Giấy phép làm việc trên cao là một tài liệu cần thiết để đảm bảo an toàn cho người lao động khi thực hiện công việc ở độ cao từ 2 mét trở lên. Nó bao gồm các quy định về sức khỏe, đào tạo, và các biện pháp an toàn cần thiết
Trang 1SPCLT2_BM.04 HSE Trang 1/1
GIẤY PHÉP LÀM VIỆC TRÊN CAO
(PERMIT TO WORKING AT HEIGHT)
Tên nhà thầu phụ/ Subcontractor Name:……….……… Số/ No : ………
Bộ phận yêu cầu/ Name of Unit ……… …… ………… Vị trí làm việc/Location ………
Ngày yêu cầu/ Date required : ./ / Loại hình công việc được thực hiện /Type of work permit to be performed: ……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
……… ……… …………
Đăng ký giấy phép từ/Valid period:Từ: Ngày……….Đến ngày…… /…… /…
Phần 1: Phần kiểm tra của Giám sát/ Inspection by Supervisor Tôi đảm bảo rằng những biện pháp/yêu cầ u phòng ngừa an toàn sau đây đã được thực hiện trước khi bắt đầu và trong suốt quá trình tiến hành công việc/I shall ensure that the following safety precautions/requirements are complied with prior to the commencement and during work: Tất cả các người liên quan đã được huấn luyện an toàn cho làm việc trên cao/ All concerned persons have been trained safely for working at height Biển báo, dây cảnh báo phải được lắp đặt ở dưới trước khi bắt đầu làm việc trên cao để tránh những dụng cụ, vật tư rơi xuống/ Label and warning wire must be installed below before start working at height to avoid falling objects Tất cả công nhân liên quan đến công việc phải đeo trang thiết bị bảo hộ lao động phù hợp cho công việc theo chỉ dẩn mà đã được chấp/All work-related workers must wear personal protective equipment for working at height Sử dụng sàn thao tác công việc thích hợp và an toàn cũng như lối vào hợp lý/ Use a suitable and secure work platform as well as a safe road Các dụng cụ và vật tư phải được buộc chặt vào sàn thao tác công việc khi với tay để làm việc/ Tools and supplies must be tethered to the work surface when handle work Những công việc khác ở trên hay ở dưới trong khu vực làm việc điều phải được thông báo trước khi làm để tránh người làm việc ở trên và ở dưới cùng lúc/ To avoid people working above and below at the same time Các thủ tục khác khi tiến hành công việc nóng bắt buộc phải tuân theo quy trình như che chắn tia lửa, bình chữa cháy, người coi chừng/ Other procedures when conducting hot work are required to follow procedures such as spark shielding, fire extinguishers, watchers Dây an toàn toàn thân đã được kiểm tra chưa? Check safety harness? Tôi xin chịu trách nhiệm về công việc và các biện pháp phòng ngừa nêu trên/The work and precautions detailed above will be carried out under my overall responsibility
Phần 02: Xác nhận của phụ trách thi công/ Endorsement by Construction Manager Tôi đã đánh giá những mối liên quan của công việc với rủi ro và nguy hiểm./I have evaluated the risk and hazards associated with the job and coordinated the same Tôi hoàn toàn hài lòng về việc đánh giá khu vực làm việc và vùng phụ cận là phù hợp/I am satisfied that thorough assessment of the work area and its surrounding has been made Tôi thấy rằng các biện pháp phòng ngừa an toàn cần thiết đã được thực hiện đầy đủ./I am satisfied that all necessary safety measures have been taken Không tồn tại những sự không phù hợp để tiến hành công việc/There would not be any incompatible work carried out Phần 03: Nhân viên an toàn kiểm tra và phê duyệt/Inspection and Approval by HSE Personnel Tôi đã kiểm tra và xác nhận các biện pháp an toàn đã được thực hiện để tiến hành công việc/I have inspected and confirmed that the safety measures are in place and that the work
Yêu cầu phòng ngừa bổ sung/ Additional instruction/precaution: -
Working time: from…to…/ Date… Thời gian làm việc: Từ… đến …/ ngày… Endorsement by supervisor/ Ký xác nhận bởi giám sát (Full name/ ghi rõ họ tên) Endorsement by construction Manager/ Ký xác nhận bởi phụ trạch thi công (Full name/ ghi rõ họ tên) Approval by HSE personnel/ Phê duyệt giấy phép bởi nhân viên An toàn (Full name/ ghi rõ họ tên) Closed permit by supervisor /Kết thúc bởi giám sát (Full name/ ghi rõ họ tên) Phần 04: Thông báo hoàn thành/huỷ bỏ công việc bởi giám sát/ Notification of Work Completion/ Cancellation by supervisor Công việc trên đã hoàn thành/huỷ bỏ ngày(The above work was completed/cancelled on) : / / vào lúc/at _giờ /hours Tên/ Chức vụ (Name/Designation ) :……….………….… Chữ ký (Signature) : … ……… ………