khớp sọ
Câu 56
Đầu thai nhi hình quả chanh, tiểu não hình quả chuối nghĩ nhiều đến bệnh lý:
A Thoát vị não – màng não
B Thoát vị cốt sống thể mở
C Thoát vị cột sống thể đóng
D Bất sản thể chai
Câu 57
Cấu trúc sau đây không nhìn thấy được trên siêu âm quý 2
A Thực quản
B Lách
C Não thất bên
D Điểm cốt hóa đầu dưới xương đùi
Câu 58
Không thấy hình ảnh dạ dày trong ổ bụng, thường do
A Thoát vị hoành
B Teo thực quản
C Quan sát dạ dày sau 30 phút
D Câu a và b
Câu 59
Không thấy hình ảnh thận 1 bên ở vị trí hố thận
Trang 9A Bất sản thận 1 bên
B Thận lạc chỗ
C Thận móng ngựa
D Có thể a hoặc b
Câu 60
Rau tiền đạo
A Chỉ được chẩn đoán khi thai > 28 tuần
B Chỉ được chẩn đoán khi thai > 20 tuần
C Cần bàng quang căng để nhìn rõ mép bánh rau
D Nếu nghi ngờ, cần siêu âm đầu dò âm đạo để xác định
Câu 61
Trên mặt cắt đo đường kính lưỡng đỉnh, cấu trúc nào không quan sát thấy
A Vách trong suốt
B Thể chai
C Não thất bên
D Đồi thị
Câu 62
Cấu trúc nào không thuộc vùng hố sau
A Thùy nhộng
B Tiểu não
C Não thất bên
D Bể lớn
Câu 63
Trên lát cắt đo chu vi bụng, cấu trúc nào không quan sát thấy
A Túi mật
B Hai thận
C Động mạch chủ bụng
D Tĩnh mạch chủ dưới
Câu 64
Cấu trúc dây rốn bình thường có mấy mạch máu
A 1
B 2
C 3
D 4
Trang 10Câu 65.
Nang sau đây có nguy cơ ác tính
A Nang bì
B Nang xuất huyết
C Nang dạng nội mạc tử cung
D Nang đặc
Câu 66
U xơ tử cung
A Cơ tử cung dày đều
B Ranh giới không rõ
C Có thể tăng âm hoặc giảm âm so với lớp cơ xung quanh
D Phổ doppler thường có tín hiệu mạch ở trung tâm
Câu 67
Lạc nội mạc tử cung trong cơ
A Ranh giới tổn thương rõ ràng
B Thành cơ tử cung dày, không cân xứng
C Hay gặp ở phụ nữ trẻ, chưa có thai
D Câu B và D
Câu 68
Nang buồng trứng cơ năng
A Thường có thành phần tăng âm trong nang
B Có nhiều thùy và nhú
C Nang đặc
D Thường mất sau vài chu kỳ kinh
Câu 69
Yếu tố sau không phải là yếu tố nguy cơ của thai ngoài tử cung
A Hút thuốc
B Dụng cụ tử cung
C Tiền sử u nang buồng trứng
D Sau khi thực hiện kỹ thuật IVF
Câu 70
Hình ảnh điển hình của ứ nước vòi trứng
A Cấu trúc hình ống, chứa dịch tăng âm, hình chữ S,V,U
Trang 11B Cấu trúc hình ống chứa dịch trống âm, gấp khúc tạo ra những vách ngăn không hoàn toàn
C Cấu trúc hình ống, thành dày, chứa dịch tăng âm
D Câu A và C
Phần 3: Chọn nhiều câu trả lời
Câu 71
Rau tiền đạo được chẩn đoán khi
A Mép bánh rau cách lỗ trong cổ tử cung < 2 cm
B Mép bánh rau cách lỗ trong cổ tử cung < 1 cm
C Siêu âm đường đầu dò âm đạo là cần thiết để chẩn đoán
D Chỉ chẩn đoán khi thai > 32 tuần
Câu 72
Dây rau bám màng
A Hay gặp ở những người mổ đẻ cũ
B Tăng nguy cơ rau bong non
C Tăng nguy cơ thai nhỏ hơn tuổi thai
D Hay gặp trong song thai
Câu 73
Những dấu hiệu sau hay gặp trong bất sản thể chai
A Dãn não thất
B Mất vách trong suốt
C Tiểu não hình chuổi
D Tăng kích thước bể lớn
Câu 74
Dãn não thất bên
A Là dấu hiệu điển hình của hội chứng Down
B Tăng nguy cơ hội chứng Down
C Dãn não thất nặng khi kích thước ≥ 14 mm
D Cần kiểm tra xem có nhiễm trùng bào thai hay không?
Câu 75
Nang đám rối mạch mạc
A Thường mất đi sau 26 tuần
B Cần chọc ối để kiểm tra nhiễm sắc thể nếu nang to trên 5 mm
Trang 12C Không tăng nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể nếu đơn thuần và mẹ < 35 tuổi
D Tăng nguy cơ dãn não thất
Câu 76
Tim thai quý đầu thai kỳ
A Thường nhỏ hơn 120 l/p
B Thường xuất hiện khi chiều dài đầu mông ≥ 3 mm
C Nên đo tim thai bằng doppler xung
D Khi chiều dài đầu mông ≥ 7 mm, mà không có tim thai, có thể chẩn đoán thai lưu
Câu 77
Nhịp tim thai bất thường khi
A > 160 l/p
B <110l/p
C <120l/p
D >180l/p
Câu 78
Ruột non tăng âm vang
A Nguyên nhân có thể do nhiễm trùng bào thai
B Được định nghĩa khi âm vang của ruột lớn hơn âm vang xương bên cạnh
C Tăng nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể
D Có thể gặp trong thai chậm phát triển
Câu 79.
Hình ảnh sau đây, có thể thấy được
A Đồi thị 2 bên
B Tiểu não
C Vách trong suốt
D Thể chai
Trang 13Câu 80.
Tăng kích thước bể lớn
A Luôn có ý nghĩa bệnh lý
B Được chẩn đoán khi kích thước bể lớn ≥ 10 mm
C Phải đánh giá cấu trúc thùy nhộng để loại trừ các bệnh lý vùng hố sau
D Nên chọc ối để loại trừ bất thường nhiễm sắc thể
Câu 81
Hình ảnh sau đây, có thể thấy được
A Van 2 lá
B Động mạch phổi
C Tĩnh mạch phổi
D Lỗ bầu dục
Câu 82
Hình ảnh trên là mặt cắt 3 mạch máu của
tim, có thể thấy
A Ống động mạch
B Cung động mạch chủ
C Van động mạch chủ
D Tĩnh mạch chủ trên
Câu 83.
Hình ảnh sau đây, có thể thấy được
A Túi mật
B Dạ dày
C Động mạch chủ bụng
D Tuyến thượng thận
Câu 84
Trang 14Tổn thương tăng âm vang của phổi thường gặp trong
A Thoát vị hoành
B Bệnh phổi biệt lập
C Bệnh phổi tuyến nang
D Thiểu sản phổi
Câu 85
Đa ối có thể gặp trong
A Teo thực quản
B Mẹ bị tiểu đường
C Bất sản thận
D Tắc tá tràng
Câu 86
Thiểu ối có thể gặp trong
A Teo thực quản
B Thai chậm phát triển
C Thận lạc chỗ
D Van niệu đạo sau
Câu 87
Độ canxi hóa bánh rau
A Có ý nghĩa bánh rau bị tổn thương chức năng
B Thường xảy ra từ quý 2 thai kỳ
C Chỉ có ý nghĩa đánh giá độ trưởng thành của thai
D Không liên quan đến chỉ số trở kháng động mạch rốn
Câu 88
Độ mờ da gáy tăng có thể do các nguyên nhân sau:
A Thai nhiễm trùng
B Thai bị bất thường nhiễm sắc thể
C Thai bình thường
D Thoát vị hoành
Câu 89
Chọc ối được chỉ định trong các trường hợp sau đây
A Sàng lọc quý 1, thai có nguy cơ cao với hội chứng Down
B Mẹ trên 40 tuổi
Trang 15D Tiền sử sinh con Down
Câu 90
Những bệnh sau có thể phát hiện được trong quý đầu thai kỳ
A Thai vô sọ
B Không phân chia não trước
C Dãn não thất
D Bất sản thể chai
Câu 91
Xương đùi ngắn có thể gặp trong
A Mẹ bị tiểu đường
B Thai mắc hội chứng Down
C Thai chậm phát triển
D Loạn sản sụn
Câu 92
Song thai 2 bánh rau, 2 buồng ối
A Có thể sinh đôi cùng noãn
B Có dấu hiệu chữ T trên siêu âm giai đoạn đầu
C Nguy cơ sản khoa là như nhau với song thai 1 bánh rau
D Nếu 1 thai chết, thai còn lại có nguy cơ cao bị tổn thương
Câu 93
Song thai 1 bánh rau, 2 buồng ối
A Có dấu hiệu chữ T trên siêu âm giai đoạn đầu
B Nguy cơ đẻ non cao hơn song thai 2 bánh rau
C 50% xảy ra hội chứng truyền máu
D Nếu cân nặng 2 thai lệch nhau > 10% nghĩ đến hội chứng truyền máu
Câu 94
Một động mạch rốn
A Thai có nguy cơ chậm phát triển
B Thai tăng nguy cơ chết lưu
C Tăng nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể
D Cần chọc ối
Câu 95
Thai chậm phát triển
Trang 16A Cần sử dụng doppler để phân biệt với thai nhỏ hơn tuổi thai
B Cần đình chỉ thai nghén khi không thấy nước ối
C Cần chọc ối để tìm nguyên nhân nếu thai chậm phát triển xuất hiện sớm
D Vòng bụng thường lớn hơn vòng đầu
Câu 96
Chửa trứng bán phần có đặc điểm
A Không thấy hình ảnh thai nhi
B Bánh rau dày, có nhiều vùng trống âm
C Nồng độ beta hcg bình thường
D Gây chảy máu âm đạo quý đầu thai kỳ
Câu 97
Có thể chẩn đoán thai ngoài tử cung trong trường hợp
A Nồng độ beta hcg > 1000 mUI/ml, và không thấy túi ối trong buồng tử cung
B Hình ảnh cấu trúc hình nhẫn nằm cạnh tử cung, trong có hình ảnh túi noãn hoàng
C Máu trong ổ bụng, que thử thai dương tính
D Khi có hình ảnh túi ối trong buồng tử cung, có thể loại trừ thai ngoài tử cung Câu 98
Hình ảnh của u nang bì buồng trứng
A Có hình ảnh “ gương mờ”
B Có hình ảnh tăng âm dạng hạt
C Có hình ảnh tăng âm kèm bóng cản
D Nang trống âm, có vách
Câu 99
Hình ảnh sau đây gợi ý đến lạc nội mạc tử cung trong cơ
A Tử cung thành dày không đều
B Cơ tử cung có những vùng giảm âm ranh giới rõ
C Có nang trống âm nhỏ trong cơ tử cung
D Những đường kẻ sọc kèm bóng cản
Câu 100
U xơ tử cung
A Cấu trúc giảm âm trong cơ tử cung, ranh giới rõ
B Có nang trống âm nhỏ trong cơ tử cung
C Có tăng sinh mạch máu trong khối
Trang 17D Thường là khối u lành tính
Xác nhận của chuyên khoa