Hóa sinh lâm sàng trắc nghiệm

trắc nghiệm hóa sinh lâm sàng theo từng bài, glucid, lipoprotein, sinh lý thận nước tiểu, sinh lý gan mật, chất chỉ điểm cung thử, enzyme, ...

HÓA SINH LÂM SÀNG GLUCID1 Gan là cơ quan có vai trò điều hoà đường huyết vì:

A Ở gan có rất nhiều enzym tham gia các quá trình chuyển hoá.B Gan được xem như lò năng lượng của cơ thể.

C Gan có enzym glucose-6-phosphatase biến glucose-6-phosphat thànhglucose tự do.

D Gan có enzym tham gia tổng hợp glucose thành glycogen và thoái hoáglycogen thành glucose-6-phosphat.

E C và D đúng.

2 Chuyển hoá glucid quan trọng đối với cơ thể vì:

A Cung cấp năng lượng cho cơ thể, chủ yếu cho não.

B Cung cấp năng lượng cho cơ thể từ đường phân Hexose monophosphat.C Cung cấp NADPHH để vào chuổi hô hấp tế bào cho năng lượng.

D Cung cấp acetyl CoA tổng hợp acid béo.E Tất cả các câu trên đều đúng.

3 Glucose máu được cung cấp từ các nguồn sau:A Từ thức ăn.

B Sự phân li glycogen thành glucose.

C Từ chuyển hoá fructose, galactose, mannose.

D Tân sinh đường từ acid amin, lipid, acid lactic, acid pyruvic.E Tất cả các câu trên đều đúng.

4 Insulin có vai trò điều hoà đường huyết vì:1 Tăng sữ dụng glucose tế bào.

2 Hoạt hoá glucokinase chuyển glucose thành glucose 6 phosphat.3 Tăng phân li glycogen thành glucose.

4 Giảm tổng hợp glucose thành glycogen.

5 Hoạt hoá pyruvat kinase tăng quá trình đường phân.

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,3 B 1,2,5 C 2,3,4 D 3,4,5 E 1,2,45 Adrenalin, glucagon có vai trò điều hoà đường huyết vì:

1 Hoạt hoá Adenyl cyclase (-) thành Adenyl cyclase (+)

2 Hoạt hoá glycogen synthetase (-) thành glycogen synthetase (+)3 Tăng tổng hợp glucose thành glycogen

4 Hoạt hoá phosphorylase kinase (-) thành phosphorylase kinase (+)5 Tăng phân li glycogen thành glucose

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,4 B 1,3,4 C 2,3,4 D 3,4,5 E 1,4,56 Glucocorticoid có vai trò tăng đường huyết vì:

1 Tăng tân sinh đường từ acid amin.2 Tăng thoái hoá protein tại các mô.3 Tăng sữ dụng glucose tại tế bào.

4 Giảm sữ dụng glucose ở mô ngoài gan.

5 Tăng sự đường phân bằng cách hoạt hoá pyruvat kinase.

Chọn tập hợp đúng: A 1,3,4 B 1,2,5 C 2,4,5 D 1,2,4 E 1,3,5

7 Đái đường thận có nghĩa là:

1 Đái đường do ưu năng vỏ thượng thận.

2 Đái đường do tăng ngưỡng tái hấp thu của thận quá 1,8 g/l.3 Đái đường do giảm ngưỡng tái hấp thu của thận dưới 1,8 g/l.4 Đường máu tăng cao.

5 Đường máu có thể bình thường.

8 Khi glucose máu tăng cao, cơ thể điều hoà bằng cách:1 Tăng tổng hợp enzym glucose 6 phosphatase.2 Giảm tổng hợp enzym glucose 6 phosphatase.3 Tăng tổng hợp enzym glycogen synthetase.4 Giảm tổng hợp enzym glycogen synthetase.5 Tăng tân sinh đường.

Chọn tập hợp đúng: A 1,3 B 2,3 C 3,5 D 2,4 E 4,59 Tiểu đảo Langerhans của tuỵ có các tế bào tiết ra một số nội tiết tố:

Alpha tiết glucagonBeta tiết insulin

Denta tiết somatostatin

A Tế bào α tiết somatostatin B Tế bào β tiết Insulin.C Tế bào δ tiết glucagon D Tế bào δ tiết somatostatin.E Câu B và D đúng.

10 Bệnh đái đường typ I khác typ II ở chổ:

A Đái đường typ I là sự suy giảm sản xuất Insulin do tổn thương tuyến tuỵ nộitiết.

B Đái đường typ II là sự suy giảm tác dụng của Insulin.

C Đái đường typ II có Insulin trong máu gần như bình thường.

D Đái đường typ II có sự suy giảm chất thụ cảm thể Insluin ở màng tế bàohoặc suy giảm ái lực Insulin và chất thụ cảm thể.

E Tất cả các câu trên đều đúng.

11 Bệnh đái đường thể phụ thuộc Insulin có đặc điểm:1 Glucose máu cao.

2 Triglycerid máu cao.

3 Biến chứng tăng acid cetonic máu dẫn đến hôn mê do toan máu.4 Điều trị bằng cho thuốc hạ glucose máu.

5 Tăng lipoprotein lipase ở mao mạch, mô mỡ

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,3 B 1,3,4 C 3,4,5 D 1,2,4 E 1,4,512 Bệnh đái đường thể phụ thuộc Insulin thường có đặc điểm:

A Hay gặp ở người trẻ B Thường là thể “gầy” C Là bệnh tựmiễn.

D Điều trị bằng tiêm Insulin E Tất cả các câu trên đều đúng.13 Bệnh đái đường có thể do các yếu tố nguy cơ sau:

1 Hút thuốc lá 4 Di truyền2 Béo phì 5 Cao huyết áp.

3 Không hoạt động thể lực.

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,3 B 1,2,5 C 3,4,5 D 2,3,4 E 1,4,514 Bệnh đái đường thể phụ thuộc Insulin thường có đặc điểm, ngoại trừ:

1 Glucose máu cao.

2 Có biến chứng tăng acid cetonic máu dẫn đến hôn mê do toan máu3 Có thể có biến chứng tổn thương mạch vành hoặc nhồi máu cơ tim4 Tăng lipoprotein lipase ở mao mạch, mô mỡ.

5 Điều trị bằng tiêm Insulin.

B Bệnh nhân có nguy cơ bị đái đường.

C Bệnh nhân có biểu hiện không dung nạp glucoseD Bệnh nhân bị tiền đái đường.

E Bệnh nhân có nguy cơ hạ đường huyết.

17 Khi glucose máu lúc đói > 7 mmol/l, điều đó có nghĩa là:A Bệnh nhân không có nguy cơ bị đái đường.B Bệnh nhân bị đái đường.

C Bệnh nhân có biểu hiện không dung nạp glucoseD Bệnh nhân bị tiền đái đường.

E Tất cả các câu trên đều đúng.

18 Khi glucose máu lúc đói > 5,5 mmol/l và < 7 mmol/l, cần khuyên bệnh nhân:1 Làm nghiệm pháp tăng đường huyết.

2 Dùng thuốc hạ glucose máu.3 Dùng thuốc hạ cholesterol máu.4 Lưu ý chế độ ăn.

5 Thường xuyên vận động thể lực

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,3 B 1,3,4 C 2,3,4 D 3,4,5 E 1,4,519 Muốn cho kết quả làm nghiệm pháp tăng đường huyết được chính xác, cần phải tuântheo các quy định sau:

1 Nhịn đói trước 10-14 giờ 4 Không dùng corticoid.2 Không dùng thuốc hạ cholesterol 5 Không dùng catecholamin.3 Hạn chế tối đa glucid trước đó 3 ngày.

Chọn tập hợp đúng: A 1,3,5 B 1,4,5 C 1,2,3 D 1,3,4 E 1,2,420 Nghiệm pháp gây tăng đường huyết có ý nghĩa trong việc:

A Phát hiện bệnh nhân bị đái tháo đường.B Phát hiện bệnh nhân bị hạ đường huyết.C Phát hiện bệnh nhân không dung nạp glucose.D Phát hiện bệnh nhân không bị đái tháo đường.E Tất cả các câu trên đều đúng.

21 Những người không dung nạp glucose có nguy cơ bị :

A Biến chứng ở võng mạc.B Biến chứng ở thận.C Xơ vữa động mạch.

D Tất cả các câu trên đều đúng.E Tất cả các câu trên đều sai.

22 Một bệnh nhân không dung nạp glucose, điều đó được biểu thị bằng:1 Glucose máu lúc đói < 7 mmol/l và > 5,5 mmol/l.

2 Glucose máu lúc đói > 7 mmol/l.

3 Sau 2 giờ làm nghiệm pháp tăng đường huyết, glucose máu < 7,8mmol/l.4 Sau 2 giờ làm nghiệm pháp tăng đường huyết, glucose máu < 11 mmol/l và> 7,8 mmol/l.

5 Sau 2 giờ làm nghiệm pháp tăng đường huyết, glucose máu > 11 mmol/l.

23 Nghiệm pháp tăng đường huyết bằng cortison dùng để phát hiện:

A Đái tháo đường tiềm tàng B Đái tháo đường thật sự.C Đái tháo đường thể nặng D Đái tháo đường hoá học.E Tất cả các câu trên đều đúng.

24 Định lượng Fructosamin máu có ý nghĩa:1 Phát hiện đái tháo đường thể nặng.2 Phát hiện đái tháo đường tiềm tàng.

3 Rút ra kết luận các hiệu quả của một phương pháp điều trị trong vòng 2 hoặc3 tuần.

4 Phản ánh phạm vi nồng độ glucose máu ở thời gian 2-3 tuần trước đó.

5 Thănm dò chức năng gan trong phản ứng kết hợp fructose và một acid amin.

25 Peptid C là xét nghiệm để thăm dò:

A Chức năng ngoại tiết của tuyến tuỵ B Chức năng nội tiết của tuyến tuỵ.C Hiệu quả điều trị bằng Insulin D Nguy cơ hạ đường huyết của cơthể

E Tất cả các câu trên đều sai.26 HbA1C là loại Hemoglobin:

A Thường chỉ có ở người lớn và trẻ em > 7 tuổi.B Trong công thức cấu tạo có 2 chuỗi α và 2 chuỗi β C Liên kết với một loại đơn đường.

D Phản ánh trạng thái cân bằng của đường huyết trong khoảng 100 ngày trướckhi lấy máu làm xét nghiệm.

E Tất cả các câu trên đều đúng.

27 Các đặc điểm của hôn mê đái tháo đường do nhiễm acid cetonic:

1 Acid cetonic máu tăng cao 4 Tăng sữ dụng glucose ở tế bào.2 Giảm K+ trong máu 5 Có thể có mất nước toàn phần.3 Tăng K+ trong máu.

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,4 B 1,3,4 C 1,4,5 D 1,2,5 E 1,3,5

28 Hôn mê đái tháo đường do nhiễm acid lactic có đặc điểm:

1 Acid cetonic trong máu tăng cao 4 Có thể suy thận.

2 Acid lactic trong máu tăng cao 5 Đau lan toả ở các chi, bụng, ngực 3 Có tình trạng mất nước toàn phần.

Chọn tập hợp đúng: A 2,4,5 B 1,2,3 C 2,3,4 D 1,2,4 E 2,3,529 Hôn mê đái tháo đường do tăng áp suất thẩm thấu có đặc điểm:

1 Tăng áp suất thẩm thấu huyết tương 4 Mất nước toàn phần.2 Tăng acid cetonic trong máu 5 Có thể suy thận.3 Tăng acid lactic trong máu.

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,4 B 1,4,5 C 1,2,5 D 1,3,4 E 1,3,5

30 Một số nguyên nhân hạ đường huyết ở người lớn có thể là:1 Thiểu năng tuyến tuỵ 4 Ưu năng tuyến yên.2 U tuỵ 5 Tiêm qua liều Insulin.3 Cắt dạ dày.

Chọn tập hợp đúng: A 1,3,4 B 2,3,4 C 2,3,5 D 1,3,5 E 2,4,531 Đái tháo đường thận có các đặc điểm sau:

1 Đường huyết thường tăng rất cao 2 Đường niệu thường xuyên dươngtính.

3 Phụ thuộc vào chế độ ăn 4 Có thể suy thận.5 Thường là bệnh chuyển hoá do di truyền thể lặn.

Chọn tập hợp đúng: A 1,2 B 2,4 C 2,5 D 2,3 E 1,5TRẮC NGHIỆM LIPOPROTEIN

201 Khi nồng độ triglycerid huyết thanh > 200 mg/dl, bệnh nhân này cần được lưu ý để điều trị Nồng độ này tương ứng với:

A 2,23 mmol/l.B 2,3 mmol/l.C 3,2 mmol/l.D 5,17 mmol/l.E 2 mmol/l.

202 Khi nồng độ cholesterol huyết thanh > 260 mg/dl, bệnh nhân này cần được lưu ý để điều trị Nồng độ này tương ứng với:

A 2,23 mmol/l.B 5,17 mmol/l.C 6,7 mmol/l.D 5,7 mmol/l.E 4,7 mmol/l.

203 VLDL là lipoprotein có:A Tỷ trọng rất thấp từ 1,063-1,210B Tỷ trọng thấp từ 1,019-1,063C Tỷ trọng rất thấp từ 1,006-1,019

D Tỷ trọng rất thấp từ 0,95-1,006E Tỷ trọng rất thấp từ 1,006-1,019

204 Apolipoprotein A1 có vai trò:A Gắn LDL với LDL-receptor

B Hoạt hoá enzym L.C.A.T

C Hoạt hoá enzym lipoprotein lipase

D Vận chuyển cholesterol đi vào trong tế bào ngoại biênE Tất cả các câu trên bị sai

205 Apolipoprotein B có vai trò:A Gắn LDL với LDL-receptor

B Giảm hoạt enzym HMG CoA reductaseC Tăng hoạt enzym A.C.A.T

D Vận chuyển cholesterol ra khỏi tế bào ngoại biên về thoái hoá ở ganE Hoạt hoá enzym L.C.A.T

206 Apolipoprotein CII có vai trò:A Vận chuyển cholesterol

B Tăng hoạt enzym A.C.A.TC Gắn LDL với LDL-receptor

D Tăng hoạt enzym HGM.CoA reductaseE Hoạt hoá enzym lipoprotein lipase

207 Tăng lipoprotein nguyên phát typ 3 trên điện di lipoprotein có dãi β lipoprotein rộng bất thường Điều này có nghĩa là:

B Enzym A.C.A.T giảm

C Enzym HMG CoA reductase giảm

D Enzym HMG CoA reductase tăngE Enzym L.C.A.T giảm

211 Trong hội chứng thận hư có rối loạn lipoprotein huyết tương, cụ thể là:1 HDL-Cholesterol tăng

2 HDL-Cholesterol giảm3 LDL-Cholesterol tăng4 LDL-Cholesterol giảm5 Triglycerid huyết thanh tăngChọn tập hợp đúng:

A 2,3,5 B 1,4,5 C 1,3,5 D 2,4,5 E Tất cả các câu trên đều sai

212 Trong bệnh đái đường có rối loạn lipoprotein huyết tương, cụ thể là:A Tăng cholesterol toàn phần

B Tăng triglycerid

C Tăng Apolipoprotein BD Giảm Apolipoprotein A1E Tất cả các câu trên đều đúng

213 Các biểu hiện rối loạn lipoprotein sau có thể dẫn tới xơ vữa động mạch1 HDL-Cholesterol tăng (giam)

2 LDL-Cholesterol tăng3 LDL-Cholesterol giảm4 Lipoprotein (a) tăng (giam)5 Apolipoprotein B tăngChọn tập hợp đúng:

214 Lipoprotein là:A Một loại protein tạp.B Một loại lipid tạp.

C Chất vận chuyển lipid và các chất tan trong lipid D Có cấu tạo gồm lipid và protein

E Tất cả các trên đều đúng.

215 Một lipoprotein có cấu tạo gồm:A Cholesterol tự do và phospholipid ở giữa.

B Cholesterol este, phospholipid và apolipoprotein ở chung quanh.

C Cholesterol este và phospholipid ở giữa , cholesterol tự do và Apolipoprotein ở chung quanh.

D Cholesterol este và triglycerid ở giữa , cholesterol tự do , phospholipid và Apolipoprotein ở chung quanh

E Cholesterol tự do và triglycerid ở giữa, chung quanh là cholesterol este , phospholipid và Apolipoprotein

216 Dựa vào phương pháp siêu li tâm , người ta gọi lipoprotein có tỷ trọng cao là:

A LDL.

B VLDL.C HDL.D IDL.

E Chylomicron

217 IDL là lipoprotein có tỷ trọng trung gian giữa:A Lipoprotein có tỷ trọng cao và thấp.

B Lipoprotein có tỷ trọng thấp và rất thấp.C Lipoprotein có tỷ trọng thấp và chylomicron D Lipoprotein có tỷ trọng cao và rất thấp.

E Tất cả các trên đều sai.

218 LDL là:

A Lipoprotein có tỷ trọng thấp từ 1,063-1,210.B Lipoprotein có tỷ trọng rất thấp từ 1,019-1,063.C Lipoprotein có tỷ trọng thấp từ 1,006-1,019.D Lipoprotein có tỷ trọng rất thấp từ 0,95-1,006.E Lipoprotein có tỷ trọng thấp từ 1,019-1,063.

219 Dựa theo tốc độ điện di, α lipoprotein ứng với:A HDL.

B LDL.C IDL.D VLDL.

E HDL.

221 Dựa theo tốc độ điện di, thường loại lipoprotein nào có tỷ lệ % lớn nhất:A α lipoprotein.

B Tiền β lipoprotein.C β lipoprotein.D Chylomicron

E Tất cả các trên đều sai.

222 Trong các thành phần cấu tạo của các lipoprotein , HDL là lipoprotein có tỷtrọng cao nhất vì:

A Chứa nhiều phospholipid B Chứa nhiều protein C Chứa ít Triglycerid D A và B đều đúng.E B và C đều đúng.

223 Trong các thành phần cấu tạo của các lipoprotein , Chylomicron và VLDL là lipoprotein có tỷ trọng rất thấp vì:

A Chứa nhiều Triglycerid B Chứa ít protein

C Chứa ít phospholipid D A và B đều đúng.E B và C đều đúng.

224 Trong các thành phần cấu tạo của các lipoprotein , HDL chủ yếu mang:A Apolipoprotein C.

B Apolipoprotein A.C Apolipoprotein B.D Apolipoprotein E.E Apolipoprotein D.

225 Trong các thành phần cấu tạo của các lipoprotein , LDL chủ yếu mang:A Apolipoprotein A.

B Apolipoprotein B.C Apolipoprotein C.D Apolipoprotein D.E Apolipoprotein E.

226 Trong các thành phần cấu tạo của các lipoprotein , VLDL chủ yếu mang:1 Apolipoprotein A.

2 Apolipoprotein B.3 Apolipoprotein C.4 Apolipoprotein D.5 Apolipoprotein E Hãy chọn tập hợp đúng:

1 Vận chuyển triglycerid nội sinh.2 Vận chuyển triglycerid ngoại sinh.3 Có tỷ trọng thấp nhất.

4 Có độ nổi cao nhất.

5 Tồn tại trong huyết tương rất lâu.Hãy chọn tập hợp đúng:

A 2,3,4 B 1,3,4 C 1,3,5 D 2,3,5 E 1,4,5.

229 Chylomicron là loại lipoprotein :A Có nguồn gốc từ ruột.

B Có cấu tạo gồm cholesterol este và triglycerid ở giữa, chung quanh là cholesterol tự do, phospholipid và Apolipoprotein B100, C và E.

C Có cấu tạo lúc đầu gồm cholesterol este và triglycerid ở giữa, chung quanh là cholesterol tự do, phospholipid, Apolipoprotein B48 và Apolipoprotein A.D A và B đều đúng.

1 Vận chuyển triglycerid nội sinh.2 Vận chuyển triglycerid ngoại sinh.

3 Có nguốn gốc từ gan, trao đổi các apolipoprotein với các lipoprotein khác

4 Một phần triglycerid của VLDL khi đến mao quản hệ võng nội bì sẽ bị thủy phân bởi enzym lipoprotein protease cho acid béo và glycerol.

5 Mang Apolipoprotein B48.Chọn tập hợp đúng:

A 1,3,4 B 2,3,4 C 2,3,5 D 1,3,5 E 2,4,5.

232 VLDL sau khi trao đổi một số apolipoprotein với HDL, một phần triglycerid mao quản hệ võng nội bì sẽ bị thủy phân bởi enzym lipoprotein protease cho acid béo và glycerol.

Acid béo này được sữ dụng để:A Tổng hợp cholesterol tự do.

B Thoái hóa β oxi hóa ở cơ tạo năng lượng cho cơ sử dụng.C Tổng hợp trở lại thành triglycerid dự trữ ở mô mỡ.

D A và B đều đúng.E B và C đều đúng.

233 Sau khi mất một phần triglycerid, VLDL trở nên nhỏ lại và đậm đặc hơn gọi là remnant Remnant này còn được gọi là:

A LDL.

B Chất cảm thụ đặc hiệu.C IDL.

D VLDL nhỏ.

E Tất cả các trên đều sai.

234 VLDL cuối cúng được thoái hóa băng cách:1 Một phần biến thành remnant.

2 Một phần tạo thành LDL, sau đó thoái hóa ở lysozym của gan và tế bào ngoại biên.

3 Sau khi tạo thành remnant, VLDL sẽ đến mao quản hệ võng và bị thủy phân bởi lipoprotein lipase.

4 Sau khi được tạo ra remnant sẽ kết hợp với remnant receptor ở mặt ngoài tế bào gan và thoái hóa ở lysozym của gan.

5 Sau khi tạo thành remnant, VLDL sẽ trao đổi các apolipoprotein với lipoprotein khác.

Chọn tập hợp đúng:

A.1,2,3 B.1,2,4 C.1,2,5 D 2,3,5 E 2,4,5.235 LDL được chuyển hóa từ VLDL, mang chủ yếu:

A Cholesterol este và Apo B48.B Cholesterol tự do và Apo B100.C Cholesterol este và Apo B100.D Cholesterol tự do và Apo B48.E Cholesterol este, Apo B100, ApoE.

236 LDL là một loại lipoprotein “xấu” vì:

A Vận chuyển cholesterol ra khỏi tế bào về thoái hóa ở gan.

B Vận chuyển cholesterol đến tế bào để tổng hợp màng tế bào vầ các hormon steroid.

C Vận chuyển cholesterol vào trong tế bào, gây ứ đọng cholesterol trong tế bào và dễgây xơ vữa động mạch.

D Kết hợp với LDL-receptor và thoái hóa ở gan.E C và D đều đúng.

237 LDL receptor là một loại:A Protein thuần.

B Glycoprotein

C Tế bào sợi non, tế bào cơ trơn.

D Protein có trong lượng phân tử rất bé.E Tế bào nội mô.

238 Cholesterol tự do tạo ra ở trong tế bào được điều hòa bởi:1 Giảm hoạt hóa enzym HMG reductase (Hydoxy Metyl Glucor)2 Tăng hoạt hóa enzym HMG reductase

3 Tăng hoạt hóa enzym ACxzAT (Acyl CoA Cholesterol Acyl Transferase).4 Giảm hoạt hóa Enzym ACAT.

5 Giảm tổng hợp LDL-receptor Chọn tập hợp đúng:

A 1,3,5 B 1,3,4 C.2,3,4 D.1,4,5 E.2,4,5.239 HDL được coi là lipoprotein “tốt” vì:

A Vận chuyển cholesterol ra khỏi tế bào về thoái hóa ở gan.

B Bị Kìm hãm bởi hormon sinh dục nữ oestrogen.

C Vận chuyển cholesterol vào trong tế bào, gây ứ đọng cholesterol trong tế bào và dễgây xơ vữa động mạch.

D Kết hợp với HDL-receptor và thoái hóa ở tế bào ngoại biên.E Tất cả các trên đều đúng.

240 Cholesterol tự do tạo ra ở trong tế bào được điều hòa bởi cơ chế:A Phân hồi.

B Điều khiển ngược.C Feedback.

D Tăng cả tiền β lipoprotein và chylomicron E Tăng β lipoprotein

243 Theo tác giả Fredricleson, typ II của tăng lipoprotein nguyên phát thường có:

A Tăng tiền β lipoprotein B Tăng Chylomicron C Tăng α lipoprotein

D Tăng cả tiền β lipoprotein và β lipoprotein E Tăng β lipoprotein

244 Theo tác giả Fredricleson, typ III của tăng lipoprotein nguyên phát thường có:

A Tăng tiền β lipoprotein B Tăng Chylomicron

C Tăng cả tiền β lipoprotein và β lipoprotein (xuất hiện dãi băng rộng bất thường β lipoprotein).

D Tăng β lipoprotein E Tăng α lipoprotein

245 Theo tác giả Fredricleson, typ IV của tăng lipoprotein nguyên phát thường có:

A Tăng tiền β lipoprotein B Tăng β lipoprotein

A Tăng tiền β lipoprotein

B Tăng cả tiền β lipoprotein và β lipoprotein C Tăng β lipoprotein và chylomicron

D Tăng tiền β lipoprotein và chylomicron E Tăng Chylomicron

247 Bệnh Tangier là bệnh:A Tăng lipoprotein nguyên phát.

B Giảm β lipoprotein có tính chất gia đình.C Giảm α lipoprotein có tính chất gia đình.D Giảm tiền β lipoprotein có tính chất gia đình.E Tất cả các trên đều sai.

248 Theo tác giả De Gennes, tăng lipoprotein nguyên phát typ IV có nghĩa là:1 Tăng triglycerid nội sinh

2 Tăng triglycerid ngoại sinh3 Test PHLA bình thường4 Test PHLA giảm

5 Huyết thanh trong suốtChọn tập hợp đúng:

5 Hoàn toàn không lệ thuộc vào chế độ ăn thừa glucid, thừa cân hoặc uống rượuChọn tập hợp đúng:

A 2,3,4 B 1,3,4 C 2,4,5 D 2,4,5 E 1,2,5250 Tăng lipoprotein thứ phát có thể gặp trong trường hợp :1 Thiểu năng tuyến giáp

2 Ứ mật

3 Ưu năng tuyến giáp4 Suy thận

5 Bệnh tự miễnChọn tập hợp đúng :

A 1,2,4 B 1,4,5 C 2,4,5 D 1,2,5 E 2,3,4251 Apolipoprotein là chất vận chuyển lipid

252 Cấu tạo một phân tử lipoprotein có : cholesterol este và triglycerid ở giữa, chung quanh là cholesterol tự do, apolipoprotein và phospholipid ở ngoài cùng

266 Theo Fredrickson, tăng lipoprotein nguyên phát typ II là do tăng

266 Theo De Gennes, tăng lipoprotein nguyên phát typ II là do tăng trong máu

266 Theo Fredrickson, tăng lipoprotein nguyên phát typ III là do tăng

266 Theo De Gennes, tăng lipoprotein nguyên phát typ III là do tăng trong máu

266 Theo Fredrickson, tăng lipoprotein nguyên phát typ IV là do tăng

266 Theo De Gennes, tăng lipoprotein nguyên phát typ IV là do tăng trong máu

266 Theo Fredrickson và De Gennes, tăng lipoprotein nguyên phát typ V là sự kết hợp tăng .

266 Trong bệnh đái đường, triglycerid huyết tương thường tăng là do giảm hoạt độ enzym

266 Trong bệnh ứ mật, cholesterol máu tăng là do

266 Trong bệnh thiểu năng tuyến giáp, bệnh nhân có tình trạng phù niêm và rối loạn lipoprotein máu, cụ thể là tăng

266 Dùng thuốc ngừa thai lâu ngày có thể tăng 266 Bệnh abetalipoprotein là không có β lipoprotein tức là không có

LDL,VLDL do bẩm sinh

266 Trong bệnh abetalipoprotein , hồng cầu trong máu tuơi có dạng cầu gai, nguyên nhân do thiếu lipid ở màng tế bào, cụ thể là thiếu ở màng tế bào

HOÁ SINH THẬN1 Các phân tử được lọc qua cầu thận dễ dàng:

A Protein có trọng lượng phân tử > 70000 B Các phân tử mang điện dương

C Các phân tử có kích thước nhỏD Câu B, C đúng

E Câu A, B, C đúng

2 Chất được lọc qua cầu thận và được tái hấp thu hoàn toàn:

A Na và Cl B Acid Uric và Creatinin C GlucoseD Ure E Tất cả các chất trên

3 Nước được tái hấp thu ở thận:

A 10 % B 20 % C 50 % D 99 % E Tất cả các câu đều sai4 Thận điều hoà thăng bằng acid base:

A Bài tiết Na+ và giữ lại H+ B Bài tiết Na+ và bài tiết H+

C Giữ lại Na+ và bài tiết H+ D Giữ lại Na+ và giữ lại H+E Tất cả các câu đều sai

5 Bicarbonat được tái hấp thu trở lại máu cùng với:A Ion H+ B Ion Na+ C Muối amon NH4+

D Muối phosphat dinatri E Tất cả các câu đều sai6 Renin:

A Được tổng hợp từ một bộ phận cạnh cầu thậnB Là một enzyme thuỷ phân protein

C Trong máu renin tác dụng lên Angiotensinogen được tổng hợp từ ganD Renin có trọng lượng phân tử 40000

E Tất cả các câu đều đúng7 Angiotensin II:

A Có hoạt tính sinh học mạnhB Có đời sống ngắn

C Tác dụng co mạch, tăng huyết áp, co cơ trơn, tăng tiết Aldosteron D Câu A, C đúng

E Câu A, B, C, đúng8 Sự bài tiết Renin tăng khi:

A Huyết áp hạ B Huyết áp tăng C Tăng nồng độ Natri máu (giảm)

D Giảm nồng độ Kali máu E Ức chế hệ giao cảm9 Sự tổng hợp Aldosteron tăng khi:

A Tăng Kali máu B Hạ Natri máu C Huyết áp hạD Lưu lượng máu thận giảm E Tất cả các câu đều đúng

10 Erythropoietin:

A Là chất tạo hồng cầu B Được tổng hợp từ α1 globulinC Được tổng hợp từ thận ( gan ) D Câu A, B đúng

E Câu A, C đúng

11 Tiền REF chuyển thành REF hoạt động dưới tác động trực tiếp của:

A Prostaglandin B Proteinkinase (+) C AMP vòngD Adenylcyclase E Tất cả các câu đều sai

13 Thể tích nước tiểu phụ thuộc vào:

A Tuổi B Chế độ ăn C Chế độ làm việcD Tình trạng bệnh lý E Tất cả các câu đều đúng

14 pH nước tiểu bình thường:

A Hơi acid, khoảng 5 – 6 B Có tính kiềm mạnh

C Không phụ thuộc chế độ ăn D Không phụ thuộc vào tình trạng bệnh lýE Tất cả các câu đều sai

15 Các chất có mặt trong nước tiểu bình thường:

A Ure, Creatinin, Glucose B Acid uric, Ure, CreatininC Ure, Cetonic D Gluocse, Cetonic

17 Chất bất thường trong nước tiểu:

A Acid amin, sắc tố mật, muối mật B Glucose, HormonC Protein, Cetonic D Cetonic, CloruaE Tất cả các câu đều sai

18 Glucose niệu gặp trong:

A Đái tháo đường B Đái tháo nhạt C Ngưỡng tái hấp ống thu thận caoD Viêm tuỵ cấp với Amylase tăng cao E Tất cả các câu đều đúng

19 Protein niệu:

A > 1g/24h là giá trị bình thườngB > 3g/24h là khởi đầu bệnh lý

C > 150 mg/ 24h được xem là khởi đầu bệnh lý

D Từ 50-150mg/ 24h có thể phát hiện dễ dàng bằng xét nghiệm thông thườngE Các câu trên đều sai

20 Các chức năng hoá sinh của thận bao gồm:

1 Chức năng khử độc 2 Chức năng duy trì cân bằng axit base cơ thể

3 Chức năng tạo mật 4 Chức năng cô đặc các chất cặn bả đào thải ra ngoài5 Chức năng nội tiết

Chọn tập hợp đúng: A 1, 2,3 B 2,3,4 C 1,3,5 D 2,4,5 E 1,3,421 Nước tiểu ban đầu có:

A Các chất có trọng lượng phân tử > 70.000

B Thành phần các chất gần giống thành phần của huyết tương

C Thành phần các chất gần giống thành phần của huyết tương ngoại trừ có nhiềuprotein

D Thành phần các chất rất khác biệt so với thành phần của huyết tươngE Các câu trên đều sai

22 Quá trình lọc ở cầu thận phụ thuộc vào:A Áp lực keo của máu

B Tình trạng thành mao mạch của màng đáy cầu thậnC Sự tích điện của các phân tử

D Trọng lượng phân tử các chấtE Các câu trên đều đúng

23 Quá trình biến đổi Angiotensin I thành Angiotensin II chịu tác dụng của:A Renin B Aminopeptidase C Enzym chuyểnD Angiotensinase E Các câu trên đều sai

24 Adenylcyclase có tác dụng trực tiếp đến: A Prostaglandin E2

B Sự biến đổi Proteinkinase bất hoạt thành Proteinkinase hoạt động C Tiền chất REF thành REF hoạt động

D Tiền Erythropoietin thành ErythropoietinE Sự biến đổi ATP thành AMP vòng

25 Trong nước tiểu, các yếu tố nào sau đây phụ thuộc vào chế độ ăn:1 pH nước tiểu 4 Urê nước tiểu

2 Tỷ trọng nước tiểu 5 Axit Uric nước tiểu3 Creatinin nước tiểu

Chọn tập hợp đúng: A 1, 2, 3 B 1, 3, 4 C 2, 3, 5 D 1, 3, 5 E 1, 4, 526 Protein niệu gặp trong những trường hợp bệnh lý sau:

A Đái đường B Bệnh đa u tuỷ xương (bệnh Kahler)C Viêm cầu thận D Câu A, C đúng

29 Thận tham gia chuyển hoá chất:

A Chuyển hoá Glucid, Lipid, Acid nucleicB Chuyển hoá Glucid, Protid, HemoglobinC Chuyển hoá Glucid, Lipid, Protid

D Chuyển hoá Lipid, Protid, HemoglobinE Chuyển hoá Glucid, Protid, Acid nucleic30 Tác dụng của REF:

A Chuyển ATP thành AMP vòng

B Chuyển tiền Erythropoietin thành ErythropoietinC Kích thích Proteinkinase hoạt động

D Hoạt hoá PGE2 E Tất cả các câu đều sai

31 Thận điều hoà thăng bằng nước, điện giải, huyết áp nhờ vào:A Yếu tố tạo hồng cầu của thận

A 150g B 200g C 300g D 600g E 800g34 Ở người trưởng thành, lượng máu qua thận là:

A 200 ml/phút B 500 ml/phút C 800 ml/phútD 1200 ml/phút E 2000 ml/phút

35 Chất được bài tiết ở cầu thận, ống thận và tái hấp thu ở ống thận:

A Ure, Creatinin B Creatinin, Acid Uric C Acid Uric, InulinD Protein, Manitol E Manitol, Natri hyposunfit

36 So sánh thành phần nước tiểu thực thụ được tạo thành và nước tiểu ban đầu:A Hoàn toàn giống nhau

B Giống nhau về thành phần nhưng khác nhau về nồng độC Khác nhau về thành phần protein

D Khác nhau không đáng kểE Khác nhau hoàn toàn

37 Ngưỡng tái hấp thu Glucose ở ống thận:

A 0,75g/lít B 1,75g/lít C 7,5g/lítD 17,5g/lít E Các câu trên đều sai

38 Tái hấp thu nước ở thận:

A Ở ống lượn gần, tái hấp thu “bắt buộc”, chịu ảnh hưởng của ADHB Ở ống lượn xa, tái hấp thu “bắt buộc”, nước được hấp thu cùng NaC Ở ống lượn gần, tái hấp thu “bắt buộc”, nước được hấp thu cùng NaD Ở ống lượn xa, tái hấp thu “bắt buộc”, chịu ảnh hưởng của ADHE Tất cả các câu đều sai.

39 Sự tái hấp thu Na ở ống lượn xa chịu ảnh hưởng của:

A ADH B Aldosteron C Renin và Angiotesin IID Câu A và B đúng E Câu B và C đúng

40 Tái hấp thu muối ở ống lượn gần:

A 10% B 40% C 50% D 70% E 99%41 Chất không được tái hấp thu ở ống thận:

A Ure B Protein C InulinD Manitol E Câu C và D đúng

42 Chức năng chuyển hoá của thận:

A Chuyển hoá chất xảy ra rất mạnh ở thậnB Chuyển hoá lipid chiếm ưu thế

C Tạo ra acid cetonic, giải phóng NH3 dưới dạng ion NH4+D Câu A và B đúng

E Câu A và C đúng43 Sử dụng oxy của thận chiếm:

A 5% của toàn cơ thể B 10% của toàn cơ thểC 15% của toàn cơ thể D 20% của toàn cơ thểE 25% của toàn cơ thể

44 Tái hấp thu Bicarbonat của thận xảy ra chủ yếu ở:

A Ống lượn gần B Ống lượn xa C Ống lượn gần và ống luợn xaD Quai Henlé E Ống Góp

45 Vai trò của thận trong điều hoà thăng bằng acid base:

1 Bài tiết H+ 4 Đào thải acid không bay hơi như acid lactic, thể cetonic 2 Đào thải HCO3- 5 Đào thải Na+

3 Giữ lại Na+

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,3 B 1,3,4 C 1,4,5 D 2,3,4 E 2,4,546 Trong máu Renin tác động vào khâu nào sau đây:

A Angiotensin thành Aldosteron

B Angiotensinogen thành Angiotensin IC Angiotensin I thành Angiotensin IID Angiotensin II thành Angiotensin IE Angiotensin II thành Angiotensin III47 Vai trò của thận trong quá trình tạo hồng cầu:

A Bài tiết Erythropoietin kích thích tuỷ xương tạo hồng cầuB Tổng hợp REF

C Tổng hợp PGE1D Câu A và B đúngE Câu A và C đúng

48 Chất nào sau đây có tác dụng co mạch:

A PGE2 , PGI2 và Angiotesin I B PGE2 , PGI2 và Angiotesin IIC TXA2 và Angiotesin I D TXA2 và Angiotesin IIE Các câu trên đều sai

49 Chất nào sau đây có tác dụng giãn mạch:

A PGE2 , PGI2 và Angiotesin I B PGE2 , PGI2 và Angiotesin IIC TXA2 và Angiotesin I D TXA2 và Angiotesin IIE PGE2 và PGI2

50 Yếu tố nào sau đây ức chế sự bài tiết Renin

A Prostaglandin B AMP vòng C Angiotensin ID Angiotensin II E Giảm nồng độ Na máu ở tế bào ống thận51 Sự tổng hợp Aldosteron giảm khi:

A Nồng độ Na máu tăng B Nồng độ Ka máu tăngC Huyết áp hạ D Angiotensin II tăngE Các câu trên đều sai

52 NH3 ở tế bào ống thận tạo ra từ:

A Ure B Muối amon C Glutamin D Protein E Acid Uric53 AMP vòng có tác dụng:

A Chuyển tiền REF thành REFB Chuyển tiền Ep thành Ep

C Chuyển Proteinkinase (-) thành Proteinkinase (+)D Ức chế Proteinkinase hoạt động

E Các câu trên đều sai

54 Cơ chế nào về điều hoà thăng bằng acid base của thận là không đúng:A Thận tái hấp thu HCO3-

B Tái tạo lại HCO3- bằng cách đài thải H+C Bài tiết ion H+ dưới dạng muối BicarbonatD Bài tiết H+ và giữ lại Na+

E Đào thải các acid không bay hơi55 Thiểu niệu, vô niệu có thể gặp trong:

A Viêm cầu thận cấp B Bỏng nặng C Viêm ống thận cấpD Câu A, B và C đúng E Câu A và B đúng

56 Thể tích nước tiểu bình thường:

A Trung bình ở người lớn 1.000 - 1.400 ml/24 giờ tương đương 10 - 14ml/kgB Tính theo cân nặng nước tiểu người lớn nhiều hơn trẻ em

C Thay đổi tuỳ theo từng ngày

D Uống ít nước lượng nước tiểu đào thải ítE Tất cả các câu đều đúng

57 Những sắc tố chính trong nước tiểu bình thường:A Urocrom, Cetonic, Urobilin

B Urocrom, sản phẩm có Nitơ, Urobilin, dẫn xuất của indoxylC Urocrom, sản phẩm có Nitơ, Bilirubin, dẫn xuất indoxylD Urocrom, sản phẩm có Nitơ, Urobilinogen, dẫn xuất indoxylE Urocrom, Ure, Urobilinogen, dẫn xuất indoxyl

58 Nước tiểu có màu đỏ gặp trong:

A Đái máu B Bệnh lý về gan C Đái ra hemoglobinD Câu A và B đúng E Câu A và C đúng

59 Nước tiểu xuất hiện đám mây vẩn đục lơ lững sau một thời gian ngắn để lắng là do:A Protein sinh lý B Tế bào nội mô

C Chất nhầy urosomucoid D Câu A, B và C đều đúngE Câu B và C đúng

60 Hiện tượng tủa lắng xuống đáy lọ của nước tiểu bình thường là do:

A Protein B Cặn acid uric C Muối urat natriD Protein và muối urat natri E Cặn acid uric, muối urat natri hoặc phosphat61 Trong bệnh đái tháo đường, nước tiểu có thể có mùi:

A Mùi đặc biệt B Mùi hôi thối C Mùi acetonD Mùi ether E Không mùi

62 Sức căng bề mặt của nước tiểu:

A Ngang bằng nước B Cao hơn nước C Giảm khi có muối mậtD Tăng khi có alcol, ether, cloroform E Các câu trên đều sai

63 Tỷ trọng nước tiểu:

A Thay đổi trong ngày B Tỉ trọng trung bình 1,81 + 0,22C Tăng trong bệnh đái tháo nhạt D Giảm trong bệnh đái tháo đườngE Các câu trên đều sai

64 Ure trong nước tiểu:

A Thay đổi theo chế độ ăn B Tỷ lệ nghịch với chế độ ăn giàu đạm

C Bài xuất Ure tăng trong bệnh viêm cầu thận cấp D Câu A, B và C đúng

E Câu A và B đúng65 Bài xuất Ure tăng gặp trong:

A Viêm cầu thận cấp B Viêm thận do nhiễm độc chìC Thoái hoá protid D Câu A và C đúng

E Câu B và C đúng66 Creatinin trong nước tiểu:

A Được bài xuất ở người trưởng thành nữ nhiều hơn namB Tăng trong bệnh lý teo cơ kèm thoái hoá cơ

C Giảm trong ưu năng tuyến giápD Câu A và B đúng

E Câu A, B và C đúng67 Acid uric trong nước tiểu:

A Bài xuất không thay đổi theo chế độ ănB Bài xuất giảm trong viêm thận

C Bài xuất tăng trong thoái hoá nucleoprotein tế bào (bệnh bạch cầu)D Bài xuất tăng trong ưu năng tuyến giáp

E Các câu trên đều sai68 Lượng protein niệu sinh lý:

A 25 - 50 mg/24h B 50 - 100 mg/24h C 50 - 150 mg/24h

D 100 - 150 mg/24h E 100 - 200 mg/24h69 Lượng protein niệu đào thải hàng ngày phụ thuộc vào:

A Tuổi và giới B Tư thế đứng lâu C Hoạt động của cơD Câu B và C đúng E Câu A, B và C đúng

A Khi nước tiểu có albumin và các phân tử lớn hơn albumin như IgM B Thường gặp trong tổn thương ống thận

C Ngộ độc thuốc có Pb, As D Câu A và B đúng

E Câu A và C đúng

72 Protein niệu ống thận gặp trong các trường hợp sau:

A Sỏi thận B Tổn thương ống thận C Viêm cầu thận cấpD Hội chứng thận hư với tổn thương tối thiểu E Các câu trên đều đúng73 Sắc tố mật, muối mật xuất hiện trong nước tiểu:

A Làm tăng sức căng bề mặt nước tiểuB Gặp trong tổn thương thận

C Hoàng đản do tắc mật

D Bilirubin tự do trong nước tiểu gọi là sắc tố mậtE Các câu trên đều đúng

74 Hemoglobin niệu thường gặp trong:

A Viêm cầu thận cấp B Lao thận C Sốt rét ác tinhD Hội chứng thận hư E Ung thư thận

75 Porphyrin:

A Bình thường không có trong nước tiểu

B Bình thường có khoảng 5-20 mg trong nước tiểu 24 giờ

C Porphyrin niệu gặp trong thiếu enzyme di truyền hoặc thứ phát do nhiễm độcD Câu A và C đúng

E Câu B và C đúng

76 Lượng protein niệu trong bệnh viêm cầu thận cấp:

A < 0,5 g/l B < 1 g/l C < 1,5 g/l D < 2 g/l E > 2,5 g/l77 Lượng protein niệu trong hội chứng thận hư:

A < 0,5 g/l B < 1 g/l C < 1,5 g/l D < 2 g/l E > 2,5 g/l78 Hàm lượng Creatinin trong máu:

A Phụ thuộc vào chế độ ăn như ure

B Bình thường: Creatinin máu 40-80 μmol/l ở nam và 53-97 μmol/l ở nữC Tăng trong suy thận

D Giảm trong viêm cơE Các câu trên đều đúng

79 Các xét nghiệm thường dùng thăm dò chức năng thận:

1 Ure, creatinin máu 4 Protein niệu, Protid máu2 Protien niệu 5 Độ thanh lọc Creatinin3 Acid Uric máu

Chọn tập hợp đúng: A 1,4,5 B 1,2,5 C 2,3,5 D 3,4,5 E 1,3,580 Công thức tính độ thanh lọc (Clearance):

SỮ DỤNG XÉT NGHIỆM HOÁ SINH LÂM SÀNG

161 Hệ thống đơn vị quốc tế SI là hệ thống đơn vị:

A Áp dụng cho nhiều ngành khoa học trong tất cả các phòng thí nghiệm trên thếgiới.

B Chỉ sữ dụng cho lãnh vực hóa sinh

C Không áp dụng cho các ngành không phải Y học.D Không áp dụng cho lãnh vực huyết học

E Từ năm 1970 đến nay không áp dụng cho lãnh vực hóa sinh.162 Mét vuông (m2) theo hệ thống đơn vị SI là đơn vị thuộc:

A Đơn vị dẫn xuất B Đơn vị cơ sở C Đơn vị phụ D Đơn vị ngoài SI E Đơn vị có tiếp đầu ngữ là bội số hoặc ước số thập phân của đơn vị SI.

163 Nanomol là ước số của mol được tính bằng:

1 10-3 micromol 2 10-9 mol 3 10-3 milimol 4 10+6 picomol 5 10-6 milimolChọn tập hợp đúng: A.1, 2, 3 B.1, 3, 4 C.1, 2, 4 D.1, 2, 5 E.1, 4, 5164 Đơn vị lượng chất (chất liệu) thuộc hệ thống SI là đơn vị:

1 Được áp dụng với những chất đã biết trọng lượng phân tử hoặc trọng lượngnguyên tử.

2 Được áp dụng đối với những chất chưa biết rõ trọng lượng phân tử3 Được tính bằng mol hoặc ước số của mol

4 Được tính bằng gam hoặc ước số của gam5 Được tính bằng kg

Chọn tập hợp đúng: A 1, 3 B 1, 4 C 2, 4 D 2, 3 E 1, 5.165 Đơn vị khối lượng thuộc hệ thống SI là đơn vị:

1 Được áp dụng với những chất đã biết trọng lượng phân tử hoặc trọng lượngnguyên tử.

2 Được tính bằng gam hoặc ước số của gam

3 Được áp dụng đối với những chất chưa biết rõ trọng lượng phân tử4 Được tính bằng mol hoặc ước số của mol

5 Được tính bằng mol/l hoặc ước số của mol/l

Chọn tập hợp đúng: A 3, 4 B 1, 4 C 2, 3 D 3, 5 E 1, 2.166 Nồng độ lượng chất (chất liệu) thuộc hệ thống SI được tính bằng đơn vị: A Mol hoặc ước số của mol B Gam hoặc ước số của gam C Gam/lít hoặc ước số của gam/lít D Mol/lít hoặc ước số của mol/lít

E Mol/dl hoặc mol/100 ml

167 Nồng độ khối lượng thuộc hệ thống SI được tính bằng đơn vị: A Gam hoặc ước số của gam

B Gam/lit hoặc ước số của gam/ bất kỳ đơn vị thể tích nào C Mol/lít hoặc ước số của mol/lít

D Mol hoặc ước số của mol E Mol/dl hoặc mol/100 ml168 Albumin và fibrinogen có thể được biểu thị bằng hệ thống SI bằng đơn vị: A Chỉ bằng nồng độ lượng chất B Chỉ bằng nồng độ khối lượng

C Vừa nồng độ lượng chất vừa nồng độ khối lượng

D Vì trọng lượng phân tử lớn nên không thể biểu thị bằng đơn vị lượng chấtE Tất cả các câu trên đều đúng

169 169 Đơn vị enzym thuộc hệ thống SI được gọi là Katal Katal được biểu thịbằng :

C Số mol cơ chất được biến đổi trong time là 1s bởi lượng enzym có trong 1 lítdịch sinh vật

D 103 milikatal E Tất cả các câu trên đều đúng

170 Bilirubin toàn phần có trọng lượng phân tử là 585 Vậy chuyển đổi 2,4 mg/dlbilirubin toàn phần từ đơn vị cũ sang đơn vị SI ((mol/l) ta sẽ có:

A 0,041 μmol/l B 4,1 μmol/l C 41 μmol/l D 14 μmol/l E 1,4 μmol/l 171 Enzym sGOT ở bệnh nhân đo được 47 U/l (UI/l) Vậy để chuyển đổi sang đơn vị SI( nkat/l ) ta sẽ có:

A 783 nkat/l B 2,82 nkat/l C 78,3 nkat/l D 28,2 nkat/l E 7830 pkat/l 172 Cholesterol có trọng lượng phân tử 387.Vậychuyển đổi 4,2 mmol/l cholesterol sangđơn vị cũ SI ( mg/dl ) ta sẽ có:

A 16,2 mg/dl B.10,8 mg/dl C 162 mg/dl D 108 mg/dl E 1,08 g/l173 Urê có trọng lượng phân tử 60 Vậy chuyển đổi 0,3 g/l urê thành đơn vị SI (mmol/l)ta sẽ có:

A 5 mmol/l B 0,5 mmol/l C 18 mmol/l D 1,8 mmol/l E 0,018 mmol/l174 Enzym PAL ở bệnh nhân đo dược theo đơn vị SI là 1500 nkat/l Vậy để chuyển đổisang đơn vị U/l ta sẽ có :

A 900 U/l B 90 U/l C 250 U/l D 25 U/l E 9 U/l175 Xét nghiệm các chất điện giải trong huyết thanh đo được kết quả Ca++ là 5,6 mEq/lsang đơn vị SI (mmol/l) ta sẽ có:

A 5,6 mmol/l B 2,8 mmol/l C 280 mmol/l D 112 mg/l E.112 mg/dl176 Để chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp, người ta thường xét nghiệm các thông số sau:

1 Enzym sGOT 4 Troponin I và T 2 Enzym LDH1 5 Enzym LDH5

3 Enzym CK-MB

Chọn tập hợp đúng: A 1, 2, 3; B 1, 3, 4; C 1, 2, 4; D 1, 3, 5; E 3, 4, 5177 Để chẩn đoán nhồi máu cơ tim đến muộn, người ta thường xét nghiệm các thông sốsau:

A Enzym LDH5 D Troponin I và T B Enzym CK-MB E Enzym LDH1

179 Các enzym được xét nghiệm để chẩn đoán trường hợp viêm gan hoại tử thường là: 1 sGOT 2 sGPT 3 LDH5 4 γ GT 5 PAL

Chọn tập hợp đúng: A 1, 2, 3 B 3, 4, 5 C 1, 2, 4 D 1, 2, 5 E 2, 4, 5180 Các enzym được xét nghiệm để chẩn đoán trường hợp viêm gan ứ mật thường là: 1 sGOT 2 sGPT 3 γ GT 4 Cholinesterase 5 PALChọn tập hợp đúng: A 1, 2 B 2, 3 C 3, 4 D 4, 5 E 3, 5181 Trường hợp viêm gan mãn tính, xét nghiệm thường thấy:

1 sGOT tăng cao hơn sGPT 2 sGPT tăng cao hơn sGOT3 Tỷ số sGOT/sGPT > 1 4 Tỷ số sGOT/ sGPT < 1 5 sGOT và sGPT đều không tăng

Chọn tập hợp đúng: A 1, 4 B 1, 3 C 2, 4 D 4, 5 E 3, 5182 Khi bị suy gan, xét nghiệm máu thường thấy:

1 Tỷ protrombin giảm 2 Hoạt độ cholinesterase giảm3 Hoạt độ cholinesterase tăng 4 Nồng độ urê giảm

5 Nồng độ NH3 giảm

Chọn tập hợp đúng:A 1, 2, 4 B 1, 3, 4 C 1, 2, 5 D 1, 3, 5 E 2, 4, 5183 Enzym Phosphatase Alcalin (PAL), ngoài việc xét nghiệm chẩn đoán bệnh gan mật,còn áp dụng để chẩn đoán các bệnh sau:

A U xơ tiền liệt tuyến B Loãng xương, nhuyễn xương

C Ung thư tiền liệt tuyến D Suy thận E Nhồi máu cơ tim184 Khi bị cơn đau bụng cấp, nên xét nghệm cấp cứu định lượng các thông số sau:

A Enzym sGOT B Enzym sGPT C Bilirubin toàn phần D Bilirubin trực tiếp E Enzym Amylase

185 Khi nghi ngờ bệnh nhân bị suy thận Xét nghiệm chính xác nhất ta nên làm là: A Urê máu đơn thuần B Creatinin máu đơn thuần

C Urê nước tiểu đơn thuần D Creatinin nước tiểu đơn thuần E Hệ số thanh lọc Urê và creatinin

186 Khi bị vàng da do dung huyết thì:

1 Bilirubin toàn phần tăng 2 Bilirubin liên hợp tăng đơn thuần

3 Bilirubin tự do tăng 4 Bilirubin tự do xuất hiện trong nước tiểu 5 Urobilinogen và stercobilinogen tăng trong nước tiểu và trong phân

Chọn tập hợp đúng: A 1, 2, 5 B 1, 3, 4 C 1, 3, 5 D 3, 4, 5 E 1, 4, 5187 Khi bị vàng da do tắc mật thì:

1 Bilirubin toàn phần tăng 2 Bilirubin tự do tăng 3 Bilirubin liên hợp xuất hiện trong nước tiểu 4 Bilirubin liên hợp tăng 5 Urobilinogen và stercobilinogen tăng trong nước tiểu và trong phân

Chọn tập hợp đúng: A 1, 3, 4 B 1, 2, 5 C 3, 4, 5 D 2, 4, 5 E 1, 4, 5188 Khi bị viêm gan siêu vi cấp thì:

1 Bilirubin toàn phần tăng 2 Bilirubin liên hợp tăng

3 Urobilinogen và stercobilinogen trong nước tiểu và trong phân giảm 4 Bilirubin tự do tăng

5 Urobilinogen và stercobilinogen trong nước tiểu và trong phân tăng

Chọn tập hợp đúng: A 1, 2, 5 B 1, 2, 3 C 1, 4, 5 D 1, 3, 4 E 2, 3, 4

189 Trường hợp viêm gan mãn tính có biểu hiện suy gan thì:

A Bilirubin toàn phần tăng B Bilirubin tự do tăng C Thiếu men glucuronyl transferrase D Bilirubin liên hợp giảm E Tất cả các câu trên đều đúng

190 Cholesterol toàn phần có thể tăng trong các bệnh sau:

4 Thiểu năng vỏ thượng thận 5 Dùng thuốc ngừa thai lâu ngày

Chọn tập hợp đúng: A 1, 3, 4 B 1, 4, 5 C 2, 3, 5 D 1, 3, 5 E 3, 4, 5191 Đái đường thận có nghĩa là:

A Đái đường do thiểu năng vỏ thượng thận B Do glucose tăng cao trong máu C Do tổn thương tuyến tuỵ nội tiết D Do thiếu insulin.

E Do ngưỡng tái hấp thu glucose của thận thấp.192 Phosphatase acid là enzym:

A Tăng chủ yếu trong bệnh tuyến tiền liệt.B Có thể tăng trong bệnh ung thư xương.C Có thể tăng trong bệnh Paget

D Có thể tăng trong bệnh cường giáp E Tất cả các câu trên đều đúng.193 Các nội tiết tố Adrenalin, glucagon, ACTH, TSH làm tăng đường huyết do cơchế:

A Tăng sữ dụng glucose ở tế bào B Hoạt hoá men glucokinase.C Hoạt hoá men Adenyl cyclase biến ATP thành AMP vòng.

D Tăng quá trình đường phân E Giảm quá trình tân sinh đường.194 Nội tiết tố Insulin làm giảm đường huyết do cơ chế:

A Giảm sữ dụng glucose ở tế bào.

B Hoạt hoá enzym glucokinase tăng quá trình đường phân.C Tăng quá trình tân sinh đường.

D Tăng quá trình biến lactat thành pyruvat.

E Tăng quá trình biến Fructose, galactose thành glucose.195 Creatinin huyết thanh:

A Tỷ lệ với khối lượng cơ của cơ thể B.Ở nam và nữ không có sự khác biệt.C Thay đổi theo chế độ ăn D Không liên quan đến bệnh lý thận.E Tất cả các câu trên đều sai.

196 Kilogram (kg) theo hệ thống đơn vị SI là đơn vị thuộc:

A Đơn vị cơ sở B Đơn vị dẫn xuất C Đơn vị phụ D Đơn vị ngoài SIE Đơn vị có tiếp đầu ngữ là bội số hoặc ước số thập phân của đơn vị SI.

197 Các đơn vị phụ không dùng trong y học là:

A Ampe B Kelvin C Radian D Candela E Nanomét198 Micromol là ước số của mol được tính bằng:

1 10-9 mol 2 10-6 mol 3 10-9 milimol 4 10-3 milimol 5 10+3 nanomolChọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 3; B: 1, 3, 5; C: 2, 3, 4; D: 2, 4, 5; E: 3, 4, 5199 Đơn vị enzym tính theo đơn vị UI được biểu thị bằng:

A mol x s-1 B mol / phút C μmol / phút D μmol / s

E Không có câu nào đúng200 Chọn câu đúng:

A Katal = 103 milikatal = 10-6 μkatB nkat = 10-6 kat = 103 pkat

C μkat = 10-9 kat = 10-6 nkat D Katal = 10-6 μkat = 10-9 nkatE Katal = 106 μkat = 109 nkat

201 Glucose máu có trọng lượng phân tử (TLPT) = 180 Vậy chuyển đổi 1,26 g/lGlucose từ đơn vị cũ sang đơn vị SI (mmol/l) ta sẽ có:

A 0,007 mmol/l D 7 mmol/lB 0,07 mmol/l E 70 mmol/lC 0,7 mmol/l

202 Calci có TLPT= 40 Vậy chuyển đổi 1,4 mmol/l Ca sang đơn vị g/l sẽ là:

A 56 g/l B 5,6 g/l C 0,56 g/l D 0,056 g/l E 6,5 g/l203 Nanomol là ước số của mol được tính bằng:

1 10-3 mol 2 10-6 mol 3 10-9 mol 4 10-3 milimol 5 10-6 milimolChọn tập hợp đúng: A: 1, 2; B: 1, 3; C: 2, 3; D: 3, 4; E: 3, 5.204 nkat là ước số của Katal được tính bằng:

A 10-3 milikatal B 10-9 milikatal C 10-3 microkatalD 10-6 microkatal E 10-9 microkatal

205 Katal là bội số ccủa microkatal được tính bằng:

1 103 milikatal 2 106 milikatal 3 109 nanokatal4 109 microkatal 5 1012 nanokatal

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2; B: 1, 3; C: 2, 3; D: 3, 4; E: 4, 5.

206 Glucose máu có TLPT = 180 Vậy chuyển đổi 6,2 mmol/l Glucose sang đơn vị g/l tasẽ được:

A 0,12 g/l B 1,12 g/l C 1,2 g/l D 2,4 g/l E 11,2 g/l207 Calci có TLPT= 40 Vậy chuyển đổi 0,08 g/l Ca sang đơn vị mmol/l sẽ là:

A 0,2 mmol/l D 1,2 mmol/lB 0,4 mmol/l E 2 mmol/lC 0,8 mmol/l

208 Chuyển đổi Ca++ = 1,2 mmol/l sang đơn vị mEq/l, ta sẽ được:

A 1,2 mEq/l B 2,4 mEq/l C 24 mEq/l D 12 mEq/l E Không có câu nào đúng

209 Chuyển đổi Ca = 5,6 mEq/l sang đơn vị mmol/l, ta sẽ được:

A 0,28 mmol/l B 1,2 mmol/l C 2,4 mmol/l D 2,8 mmol/l E 5,6 mmol/l210 Bilirubin toàn phần có TLPT = 585 Vậy chuyển đổi 22 μmol/l Bilirubin toàn phầnsang đơn vị mg/dl, ta sẽ có:

A 0,0028 mg/dl B 0,0128 mg/dl C 0,128 mg/dl D 0,28 mg/dl E.1,28 mg/dl211 Chuyển đổi Na = 126 mmol/l sang đơn vị g/l, ta sẽ được:

A 0,029 g/l B 0,29 g/l C 2,9 g/l D 9,2 g/l E 29 g/l212 Để chuyển đổi 3,2 g/l Na sang đơn vị mới mmol/l, ta sẽ được:

A 1,39 mmol/l D 139 mmol/lB 13,9 mmol/l E 193 mmol/lC 19,3 mmol/l

213 Kali có TLPT = 39 Để chuyển đổi 0,2 g/l Kali sang đơn vị mới mmol/l, ta sẽ được:A 0,051 mmol/l D 5,1 mmol/l

B 0,51 mmol/l E 51 mmol/lC 1,5 mmol/l

214 Kali có TLPT = 39 Để chuyển đổi 4,9 mmol/l Kali sang đơn vị g/l, ta sẽ được:A 0,019 g/l D 1,9 g/l

B 0,091 g/l E 9,1 g/lC 0,19 g/l

215 Chuyển đổi 5,6 mEq/l Kali sang đơn vị mới mmol/l, ta sẽ được:A 2,8 mmol/l D 56 mmol/l

B 5,6 mmol/l E 112 mmol/lC 11,2 mmol/l

216 Enzym SGPT ở bệnh nhân đo được 672 nkat/l Vậy để chuyển đổi sang đơn vị U/l tasẽ được:

A 11.202 U/l D 40 U/lB 1120 U/l E 4 U/lC 400 U/l

217 Cholesterol có TLPT = 387 Vậy để chuyển đổi 204 mg/dl Cholesterol sang đơn vịmới mmol/l, ta sẽ được:

A 0,35 mmol/l D 0,53 mmol/lB 3,5 mmol/l E 5,3 mmol/lC 35 mmol/l

218 Urê có TLPT = 60 Vậy chuyển đổi 7,2 mmol/l urê sang đơn vị g/l ta sẽ được:A 0,34 g/l D 4,3 g/l

B 0,43 g/l E 43 g/lC 3,4 g/l

219 Enzym Amylase máu ở bệnh nhân đo được là 65 U/l Để chuyển đổi sang đơn vịnkat/l ta sẽ được:

A 104,8 nkat/l D 3.900 nkat/lB 390 nkat/l E 10.840 nkat/lC 1.084 nkat/l

220 Enzym CPK (Creatinphosphokinase) ở bệnh nhân đo được là 25 U/l Để chuyển đổisang đơn vị nkat/l ta sẽ được:

A 15 nkat/l D 417 nkat/lB 150 nkat/l E 4.170 nkat/lC 41,7 nkat/l

221 Enzym Amylase máu ở bệnh nhân đo được là 986 nkat/l Để chuyển đổi sang đơnvị U/l ta sẽ được:

A 16.437 U/l D 592 U/lB 1.644 U/l E 59 U/lC 5.916 U/l

222 Enzym CPK (Creatinphosphokinase) ở bệnh nhân đo được là 624 nkat/l Để chuyểnđổi sang đơn vị U/l ta sẽ được:

A 3,7 U/l D 1.040 U/lB 37 U/l E 10.402 U/lC 374 U/l

223 Để đánh giá bilan lipid ở bệnh nhân, người ta thường cho bệnh nhân làm những xétnghiệm sau:

1 Enzym CPK 2 Cholesterol toàn phần 3 Triglycerid

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 3; B: 2, 3, 4; C: 2, 3, 5; D: 1, 3, 5; E: 3, 4, 5.224 Trong viêm gan siêu vi cấp tính, xét nghiệm máu thường thấy:

1 SGOT tăng cao hơn SGPT 2 SGPT tăng cao hơn SGOT3 Tỷ số SGOT/SGPT > 1 4 Tỷ số SGOT/SGPT < 15 SGOT, SGPT tăng như nhau

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 3; B: 1, 4; C: 2, 3; D: 2, 4; E: 4, 5.225 SGOT, SGPT có giá trị chẩn đoán viêm gan siêu vi cấp tính khi:

A SGOT, SGPT tăng cao hơn bình thườngB SGOT, SGPT tăng gấp 2 lần bình thườngC SGOT, SGPT tăng > 49 U/l

D SGOT, SGPT tăng gấp 5 lần bình thườngE SGOT tăng cao hơn so với SGPT

226 LDH là enzym được dùng để chẩn đoán:

A Bệnh lý viêm gan hoại tử B Viêm cơ C Nhồi máu cơ timD Tổn thương phổi E Tất cả các câu trên đều đúng

227/ Trong viêm gan do nghiện rượu, có sự tăng hoạt độ các enzym sau:1 CPK 2 GOT 3 GPT 4 γ GT 5 LDH

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2; B: 1, 3; C: 2, 4; D: 2, 5; E: 3, 5.228.Trong trường hợp viêm gan nghiện rượu, xét nghiệm máu thường thấy:

1 SGOT tăng cao hơn SGPT 2 SGPT tăng cao hơn SGOT

3 Tỷ số SGOT/SGPT > 1 (>2) 4 Tỷ số SGOT/SGPT < 1 5 γ GT tăngcao

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 3; B: 1, 3, 5; C: 1, 4, 5; D: 2, 3, 4; E: 3, 4, 5.229.Creatinphosphokinase (CPK) là:

A Proenzym B Isomerase C Phức hợp đa enzymD Isoenzym E Multienzym

230.Trong nhồi máu cơ tim, các enzym tăng theo tuần tự như sau: A GOT CK-MB LDH

B GPT GOT LDH C LDH GOT CK-MB D CK-MB LDH GOT E CK-MB GOT LDH

231.Cholesterol máu tăng trong các trường hợp bệnh lý sau:

1 Xơ vữa động mạch 2 Đái đường 3 Cường giáp4 Hội chứng thận hư 5 Suy chức năng tế bào gan

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 3; B: 1, 2, 4; C: 2, 3, 4; D: 2, 4, 5; E: 3, 4, 5

232.Trong bệnh lý xơ vữa động mạch, có sự thay đổi các chỉ số lipid như sau:

1 Cholesterol máu tăng 2 Triglycerid máu giảm 3 Triglycerid máu tăng4 Cholesterol HDL giảm, Cholesterol LDL↑

5 Cholesterol HDL tăng, Cholesterol LDL ↓

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 4 B: 1, 2, 5 C: 1, 3, 4; D: 1, 3, 5; E: 2, 4, 5.233.Phosphatase kiềm (PAL) tăng trong các trường hợp bệnh lý sau:

1 Nhồi máu cơ tim 2 Viêm đường mật do sỏi 3 K tiền liệt tuyến4 K di căn xương 5 Viêm gan mạn tính

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 3; B: 1, 3, 4; C: 2, 3, 4; D: 2, 3, 5; E: 2, 4, 5234.Protein niệu bệnh lý khi:

A Xuất hiện protein trong nước tiểu B Protein / nước tiểu > 50 mg/24 giờC Protein / nước tiểu >100 mg/24 giờ D.Protein / nước tiểu > 150 mg/24 giờE Protein / nước tiểu > 1g/24 giờ

235.Amylase máu tăng trong các trường hợp bệnh lý sau:

1 Viêm ruột thừa 2 Viêm tuỵ cấp 3 Viêm dạ dày cấp tính

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 3; B: 1, 4, 5; C: 2, 3, 4; D: 2, 4, 5; E: 3, 4, 5236.Urê máu tăng trong các trường hợp sau:

1 Suy chức năng tế bào gan 2 Tăng quá trình thoái hoá protein3 Viêm cầu thận mạn 4 Viêm đường mật do giun

5 Ngộ độc kim loại nặng

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 3; B: 2, 3, 4; C: 2, 3, 5; D: 2, 4, 5; E: 3, 4, 5237.Acid uric máu tăng trong các trường hợp sau:

1 Bệnh lý gan mật 2 Chế độ ăn nhiều thịt 3 Bệnh Goutte 4 Bệnh thận 5 Rối loạn chuyển hoá acid nucleic

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 3 B: 1, 3, 4 C: 1, 4, 5 D: 2, 3, 4 E: 2, 3, 5238.Protein máu giảm trong các trường hợp bệnh lý sau:

1 Suy dinh dưỡng 2 Bệnh đa u tuỷ xương 3 Hội chứng thận hư

Chọn tập hợp đúng: A: 1, 2, 3; B: 1, 3, 5; C: 1, 4, 5; D: 2, 3, 4; E: 2, 4, 5239.Phosphatase acid là xét nghiệm được dùng để chẩn đoán:

A Bệnh lý nhuyễn xương B Viêm đường mật tắc nghẽn

C Còi xương D K tiền liệt tuyến- E Tất cả các câu trên đều đúng240.CA 15-3 là chất chỉ điểm đặc hiệu để chẩn đoán:

A Ung thư vú B Ung thư buồng trứng C Ung thư đường mậtD Ung thư tuỵ E Ung thư dạ dày

Câu hỏi đúng sai:

241.Cholinesterase huyết thanh giảm là biểu hiện suy gan:

244.α Foetoprotein được xem như chất chỉ điểm ung thư:

245.Thường không đo được Amylase trong nước tiểu vì ống thận tái hấp thu hết:

A Đúng B Sai (Lipase mới không định lượng trong nước tiểu)246.Enzym SGOT, SGPT là xét nghiệm đặc hiệu để chẩn đoán nhồi máu cơ tim

1 Insulin có vai trò điều hoà đường huyết vì:

1 Tăng sữ dụng glucose tế bào.

2 Hoạt hoá glucokinase chuyển glucose thành glucose 6 phosphat.3 Tăng phân li glycogen thành glucose.

4 Giảm tổng hợp glucose thành glycogen.

5 Hoạt hoá pyruvat kinase tăng quá trình đường phân.

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,3 B 1,2,5 C 2,3,4 D 3,4,5 E 1,2,4

2.Khi bị đái đường typ II có thể chuyển sang đái đường typ I: A Đúng B Sai.

3 Muốn cho kết quả làm nghiệm pháp tăng đường huyết được chính xác, cần phải tuân theo các

quy định sau: 1 Nhịn đói trước 10-14 giờ 4 Không dùng corticoid.2 Không dùng thuốc hạ cholesterol 5 Không dùng catecholamin.3 Hạn chế tối đa glucid trước đó 3 ngày.

Chọn tập hợp đúng: A 1,3,5 B 1,4,5 C 1,2,3 D 1,3,4 E 1,2,4

4 Định lượng Fructosamin máu có ý nghĩa:

1 Phát hiện đái tháo đường thể nặng 2 Phát hiện đái tháo đường tiềm tàng.3 Rút ra kết luận các hiệu quả của một phương pháp điều trị trong vòng 2 hoặc 3 tuần.

4 Phản ánh phạm vi nồng độ glucose máu ở thời gian 2-3 tuần trước đó.5 Thănm dò chức năng gan trong phản ứng kết hợp fructose và một acid amin.Chọn tập hợp đúng: A 1,3 B 2,4 C 3,4 D 1,5 E 2,3

5 Peptid C là xét nghiệm để thăm dò:

A Chức năng ngoại tiết của tuyến tuỵ B Chức năng nội tiết của tuyến tuỵ.

C Hiệu quả điều trị bằng Insulin D Nguy cơ hạ đường huyết của cơ thể E Tất cả các câutrên đều sai

6 HbA1C là loại Hemoglobin:

A Thường chỉ có ở người lớn và trẻ em > 7 tuổi.

B Trong công thức cấu tạo có 2 chuỗi α và 2 chuỗi β C Liên kết với một loại đơnđường.

D Phản ánh trạng thái cân bằng của đường huyết trong khoảng 100 ngày trước khi lấymáu làm xét nghiệm E Tất cả các câu trên đều đúng.

7 Hôn mê đái tháo đường do tăng áp suất thẩm thấu có đặc điểm:

1 Tăng áp suất thẩm thấu huyết tương 4 Mất nước toàn phần.2 Tăng acid cetonic trong máu 5 Có thể suy thận.3 Tăng acid lactic trong máu.

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,4 B 1,4,5 C 1,2,5 D 1,3,4 E 1,3,5

8 Một số nguyên nhân hạ đường huyết ở người lớn có thể là:

1 Thiểu năng tuyến tuỵ 2 U tuỵ 3 Cắt dạ dày 4 Ưu năng tuyến yên 5 Tiêm quá liều Insulin.

Chọn tập hợp đúng: A 1,3,4 B 2,3,4 C 2,3,5 D 1,3,5 E 2,4,5

9 Đái tháo đường thận có các đặc điểm sau:

1 Đường huyết thường tăng rất cao 2 Đường niệu thường xuyên dương tính.3 Phụ thuộc vào chế độ ăn 4 Có thể suy thận.

5 Thường là bệnh chuyển hoá do di truyền thể lặn.

Chọn tập hợp đúng: A 1,2 B 2,4 C 2,5 D 2,3 E 1,5

10 Bệnh đái đường typ I khác typ II ở chổ:

A Đái đường typ I là sự suy giảm sản xuất Insulin do tổn thương tuyến tuỵ nội tiết.B Đái đường typ II là sự suy giảm tác dụng của Insulin.

C Đái đường typ II có Insulin trong máu gần như bình thường.

D Đái đường typ II có sự suy giảm chất thụ cảm thể Insulin ở màng tế bào hoặc suy giảmái lực Insulin và chất thụ cảm thể E Tất cả các câu trên đều đúng.

11 Bệnh đái đường có thể do các yếu tố nguy cơ sau:

1 Hút thuốc lá 2 Béo phì 3 Không hoạt động thể lực 4 Di truyền 5 Cao huyết áp.Chọn tập hợp đúng: A 1,2,3 B 1,2,5 C 3,4,5 D 2,3,4 E 1,4,5

12 Gan có vai trò điều hòa đường huyết, cung cấp glucose tự do cho cơ và não do gan có enzym:

A Tổng hợp glucose thành glycogen và phân ly glycogen thành glucose B Glycogen phosphorylase

Bài 2 Lipoprotein huyết tương

1 Khi nồng độ triglycerid huyết thanh > 200 mg/dl, bệnh nhân này cần được lưu ý để điều trị

Nồng độ này tương ứng với:

A 2,23 mmol/l B 2,3 mmol/l C 3,2 mmol/l D 5,17 mmol/l E 2 mmol/l

2 Khi nồng độ cholesterol huyết thanh > 260 mg/dl, bệnh nhân này cần được lưu ý để điều trị

Nồng độ này tương ứng với:

A 2,23 mmol/l B 5,17 mmol/ C 6,7 mmol/l D 5,7 mmol/l E 4,7 mmol/l

3 VLDL là lipoprotein có:

A Tỷ trọng rất thấp từ 1,063-1,210 B Tỷ trọng thấp từ 1,019-1,063C Tỷ trọng rất thấp từ 1,006-1,019 D Tỷ trọng rất thấp từ 0,95-1,006E Tỷ trọng rất thấp từ 1,006-1,019

4 Apolipoprotein A1 có vai trò:

A Gắn LDL với LDL-receptor B Hoạt hoá enzym L.C.A.T

C Hoạt hoá enzym lipoprotein lipase D Vận chuyển cholesterol đi vào trong tế bào ngoại biên E Tất cả các câu trên bị sai

5 Apolipoprotein B có vai trò:

A Gắn LDL với LDL-receptor B Giảm hoạt enzym HMG CoA reductase

C Tăng hoạt enzym A.C.A.T D Hoạt hoá enzym L.C.A.TE Vận chuyển cholesterol ra khỏi tế bào ngoại biên về thoái hoá ở gan

6 Apolipoprotein CII có vai trò:

A Vận chuyển cholesterol B Tăng hoạt enzym A.C.A.T

C Gắn LDL với LDL-receptor D Tăng hoạt enzym HGM.CoA reductaseE Hoạt hoá enzym lipoprotein lipase

7 Tăng lipoprotein nguyên phát typ 3 trên điện di lipoprotein có dãi β lipoprotein rộng bất

thường Điều này có nghĩa là:

A Tăng β lipoprotein B Tăng vừa α và β lipoprotein C Tăng α lipoprotein

D Tăng α và tiền β lipoprotein E Tăng vừa β và tiền β lipoprotein

8 Khi nồng độ cholesterol tự do tạo ra trong tế bào tăng cao thì:

A Lượng LDL receptor giảm B Lượng LDL receptor tăng C Enzym A.C.A.T giảm

D Enzym HMG CoA reductase tăng E Tất cả các câu trên đều sai

9 Khi nồng độ cholesterol tự do tạo ra trong tế bào tăng cao thì:

A Lượng LDL receptor tăng B Enzym A.C.A.T tăng C Enzym A.C.A.T giảm

D Enzym HMG CoA reductase tăng E Tất cả các câu trên đều sai

10 Khi nồng độ cholesterol tự do tạo ra trong tế bào tăng cao thì:

A Lượng LDL receptor tăng B Enzym A.C.A.T giảm

C Enzym HMG CoA reductase giảm D Enzym HMG CoA reductase tăng E Enzym L.C.A.T giảm

11 Trong hội chứng thận hư có rối loạn lipoprotein huyết tương, cụ thể là:

1 HDL-Cholesterol tăng2 HDL-Cholesterol giảm 3 LDL-Cholesterol tăng4 LDL-Cholesterol giảm 5 Triglycerid huyết thanh tăng

Chọn tập hợp đúng:

A 2,3,5 B 1,4,5 C 1,3,5 D 2,4,5 E Tất cả các câu trên đều sai

12 Trong bệnh đái đường có rối loạn lipoprotein huyết tương, cụ thể là:

A Tăng cholesterol toàn phần B Tăng triglycerid C Tăng Apolipoprotein B

D Giảm Apolipoprotein A1 E Tất cả các câu trên đều đúng

13 Các biểu hiện rối loạn lipoprotein sau có thể dẫn tới xơ vữa động mạch

1 HDL-Cholesterol tăng 2 LDL-Cholesterol tăng 3 LDL-Cholesterol giảm

4 Lipoprotein (a) tăng 5 Apolipoprotein B tăng

Chọn tập hợp đúng: A 1,2,4 B 3,4,5 C 1,3,5 D 2,4,5 E 1,4,5

14 Lipoprotein là:

A Một loại protein tạp B Một loại lipid tạp C Chất vận chuyển lipid và các chất tan trong lipid

D Có cấu tạo gồm lipid và protein E Tất cả các câu trên đều đúng.

15 Một lipoprotein có cấu tạo gồm:

A Cholesterol tự do và phospholipid ở giữa.

B Cholesterol este, phospholipid và apolipoprotein ở chung quanh.

C Cholesterol este và phospholipid ở giữa , cholesterol tự do và Apolipoprotein ở chungquanh D Cholesterol este và triglycerid ở giữa , cholesterol tự do , phospholipid vàApolipoprotein ở chung quanh

E Cholesterol tự do và triglycerid ở giữa, chung quanh là cholesterol este , phospholipidvà Apolipoprotein

16 Dựa vào phương pháp siêu li tâm , người ta gọi lipoprotein có tỷ trọng cao là:

A LDL B VLDL C HDL D IDL E Chylomicron

17 IDL là lipoprotein có tỷ trọng trung gian giữa:

A Lipoprotein có tỷ trọng cao và thấp B Lipoprotein có tỷ trọng thấp và rất thấp

C Lipoprotein có tỷ trọng thấp và chylomicron D Lipoprotein có tỷ trọng cao và rất thấp.

E Tất cả các trên đều sai.

18 LDL là:

A Lipoprotein có tỷ trọng thấp từ 1,063-1,210 B Lipoprotein có tỷ trọng rất thấp từ 1,019-1,063.C Lipoprotein có tỷ trọng thấp từ 1,006-1,019.D Lipoprotein có tỷ trọng rất thấp từ 0,95-1,006.E Lipoprotein có tỷ trọng thấp từ 1,019-1,063.

19 Dựa theo tốc độ điện di, α lipoprotein ứng với:

A HDL B LDL C IDL D VLDL E Chylomicron

20 Dựa theo tốc độ điện di, tiền β lipoprotein tương ứng với:

A LDL B VLDL C Chylomicron D IDL E HDL.

21 Dựa theo tốc độ điện di, thường loại lipoprotein nào có tỷ lệ % lớn nhất:

A α lipoprotein B Tiền β lipoprotein C β lipoprotein.D Chylomicron E Tất cả các trên đều sai.

22 Trong các thành phần cấu tạo của các lipoprotein , HDL là lipoprotein có tỷ trọng cao nhất

vì: A Chứa nhiều phospholipid B Chứa nhiều protein C Chứa ít TriglyceridD A và B đều đúng E B và C đều đúng.

23 Cơ chế bệnh sinh gây xơ vữa động mạch dẫn đến nhối máu cơ tim chủ yếu là:

A HDL-Cholesterol tăng cao dẫn đến sự lắng đọng cholesterol ở thành mạch.B VLDL tăng cao làm tăng triglycerid nội sinh.

C Chylomicron tăng cao làm tăng lượng triglycerid mang vào từ thức ăn (ngoại sinh).D LDL-Cholesterol tăng cao dẫn đến sự lắng đọng cholesterol ở thành động mạch.E HDL-Cholesterol tăng cao dẫn đến tăng vận cholesterol ra khỏi tế bào ngoại biên.

24 Chylomicron là loại lipoprotein:

1 Vận chuyển triglycerid nội sinh 2 Vận chuyển triglycerid ngoại sinh.3 Có tỷ trọng thấp nhất 4 Có độ nổi cao nhất

5 Tồn tại trong huyết tương rất lâu.

26 Quá trình chuyển hóa và vận chuyển chylomicron bao gồm:

1 Được tạo thành từ ruột.

2 Vận chuyển qua ống ngực, đổ vào huyết tương, trao đổi các apolipoprotein với cáclipoprotein khác

3 Một phần triglycerid của chylomicron khi đến mao quản hệ võng nội bì sẽ bị thủy phânbởi enzym lipoprotein protease cho acid béo và glycerol.

4 Phần còn lại của chylomicron gọi là remnant sẽ được thoái hóa ở tế bào ngoại biên.5 Phần còn lại của chylomicron gọi là remnant sẽ được thoái hóa ở lysozom tế bào gan.Chọn tập hợp đúng: A 1,2,3 B 1,3,4 C 1,2,5 D 1,3,5 E 2,3,5.

27 VLDL là loại lipoprotein:

1 Vận chuyển triglycerid nội sinh 2 Vận chuyển triglycerid ngoại sinh.3 Có nguốn gốc từ gan, trao đổi các apolipoprotein với các lipoprotein khác

4 Một phần triglycerid của VLDL khi đến mao quản hệ võng nội bì sẽ bị thủy phân bởienzym lipoprotein lipase cho acid béo và glycerol.

5 Mang Apolipoprotein B48.

Chọn tập hợp đúng: A 1,3,4 B 2,3,4 C 2,3,5 D 1,3,5 E 2,4,5.

Bài 3 Chất chỉ điểm ung thư

1 Các nguyên nhân gây ung thư có thể là:

A.Vi khuẩn, virus B.Virus, thuốc C Nhiễm trùng, miễn dịchD Hoá chất, nhiễm trùng E Hoá chất, virus

2 Người ta gọi các gen gây ung thư là:

A Proto-oncogen B Pre-oncogen C Oncogen D Carcinoma E Adenoma3 Đặc điểm của tế bào ung thư là:

A Sinh sản và phát triển một cách vô tổ chức

B Là những tế bào non, chuyển hoá mạnh, lấn át những tổ chức xung quanhC Không chịu sự kiểm soát của những cơ chế điều hoà tự động có trong tế bào D Tổ chức ung thư sán sinh ra các kháng nguyên ung thư

E Các câu trên đều đúng

4 Tiêu chuẩn chẩn đoán mức độ ung thư theo hệ thống TNM là:1 To: tìm thấy khối u nguyên phát

2 No: không sờ thấy hạch 4 M: di căn đến những cơ quan khác3 N1a: có hạch không bình thường 5.Mx: không có di căn

Chọn tập hợp đúng: A 1, 2 B 2, 3 C 2, 4 D 3, 4 E 4, 55 Tế bào ung thư có thể là:

A Protein B Hormon C Enzym D Antigen E Các câu trên đều đúng6 Tiêu chuẩn của 1 chất chỉ điểm ung thư là:

1 Được tạo ra từ tổ chức lành tính bình thường

2 Đặc hiệu cơ quan tổng hợp ra nó, chỉ điểm được cơ quan bị ung thư3 Độ nhạy và độ đặc hiệu không cao

4 Nồng độ không thể đánh giá được tình trạng khối u

5 Với nồng độ thấp trong bệnh phẩm vẫn có thể phát hiện được

Chọn tập hợp đúng: A 1, 2 B 2, 3 C 3, 4 D 2, 5 E 4, 57 AFP (Alpha foeto-protein) là chất chỉ điểm chọn lọc để chẩn đoán:

A Ung thư dạ dày B Ung thư phổi C Ung thư ganD.Ung thư đường tiêu hoá E Không có câu nào đúng

8 Nồng độ AFP được xem là bình thường khi:

A.< 10 ng/ml B.> 10 ng/ml C.< 5 ng/ml D.> 5 ng/ml E.< 15 ng/ml9 β hCG tăng trong trường hợp:

A Có thai B Ung thư tiền liệt tuyến C Ung thư tinh hoàn D Câu A, B đúng E Câu A, C đúng

10 Chất chỉ điểm đặc hiệu cho ung thư buồng trứng là:

A CA 15-3 B CA 19-9 C CA 125 D CEA E Calcitonin11 CA 15-3 là chất chỉ điểm đặc hiệu để chẩn đoán:

A Ung thư buồng trứng B.Ung thư rau thai C Ung thư ganD Ung thư tinh hoàn E Ung thư vú

12 Chất chỉ điểm đặc hiệu cho ung thư vú là:

A AFP B β HCG C CA 15-3 D CA 19-9 E CA 12513 CA 125 là chất chỉ điểm đặc hiệu để chẩn đoán:

A Ung thư tinh hoàn B Ung thư rau thai C Ung thư vú D Ung thư buồng trứng E Ung thư gan14 CA 19-9 là chất chỉ điểm đặc hiệu để chẩn đoán:

A Ung thư gan B Ung thư buồng trứng C Ung thư vúD Ung thư tinh hoàn E Ung thư tuỵ

15 Chất chỉ điểm đặc hiệu cho ung thư tuỵ và đường mật là:

A CA 15-3 B CA 19-9 C CA 125 D CEA E Calcitonin16 Chất chỉ điểm đặc hiệu cho ung thư đại trực tràng là:

A CA 15-3 B CA 19-9 C CEA D Câu A, B đúng E Câu B, C đúng17 Chất chỉ điểm đặc hiệu giúp chẩn đoán ung thư tuyến giáp là:

A CA 15-3 B CA 19-9 C CA 125 D CEA E Calcitonin18 Calcitonin là chất chỉ điểm đặc hiệu để chẩn đoán:

A Ung thư tinh hoàn B Ung thư đường tiêu hoá C Ung thư vúD Ung thư tuyến giáp E Ung thư tiền liệt tuyến

19 Chất chỉ điểm đặc hiệu giúp chẩn đoán ung thư phổi là:

A.CEA B.Calcitonin C β hCG D.CA 15-3 E.CYFRA 21-120 PSA là chất chỉ điểm giúp chẩn đoán:

A Ung thư tinh hoàn B Ung thư gan C Ung thư buồng trứngD Ung thư tiền liệt tuyến E Ung thư tuyến giáp

Bài 4: Hóa sinh gan

1 Liên quan chức năng tạo mật của gan:

A Sắc tố mật giúp cho lipid thức ăn được nhũ tương hoá B Muối mật là do sắc tố mật kết hợp với glycin và taurinC Sắc tố mật trong nước tiểu chính là bilirubin tự doD Acid mật là dẫn xuất của acid cholanic E Tất cả các câu đều đúng

2 Chuyển hoá glucid ở gan:

A Nghiệm pháp hạ đường huyết được dùng để đánh giá chức năng điều hoà đường huyếtcủa gan

B Nghiệm pháp galactose niệu được thực hiện để thăm dò chức năng ganC Galactose niệu thấp chứng tỏ gan suy

D Câu A, B, C đúng E Câu B, C đúng

3 Liên quan chức năng điều hoà đường huyết:

A Gan tham gia điều hoà đường huyết bằng cách tổng hợp và phân ly GlycogenB Khi nồng độ Glucose < 0,7 g/l gan sẽ tổng hợp glycogen