THÔNG TIN KHÁCH HÀNG1 Khách hàng vay Người đồng vay Họ và tên CMND/ Hộ chiếu/ Căn cước công dân số, nơi cấp, ngày cấp Nơi ở hiện tại II.. Nguồn thu từ lương: a Thông tin về công việc hiệ
Trang 1THÔNG TIN THU NHẬP CỦA KHÁCH HÀNG/ BẢNG KÊ THU NHẬP
Họ và tên
CMND/ Hộ chiếu/ Căn cước
công dân (số, nơi cấp, ngày
cấp)
Nơi ở hiện tại
1 Nguồn thu từ lương:
a) Thông tin về công việc hiện
tại:
Tên đơn vị công tác hiện tại
Địa chỉ nơi làm việc (Số nhà,
Đường, Phường/ Xã,
Quận/huyện, Tỉnh/TP)
Loại hình doanh nghiệp
Công ty cổ phần
Cơ quan nhà nước
Công ty TNHH
Khác:………
Công ty cổ phần
Cơ quan nhà nước
Công ty TNHH
Khác:………
1 Trường hợp có thêm người vay, ĐVKD chủ động thêm nội dung trên đây để có thể khai báo thông tin chi tiết Các người vay tiếp theo bắt buộc phải khai báo mối quan hệ với người vay 1
2 Nếu KH có nhiều hơn một nguồn thu nhập theo các hạng mục dưới đây Vui lòng liệt kê hết các nguồn thu nhập
Nếu KH chỉ có một nguồn thu nhập thì có thể xóa những phần thông tin thu nhập không liên quan
Trang 2Lĩnh vực hoạt động:
Phòng ban làm việc:
Chức vụ:
Loại hình hợp đồng lao động
Có thời hạn: … /tháng
Không xác định thời hạn
Có thời hạn: … /tháng
Không xác định thời hạn Thời gian còn lại của hợp đồng lao
động (tháng)
Thời gian làm việc tại đơn vị hiện
tại (tháng)
Thu nhập sau thuế (VND/tháng)
b) Thông tin về công việc trước đây2:
Tên công ty/cơ quan công tác: nhất
Địa chỉ:
Thời gian làm việc (tháng)
Chức vụ:
Loại hình hợp đồng lao động
Có thời hạn: … /tháng
Không xác định thời hạn
Có thời hạn: … /tháng
Không xác định thời hạn Thu nhập sau thuế (VND/tháng)
2 Nguồn thu từ cho thuê tài sản
Mô tả đặc điểm của tài sản cho thuê
+ Giấy tờ chứng minh quyền sở hữu, sử dụng tài sản3:
………
+ Mô tả chi tiết về tài sản4 :
Tên chủ sở hữu
2 Trường hợp thời gian làm việc tại đơn vị hiện tại của Khách hàng dưới 1 năm, đề nghị bổ sung thông tin về công việc liền trước công việc hiện tại của Khách hàng
3 Ghi chi tiết số Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất, quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất, cơ quan cấp, ngày cấp nếu tài sản là bất động sản Ghi chi tiết số Đăng ký xe, ngày cấp, cơ quan cấp nếu tài sản là xe ô tô, phương tiện vận tải khác
4 Mô tả chi tiết địa chỉ, số tầng, loại công trình (nếu có), loại cây trồng trên đất (nếu có) … đối với tài sản là bất động
Trang 3Họ và tên người thuê
Thời hạn hợp đồng thuê
Thời gian thuê còn lại
Mục đích sử dụng tài sản thuê
Thu nhập sau thuế (VND/tháng)
Phương thức thanh toán
Tiền mặt Chuyển khoản vào TKTT của KH tại VPBank
Chuyển khoản vào TKTT của
KH tại ngân hàng khác
Tiền mặt Chuyển khoản vào TKTT của KH tại VPBank Chuyển khoản vào TKTT của KH tại ngân hàng khác
3.1 Thu nhập từ hoạt động kinh doanh của Hộ kinh doanh do Khách hàng làm chủ
Tên cơ sở kinh doanh
Hình thức kinh doanh
Có cơ sở kinh doanh
online
Cả 2 hình thức trên
Có cơ sở kinh doanh
online
Cả 2 hình thức trên Ngành nghề kinh doanh
Số ĐKKD/MST (nếu có)
Thời gian đã hoạt động:
Địa chỉ theo ĐKKD
(Số nhà, Đường, Phường/ Xã,
Quận/huyện, Tỉnh/TP) (nếu có)
Địa chỉ kinh doanh thực tế
(Số nhà, Đường, Phường/ Xã,
Quận/huyện, Tỉnh/TP)
Mặt bằng, trụ sở kinh doanh
(thuê/mượn/sở hữu/khác)
Diện tích mặt bằng kinh doanh (m2)
Vị trí kinh doanh (mặt tiền
đường/hẻm,gần KCN, Chợ,
TTTM… )
3.2 Thu nhập từ kinh doanh buôn chuyến
Loại mặt hàng kinh doanh
Trang 4Địa điểm nhập hàng
Địa điểm bán hàng
Thời gian hoạt động kinh doanh
Phương tiện vận tải (thuộc sở hữu
KH/ thuê (công chứng/có HĐ
thuê/không có HĐ thuê)
Số lượng chuyến thực hiện trong
tháng
Các thông tin khác (nếu
có):
Kết quả kinh doanh (06 tháng gần nhất tính đến thời điểm Khách hàng nộp hồ sơ vay vốn)
1 Doanh thu thuần từ hoạt động
SXKD
2 Giá vốn hàng bán
4 Tổng chi phí
4.1 Chi phí mặt bằng
4.2 Chi phí nhân công
4.3 Chi phí khác: (điện, nước, )
4.4
Thuế đóng hàng tháng
6
Lợi nhận ròng
(6) =(3) –(4)
Trang 53.3 Thu nhập từ hoạt động kinh doanh của doanh nghiệp do Khách hàng làm chủ
Tên doanh nghiệp:
Loại hình doanh nghiệp
Công ty cổ phần
Công ty TNHH
Khác:………
Công ty cổ phần
Công ty TNHH
Khác:……… Ngành nghề kinh doanh chính:
Số ĐKKD/MST
Tỷ lệ góp vốn của KH
Địa chỉ theo ĐKKD
(Số nhà, Đường, Phường/ Xã,
Quận/huyện, Tỉnh/TP)
Địa chỉ kinh doanh thực tế
(Số nhà, Đường, Phường/ Xã,
Quận/huyện, Tỉnh/TP)
Mặt bằng, trụ sở kinh doanh
(thuê/mượn/sở hữu/khác)
Số lượng chi nhánh (nếu có)
Kết quả kinh doanh (năm gần nhất) (VNĐ/năm): theo BCTC Doanh nghiệp cung cấp
Trang 6
, ngày tháng năm
KHÁCH HÀNG
XÁC NHẬN CỦA ĐVKD
1 Cam kết của cán bộ bán hàng
Trong phạm vi kiến thức của tôi, tôi xác nhận tất cả các thông tin Khách hàng kê khai ở trên là
chính xác và đúng sự thật Nếu có thêm bất kì thông tin nào có thể ảnh hưởng đến kết quả xét
duyệt hồ sơ đề nghị vay vốn, tôi sẽ chịu trách nhiệm thông báo cho Trưởng phòng/Trưởng nhóm
bán hàng/Giám đốc Chi nhánh và CPCUW/Tái thẩm định trong thời gian sớm nhất
……., ngày……….tháng…….năm………
PB/PSE/DSA
2 Xác nhận của Lãnh đạo ĐVKD
Tôi cam kết và khằng định đã thực hiện kiểm tra, đánh giá khách hàng, xác nhận và chịu hoàn
toàn trách nhiệm đối với các thông tin như trên
…… , ngày tháng năm
LÃNH ĐẠO ĐƠN VỊ